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1ヶ月程前から不眠が続き夏の疲れで倒れました。家で安静にしていても一向に疲れが取れません。内科で血液検査をしてもらい、甲状腺ホルモンのft4とft3は、低めですが正常値内、tshが0.32と正常より低くかったのに、内科の先生から甲状腺ホルモンに異常はないと言われました。食欲不振や低血圧など甲状腺機能低下症の症状全部あてはまるので、異常ないとの診断に疑問です。 やはり異常ないですか?それとも、異常ありでもう一度他の内科にあたった方がいいでしょうか? お願いします。
2人の医師が回答
こんにちは。 バセドウ病治療中で、現在妊娠17週です。 バセドウ病はメルカゾールにて治療中に妊娠しました。妊娠時はメルカゾールが効きすぎて減薬しているところでしたが、TSHが13と高く、FT3,FT4基準範囲でした。(基準範囲内ですが、その中では低い数値でした。) その後も、メルカゾールを減薬していますがまだまだTSHは高い状態です。 最近になって、TSHが高いと後々子供のIQが低くなったりすると聞きとても心配です。 本当ですか? 甲状腺の疾患にお詳しい先生いらっしゃいましたら、相談にのって頂けると幸いです。
1人の医師が回答
現在妊娠4週後半です。 TSHが3.54ありました。 FT3とFT4は基準値です。 2018年7月に無痛性甲状腺炎を発症、橋本病と診断されました。 12月頭にFT3とFT4、TSHすべて基準値になり、妊活再開。チラージン50を服薬。 12月頭にはTSH1.2でした。 妊娠が23日にわかり、28日に受診した溶ころTSHが3.54まで上昇しており、チラージン25を追加し、75で飲み始めたところです。FT3とFT4は基準値内です。 質問1 甲状腺ホルモンが足りないと、知能指数が低くなると聞きました。 それはFT3とFT4が基準値内でも起こる可能性ありますか? 質問2 12月頭でTSH1.2だったのが12月末には3.54になりましたが、そのような急激な上昇に驚いています。薬を飲み忘れたことはありません。 チラージンの量を50から75に増やして、落ち着かせるまでどれくらいの期間がかかることが多いですか?個々で違うことは承知していますが、目安があれば教えていただきたいです。 質問3 TSHが2.5以上だと流産率が30パーセントと一般の妊婦に比べリスクが倍になると聞きました。それはTSHが高ければ高いほど危険性も高まると思いますが、3.54はかなり危険性高いのでしょうか。。一概には言えないと思いますが、3.54くらいでも出産できた例があれば教えて頂きたいです。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い申し上げます。
3人の医師が回答
不妊治療の初期検査でTSH2.97で少し高めなので甲状腺の専門医に行くように言われ、専門医で検査したときは2.11で問題ない数値でしたが、妊活中なら低めにコントロールした方が良いからとチラージンを服用していました。 ところが流産後、 FT3 6.0 FT4 2.18 TSH 0.01以下 と逆に亢進気味になってしまい、チラージンの服用を止めて1ヶ月経過観察になりした。 1ヶ月経過し再度採血したところ FT3とFT4は正常値 TSHは0.02まで回復していました。 TRAbも陰性で、流産後の一時的なものだろうとのことで、またTSHの数値が上がっていくと思われるのでチラージンを再開し、1ヶ月後受診するよう指示されました。 疑問なのが、 •TSHが低めだがチラージンを再開してまた下がりすぎてしまうことはないのか?チラージンは必要なのか? •数値が改善したのなら早いところ次の妊娠をしたいが、妊娠を控えた方が良いほど悪い状況なのか? ということです。 ご回答よろしくお願いいたします。
40代、女。半月ほど前からむくみが突然出て、病院に行きまして血圧をはかりましたら、家族に血圧の高い人はいないか聞かれるほど高かったようです。あと、血液検査もしましたら、中性脂肪が1000くらい、腎臓肝臓は異常なく、TSHが9、FT4.FT3が低めでNT-proBMPというのが259でした。むくみの原因はやはり甲状腺なんでしょうか?ちなみに糖尿病を患っていて、HbA1cは10です。
血圧が高く、二週間前から降圧剤を飲み始めました。 心電図を取った時に、心拍数が多いため甲状腺機能も血液検査で 診てもらったところ、tshが0.20 ft3が3.3 ft4が1.5で tshが低く甲状腺機能亢進症と診断されました。 医師は様子をみようといっていますが、何をどうみるのか理解できていません。放っておいても良いものなのでしょうか?
9週で初期の血液検査をした際に、TSH・・0.01以下 FT4・・2.28 16週で再度血液検査 TSH・・0.014 FT3・・3.0 FT4・・1.43 産科医の勧めにより、内科を受診してきました。 内科医の診察では妊娠初期の一過性の亢進症ではないかとのことでした。 甲状腺疾患の症状は全くありません。 18週で再度血液検査をしたのですが TSH 0.049 Ft4 0.59 の結果が出ました。 「TSHが上がってきたので、FT4が反応し数値より低くなったけれど 正常値に戻る経過と思われるので、無投薬の経過観察」となりました。 ちなみにTSHレセプターは陰性との事でした。 数値を見ると今度は亢進症ではなく、低下症のようですが 胎児が順調であれば神経質になることはないと言われました。 一過性の亢進症は安定期には数値は安定するようですが、 どのくらいの期間で正常値になるのでしょうか。 亢進症・低下症ともに薬でコントロールしないと胎児に影響が出ると 聞きました。 このまま本当に経過観察で良いのでしょうか。
私は去年健康診断にて血液検査を受けた所FT4が0.75でチェックがついておりFT3は2.69TSH1.124でした。 その他総コレステロールが210で平均値ギリギリでした。 甲状腺が気になるから再検査と言われましたが多少低いぐらい問題はないと思い去年から放置していましたが最近特に動悸が酷く少し歩いただけで息が上がります。そしてたまにむくみが続いている気がして不安になりました。体型は普通です。持病で鬱病を治療中です。甲状腺機能低下症の可能性は低いでしょうか?ご教授よろしくお願いいたします。
今年の3月に専門病院での定期検査で FT3 2.57 FT4 1.36 TSH 2.290 でした。 (この時妊娠初期でしたが、その後初期流産してしまいました) 先週(前回検査から4ヶ月後)、婦人科にてホルモン検査したところ、同時に甲状腺の検査もしてあったようで FT3 2.75 FT4 1.61 TSH 0.06 でした。 FT3、FT4は正常範囲でしたが、TSHが低くなっており、2.29→0.06でした。 次の定期検査は前回検査半年後の9月頃を予定していますが、検査の予約を早めにしたほうがいいのでしょうか? ここ最近、動悸や疲れが酷いので一気に悪化してしまったのではないかと心配しています…。 (10代の頃から数年間メルカゾールを服用し、バセドウ病の治療をしていました。 妊娠中は専門病院で定期的に検査をしてもらい、チラージンを服用。 産後3ヶ月頃にとんでもなく数値が跳ね上りましたが1ヶ月ほどで投薬なしで許容範囲内で落ちつき、その後半年に1回の定期検査をしています。) 私はバセドウ病と橋本病を行ったり来たりしているのでしょうか、、、?
元々数年前から橋本病があり、抗体だけ陽性(機能は正常)でした。 今日の血液検査でFT4が0.69(基準値0.9-1.7)、TSHが4.320(基準値0.5-5.0)でした。 今年の6月に出産してますが、妊娠中期(今年の1月)の血液検査はFT4が1.0(基準値0.9-1.7)、FT3が2.1(基準値2.3-4.0)、TSHが0.96(基準値0.5-5.0)で、FT3だけ、基準値より低くなってました。 次妊娠するならTSHが2.5以下にならないとダメだと言われました。 1.甲状腺ホルモンが不足すると赤ちゃんの精神・知能・神経の発達に障害が起こる確率が上がる。 IQが低下する、てんかんを発症する、思春期以降の抗精神病薬や抗不安薬の内服頻度が上がる。 ↑上記の内容がネットに書いてありましたが、妊娠中期に測った数値(FT3が低値、FT4がギリギリ基準値内)だと胎児にこのような影響があるのでしょうか? 2.妊娠初期と後期は甲状腺の数値を測ってませんが、先生には中期の数値を見て妊娠には問題ないと言われました。 初期と後期に検査しなくて問題なかったのでしょうか? 妊娠中期が問題ないとしても初期や後期も問題なかったと考えていいのでしょうか?
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