点滴の後の内出血に該当するQ&A

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絨毛膜下血腫が原因の早産で息子を亡くしました。初期の対応で早産は防げたのでしょうか。

person 30代/女性 -

先月22週0日で395gの男の子を出産しましたが、出生後6時間で亡くなりました。 妊娠がわかってすぐから絨毛膜下血腫による出血が出産までほぼずっと続いていました。 大量出血も5回ほどありました。 個人クリニックでは「やれることは安静にするくらい。張り止めの薬もあるけど気休め程度。安静にしても良くなるわけではない。」と。 しかし16週のとき総合病院に行くとすぐに入院と言われて即入院しました。 血腫は消えてなかったですが出血が少なくなったので10日ほどで退院。 安静のため実家で過ごしましたがまた大量出血+破水?をしてまた入院。 絨毛膜下血腫からの羊水過少、胎盤肥大、羊水に血液が混じっている状況でした。 張り止めや抗生剤の点滴、安静に過ごしていましたが血腫は小さくならないどころか10センチの大きな血腫も新しくできていました。 結局、血腫が原因で子宮内感染を起こし早産になりました。 22週0日だったので肺が上手く機能せず亡くなりました。 個人クリニックの言うことを鵜呑みにして上の子(2歳双子)のお世話も家事もいつもと変わらずしていました。 8週頃、旅行にも行ってしまいました。 もっと早く総合病院に行って安静にしてたら早産にならなかったのではととても後悔しています。 しかし入院していても血腫はなくならない、出血は止まらない、新しい血腫ができる。 安静に過ごしていてもよくはならなかったので今回はそういう運命だったのでしょうか。 それとも初期の段階で安静にしていたら助けられた命だったのでしょうか。 また出産前22週での生存率は20%と言われましたが本当でしょうか? 22〜23週での生存率は66%という記事を見つけました。 長々と失礼しました。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

留置針の扱いと細菌

person 30代/男性 - 解決済み

点滴の時の留置針を刺す際、痛みが強く看護士さんに打ち直し依頼。途中まで抜こうとされたのですが、やっぱりこのままでと言いなおされて、一旦途中まで抜きかけた針で再びそのまま奥に刺し直しされました。すると時間をかけすぎたせいで外筒から血が溢れて来て、腕の皮膚に血が。(内出血では無い)慌てた看護士さんが指で腕を拭いた綿花を持って抑えようとされたのですが、看護士さんの指で外筒を蓋をして抑える形に見えました。そしてそのままの留置針に、点滴の為の管を繋げられテープで固定。看護士さんの指にふれてるため細菌が心配になりました。管をテープで固定されたその段階では、管から薬入れていない状態でした。看護士さんは、素手でしたので、ご自身の指を洗いに行かれました。私には、看護士さんはご自身の手は、針を刺す前アルコール消毒した指だから衛生的には、大丈夫と言われてました。こんなことは現場では、よくあることなのでしょうか。ハプニングは。致し方ないとしても、その後の処置も正しいのでしょうか。 5分ほど後、刺した場所に痛みが気になり、別の看護師さんにお願いして、再度別の場所に針を打ち直していただいた次第です。 お尋ねしたいのは、5分間直接看護士さんが素手で触れた留置針を針を刺したままになっていたことで、細菌が身体に入ったらという点です。大変な思いをして作業されている看護士さんに対して、申し訳ない質問ですが、素人の気にしすぎでしょうか。薬を入れる前に再度5分後に別の場所に差し替えてもらったので、この件は気に留めずでよろしいでしょうか。

3人の医師が回答

子どもの熱中症について

person 10歳未満/女性 -

7才の女の子です。 水曜日に運動会があったのですが、帰宅後から頭痛と39.8度の熱があり小児科を受診しました。尿検査で、潜血3+、ケトン2+、タンパク1+で、結果→疲労と熱中症との診断でした。ほんの少し咽頭の赤みがあり、抗生剤とアンヒバを処方、ソルダム500mlを2日に渡り点滴していますら、 しかし、解熱剤でも熱はさほど下がらず、頭痛もよくならず、すぐ39度になってしまう状態でした。体重も当初より1キロ減り口臭も甘酸っぱい嫌な匂いがしています。口腔内も荒れ、歯肉からの出血が見られるようになりました。 金曜日から、ようやく坐薬で熱も下がり、頭痛もとれるようになっててきましたが、その後また39度まで上がり、頭痛も出てしまう状態です。少しずつ食欲は戻ってきたのですがまだ頭痛を訴えることが多くこのまま様子を見て良いものか不安です。病院の先生に相談しても末血や肝機能、CRPはさほど問題がないので、総合病院への入院等は必要ないとのことでした。 今は尿潜血や尿ケトンも消えましたが、熱中症とはこんな熱がつづくものでしょうか?インフルエンザとか風邪ならば、じきに落ち着くと思えるのですが、これが熱中症ならば高熱をこのまま様子見ていいものか悩んでいます。いかがでしょうか?

6人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎による後期流産について

person 30代/女性 -

【経過】 ・妊娠初期に子宮頸管ポリープ指摘あり ・17週:少量出血ありかかりつけ医受診→ポリープからの出血。止血剤(飲み薬)1週間分処方され経過観察 ・受診日翌日、量が増加し夜複数回の張りがある。 ・受診日より3日後、出血変わらず電話で相談するが腹痛など無ければ様子見るようにと指示 ・18週:止血剤飲み切るが出血はあるものの減少してくる。腹痛はなく、出血の色は茶色でカスのようなものも出る。自己判断で様子みる。 ・19週:生理2日目くらいの出血あり、かかりつけ医を受診。状態が良くなく入院になる可能性が高いとのことで大きな病院にすぐ転院の指示。 ・総合病院を受診→子宮内に異常なし。頚管ポリープが壊死してるため除去し病理検査へ。その際の内診で止血剤?を塗布し、1週間の経過観察。 ・翌日の夜に腹痛を伴う複数回の張りがきて受診し子宮頸管が8ミリで緊急入院(前日の受診では充分な長さがあったと言われた) ・入院中は抗生剤点滴のみ。胎児に問題はなかったが2日後陣痛がきて後期流産となった。 ・後の胎盤病理検査で絨毛膜羊膜炎のステージ3であったと判明。 【ご質問】 1.かかりつけ受診後、自己判断で様子をみずこまめに受診し経過を報告すれば何らかの治療や早期の転院により改善の見込み、もしくは流産とならなかった可能性は高いのか? 2.かかりつけ医でポリープ出血に膣錠など感染を予防治療する処置をしなかったのは妥当な方針だったのか? 3.総合病院に転院し、壊死したポリープ切除したのは妥当だったのか?(たった1日で頚管長8ミリになったのは処置の影響もあるのか気になっています) 4.絨毛膜羊膜炎の直接原因はわからないと言われたが、つわり時にお風呂に入れない日が続いていたり、清潔にできていなかったことが原因の可能性もあるのか? 5.また妊娠した時にポリープができた場合なにかできることはあるのか?

2人の医師が回答

交通事故で意識不明

先月の20日に車にはねられ、意識不明の重体の男性(30歳)なのですが。 交通外傷によるショック状態でlevel200から300という状態で運ばれました。初見では骨盤骨折(放科にて左右の動脈塞栓止血、そがい固定も行いました)骨盤内臓器血管損傷、右足座開放創、外傷性くも膜下出血、急性硬膜下血腫、脳挫傷と診断。足の付け根の動脈からの止血はできたものの血圧が75の40とひくく、点滴にて輸血などをし3日後安定。MRIをとることができないためCTだけでは、脳の状態までわからずダメージは不明のまま。腎機能低下により人工透析、薬漬けにより肝機能も低下。黄疸もひどく先日から血液内の不純物?による血圧低下、透析でも血圧上がらず、呼吸は気管切開し人工呼吸。止血による臀部の筋肉内にガス?膿?のためCRPが一時37ありました。今はドレナージュのおかげか21まで下がりました。1週間前までは、手を動かしてはいたものの今ではぴくりともせず。センセイも一生懸命頑張ってくれています。でも1日1日綱渡り状態で右足の骨折は開いたまま処置もできず体は輸液のためパンパンだし、尿道と膀胱の境に損傷があり現在尿道バルーンが膀胱の外に出てしまっているらしく・・・。このような状態がいつまでつづき、意識回復は見込めるのか、右足の骨折からの感染症はまだないものの手術で元通り歩けるようになるのか不安でなりません。似た症状をもった患者さんを受け持たれた事のあるお医者様はいらっしゃいますか?何かアドバイスをしていただけるお医者様はいらっしゃいますか?宜しく御願いいたします。

1人の医師が回答

高位破水 検査結果に誤りはない?

person 30代/女性 -

18w1dの検診日に妊娠初期のような少しおりものが水っぽいかもと先生に伝え、念のため検査して貰ったところ陽性で緊急入院になりました。 入院初日から感染予防のためスルバシリンの点滴を1日4回行い、1週間が経ちました。 本日診察して貰ったところ、入院した日と変わらず、炎症反応なし、羊水の流れてる感じもなし、羊水の減少もなし、出血や張りもなく、赤ちゃんは順調に育っている。 ただ羊水かの検査ではうっすら陽性になってしまい、継続入院になりました。 炎症反応がないので、本日昼から点滴は終了になりました。 先生からは陽性の内は退院は出来ない。長期入院を覚悟するように言われました。 私の入院している大学病院は感染対策で、家族との面会も出来ず、売店に必要なものを買いに行くことも出来ず、病室から出られるのはシャワーと診察時のみで、最長半年も入院するかもと思うと精神的にツラいです。 そこで入院生活に向き合うため、気になってることを教えて頂けたらと思います。 1 破水している可能性を示しているのは羊水かどうかの検査のみで、先生も高位破水の疑いと言ってる状態なのですが、実際に検査で偽陽性が出ることはないのでしょうか? 検査キットによっては抗生剤を使っていたり、アルカリ性の尿が混ざることで偽陽性の可能性があるとメーカーのページに書いてあったのですが‥ 妊娠中期からトイレの回数が15回/日程度の頻尿、残尿感があり、様子見になっていたのですが、膀胱炎を疑う症状があり、こういうのも影響ないかなと‥ 2 本当に高位破水でまだ穴が塞がっていないとしたら、抗生剤の点滴を止めてしまって良いのでしょうか? 止めてしまった後で感染してしまうのではないかと心配です。 3 このまま他に問題なくても陽性が出続ける間は退院出来ないのは仕方ないのでしょうか?

4人の医師が回答

生後2日目・頭蓋内出血 酷い場合

person 30代/女性 -

私は、妊娠高血圧症候群で、平成27年8月21日に、第二子を40週と4日に、個人病院にて、促進剤を朝10時〜投与し夕方17時20分に、4122gの女の子を普通分娩にて、出産致しました。促進剤の数値は、最終60となっており、医師から羊水が濁っている。と言われ、人口破水させられました。産まれてきた娘は、低血糖と言う事で、保育器に入れられましたが、翌日の生後1日目は、娘の状態も良く、保育器も外れて、授乳も抱っこも出来ました。 が、生後2日目の朝、黄疸数値が高いので、保育器に再度入ります。と言われた…2時間後、5分間の痙攣が起きたみたいで、急遽!大きな病院へと緊急搬送されました。結果は、頭蓋内出血で右脳の傷が広く出血量が多い為、左脳に流れているそうです。 新生児の為、経過を見て行くしか無いとの事で、現在は、NICUにて、痙攣を抑える薬と抗生剤を、点滴で投与し、ミルクは鼻から管を通して胃に送っています。今のところ、痙攣も少しずつ治まり自分で呼吸もして、出血も治まってるのでは無いかな?と、言われています。 先生曰く、運動神経あたりに出血が酷かったですが、どんな後遺症が残るかは、分かりません。ただ!後遺症の確率は高いと思って下さい。また、水頭症の合併を引き起こすのが2週間後ぐらいなので様子を見て行くしかありません。と、告げられました。 後遺症は、育てていかなければ、分からない事は、自分自身も、理解出来ますが、この様に私と同じ様な経験をされた方の、後遺症はどの様なものがあったのか知りたく思います。また、水頭症は合併する確率は高そうでしょうか? 個人病院にも、落ち度は無かったのでしょうか? 毎日不安で、自分自身も無理矢理、産後2日目で退院致しました。私の体調も、あまり優れず娘の搬送された病院は、遠くすぐに会いに行ける距離ではないので、心配です。

5人の医師が回答

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