薬リクシアナに該当するQ&A

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90代の母 再度の脳梗塞が起きた時の治療法についてお尋ねします

person 70代以上/女性 -

早速ですが、90歳の母が3年前に脳梗塞を起こしまして、その時は2時間内に病院へ行ったので失語状態が血栓溶解点滴で症状が消えて一週間で退院できました。 それからリクシアナなど治療薬を服用してましたが翌年の夏に二回目の発症、土日だったので月曜日に病院へ行き2日ほど入院して、腎機能低下のためリクシアナ15mgに減量していたのをまた30mgに戻して服用となりました。 そして、先週末3回目の一過性の症状が起こり、倒れ歩けず、視界もバランスが悪かったのですが救急外来はコロナの感染の方々が多いと主治医から聴いていたので、行かないと申し、一日経過で症状は消えましたが、3月曜日に主治医先生から電話があり、48時間過ぎているから、そのまま様子を見て、これまでの薬を継続して何かあれば救急車でというお話でした。 お聴きしたいのは、母は、リクシアナが30から15mgになると必ず、脳梗塞を起こすので母には足りないのですが、腎機能が落ちているので15mgしか使えません このため、2回目の時のように、30mgに増やすことはできないのです。一過性の症状後、これから脳梗塞が3回目起こった場合の事ですが、1回目の時のように、血栓溶解療法の可能な時間内に病院へ行ったとしても、リクシアナを服用していますから、たとえば服用4時間後とかに脳梗塞が起こった時は、血栓溶解療法はできないのですよね。脳出血の危険がありますから。 そうしますと、どんな治療法が可能なのでしょうか。カテーテルを通す血管内療法は90歳ではたぶんリスクが高いのではと思います。そうしますと、3回目の脳梗塞が起こった場合はもう治療法がなく助からないと覚悟しておいたほうがよいでしょうか。 90歳女性です。心房細動からの脳梗塞です。脈は常に激しく不整脈で、BMIは昨年の検査では1200~1400、腎機能のクレアチニンクリアランスは15です。

4人の医師が回答

84歳高齢の母の薬の影響(副作用)

person 50代/女性 -

84歳高齢の母の薬について質問です。現在、整形と内科の薬を飲んでいます。足が弱くなり腕の骨折を機にベッドと車椅子の生活になりました。頭はかなりしっかりしています。自力の立ち上がりはできています。70代の頃より心臓の弁の動きが悪いと言われていたようなのですが高血圧の薬と中性脂肪を減らす薬のみでした。最近、雑音が気になるので大きな病院で検査をしてもらった方が良いという事で紹介状を持って受診をしました。結果、中等症~重症の診断。うろ覚えですがBNP値は80くらい?3桁ではなかったです。血圧120/60脈80、自覚症状もなく車椅子生活なのでカテーテル手術はやめた方が良いと言われ、かかりつけの病院へ戻り追加でリクシアナ30朝1回という薬を追加で処方されました。 そこで心配なのはリクシアナという薬の副作用と整形でリマプロストアルファデクス錠5ug朝昼晩1錠ずつ服用しているという事です。ふだんから覚えのないアザ、少しぶつけただけでも大アザ、お尻の褥瘡(今は治っていますが皮膚が薄くなっているのでフィルムで保護)もできやすい環境です。 心臓の負担を考えると飲ませた方が良いのでしょうか?

6人の医師が回答

88歳僧帽弁閉鎖不全症母の心房細動、マイトラクリップについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母について 昨年9月に心房細動が発症して総合病院で僧帽弁閉鎖不全症中程度と診断を受けました。心房細動は2日程で自然に収まりましたが、弁膜症については高齢なので手術は厳しいと言われ薬物で経過を観ることになりました。その後、マイトラクリップ手術が可能な病院へ今年の2月末に転院しました。初日の朝から1日がかりで6項目ほどの検査をした後でマイトラの合併症リスクについて説明を受けました。自分も狭心症のカテーテル手術を経験しているのでそれに近いリスクを想像していましたが、高齢の母のリスクの多さに驚き、家族や兄弟にも相談して薬物で様子を観たいとお願いしました。その後は薬で血圧も下がり5月6日の心臓MRI検査の結果が思いのほか良好だったらしく、しばらくは薬物で経過を観ても良いと言われました。 しかし5月24日(月)に再び心房細動が発症し、マイトラの先生は不在でしたが25日(火)に他の先生の診察を受け、ベラパミル40とリクシアナ30を処方していただきました。リクシアナについては脳出血リスク等があるのでご家族で判断してくださいと言われました。リクシアナは飲まないまま昨日28日(金)に主治医の先生を再度受診し説明を受けました。 すでに左心房が肥大していて88歳なので心房細動は特に驚くことではなく、発作の期間も徐々に長くなっていきますから次回の8月の診察まで薬で様子を観てください。リクシアナは飲んでも良いと思いますとのことだったので28日から飲み始めました。 5月29日(土)朝の時点で心房細動はまだ続いていますが、母に特別な自覚症状はありません。 今回質問したいのは(1)ベラパミルは発作時に一日3回飲むよう言われましたが、発作が続く限り飲み続けるのでしょうか。 (2)心房細動とマイトラクリップ手術の関連性について。 以上宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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