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最近、謎の体調不良が起こります。 8年前にパニック症を発症。最近では発作も少なく、少しは1人で出掛けられる程になっています。 1. 歯医者で麻酔キシロカインをした後、 動悸、指の震えがあり、数分で治まったのですが(以前はそんな事もなく平気でしたが)一旦おさまり、治療を終え、外に出ました。 10月の末夜8時頃なので、暑い昼間とは随分温度変化があり、肌寒さを感じたと同時に、 眩暈がして、手足に力が入らなくなり、 意識が遠のきました。 次の朝も頭重があり、怠くて寝ていました。 歯科医に尋ねると、麻酔の量が多いわけではない、更年期による血圧変化か、パニック症による歯医者嫌いからきてるのでは? との事。因みにパニック発作のそれとは違う感覚でしたが。 2. 来客でどうしても食事を取る時間がなく、かなりの空腹状態で、急にご飯ものの食事を とったあと、同じような状態になりました。 高齢者が、空腹時に急に炭水化物の多い食事を摂ると急な血圧変化?血糖値の変化? で体調が悪くなる、という事を聞いた事がありますが、同じでしょうか? それともパニック発作の一種なのでしょうか? 因みに更年期障害は酷い方だと思います。 頭痛、眩暈、耳鳴り、動悸、息切れ、冷え 気分の落ち込み、など。 元々低血圧で、上は90台、下は50台位 四年前から、突然、喘息も発症しています。 宜しくお願いします。
4人の医師が回答
9月に受けた検査の尿素窒素の値が31.8と高く、こちらで消化管出血の場合もあるということも聞き、その後、便潜血検査と胃カメラで異常なしと分かりました。 ところで、この7月にOGTTを受け、120分の血糖値が175で耐糖能異常(IGT)と診断されました。これと関連させてよいかわからないのですが、高血糖による腎臓のダメージを気にしています。9月の検査では尿蛋白・尿糖ともにーで、クレアチニンも正常でしたが、以前から尿の泡立ちが多いです。泡立ちは尿蛋白や尿糖が出ていることを知るきっかけにはなるが、検査して異常がなければ気にする必要はないということは理解していますが、尿素窒素が高いことと、微量アルブミン尿になっている可能性(3月の尿検査では検出されませんでした)を尿の泡と関連付けて考えてしまいます。医師に相談したところ、私の理解が誤っていなければ、「シスタチンCの数値を調べてみて、異常がなければ尿素窒素が高いのは腎機能の低下が原因ではない。微量アルブミン尿は3月に異常なしだから今測る理由がない。」ということを言われました。なお、尿素窒素についてはこの2年位18~20程度で推移していました。尿素窒素の数値は食事や運動からも影響を受けるらしいですが、私の食事は蛋白質摂取が体重×2g程度、耐糖能異常が分かってから週に3回90分程度の筋トレをしており、どこかしら軽い筋肉痛がある状況です。 以上から、お尋ねしたいことは、「これからシスタチンCの数値を調べ、異常がなければ、尿素窒素が高いのは生理的要因によるものであり、また、微量アルブミン尿の検査をするまでもなく、腎機能に異常はない。よって、尿の泡立ちを気にする必要はない。」という判断でよいかということです。 場合によっては、自由診療で微量アルブミン尿の検査も考えています。ご意見をお願い申し上げます。
3人の医師が回答
後期妊娠糖尿病院と診断されました。 今までの経緯 妊娠12週 空腹時血糖値95、HbA1c 5.7% 妊娠22週 空腹時血糖値76 尿糖は一度朝お餅を2個食べてから検診に行った際は+が出てしまいましたが、それ以外はずっと−でした。 血圧は高くなく、上が90台、下が50台がほとんどです。 体型は痩せ型で、親族に糖尿病はおらず、30歳なので高齢でもありません。 32週に入り里帰り先の病院に転院したところ、糖負荷検査を全員に行うとのことで、50gの糖負荷検査を実施しました。 結果 空腹時血糖値93、60分後198 インスリン前4.9、インスリン60 51.3 という値で再検査となりました。 34週4日での再検査結果は 空腹時血糖値90、60分後219、120分後163で妊娠糖尿病と診断されました。 今までの病院では指摘がなく、34週という時期での診断に戸惑っています。 担当医からはかなり高い値なのでインスリンが必要かもしれないが、詳しくは糖尿外来でと言われ全く説明がありませんでした。 次回の診療は週明けとなるため、それまで不安を煽るだけ煽られ心配です。 今は同じく妊娠糖尿病にかかった友人より6分食と1日1.5リットルの水分補給の話を聞き実践しています。 お伺いしたいのは、 ・今まで妊娠糖尿病を全く指摘されなかったが深刻な状況にあるのか ・胎児に影響を与えている可能性があるか(今のところ胎児体重も羊水量も問題ないと言われています) ・次の診療までにできることはあるか ・後期はホルモンの影響でインスリンの働きが悪くなると聞くが、今回の値はそれを加味しても高すぎるのか 回答宜しくお願いします。
血糖値が下がらなくなりました。30代、1型糖尿病を20年以上患ってます。インスリンポンプを使用してフリースタイルリブレを装着しています。 糖質比は0-11時 10、11-18時 9.0、18-24時 11(g/U) インスリン効果値は0-24時 50(mg/dL) です。 ※基礎レート❶0-5時:0.40、5-9時:0.45、9-24時:0.40 ◾︎ある日のリブレ数値 朝食前:124 朝食後:60 昼食前:95 夕方:87 夕食前:233 就寝前:74 ◾︎次の日 朝食前:70 朝食後:測定なし 昼食前:183 夕方:201 夕食前:測定なし ※基礎レート❷に変更 0-5時:0.65、5-9時:0.70、9-24時:0.60 就寝前:157 ◾︎その次の日 朝食前:227 朝食後:304 ボーラス4.0注入 昼食前:105 昼食後:284 ボーラス3.0注入 夕方:171 夕食前:129 就寝前:219 ボーラス8.0注入 ◾︎また次の日 朝食前:85 昼食前:339 ボーラス3.0注入 ※基礎レート❸に変更 0-5時:0.65、5-9時:0.85、9-24時:0.80 夕方:290 ボーラス3.0注入 夕食前:155 ※ボーラスをいつものプラス10.0追加 就寝前:90 ◾︎そのまた次の日 朝食前:105 ※ボーラスをいつものプラス5.0追加 昼食前:328 ボーラス5.0注入 ※インスリンポンプを交換 30分後:327 ボーラス5.0注入 夕方: 314 ボーラス3.0注入 リブレの数値ではありますが2、3日で一気に数値が上がり、ボーラスをしても殆ど下がらなくなりました。とても喉が渇き身体も怠くしんどいです。
2人の医師が回答
質問します。 検診にてHba1の項目が5.4でした。当時の空腹時血糖は95です。 糖尿の気がきになり、血糖測定器で図っています。食事の際は米を160gで統一しています。野菜も取るようにしています。仕事はシフト制で夜間に働くこともありますが、酒とタバコはすいません。 空腹時は概ね90台で経過しているのですが、食後1時間から2時間にかけての血糖にかなり波があります。 朝は食後90から100台 昼は100台から140台 夕方は110台から150台 とかなり差があり日によってまちまちです。 2時間値が高いときに30分後に再度測定すると血糖が30から40下がっていることもあります。 調べてみたところ血糖スパイクというものに該当するのかなと思っているのですが、血糖とはこんなにも急激に上下するものなのでしょうか? どのようにすれば改善できるでしょうか?
7人の医師が回答
11/5に2回目のワクチン接種をしたのですが、現在も微熱(37.0度前後)があります。ただ、接種直後からずっとあるわけではなく、接種翌日に1回目と同じ熱、注射箇所の筋肉痛、倦怠感があり、その翌日には症状はほぼ治り、接種から3日後には普通の生活に戻りました。 この後11/10の朝、体の疲れが酷く、15分ほどの徒歩だけで息が上がってしまう症状がでました。8時ごろは熱はなかったのですが、10時ごろに37.0度ほどの熱が出始め、症状としては上記の軽い動きでの息切れ、頭痛、倦怠感、脈拍が高い(こちらは健康診断で90程度だったのに対し、当日病院で測ったところ150あったため書きました。息切れをしているから高いだけかもしれません)という症状が今日(11/15)まで続いています。 一度副反応が治った後に症状が再度現れた11/10ですが、前日の11/9に夕食を取らなかったことに加え、疲れていたのか床でめまいがしました。そのため11/10の朝も夕食を取らなかったことによる血糖値の低下などによるものだと思っていたのですが、症状が長引きすぎているため不安です。 ちなみに夕食を摂らないことは稀です。また疲れでめまいということも経験がなく驚いたくらいです。11/10の朝はしっかり朝食を摂りました。 ■質問 ・副反応がここまで長引く事例はあるのでしょうか? 特に病持ちではないため、直近の原因としてはワクチン接種しか考えられないです。 ・夕食を摂らなかった、疲れが過度に出ていたなどが引き金で、治った副反応が再度出ることはあるのでしょうか? ・病院の再診を受けるメリットはあるでしょうか? 11/10に一度診察を受けていますが、その時と症状が変わらないため経過観察になる予感しかしないです。その時も経過観察でした。情報の変化があるとすれば思ったより長引いているくらいです。
5人の医師が回答
自宅で自己血糖測定をしています。 早朝空腹時血糖値は70台が多く、朝食、夕食後は140を超えることはないのですが、昼食後は時々140超える時があります。糖質50gくらいでは超えません。先日130gくらい摂取したら食後90分は117でしたが、120分が138になり、その後モンブランを1つ食べて30分後が146、90分後が113でした。これは正常でしょうか。正常な人は140超えないと聞いたので。 2ヶ月前にブドウ糖負荷試験をしたら、糖尿病予備軍と言われたのですが、授乳中だからかもしれないと主治医には言われました。あとその時糖質制限をしていてケトン体が出ていたのも原因かもしれません。 測定器を買って最初に測ったときは60分で170近くいったのですが、その後昼間の授乳をやめたところ150を超えることはなくなりました。 それから食べる順番に気を使い、食事をスタートしてから20分くらいしてからお米を食べるので、60分より120分のほうが高いことが多いです。150分には120分より下がっています。 身長は166センチ体重50キロです。予備軍と言われてから、週2回ほどジムに通って筋トレしています。1日7000歩くらいは歩きます。食事はバランス良く3食食べています。
21人の医師が回答
食品会社の衛生管理者をしてます。現在は冷凍庫内での作業(冷凍庫作業)で生鮮食品のピッキング業務です。 冷凍庫室(-25度〜-30度)は、1回の作業時間は45分で、その後15分間は採暖室(約25℃)で休憩します。平均すると1日4〜5回入室(Max8回)し、週5日勤務しております。 来月から入社する従業員(50代男性)で、BMI39.0、高血圧(140〜159/90〜100mmHg)と脂質異常症(中性脂肪335mg/dl、LDL-コレステロール194mg/dl )、血糖値(235mg/dl、HbA1c10.2%)、尿糖2+、高尿酸血症(8.6mg/dl)、肝機能障害(GOT90 U/L、GPT85 U/L、r-GTP95 U/L)、それ以外は異常なしの従業員です。 この従業員を冷凍庫作業をさせて良いか不安です。 (1)まずは各々の治療が必要であることを本人に説明はしてますが、本人は以前は血圧、糖尿病、コレステロールの治療薬を内服してましたが、現在は内服をサボり気味のようで、治療に対して消極的です。その場合は、冷凍庫作業はどの様にしたら宜しいのでしょうか? 本人は冷凍庫作業を強く希望されてるようです。 (2)もう1名の同僚(40代男性)も冷凍庫作業をしているのですが、昨年の定期健診で高血圧と心電図異常(頻発性上室性期外収縮、完全右脚ブロック、左軸偏位)を指摘され、近隣の内科で精査しました。降圧剤は不要との事で、運動療法と食事療法を勧められたようです。その後も家庭血圧計で測定しており、125〜139/75〜89mmHg(未治療)の推移です。心電図異常に関しては特に内服薬もなく、本人は動悸や胸痛などの症状もなく経過観察してます。彼も来月から、冷凍庫作業に携わるのですが、大丈夫でしょうか? 当社は50人未満で産業医がいないため、この場を借りてのご質問で申し訳ありません。
6人の医師が回答
先程の投稿に間違いがありました。 35歳女性です。先日空腹時血糖が109とのことで相談させていただきました。 今日心配になってOGTTを受けてきたのですが、空腹時90でした。30分後の値を忘れてしまいました。 1時間後174, 2時間後に102,3時間後に51という値でした。 インスリンの分泌が遅れているとのことでした。 食事を不摂生にしてしまっていたところはありますが、体重的には太ってはおりません。 なぜ糖尿病になってしまったのでしょうか? インスリンの分泌が遅れるのは生まれつきの体質なのでしょうか?それとも生活習慣が悪かったのでしょうか… 怖くて仕方ありません。どうぞアドバイスよろしくお願いいたします。
タイトルの通り高いhba1cで悩んでおり質問させていただきました。 経緯としましては、2年前の健康診断でhba1cが6.3%と高値でした。 当時は167センチ72キロでしたが、一念発起し食生活や運動をして生活習慣を見直しました。 結果1年間で12キロ痩せましたがhba1cは思うように下がらず6.0%止まりでした。 さらに同じ生活を1年間送り体重も2キロ痩せ58キロになりました。 しかし、今年の健康診断では6.2%となんとも言えない結果でした。 食生活としては 朝食 サラダ、オートミール20g、納豆 昼食 サラダ、おにぎり100g、鯖の水煮缶 夕食 サラダ、肉or魚、鍋等、焼酎水割り2杯(お米等は夕食は食べない) 飲料としては水かブラックコーヒー。 朝、夕に甘味料無しのEAAかプロテイン。 間食はいたしません。 運動としましては土日は低山登山を2〜4時間。 平日は筋トレ、ウォーキング、ランニングを 毎日30〜60分 以上の事を2年間ほぼ毎日こなしています。 食事は土日などはたまに外食もありますが、 ほぼ毎日同じ内容をストイックに食しております。 なぜ思うようにhba1cが下がらないのか、どのような事が考えられるのかご教授ください。 ストイックに過ごす事に苦はないのですが今の食生活だと体重減少が止まらず体力の低下を感じます。 どの程度にして良いのか分かりません。 なんとなく、糖尿病なのだろうな…と思い過ごしておりますが出来ることはしておきたいと考えております。 追加としまして 私20歳から好きな物を食してhba1cは6.0を超えない程度の高値。 父母共に好きな物を食べ5.9〜6.3と10数年高値だがそれ以上にはならず。 食後の血糖値は1度測りましたが2時間後で130でした。 空腹時血糖は90〜110程度です。
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