高度異形成妊娠中に該当するQ&A

よろしければ、先生方に御助言いただけますと大変助かります。 妊娠中の子宮頚がん検査にてCIN3（高度異形成）がわかり、その9ヶ月後に組織診で陰性判定がでました。しかし、10ヶ月後にまたCIN2判定に戻りました。 経緯は、以下です。 ーーーーーーーーーーーーーーー ■2023.1(妊娠12wごろ) →HSIL判定※ 
■2023.2 組織診にて2カ所切除
→それぞれCIN2、CIN3
 ■2023.4 →ASC-H ※
 ■2023.6 早期胎盤剥離により帝王切開
→34wで出産 
■2023.7 組織診にて2カ所切除
→それぞれCIN2 
■2023.9 →ASC-H ※ 
■2023.10 →NILM ※ →組織診にて陰性 ■2024.2→NILM ■2024.5→NILM ■2024.8→ふたたびASC-H ※ →組織診にてCIN2判定 ※印はすべて細胞診 ーーーーーーーーーーーーーーー 今回質問したいのは、下記の4点です。 １、CIN2判定で、主治医には「目視でも癌はほぼ確実にない状態」と説明されていますが、実際には目で見えない深部に浸潤ガンが広がっている可能性もあるのでしょうか？ ２、今後、もし妊娠したら出産したいです。ですが、2回目の出産で胎盤早期剥離を経験し、円錐切除まで行ってしまうと更に出産のリスクが高まってしまうため、妊娠・出産は断念すべきでしょうか？ ３、2の質問内容を踏まえた上で、今回はレーザー蒸散術を検討していますが、 円錐切除とちがい組織診断ができないと聞いています。「CIN2でも、円錐切除を行い組織診断をしたらガンだった」ということは頻繁に起こり得るのでしょうか？ ４、現在がCIN2でも、過去にCIN3判定が出た患者はレーザー蒸散術ではなく円錐切除が望ましいでしょうか？

31歳女性です。 今年3月〜中等度異形成でフォロー中です。 HPVは16型に感染しています。 主治医より、病変が奥の方に入り込んでいる。奥の方の病変はどうなっているか分からない。16型で中等度異形成の場合は現状維持or今後進行していく。どのくらいのスピードで進行していくかは分からないため、心配なのであれば先に円錐切除をして不安要素を取り除いておいてもいいと思います。ただし、奥の方に入り込んでいるため、円錐切除はそれなりに深くする可能性があり、流産•早産のリスクが高まるとのことでした。 今後の妊娠を希望しているため、流産や早産は避けたく、妊娠•出産の後に円錐切除をしたいと思う気持ちの反面、奥の方の病変が高度異形成以上だったらという不安な気持ちもあります。また、今から妊娠•出産を挟むと基本的に1年以上は手術できないことに不安を感じます。 ガイドラインを読んだところ、組織診でCIN2でも、実際は14.8%に上皮内癌、3.4%に浸潤癌が発見されるとの記載もあり不安を感じています。 先に妊娠•出産を終えるor円錐切除行うのどちらが賢明な判断なのでしょうか。

市の子宮けい癌検診で上皮内がん？高度異形成？と診断されました。 子宮円錐切除手術を再来週する予定でいます。 しかし、妊娠が発覚し、昨日病院にいったら小さいですが、胎嚢と思われるものがみえました。 出産希望とその時は伝えましたが、両親に今回は自分の体を最優先にしてほしい。可哀想だけど赤ちゃんはあきらめて。と泣いて言われました。 妊娠はまたいつかできる、進行して妊娠の希望がなくなるのはつらい、と自分の中で中絶を決めました。 円錐切除手術まで時間がないのですが、中絶手術と同時にできるものなのでしょうか？

先月子宮頸がんの検診で結果が高度異形成となり転院先の病院でコルポ生検したところ、中度〜高度異形成の疑いありとの結果が出ました。 私は子供もおり今後妊娠を望んでいないので今月末に円錐切除手術をする事になりました。 コルポ生検をして数日後に生理が来て終了して数日後からおりものやうっすらした出血が続いています。 先日結果を聞きに行った際に子宮の中を見てもらい経膣エコーもしてもらいましたが出血に関しては問題はなく様子を見ましょうとの事でした。 ですが、数日前から生理のような鮮血になり下腹部も鈍痛がしています。 今日も出血は続いていて次の診察は16日なので、明日にでも受診した方が良いのか迷っています。 予約をしていないので待ち時間も長く子供の預け先もないので連れて行かなくてはならなくて尚更迷っています。 数日様子を見て予約をして行くか明日にでも早急に行くべきかアドバイスがほしいです。 よろしくお願いいたします。

2018年～子宮頸がん異形成のフォローを続けています。 その中での最大病変は軽度異形成です。 HPVは16.18以外のハイリスク型陽性です。 (HPV検査は2019年以降していません) 直近の結果ですが、 2022.12細胞診NILM 2023.07細胞診HSIL→総合病院紹介される 2023.08細胞診HSIL(総合病院での検査) 2023.08組織診異常なし との事で、HSILが出た事がきっかけで総合病院を紹介され組織診をしたのですが異常なしで細胞診と組織診との結果に乖離が出ています。 先生としても、「見た目は綺麗だけど異常なしは考えられないかな？」との事で10月半ばに再検査予定です。 そういった経緯がありながら、10月の生理予定日を今現在3日過ぎており妊娠の可能性を否定出来ません。ここ5ヶ月程は生理周期が26.27日周期でした。妊娠に関してはまだ確定ではないのですが妊娠した前提で、質問が何点かあります。 ・この状況(HSILで組織診をしても、それなりの結果が出るかもしれない)妊娠継続可能ですか？ ・次回、10/18に組織診予定でした。個人的に頚管内掻爬もお願いしようと思っていました。それは妊娠していたとして可能ですか？ ・↑の結果、高度異形成以上が出た場合、妊娠期間中のフォローは細胞診しかないですか？(組織診は出来ない？) 異形成の結果に乖離があり、また2022.12時点ではNILMだったのが今年いきなりHSILだったのが(2回連続)見落としだったのか？とか素人ながらに考えてしまい、今この時間でさえも今後の事を思うと不安でした。 なので妊娠については慎重になっていたにも関わらず、妊娠している可能性もありどうしたら良いのか悩んでいます。 赤ちゃんを諦める事はしなくても良いのでしょうか。

現在、31歳の未婚ですがパートナーがいて近い将来妊娠の希望があります。 健康診断の子宮頚がんの検診で、要検査となり、最終的には地元のクリニックから紹介状をもらい市民病院に定期的に診察に行っていました。 ハイリスク型で、中度異形成があり3ヶ月ごとに検査をしていましたが今回、高度異形成が出て円錐切除術を行う流れとなりました。 予定では10月下旬頃の手術予定です。 そこで質問なのですが、 担当医は私が独身のため、妊娠希望があることなどは特に伝えていない状況です。ただ個人的には年齢のこともあり、1-2年程で妊娠を希望しています。 円錐切除術自体、急いで行う必要はないもの、、、ただ、この結果から手術をすすめるとのことだったので、予約をしてきました。 1.今後の妊娠にどれくらいの影響が出るものなのでしょうか？ ネットで調べた情報ですが、早産や流産など妊娠後に影響が出る可能性があるという認識で間違いないでしょうか？ 手術の際に、今後妊娠希望がある旨はやはり伝えた方がいいでしょうか？ 2.現状、8月の検査で高度異形成(CIN3)で10月手術の流れは早くはないですか？ 3.術後の仕事に関しては、休みを出した方がいいのでしょうか？手術は1泊2日で1日目は麻酔等の関係での前泊で、手術自体は2日目午前中の予定です。 私は営業職で、デスクワークと外での接客で、重いものを運んだり1日立ちっぱなしという仕事ではありません。 担当医に質問、相談するのが1番望ましいということは理解しているのですが、結婚もしていないのに妊娠希望のことを話すのも少し恥ずかしく思ってしまい、、、 こちらで質問をさせていただきました。 ご回答をいただけると幸いです。

4月26日から生理が始まり翌日27日に高度異形成円錐切除手術を受けました。出血があった為生理の終わりがわかりません。 5月20日術後検診も受け良好と言われました。 5月23日にコンドーム付けてセックスしました。 破れてるのに気がつかないまま完全に中に出した状態になりました。 妊娠する可能性はありますよね。 今だったらプラノバール2錠、12時間後に2錠で緊急避妊できますか? 生理の周期がバラバラなので妊娠を心配してしまいます。

36歳女性(独身)です。 チョコレート嚢胞の治療のため7〜8年フリウェルを服用しています。 以前、子宮頸部高度異形成の手術歴もあります。 将来的に妊娠を希望しているのですが、年齢も考え卵子凍結を検討しています。 チョコレート嚢胞を患っていても、卵子凍結は可能でしょうか？ 身体の負担、妊娠するにあたっての影響、感染症リスク等のメリット・デメリットはありますか？ 自分の中で卵子凍結するのであれば、最終チャンスかと思っております。(もう遅いような気もしておりますが…。)

来月 38週目で3回目の帝王切開での出産を控えてます。妊娠初期の子宮ガン検診で再検査になり 結果高度異形成で今経過観察中です。帝王切開の時に一緒に子宮全摘をするか、産後2〜3か月後に改めてオペをするかの選択をしなくてはいけません。帝王切開の時に一緒にすると母体への負担が増える 大量出血の可能性もあると言われました。産後にすると回復にも時間がかかりますか?子供が4人になるのですが 安静にしないといけませんよね?

質問します。10月に妊娠し12月に子宮頸部がんの検査で3aとなり再検査で中〜高度異形成とゆわれました… 円錐切除したら100ﾊﾟ−ｾﾝﾄ完治だとのことですがﾋﾄﾊﾟﾋﾟﾛﾏウィルスは切除でいなくはならないんですか?また再発率が何ﾊﾟ−ｾﾝﾄなんですか?まだ24で上の子どもも小さく絶対健康をとりもどしたいのです。これから切除して気をつけることはコンドームしたりストレスためないほかなにかありますか? またそのウィルスは子宮頸部にしか生存できないのですか?ほかの場所にもわるさをしますか?