胚盤胞4AAに該当するQ&A

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2人目体外受精についてご意見ください。

person 30代/女性 -

34歳、橋本病とpcosの既往があります。 3年前の検査でAMH7.9、19個採卵し、8個程胚盤胞になり、その中から6個凍結保存しました。 1人目はその時の凍結胚移植で一回で妊娠、出産しています。 この度2人目を希望し、1人目の時の凍結胚で移植をしましたが、BT8でhcg60、BT15でhcg80で胎嚢確認出来ず、恐らく流産になるだろうと言われました。 今後の治療についての質問ですが、 1.次回移植に移る前に子宮鏡など不育症の検査をした方がいいでしょうか? (橋本病につきましては、今回移植前にチラージンを服用してTSH1以下の状態で臨みました。) 2.1人目の時の凍結胚があと4つしか残っていませんが(4AA、4BB、3AA、3AB)、採卵して凍結胚を増やしておいた方がいいでしょうか? それとも、4つ全て移植してダメだった場合採卵の方がいいでしょうか? また今後の治療方針ではないですが、 3つめの質問として、今回4AA胚盤胞移植して妊娠継続に至りませんでした。 医師からは移植前は内膜も10ミリあり、血中ホルモン値も良好だと言われており、今回は受精卵側の問題だろうといまれました。 4AA胚盤胞でも染色体異常をもってる割合は多いのでしょうか? 度重なる質問すみませんが、どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚盤胞6日目4BBの4B'B'の2個戻しした場合の妊娠率

person 30代/女性 -

先日1月に、5日目胚盤胞5AA(現在35歳、採卵時31歳の時のもの。顕微授精)を移植したのですが心拍確認前の6週5日に流産をし、大量出血し、ショック状態のようになり、救急搬送され輸血6単位をして1週間後になんとか退院できました。 第一子も今回と同じ時に凍結できた卵で32歳の時に帝王切開で出産に至りました。 この時できた凍結胚盤胞は6個5回分で 1.5日目5AA→陰性 2.5日目5AA→第一子出産 3からは第二子不妊治療 3.5日目4AA'(ダッシュはAとBの間)→陽性→化学流産 4.5日目5AA→妊娠→今回1月に心拍確認前流産 となり 残すところ5.1本に2個まとめて凍結してある6日目胚盤胞の4BBと4B'B'(ダッシュはBとCの間)になります。また流産のリスクが怖く治療を躊躇しています。 担当医は、もしかして子宮の血管が他の人より浮き出ている可能性があるので、また流産して今回のように大量出血する可能性があることと、体外受精での流産は自然妊娠より出血が多い可能性があること聞きました。 このような大量出血の流産は珍しいのでしょうか?また体質や病気があるとなりやすいなどあるのでしょうか? 医師からは、5の6日目胚盤胞でこのグレードは双子の可能性はかなり低いこと、そもそも妊娠の可能性も低いこと、また1個ずつ戻すとさらに可能性が低いことを教えてもらいました。 このグレードでの妊娠率を教えてほしいです。2個戻しした場合の1個妊娠する確率、 2個とも妊娠する確率、1個ずつ戻した時に妊娠する確率をそれぞれ教えてほしいです。やはり2個戻しはお互いに胚盤胞が助け合い1個戻しより妊娠確率は上がるのでしょうか? 培養師は1個ずつ戻した場合、再凍結はおすすめしないと言っていましたがやはり上手く再凍結はできないのでしょうか? 長々とすみません。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

胚盤胞移植の次のプランについて:検査orPGT-A/2個移植or転院

person 30代/女性 -

現在不妊治療中の34歳です。PCOSです。 以下の移植歴があります。 1. 初期胚: hcg21で化学妊娠 2. 胚盤胞: 6日目BB:hcg15で化学妊娠 3. 胚盤胞: 5日目5AA:着床せず 4. 胚盤胞: 5日目5AA(AHA):着床せず 体外受精では受精障害があり、1-2割ほどしか受精しないので、3-4回目の胚盤胞は顕微授精にて得ました。 子宮鏡、フローラ、精子抗体の検査は実施済みで問題ありませんでした。卵管造影は実施していません。 4ABの胚盤胞が残っているので移植するとして、次のプランについてどのように考えたらいいかお伺いしたいです。 1. 追加検査 抗リン脂質抗体や夫婦染色体検査などの検査はするべきでしょうか。保険診療でできますか。できない場合、途中で自費のAIHを挟むことで混合診療に違反しないでしょうか。 2. PGT-Aor2個移植 胚の見た目に問題がなく着床しないので、染色体異常もしくは単に運が悪いのではと考えています。 仮に染色体異常があったとして、都度PGTAをかけるより、2個移植を繰り返した方が妊娠に至るまでの時間が早いのではと考えますが、プロの方はどう考えますか。 3. 転院の有効性 見た目の良い胚盤胞ができているので培養に至るまでは問題がなく、胚の問題以外で影響するとすれば移植の手技くらいかと思いますが、転院は一般的に有効なのでしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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