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77歳になる父が先日のPSA検査で901という高い数値を出してしまいました。ドクターには9割方癌だと言われました。数値が高いほど癌の可能性が高いといわれていますが、この数値から癌の進行度は推測できるのでしょうか。 また父は狭心症を患っており(ステント2本が入っています)治療薬としてバイアスピリン等を服用しています。 今月中には生検をする予定ですがその結果癌と診断された場合、年齢、既往症を考慮した上でどのような治療法(手術、放射線、内分泌、化学療法等)を選択したら良いでしょうか。今後の治療法をドクターに尋ねられた時に参考したいと思いますのでご助言の方どうぞ宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
先日人間ドックを受けて、総ビリルビン量が1.6mg/dlで高めと判定されました。 また腹部エコーにて、肝嚢胞(約1.0cm大)の記載もありました。 ちなみにそれ以外の血液検査の数値は正常でした。 また腫瘍マーカーはCEA,AFP,CA19-9,PSAも正常値でした。 上記から考えられる疾患はありますか? また、医療機関を受診した方が良いのでしょうか?
4人の医師が回答
本年3月末からPSAの数値が高くなり、5月末には5.25となったので7月にMRI画像を見ながらの12本の針生検を受けましたがマイナスでした。納得出来ないので別の病院で再度針生検を受けたいと思っていますが、先の検査で前立腺に傷が残っているので再検査は半年位後が良いと近所の泌尿器科医が言う。半年待たなければいけませんか。ー宝ケン
健康診断でPSAの数値が4.26との事で 泌尿器科で再検査を受けました。再検査でMRIをした結果、PI-RADSが4との判定でした。今後生検を受ける予定ですが癌と判定される確率が高いのか不安です。 とあるYouTubeの泌尿器科の先生の話では、PI-RADS4の場合99%は癌と確定しますとの話しでしたが本当でしょうか。疑いから確定するとこ事らしいです。以上よろしくお願い致したます。
以前相談させてもらった者です。 主人(54歳)が3ヶ月前に人間ドックにてPSA4.4の結果で総合病院を受診しMRIとエコーと尿検査をしました。尿検査、エコーは問題なくMRIの結果が画像診断の先生からは「癌の疑いあり」とコメントがありましたが主治医は炎症ではないかと言われ3ヶ月後に再検査しましょうとのことで本日行って来ました。尿検査は感染などはなくPSAも3.9と下がっていてアスクドクターのアドバイスの元、希望し内服薬(セルニトロン)で様子を見てまた3ヶ月後に再検査となりました。 そこで質問お願いします。 1、主治医は今の段階で癌の可能性は20%以下と言っています。私は前立腺炎だと思っています。やはり生検しなければわからないですか? 2、その必要はありますか?様子見でいいですか? 3、薬を飲んで3ヶ月後、数値がさらに下がる可能性はありますか? 4、癌だとしたら数値が下がることはないのでしょうか? 5、四年前からPSAの検査をしていますが2.5→3.14→3.11→4.4という結果ですが元々高い体質があるのでしょうか ご報告をかねて質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。
37歳男です 12月に人間ドッグを受け、初めて腫瘍マーカーを検査したらPSA5.2という数字でした 1月に再度検査し、6.4まで上がっており前立腺の症状の疑いでMRIをとりましたが 確認出来るようながんはなく、肥大や炎症も見られない 主治医の先生も原因はわからないので経過観察となりました セカンドオピニオンを迷っています 産まれつき数値が高い等考えられるのでしょうか?
6月の人間ドックでPSAが4.82あったので近くの泌尿器科に行きました。 直近4年間のPSA推移は、2019年2.97→2020年4.45→2021年3.85 →2022年4.82です。人間ドッグから 3週間後、泌尿器科でもPSAの検査をしたところ8.2との結果。尿に炎症は無いとのこと。FT比14。直腸診は異常無し(移行域は触れないらしいです。)肛門からのエコーは肛門が狭く、未実施です。その後MRI検査を受けた結果「前立腺肥大である。前立腺の移行域に数ミリの小さな初期の腫瘍がある。MRI検査の映像はカテゴリー3で、どちらとも言えない。仮に癌だとしても初期であり、限局性なので手術でも放射線でも根治できる。」すぐに生検を受けた方が良い。と診断されました。その1ヶ月後、生検を予定していた紹介先の病院でも血液検査をし、PSAは5.6の数値でFT比16となっています。PSA/FT比/MRI/どれをとってもグレーゾーンです。生検を予定していた病院は、「生検をしますか、どうしますか?」と聞いてくれました。生検をして陰性になる確率はどの位ですか?との問に「半分以上、陰性になる確率が高いと思う」との回答でした。当初は生検の日程を決める予定でしたが、説明を聞くなかで「陰性になる確率が5割以上あるならば、生検をする前に、もう少し観察して見たい。」と申し出た結果、少しだけPSAの数値を追跡する事になりました。次回の血液検査は10月です。 ◎果たしてこの判断は正しかったのでしょうか?課題を先送りしてしまったような感じで、後になってからモヤモヤしてます。 ◎生検をすれば、陰性でも更に判ることが有るのでしょうか? ◎次回10月のPSA値が少しでも下がれば癌の確率は下がると言う理解でも良いのか?逆に上昇してれば癌の確率が高まると言う理解で良いでしょうか?ご教示のほど、宜しくお願い致します。
58歳の夫のことでご相談させていただきます。 MRIで所見ありと言われた場合、それは癌の可能性が高いということなのでしょうか。 2月上旬に受けた人間ドックでPSAが高いと指摘されました。前年3.4、今年は6.7です。すぐに受診しました。 ※尿管結石の持病があり、腎臓にある大きな結石を取るために昨年手術をしました。 ※残っていた結石が膀胱内に見えるためPSAが高いと思われるが、念のためMRI検査を行うことになりました。 ※結果「所見あり」となり5月の連休明けに生検、4月下旬に術前検査わ受けます。 ※生検が混み合っていて、最短の予約が5月でした。ドクター曰く「急ぐことではないから5月でも」とのことでした。 1、MRIの所見あり=癌の可能性が高いと言うことでしょうか。所見あり=普通の状態ではないということはわかるのですが…。 2、医師の方々はMRIの画像から「緊急性の高いがん」あるいは「癌の可能性は低い」などが分かる(予想する)ものなのですか。 3、PSA6以上、昨年の倍の数値、年齢、MRIの所見あり、膀胱に結石あり(既に排出はされたとMRI検査のときに言われました) 少ない情報ですが、がんでなけれどのような病名を予想されまさか? 生検までの時間が長く、不安で堪らないので、ご意見をお聞きしてみたくなりました。 どうぞよろしくお願い申しあげます
2人の医師が回答
60歳男性。癌の既往歴なし。前立腺が元々弱く以前からモヤモヤとした不快感あり、前立腺炎の経験もあり。その為、数年前から半年に一度PSA検査をしています。 半年前は数値が4だったのに対して今回19という高数値の結果。 自覚症状は晩年の軽いモヤモヤ感のみ。 来週針生検となりました。以下質問です。 1ほぼ癌の可能性が高いですか。前立腺炎や肥大などでもその数値が出ることはあるか。 2もしも癌だった場合は半年で急激に数値が上がっている為進行の早い癌ということか。 3数値からみて初期の癌でない可能性が高いか。 家族がそのような状況になりとても心配です。お願いします。教えてください。
私は46才の男性です。昨年11月25日にPET検査を行いました。その中でPSAの数値が7.9だったためMRIの検査をしました。その結果 炎症だという事で 慢性前立腺炎だろう(家族に前立腺癌がいない事もありまして)となりましたが、3か月に念のためもう一度PSA検査をしましょうと言う事で先日の3月3日に受けたところ数値が9.424とかなり上がっていました。肛門から指で触ってもらっても、異常はないとの事でした。でも医師は急性前立腺炎だったら症状があるから(私は今のところ症状がありません。多少気になるのは、コーヒーを飲んだ後5分位で排尿がしたくなり一時間の間に3回位排尿します。量はよく出ます。)短期間での数値の上がりは尋常ではないと言われました。仕事は営業ですので車に乗っている時間は長いです。 慢性前立腺炎でもこの様な数値の高さや短期間での急上昇はあるのでしょうか。教えて下さい。宜しくお願い致します。 2〜3年位前に睾丸が締めつけられるような痛みがあり診てもらった時は異常無しと言われた事があります。
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