血糖値90分後に該当するQ&A

何度も申し訳ございません。先生方よろしくお願いいたします。 現在、身長173前後、朝起床時の体重63〜64キロ、体脂肪率7〜8%、骨格筋率39〜40%、基礎代謝約1600〜1650キロカロリー 摂取カロリー2200〜2400の担当医からの指示 現在の運動、週に5〜6日、ウォーキング約4〜8キロ、毎日の筋力トレーニング、ダンベル運動と階段の上り下り、です。 先日の検査(8/25)A1c4.8、2時間後血糖値141、体重64.2 ケトンと糖、蛋白ともに− という結果でした。 日 A1c値 血糖値 体重 05/9/22 9.6 空腹 164 107.2 10/14 8.2 2時間 140 102.4 11/14 6.4 2時間 115 94.4 12/5 5.9 2時間 154 91.0 12/27 5.5 4時間 97 88.2 06/2/2 5.3 空腹 94 81.0 3/6 5.3 3時間 108 77.8 4/27 5.0 2時間 129 71.6 6/26 5.1 2時間 90 66.1 8/25 4.8 2時間 141 64.2 (本表は大変判りにくくなっております。申しわけありません) 診断時翌日より、1200キロカロリーでスタート。一日2回の約40分のウォーキング。10月の検査でヨシケイのヘルシーメニューを持参し、主治医の意向を伺うと、これで よいだろうとのあいまいな返事。 11月の検査翌日より、約1300〜1400にアップ。 それでも減り続けるため、12月初めの検査が良好だったために、〜1500まで上げる。1月より1600〜1800くらいまで上げる。2月初めの検査で担当医に摂取カロリ ーを仰いだところ1600、とのこと。 それでも減り続けたため、約2000前後まで上げる。 このころより、約7000〜12000歩のウォーキングと筋力トレーニングを導入。 3月の検査で上限リミット体重77.8の指示。 4月の検査で体重減少に担当医は驚き、甲状腺検査を実施(数値は異常なし) 6月初め、甲状腺の結果と最近の生活動向を説明。そして2000位の摂取を指示がでる。 6月の検査結果を見て、特に摂取カロリーに拘らなくていいことと上限体重72〜73位まで良いことを明言。 8月の検査結果で長期血糖と瞬間血糖値の乖離を注目し、現状維持を指示(2200〜2400) 体重については特に指示なし。 なかなか運動と食事のバランスが取るのが難しく、結構格闘いたしております。 担当医の指示上限体重は、約78キロだったのですが、 運動量が多すぎたのか?カロリーを取るのが少なかったのか?現在まで減ってしまいました。 見た目、あまりに弱々しく感じ、何とか筋力だけ増やし、体脂肪は増やさないでおこうと考えます。 そのために、体重を増やしたいのですが、せっかく半年以上安定させてきた血糖値のコントロールを、今後悪化をさせる心配もあり、少し悩んでます。 どうか、御意見をいただきますれば幸いです。

６３才男性。１７３ｃｍ６７ｋｇ（１５年前は９２ｋｇ）。ヘモグロビンａ１ｃは最初あがり始めた頃は８％（今でいえば８．４％）になったこともあり、７％をこえていた期間が２年くらいありました。その後は７％未満で推移しています。だいたい６．４～６．８％です。空腹時血糖は１１５くらいです。眼底検査異常なし、首のプラ－ク最大で１．３ｍｍ（１０年前は２ｍｍでしたが少しずつ小さくなっています）、２４時間心電図検査・心エコ－検査等異常なし、ＭＲＩ・ＭＲＡも今のところ異常ありません。コレステロ－ルは隔日でアトルバスタチン５ｍｇを服薬していますが、ＨＤＬ９５，ＬＤＬ７０くらいで良好と言われています。ところが、空腹時インスリン１．８（ＨＯＭＡ-Ｒ＝０．５４）←１ヶ月前のものです。、Ｃペプチド１．３（ＣＰＩ＝０．７９）←これは１年半前のものです。インスリンがあまり出ていないようです。先生からは今の生活習慣を続ければ、インスリン注射には一生ならないのでは、と言われていますが、以下の心配があります。 １　服薬はジャディアンス、メトグルコ、ボグリボ－ズです。夕方の血糖値が９０を切ることがあるので、インスリンを出させる作用のないものにしていただいていますが、これで良いでしょうか。 ２　毎日３０分の早歩きまたはゆっくりランニング、２０分の全身筋トレを週２回（その日はウォ－キングなし）、あと食事に気をつけていますが、他にやることはありますか？ ３　インスリン抵抗性はないと言われ嬉しいですが、喜んでいて良いのでしょうか？インスリンがたくさん出ると発がんにもつながるとネットに載っていますが、少なすぎるのは問題ないのでしょうか？（特に、発がんについて） 今、診察してくださっている先生を信頼していますので糖尿病について質問させていただくのはと大変迷いましたが、特に、１と３は伺いにくいので、よろしくお願いします。

ヒートショックとはサウナ後数時間後に来ることもありますか？糖尿病です。ヘモグロビンa1cは5.4前後でここ2年くらい落ち着いています。が、血圧は高めで落ち着いてて135/85とかで高いなと思って147/90とかです。ディオバン、エパデール、メデット服用しています。自分では生理前のPMSだと思っていたのですが、教えてください。夜八時頃、普段からお風呂が好きでサウナもよく行きます。8時ころ、サウナと水風呂を二回づつくらいして、湯船につかりいつも通りに温泉に入った後、帰宅して、水分も取り焼き鳥を5本と、めかぶとキムチを頂き、水も飲みました。食後の薬を服用して、なんか具合悪いなぁと思い、血圧を測るとお風呂上がりと言うこともあり120/80でした。そして食後1時間後、そろそろ寝ようかなと思い寝床に入り、携帯いじりながらうとうとしました。そしたら1時間したくらいにパッと目が覚め血の気が引いて行くように具合悪くなり意識が遠のく感じがして怖かったです。その後茶の間で紙コップ二杯の水を飲み、血圧を測ったら157/92でした。脈は77。深呼吸して147くらいになったので寝床で安静にしながらこの文章を作成しています。先週、心電図とレントゲンは問題無しでした。自分で考えられるのは、生理前という事と、朝薬を飲み忘れて、夜の分のエパデールとメデットを飲んで急に血糖値が下がった？それとサウナかな？と思っています。そんなストイックに入ったつもりもないし、いつも通りでしたので、具合悪くなったのが怖いです。ヒートショックは数時間後に現れますか？よろしくお願いします。

37才の男です。 病歴は4年ほど前に左の腎臓を摘出(左腎破裂)したこと、軽度高血圧(140-90)、糖尿病(腎臓摘出後、定期的に通院し血液検査をしますが、その際HbA1cが7.5程度だった。血糖値は食後1〜2時間で140を超えたこたはないです。)です。ほかは放置してますが1度の房室ブロック(ホルター心電図つけたことは数回あります。)白血球値が10,000〜11,000程度いつもあること、CRPが検査するたびに0.5〜1くらいあることです。 今回お聞きしたいのは、最近(5〜6ヶ月ほど)胸が痛くなることです。毎日痛いわけではなく、ある一定期間(というより痛くなり始めると数日から数週間続き、その後痛くなくなります。)痛い時があります。痛くなる場所はその時によって違い、真ん中の時もあれば右、左の時もあります。痛みはそれほど強烈ではなく、ガマンできる程度です。たまに強烈な痛みがある時もありますが、長時間続く感じではなく30分くらいでラクになります。 一度強烈に痛かった時に病院へ行き、診てもらったことはありますが結局よくわからずでした。その時の検査は血圧、血液、心電図とCTでした。狭心症のことも考えてニトロのスプレーもされましたが痛みに変化なしでした。 現在も少し痛い状態ですが、大学病院に行っても「カゼ」ということになります。カゼならそれでいいのですが、ほかに疑うような疾患ありませんか?セカンドオピニオンで他の病院行けばいいのかも教えてください。長文で申し訳ありません。

最近、謎の体調不良が起こります。 8年前にパニック症を発症。最近では発作も少なく、少しは1人で出掛けられる程になっています。 1. 歯医者で麻酔キシロカインをした後、 動悸、指の震えがあり、数分で治まったのですが(以前はそんな事もなく平気でしたが)一旦おさまり、治療を終え、外に出ました。 10月の末夜8時頃なので、暑い昼間とは随分温度変化があり、肌寒さを感じたと同時に、 眩暈がして、手足に力が入らなくなり、 意識が遠のきました。 次の朝も頭重があり、怠くて寝ていました。 歯科医に尋ねると、麻酔の量が多いわけではない、更年期による血圧変化か、パニック症による歯医者嫌いからきてるのでは？ との事。因みにパニック発作のそれとは違う感覚でしたが。 2. 来客でどうしても食事を取る時間がなく、かなりの空腹状態で、急にご飯ものの食事を とったあと、同じような状態になりました。 高齢者が、空腹時に急に炭水化物の多い食事を摂ると急な血圧変化？血糖値の変化？ で体調が悪くなる、という事を聞いた事がありますが、同じでしょうか？ それともパニック発作の一種なのでしょうか？ 因みに更年期障害は酷い方だと思います。 頭痛、眩暈、耳鳴り、動悸、息切れ、冷え 気分の落ち込み、など。 元々低血圧で、上は90台、下は50台位 四年前から、突然、喘息も発症しています。 宜しくお願いします。

9月に受けた検査の尿素窒素の値が31.8と高く、こちらで消化管出血の場合もあるということも聞き、その後、便潜血検査と胃カメラで異常なしと分かりました。 ところで、この7月にOGTTを受け、120分の血糖値が175で耐糖能異常(IGT)と診断されました。これと関連させてよいかわからないのですが、高血糖による腎臓のダメージを気にしています。9月の検査では尿蛋白・尿糖ともにーで、クレアチニンも正常でしたが、以前から尿の泡立ちが多いです。泡立ちは尿蛋白や尿糖が出ていることを知るきっかけにはなるが、検査して異常がなければ気にする必要はないということは理解していますが、尿素窒素が高いことと、微量アルブミン尿になっている可能性（3月の尿検査では検出されませんでした）を尿の泡と関連付けて考えてしまいます。医師に相談したところ、私の理解が誤っていなければ、「シスタチンCの数値を調べてみて、異常がなければ尿素窒素が高いのは腎機能の低下が原因ではない。微量アルブミン尿は3月に異常なしだから今測る理由がない。」ということを言われました。なお、尿素窒素についてはこの2年位18～20程度で推移していました。尿素窒素の数値は食事や運動からも影響を受けるらしいですが、私の食事は蛋白質摂取が体重×2g程度、耐糖能異常が分かってから週に3回90分程度の筋トレをしており、どこかしら軽い筋肉痛がある状況です。 以上から、お尋ねしたいことは、「これからシスタチンCの数値を調べ、異常がなければ、尿素窒素が高いのは生理的要因によるものであり、また、微量アルブミン尿の検査をするまでもなく、腎機能に異常はない。よって、尿の泡立ちを気にする必要はない。」という判断でよいかということです。 場合によっては、自由診療で微量アルブミン尿の検査も考えています。ご意見をお願い申し上げます。

後期妊娠糖尿病院と診断されました。 今までの経緯 妊娠12週 空腹時血糖値95、HbA1c 5.7% 妊娠22週 空腹時血糖値76 尿糖は一度朝お餅を2個食べてから検診に行った際は＋が出てしまいましたが、それ以外はずっと−でした。 血圧は高くなく、上が90台、下が50台がほとんどです。 体型は痩せ型で、親族に糖尿病はおらず、30歳なので高齢でもありません。 32週に入り里帰り先の病院に転院したところ、糖負荷検査を全員に行うとのことで、50gの糖負荷検査を実施しました。 結果 空腹時血糖値93、60分後198 インスリン前4.9、インスリン60 51.3 という値で再検査となりました。 34週4日での再検査結果は 空腹時血糖値90、60分後219、120分後163で妊娠糖尿病と診断されました。 今までの病院では指摘がなく、34週という時期での診断に戸惑っています。 担当医からはかなり高い値なのでインスリンが必要かもしれないが、詳しくは糖尿外来でと言われ全く説明がありませんでした。 次回の診療は週明けとなるため、それまで不安を煽るだけ煽られ心配です。 今は同じく妊娠糖尿病にかかった友人より6分食と1日1.5リットルの水分補給の話を聞き実践しています。 お伺いしたいのは、 ・今まで妊娠糖尿病を全く指摘されなかったが深刻な状況にあるのか ・胎児に影響を与えている可能性があるか(今のところ胎児体重も羊水量も問題ないと言われています) ・次の診療までにできることはあるか ・後期はホルモンの影響でインスリンの働きが悪くなると聞くが、今回の値はそれを加味しても高すぎるのか 回答宜しくお願いします。

血糖値が下がらなくなりました。30代、1型糖尿病を20年以上患ってます。インスリンポンプを使用してフリースタイルリブレを装着しています。 糖質比は0-11時 10、11-18時 9.0、18-24時 11(g/U) インスリン効果値は0-24時 50(mg/dL) です。 ※基礎レート❶0-5時:0.40、5-9時:0.45、9-24時:0.40 ◾︎ある日のリブレ数値 朝食前:124 朝食後:60 昼食前:95 夕方:87 夕食前:233 就寝前:74 ◾︎次の日 朝食前:70 朝食後:測定なし 昼食前:183 夕方:201 夕食前:測定なし ※基礎レート❷に変更 0-5時:0.65、5-9時:0.70、9-24時:0.60 就寝前:157 ◾︎その次の日 朝食前:227 朝食後:304 ボーラス4.0注入 昼食前:105 昼食後:284 ボーラス3.0注入 夕方:171 夕食前:129 就寝前:219 ボーラス8.0注入 ◾︎また次の日 朝食前:85 昼食前:339 ボーラス3.0注入 ※基礎レート❸に変更 0-5時:0.65、5-9時:0.85、9-24時:0.80 夕方:290 ボーラス3.0注入 夕食前:155 ※ボーラスをいつものプラス10.0追加 就寝前:90 ◾︎そのまた次の日 朝食前:105 ※ボーラスをいつものプラス5.0追加 昼食前:328 ボーラス5.0注入 ※インスリンポンプを交換 30分後:327 ボーラス5.0注入 夕方: 314 ボーラス3.0注入 リブレの数値ではありますが2、3日で一気に数値が上がり、ボーラスをしても殆ど下がらなくなりました。とても喉が渇き身体も怠くしんどいです。

質問します。 検診にてHba1の項目が5.4でした。当時の空腹時血糖は95です。 糖尿の気がきになり、血糖測定器で図っています。食事の際は米を160gで統一しています。野菜も取るようにしています。仕事はシフト制で夜間に働くこともありますが、酒とタバコはすいません。 空腹時は概ね90台で経過しているのですが、食後1時間から2時間にかけての血糖にかなり波があります。 朝は食後90から100台 昼は100台から140台 夕方は１１０台から１５０台 とかなり差があり日によってまちまちです。 ２時間値が高いときに３０分後に再度測定すると血糖が30から４０下がっていることもあります。 調べてみたところ血糖スパイクというものに該当するのかなと思っているのですが、血糖とはこんなにも急激に上下するものなのでしょうか？ どのようにすれば改善できるでしょうか？

　11/5に2回目のワクチン接種をしたのですが、現在も微熱(37.0度前後)があります。ただ、接種直後からずっとあるわけではなく、接種翌日に1回目と同じ熱、注射箇所の筋肉痛、倦怠感があり、その翌日には症状はほぼ治り、接種から3日後には普通の生活に戻りました。 　この後11/10の朝、体の疲れが酷く、15分ほどの徒歩だけで息が上がってしまう症状がでました。8時ごろは熱はなかったのですが、10時ごろに37.0度ほどの熱が出始め、症状としては上記の軽い動きでの息切れ、頭痛、倦怠感、脈拍が高い(こちらは健康診断で90程度だったのに対し、当日病院で測ったところ150あったため書きました。息切れをしているから高いだけかもしれません)という症状が今日(11/15)まで続いています。 　一度副反応が治った後に症状が再度現れた11/10ですが、前日の11/9に夕食を取らなかったことに加え、疲れていたのか床でめまいがしました。そのため11/10の朝も夕食を取らなかったことによる血糖値の低下などによるものだと思っていたのですが、症状が長引きすぎているため不安です。 　ちなみに夕食を摂らないことは稀です。また疲れでめまいということも経験がなく驚いたくらいです。11/10の朝はしっかり朝食を摂りました。 ■質問 ・副反応がここまで長引く事例はあるのでしょうか？　特に病持ちではないため、直近の原因としてはワクチン接種しか考えられないです。 ・夕食を摂らなかった、疲れが過度に出ていたなどが引き金で、治った副反応が再度出ることはあるのでしょうか？ ・病院の再診を受けるメリットはあるでしょうか？　11/10に一度診察を受けていますが、その時と症状が変わらないため経過観察になる予感しかしないです。その時も経過観察でした。情報の変化があるとすれば思ったより長引いているくらいです。