降圧剤は脳梗塞に該当するQ&A

■詳細（症状・経緯・背景など） 2週間程前にコロナワクチンの2回目の接種をしました。副反応は数日腕が少し腫れて痛んだ程度で熱も上がりませんでした。 ですが、ここ数日で高血圧が続いています。通常は130/90程度で高めではありますがここ数日は160/110程度です。 降圧剤は服用していませんが脳梗塞の既往がありバイアスピリンとプラバスタチンを服用しており軽度肥満です。 寒さや不安から高い数値になっている側面もあるかと思いますがワクチンのせいでは？と思い始めてから不安が増してしまいました。 ■先生に聞きたいこと（質問） この状態はワクチンによるものでしょうか？また、暫く様子を見ても良い状態でしょうか。

89歳の母ですが、15年前に脳梗塞を患い、只今は、両手杖で辛うじて足を擦り歩いています。夏になり最近、昼頃から両足の甲から指が腫れ、一晩寝れば治ります。 しかし、昼くらいから腫れるの繰り返しです。腫れすぎて歩行が困難です。先般かかりつけ内科の先生に診ていただいたところ 夜治るならいいよ！と言われました。 血圧は高いので降圧剤で140〜80 脈拍45位です。心臓も弱っています。かかりつけ内科の先生にまた診て頂くのは恥ずかしいので、失礼だと思いますが、どんな原因があるのか、お尋ねいたします。水分はそれ程たくさん摂っていません。冷房の部屋に 大人しくしています。ゴソゴソやり始めると、腫れが更に早くなります。よろしくお願いします。

先日、片手の腕から先が一瞬痺れ、直後片手だけ脱力で全く感覚なくなり（直後頻脈発作）、ERに行きました。手の感覚ないのは5分以内。頻脈（140前後）20分ほどです。ERで簡単な心電図、心エコー異常なし（ITA疑いあり）次の日、かかりつけ病院内科受診し、脳MRI、頚動脈エコー共に異常なしでした。予防の為次のリユウマチ受診日まで（約1ヶ月後）バイアスピリンを出され飲んでいます。 降圧剤、脂質異常の薬は10年ほど前から飲んでいます。 アスピリンによる脳出血の心配もあり、今後TIAから脳梗塞になる確率など不安が多いのでそのことについてご質問します。 TIAは初めてで、今日で何もなく6日経過してます。

はじめまして。 よろしくお願いいたします。 数年前より、発作性の血圧上昇(普通100/60が170/120へ上昇)が2〜3日おきに10分ほどあります。 無症状の脳梗塞の跡も数か所あり。 (脳梗塞は各検査で原因不明、血圧だろうと) 入院して24蓄尿、クロニジン検査、シンチグラフィーで異常なし。 半年前の人間ドッグPET-CT異常なし。 発作時の血液と尿のカテコラミンが基準値より1.5〜2倍ほど上昇。 造影MRIで、右副腎に1センチの腫瘍あり「T1やや高信号 T2高信号、脂肪成分なし、血流豊富」とコメント。 主治医は「腺腫だろう。1年に一回の経過観察でいい。そんなに言うなら副腎ごと摘出してもいい。」と。 発作型の高血圧なので降圧剤も使えず。 このまま、高血圧と脳梗塞の進行を待つだけです。 質問1 褐色細胞腫の可能性は本当にないのでしょうか? 質問2 造影MRI所見で、「脂肪成分なしのT2高信号」は本当に良性腺腫にもありえますか? 質問3 副腎を犠牲にしてでも切除したほうがいいでしょうか? 経過観察と言う名の放置状態で、生きた心地がしません。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

前回に脳梗塞の事で質問しまして、用事が立て込み、時間は掛かりましたがお返事返そうと思っていたのですが、もう触れないみたいでコメント出せず、せっかくコメント入れて頂いた先生達、大変申し訳ありませんでした。 これに懲りずにまた宜しくお願いいたします。 ５１歳です。去年の11月にアテロームの脳梗塞になり、幸いにも後遺症は小さく入院中から悪化すること無く退院出来ました。それまでの暴飲暴食、太りきった体、毎年引っ掛かる腎臓、肝臓の血液検査、コレステロール、高血圧、全てが自業自得だと反省しまして、167-９１キロから4ヶ月経ち７８キロに有酸素運動にて絞りまして血液検査を再度した所、今まで引っ掛かっていた項目が全て標準値になりました。運動って凄いなぁと思いつつ、現在では降圧剤を飲んでおりますが130前後下は 80前後です。 今回の質問は、食べ物に関してです。 1家内に塩分注意して貰っていますが、 やはり家庭の限界があるでしょう。 具体的にどれくらい塩分接種しているかわかりません。 一応気を付けていますが、万が一塩分過多になっている際は、何か体に現象か、血液検査にて何かの数値が高いとか分かるでしょうか？ まだ一年も経過していないので、注意はしていますが、これが何年か経過して、ちょっとした気の緩みとかならないように注意しときたいので。 2私は空腹になると超イライラする ので、小腹が少しでも足しになるように普段はバナナを常備していましたが、バナナって沢山食べるのはよくないんですね。知らなくて、バナナはせめて１日、２本までにしています。バナナに変わる、バナナのような何か手軽に町で買えるような食品のお薦めは何かありますでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

現在、双極性障害、高血圧と高脂血症の投薬治療を受けています。 服用中の薬は 双極性障害 ロフラゼプ酸エチル１mg　３年ほど ラモトリギン300mg 　半年ほど 高血圧 アムロジピン5mg　１年ほど カルベジロール10mg　半年ほど 高脂血症 ロスバスタチン2.5mg　３年 その他 オメプラゾール10mg　３ヶ月 バイアスピリン100　３年 以上のラインナップです。 僕が今、一番悩まされている症状は 軽い目眩 身体のふらつき（これは辛い） 倦怠感（横になりたくなる頻度が多い） 耳が遠く、音が気になる という感じです。 大きな病気の否定は、あらゆる検査を受けて、特に異常はなかったので大丈夫だと思います。 この症状が想定される病気も耳鼻科や内科で否定されました。 そこで、診察して下さった先生は薬の減薬で快方に向かうのではと提案して下さりました。 ここで質問です。 １　降圧剤の減薬は悩まされている症状を緩和してくれる可能性はあるのでしょうか? （内科の主治医は検査の数値とか見て、降圧剤は不要ぐらいで、１ヶ月で六分の一まで減薬して下さりました。効果は少しマシになった程度です。） ２　バイアスピリンも止めたらと提案されましたが、３年半前に軽い脳梗塞を患ったのと、家系が脳疾患系なので続行したほうがいいでしょうか？ ３　コレステロールは生活習慣をかなり改善したので、頸動脈エコーの数値次第で減薬とかは可能でしょうか? ４　精神科の薬の減薬です。 これが一番の原因だと内科系の先生の見立てですが、精神科の主治医はかなり消極的です。 今までも双極性障害の薬はリーマスとか副作用が凄く、全然駄目でした。 鬱状態が一年以上も発現してないので、減薬はどうでしょうか? 以上、４点が質問です。 よろしくお願いいたします。

６７歳の男性です。身長１６５cm、体重４９kgの痩せ型です。上の血圧１１５〜１２０くらい（降圧剤服用中）、HDL-C ８０、LDL-C １００、中性脂肪１００くらいです。糖尿病はありません。７年前にアテローム性脳梗塞を発症し、当初は左腕が完全に麻痺しましたが、１週間後くらいで、指先の感覚が少し鈍い程度にまで回復しました。現在は、クロピドグレルを服用しています。先日、内科クリニックの紹介を受けて、大病院で頭部MRI検査をしてもらいました。その所見（写真）に、「脳梗塞後変化の拡大」と記されていました（６年前にその病院でMRI検査をしました)。食事、運動、睡眠、ストレスにはかなり気をつけてきたので、少なからずショックを受けています。指先の鈍い感覚は、ほとんど変化ありません。内科の先生の説明はわかりにくかったので、専門の先生にお伺いします。この症状は、外科的治療を要する緊急性の高いものでしょうか。もしそうだとすれば、どのような治療が考えられますか。お忙しいところ恐縮ですが、先生方のご意見をお聞かせ願います。

昨年8月に目眩が治らずMRI/A結果、左側頭葉内側に陳旧性ラクナ梗塞、更に前交通動脈に径2.5の未破裂動脈瘤が有り、抗血小板薬を投与しますが頭蓋内出血踏め止血が悪化する可能性があり相反する治療をする事を認識して下さいとの事。とにかく血圧管理と経過観察以外治療はない。現在は血圧サラサラ薬と血圧降圧剤を投与してますが昼間130/80平均です寝る前は125/70ですが、あなたは110台まで降圧しないと危険と言われ投与薬を思案中です。また生活は激しいスポーツ等マラソン・筋トレ・サウナ禁止です。できればゴルフも？でした。但し脈拍数100以下ならマシーンランニングはストレス解消法でいいとの事。禁煙で節酒はしてます。もうどこまで節制したらいいのかわからないです。脳梗塞と動脈瘤破裂したら終わりなので今後どう生活したらいいの、また上記の治療でいいのか、ご意見お願いします。

去年の6月に急に血圧が高くなってから、テルミサルタン40を服用していて、一旦血圧は上が120下が85前後で落ち着いてきていました。 しかし、午前中フラフラすることがおおくなり、脳外科を受診したところ、降圧剤が効きすぎているのでは？とのことで、9月よりテルミサルタン20に変更になりました。 変更されてからも血圧が変わることなく順調で、午前中フラフラもなくなり体調が戻ったと喜んでいた矢先、今日急に朝ちょっと調子悪いなと思い血圧測ったところ、上が156下が103で去年急に血圧が上がったときを思い出し、不安になってきました。 もう一度脳外科受診したほうが良いでしょうか？ 脳出血や脳梗塞が不安です。 最近、気圧の変化や気温の変化で体調が左右されているので、もしかして更年期でしょうか。

高血圧で降圧剤の処方を受けています。 若干のリスク要因があるため仕事中の血圧を至適にコントロールすることを目標としており概ね110〜120/70〜80程度にうまくコントロールできており体調良好ですが、夜、朝、休日などリラックス時には上が100を下回ることが結構あり、たまに90を下回ることもあります。100を切ってくると立ちくらみや90を切るとめまいを感じることもあります。 1、下げすぎにより、虚血性の臓器障害、脳梗塞などのリスクが発生するとも聞きますが、一般論として、危険性を現実に心配すべき降圧レベルはどの程度なのでしょうか。例えば、80とか70とかを頻繁に切らなければ問題ないのでしょうか？ 2、レザルタスLD(サルタン メドキソミル/アゼル ニジピン10m/8mg配合錠)を服用していますが、週末のみ服用を飛ばして例えば2日に１錠などとすると何か問題がありますでしょうか。