ホルモン薬副作用に該当するQ&A

73歳の父親が今年の6月に前立腺がんと診断され、それに伴った夜間頻尿の悩みについてご相談させてください。 前立腺がんの状況としては以下になります。 ▼検査結果 - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 - PSA値：初回検査：20.8ng/mL　⇒現在：0.2ng/ml ▼転移箇所 リンパの転移：骨盤リンパ(２個）、骨盤外の総腸骨リンパ(１個） 骨転移：座骨(１個/小さい) ▼治療状況と経緯 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(ゴナックス⇒リュープリンに変更）開始 - 2022年10月中旬から11月中旬にかけて前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施（現在は終了） - 放射線治療の前から夜間頻尿の悩みあり（排尿の頻度は6回から8回程度） - 現在はハルナールと過活動膀胱治療薬ベタニス錠を服用(直近の排尿頻度は5, 6回程度) 【ご質問内容】 現在はハルナール（タムスロシン）と過活動膀胱治療薬ベタニス錠25mgを処方されており、服用して４，５日目となります。 服用して初日は夜間排尿が3回と効き目があったように見えましたが、2日目以降からだんだんと頻度が上がってきました。 夜間排尿の回数は以下の通りです。 1日目：3回 2日目：5回 3日目：5回 4日目：6回 薬を処方される前までは夜間排尿が6回から8回程度でしたが、頻度がだんだんと上がってきており、実際薬の効果として聞いているものなのか、またこのままこの薬を飲み続けて良いものか考えています。 （因みに現在のところ副作用はないです） もう少し経過を見てみることも考えていますが、他の薬に変えてみるなど改善策などありましたらアドバイス頂けますと幸いです。

5ヶ月ぐらい前から頻尿（昼間８～10回　夜間2回）のため泌尿器科を受診しました。 当初、ベオ－バとタムスロシンを処方されましたが頻脈の副作用が出たため、八味地黄丸を１か月飲み、その後竜胆瀉肝湯を処方されましたが昼間の頻尿が酷くなったため2日間で中止し、現在は牛車腎気丸を服用しています。 前立腺肥大症については体積５０程度、残尿は1回目検査では80ml　2回目50ml程度、尿は綺麗で血液検査も問題なしとの事でした。 他方でビタミン点滴を受けに行った別の泌尿器科で更年期障害の検査を勧められて血液検査をしたところ（16時半実施）遊離テストステロンが3.7であったため、テストステロンの筋肉注射とＤＨＥＡ25mgと亜鉛のサプリを処方されました。（このままだと骨がボロボロになるのでテストステロン数値を15ぐらいまで上げようとのことでした。） 現在、月2回受診しています。前々回、受診時に夜間頻尿で熟睡ができないという悩みを話をしたところナフトピジル25mgとイミダフェナシン0.1mg(夕食後服薬）を処方してくれました。（現状、別のクリニックで治療中で牛車腎気丸を服用中である事は説明済みです。）その時に質問したのですが前立腺肥大症に男性ホルモンが増加するテストステロン注射やサプリの服用はマイナスにならないか、また過活動膀胱の薬と排尿障害の薬の併用は大丈夫ですかという質問に対し、テストステロン注射は前立腺肥大症に好影響を及ぼし、薬の飲み合わせは文献上、大丈夫との事でした。 今のところ、頻尿は良くも悪くもなっていません。どちらのクリニックもこの程度の大きさなら手術の必要はないし、しても意味がないとの事でした。 不安に思っていまして本当に大丈夫なんでしょうか？

・10年ほど前から月経前、月経時の不快症状に悩まされて、2020年にヤーズフレックスを服用 しかし、10月に副作用による深部静脈血栓症の発症で1週間緊急入院 その後エリキュースを服用しながら外来で治療継続 2月の外来でほぼ健康な人と変わらないと言われた ・婦人科の不調はその後も続いており、何度か相談したが、子宮内膜症の診断はつかず、おそらくそうだが、治療という治療をおすすめされず、血栓の入院時にたまたま撮ったMRI画像に子宮筋腫あり、とカルテに記入されていたことも伝えましたが、特にその点も治療とまでは言われませんでした。 昨年の子宮頸がん検診で異形性1と分かりましたが、パニック障害を発症したため昨年5月から行けていない ・去年の年末にパニック障害を発症 3月から心療内科で治療しており、漢方薬を服用 パニック障害を発症したことで、血栓の外来にはしばらく行けておらず、電話診療で薬を処方 ですが、昨日、生理前の激しめな腹痛と下痢で、トイレの中で気を失いそうになり 鏡で顔を見たら、唇が真っ青で、血圧が低下していたのが分かる 呼吸も荒く、冷や汗と腹痛でおかしくなりそうでしたが、なんとか正露丸を服用し、体が冷え切っていたので、湯たんぽやカイロ、布団で温め、細切れではありますが寝ることはできたかなと思う ですが、毎月このような不快な症状に悩まされるのも辛いので、低血圧の治療なのか、子宮内膜症の治療なのか、何かしたいと思っていますが、自律神経の乱れなら心療内科の薬なのか、あるいは漢方外来など全身を見てくれるところがいいのか、婦人科で治療といっても一度ピルを飲んで血栓ができたので、ピルの選択はないと思いますので、ホルモン剤は貧血やパニックとの兼ね合いで難しいのでは、と思う。 何科に何の治療で優先的にかかれば良いのかわかりません。

別居している90近い父親の事ですが、5日ほど前に突然、トイレが頻回になり、間に合わず漏らしてしまい、発熱、足のふらつき、話が噛み合わない、イライラなどの症状が出ています。認知症の症状ではと思い脳神経外科を受診し、MRI検査の結果、詳しくは分かりませんせが、動脈の詰まりや所々古い脳梗塞の痕が見つかりました。1箇所、新しい極小の脳梗塞がありましたが、所見では全てが急速に引き起こす原因では無いとのこと。その場で38.7度あり、細菌感染の疑いから発熱による一時的な脳機能障害の可能性があるとのことで、抗生物質フロモックスと解熱剤カロナールを処方頂きまし。 翌日には下熱し、多少、言動も落ち着いたと思いましたが、足のふらつき、尿意で夜中に起きる、尿失禁や物事を覚えられない様子が続いてます。他の薬が多くあり、自分では判断が難しく飲み忘れもあります。 最近1ヶ月前から増えた薬としては、皮膚炎の治療で処方されたもので、 プレドニン錠5m 朝1.5錠、昼1錠 レボセチリジン塩酸塩錠5mg 夜1錠 ファモチジンOD錠10mg 朝1錠、昼1錠 　酢酸亜鉛錠50mg 朝1錠、昼1錠 　ゲーベンクリーム1% 1日1回 です。 他にも足のむくみを取る薬と前立腺肥大症の薬が有りますが、数年前から服用しており特に異常はありませんでした。 ネットで調べるとせん妄がまさに当てはまり、それによる一時的な症状のような気がします。 上記の薬で、プレドニンのステロイドホルモン剤がせん妄を発症させる場合があり、レボセチリジン塩酸塩は排尿障害が副作用で有るようです。 皮膚炎は、紅斑や痒みは無くなっており、足の脛とふくらはぎに、ジクジク化膿した傷が残った状態です。 せん妄ではなく、既に認知症になっているのでしょうか？ 上記の薬をやめてみて様子を見てみても大丈夫でしょうか？

12/18　特養施設にて面会。食欲あり、しっかりしゃべり元気。12/21、1/4　手足痒いで皮膚科へ。1/5　意識低下で救急搬送。一通り検査、特に異常なし。その日のうちに意識戻り退院。その後食欲でず、内科に2回診てもらう。1/27　皮膚科にて「類天疱瘡」の診断。皮膚と消化器の薬を併用。2/11　再び意識混濁、血圧低下し救急搬送。尿路感染、食事不足からのナトリウム不足と診断。入院必要だが病室なく転院。入院先に移動中、意識もどり、目も開き、声かけにも返事する。2/15　主治医と。熱上下あり。38～39度になったり。炎症は抗生剤使っている。食事は入院後の朝、流動食一口。その後は点滴。類天疱瘡は専門外だが厄介だから。2/22　主治医（内科部長）、炎症はよくなっている。0.47？、白血球2万から７千に。体温はまだ上下ある。血圧は安定だが、180に上がる時ある。意識レベルが入院した時より悪い。触るとビクンとするような状態。ＭＲＩ診ると頸動脈の外側は、はっきり映っているが、内側のほうがほとんど映ってない。血流不足の可能性あるが、はっきり理由は特定できない。皮膚のステロイド系の薬が原因ではないのか？一度、中断してくれ！と主張するが、副腎ホルモンの副反応があるから・・・との答え。1週間くらい様子見ですか？に対し、う～ん、1週間様子みてもね～。　　　　　　 1.　手足の痒みは20年来のもの。2.　1/4調剤　エビナスチン塩酸塩錠20mg、ビブラマイシン錠100ｍｇ、プレドニン錠5ｍｇ、レパミヒド錠100ｍｇ、他、軟膏。3.　上記状態では点滴に薬を入れるのか？止めた時の副作用は？　4.脳への血流を調べるには？脳波とるべきか？　5.糖尿病あり。血糖値高低異常の意識障害の可能性ありますか？　以上、長々と書きましたが、母の意識回復の手立てあればお答えお願い致します。 　　

三十代、女性です。 幼い頃から、部屋が片付けられない(片付け方が解らない) 人と視線を合わすことができず、人の顔が見れない(顔が覚えられない) 何かをしようという意欲がわかない。物事に集中できない。注意力が足りず、小さな間違いを繰り返す。という状態で、学校でももてあまされた生徒でした。 自分が価値のない人間で、生きている事で他人に対して害悪をもたらしているのと思ってきました。 二十代後半で子宮内膜症の治療でホルモン剤を使用。疑似閉経を状態になったことで、感情の起伏が激しくなり、急に泣き出す、汗が止まらない。等の副作用で仕事に支障がおき、解雇になりました。 その後鬱病と診断を受け、半年間投薬治療を受けました。 一年ほど前から、めまい、極度の緊張、否定的なことを言われると対処できずパニック状態に陥る。急に否定的な考えがわき上がり涙が止まらない。注意力がなくなり、仕事のミスが増える。手が震えるといった症状がでていました。 先月会社の経営状態の悪化もあり、今月付けで解雇、フルタイムのアルバイトとして採用を言い渡されました。 心療内科で、パキシタル錠10mg、メディタックス錠1　を処方されました。服用後、強烈な眠気が続き、14時間寝ても座ると眠気に襲われる状態でした。意欲がなくなり、不安感等は変りませんでした。 2回目の診察で以前処方されていたアモキサンカプセル25mg、トレドミン錠15、トフィス錠に変えてもらいました。 その時の診察で、顔を会わせた途端薬の継続と次回の診察日程を聞かれ、あわてて薬手帳を見せ、薬を変えてもらいました。 病名は教えてもらっていません。 毎日の状態をメモにして、次回診察で見せたほうがよい事。病名と治療の補助制度が使えないか聞く事を知人にアドバイスを受けました。 私は話を聞いてほしいと思います。言う事で今後の治療に悪影響がでませんか?とても不安です。

　10月で80歳になったばかりです。７月に生検を受けました。１４本のうち左側のみに３本陽性、グリーンスコア８(4+4)が１本で７(4+3)が２本でした。前立腺の中にとどまっており、他への浸潤、リンパ腺、骨などに異常転移はないと診断です。今後の治療方針として当面ホルモン治療をしPSAが小さくなれば放射線を検討しましょうということで、この日ゾラデックスの注射１か月有効分、服用薬カソデックス80mgを１か月分を調剤されました。 　１か月後の８月に同じ注射３か月有効分と３か月分の同じ服用薬を調剤され、そして今月前回同様の注射と服用薬をいただきました。 ３か月後の次回22年２月に前立腺を全摘出するか、放射線治療をするか検討しましょうとなりました。 PSAの推移はは20年2月 4.4 8月 7.4　11月 7.1　21年5月 8.6　6月(生検前) 9.8でそれまではアボルブカプセル0.5mgを4年くらい服用していました。注射及びカソデックス服用後の8月 2.380　11月 0.405です。 　高齢であることと持病は高血圧、狭心症でステントが4本入っています。クロピドグレルも服用しており、全摘、放射線どちらも副作用、後遺症があると思いますが先生方のご意見を伺いたいと思います。 　尚、体力的には現時点ではあると思っています。1.5kmくらいまでは歩行速度は秒速1.3m以上、時速4.7kmで歩けます。毎日、スクワットを20回　高さ20cmの段踏み運動5分を1セットとして２セットを行い、また隔日に20分間ウオーキングしています。

現在47才で、1年位前から生理が完全にこなくなりました。婦人科の先生に閉経はまだ早いのでホルモン治療も出来ると勧められて一時薬を飲んでいましたが、副作用なのか膨満感がすごいので弱い薬に変えてみましょうと言われましたが、閉経で特に他に影響がないと思いやめました。それから半年後くらいから、織物のニオイがあまりにもキツイので、婦人科で培養検査と他の性病、カンジタの検査をしてもらい、膣錠とフラジール錠剤を1週間分もらいました。1週間後の検査結果では他は異常なしで、ガードネラ菌と言われました。それから10日くらいしたら、また織物もサラサラでニオイもあったので、再度受診するとガードネラ菌と言われました。70%は性交渉と言われたので、旦那とは2ヶ月くらい性交渉がない事を先生に伝えたのですが聞いてくれず、旦那も検査するようにとしか言われずその時は前回と同じ膣錠と錠剤をもらって帰りました。またそれから2週間くらいすると、また同じ症状なので病院を変えて受診したら、ガードル、織物シートはあまり良くないしか言われず、処置もほぼ同じでした。それから20日くらいするとまた再発。初めの病院に行き(前の病院は女医で患者が多すぎで時間がかかりすぎるのでやめた)繰り返すのでどうすればいいか聞くと、やはり旦那に検査してもらった方がいいの一点張り。短期間に何度もなるので精神的にまいってます。ネットとかでも散々調べて、大腸菌の可能性もあるのとの事でお尻の拭き方や陰部の洗い方、ウォシュレットをしないなど自分で出来る事はしてるつもりですが一向に改善されません。ちなみに旦那に検査してもらい陰性でした。あれから性交渉もしていません。繰り返しの抗生物質も良くないと思いますが、薬をやめると再発します。閉経も関係ありますか？病院を変えても同じ事しか言われずまいってます。根本的な治療方法はありますでしょうか？

昨年より、体調が悪化し、チョコレート嚢胞(4.3センチほど)、子宮内膜症の診断を受けました。診断後、治療でピルを飲み始めた頃から、コーヒー紅茶を飲むと、1-3時間後から血の気が引いて半日ほど動けなくなることに、しばらくしてから気づきました。ピルの副作用も強くピルは中止、現在ホルモン剤で治療を進めています。 昔からお茶が好きで、緑茶ほうじ茶玄米茶などを日常的に飲んでいましたが、お茶類を飲んでも動けなくなるため、ノンカフェインのルイボスティーなどに切り替えをしたら、少しは血の気が引く症状が出にくくなったように思いますが、先程市販薬のルキノンという頭痛薬を飲んだところ、また血の気が引いて寝込んでいます。成分表を念の為見ると、「無水カフェイン」の記載がありました。 カフェインのアレルギーか、他の原因なのか検査をした上でドクターから生活のアドバイスを受けたいのですが、かかりつけや近隣のアレルギー科に連絡しても、カフェインの検査はないと言われてしまいました。 どこの診療科に行けば、検査や相談を受けてもらえるでしょうか？ また、ネット情報なので正しいのかは判断できませんが、元々起立性低血圧、低血圧め(上100こえない、下70前後)で、一時期昇圧剤も処方されましたが、頻脈と動悸が激しくなり中止となった経緯もあります。 症状としては、血の気が引く、血が抜けていく感じがする、座ってもいられない、毛細血管のドクドクが体に響く感じがする、毛細血管が開いてるのか少し痺れる感じ(頭のこめかみ、顔、肘下、ふくらはぎ)がする、などが酷いです。 症状がひどいときに脳のMRIと、耳の検査も内科のドクターの紹介でしましたが、どちらも異常がないとのことでした。 相談できる診療科と、日常の対処法、このような症状が出る他の考えられる原因があれば、教えていただきたいです。

私は、先月の4/25にバセドウ病の疑いで市民病院の内分泌を紹介されいきました。 それまでは、三年間、発作性頻拍を疑われてました。最初の一年は朝方ドキドキ早い（しばらくするとおさまる）不安がきてすぐ頻拍が襲う（夜道の運転が多かった、安静になるまでおさまらない）しゃがんでおきあがると頻拍（すぐおさまる） その一年半後に何も異変なく出産。そして産後三ヶ月に一度頻拍。様子を見ていました。それからは一年半動悸程度で大丈夫でしたが、三月ごろから、息切れを感じており、四月に入りなにもしてないのに頻拍150ぐらいになる時があり、おきても120ほどでした。横になるといいのですが、すぐそこのトイレに行くのもバクバクしてしんどい。食べたり飲んだりも辛いそんな日が続いていましたが、4/26から辛い症状がパタリと消えてしまっています。 ずっと頻拍の日や時間はなく、朝方家事をバタバタすると脈が早めにはなりますが、110ぐらいでしばらくするともどる。 たまに脈の乱れ⁈動悸を一瞬感じる程度です。 先週のバセドウ陽性かその他詳細は、今週わかります。 ひどい症状がやんだので、ほんとにバセドウ病なのかと思います。 連休からメルカゾール二錠を服薬してみてと言われましたが、服薬しせっかく落ち着いた症状が悪化するのも怖い、薬の重いアレルギーが何個もでたことがあり、副作用が強くでたらと不安です。私しかいないので子供がお世話が心配です。 バセドウ病は治療前でもいい日と悪い日があるんですか？ それとも一過性の甲状腺異常なんでしょうか？ 次回は、９日ですが、薬はそれまで様子見でも大丈夫ですか？ ちなみに循環器の簡易甲状腺検査の結果です。甲状腺ホルモン0.1 遊離Ｔ3 13.7 遊離T4 4.80。BNP9.1でした。