癒着手術後に該当するQ&A

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卵巣摘出の術式、腫瘍マーカーの数値等について

初めてご相談させて頂きます。宜しくお願い致します。私、43歳未婚です。約10年前に子宮内膜症の右チョコレートのう腫を摘出するために腹腔鏡で手術を受けました。しかし、癒着がひどく腸管が破損したために開腹手術に切り替わり横に10センチの傷が残ってしまいました。その後ピルなども試しましたが、生理痛に改善がなくリュープリンの注射をプレマリン、プロベラを補充しながら5年間続けました。が、その結果2005.3に中止しても生理が来なくなってしまいました。そんな中、もともと高かったCA19-9が(常に60〜70ありました。)昨年の9月より100を超えるようになり、1月半ば現在で260を超えています。すい臓でもあがるマーカーということですい臓の検査も超音波、ダイナミックCTやMRCP、他の腫瘍マーカーを行いましたが異常なしでした。婦人科系の腫瘍マーカーもCA125,72-4,602,54/61,GAT,SLX,CEAなど行いましたが正常値です。約2年ほど前から左卵巣のチョコレートのう腫に1センチに満たない影が見え、経過観察をしておりましたが、それが悪性転化してきたのではとの疑いが強まり手術を勧められています。造影MRIの結果では悪性とは判断できないとの事。患者としては腹腔鏡でお願いしたいと申し出ているのですが、悪性を100%否定できない事と、以前の手術時に癒着がひどかった事を考慮して縦の開腹手術で行ったほうが安全だとお話を受けました。(影そのものに大きさの変化はないとの事)そしてまた、卵巣も子宮も全て摘出したほうが良いのか迷っています。生理が今後も来そうもない(FSH62.4)ようなので仕方がないかとも思っていますが...卵巣を取ってしまったら子宮にはあまり必要性がないとはわかっていますが、女性としてどういったものでしょう?全摘したあと、パートナーとの係わりも出来るのでしょうか?来月の半ばには手術の予定ですが、まだ方針を決めかねています。近いうちにお返事をしなければなりません。どうぞ良きアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

脊柱管狭窄症、下肢痛(坐骨神経痛)について

person 50代/男性 -

元々腰痛持ちだったのですが、2年前から背筋を伸ばすと雷が落ちたような電撃痛が襲って来て腰というより足が痛く5分歩くのが辛く。整形外科でリリカや、ブロック注射などしても効果がなく。MRI検査では脊柱管狭窄症と診断されました。そのうち2-3分歩くのも辛く排尿障害(尿が出にくい)になったので内視鏡により除圧手術をしました(L1,L4)。手術後は背骨の電撃痛と排尿障害は治ったのですが、下肢痛(坐骨神経痛)はほぼ同じ痛みのままでした。同じ病院で同じく内視鏡手術で(L5)をしましたが痛みは全く変わりません。その病院では画像ではひどくない他部位の神経根手術を進められましたが流石に3度目は保留にしました。昨年夏よりペインクリニックに通い色々な薬を試したが効果なく、神経根ブロック注射を繰り返したうち一度だけ痛みが2日位消えた時がありました。それで術後癒着をとるラッツカテ-テル手術を出来る病院を紹介され2019年2月入院して癒着剥離手術をしたのですがカテ-テル留置で投薬している最中は痛みがひくのですが少し時間が立つと痛みが戻ります。術後ルートパルス(低温で神経を麻痺)とかもしたのですが効果なく。その後は全ての薬も止めて整体、鍼、自由診療の整形外科など通いました。その場だけは痛みが軽くなるのですが数時間で痛みが戻ってしまいます。今は、自宅ストレッチと週一で自転車こぎに行っています。自転車こぎは最初痛いのでしばらくすると痛みを感じなくなります。現状はデスクワーク中心と車の運転です。座っているだけなら痛みが出にくいのですが、立ち話や5分以上歩くとその日の夜から翌日まで暫く痛みが消えません。日常生活はすいているコンビニエンスでの買い物でやっとです。電車は改札からホ-ムが歩けません。他の病名や診察科、治療法あれば教えてください。お願いいたします。  

5人の医師が回答

難治性気胸で再発3回目

person 60代/男性 -

気胸で入院し、胸腔ドレーンで治療しました。 5日でクランプして問題ないと思ったらまた萎みしだしました。 その後クランプを取りやめて2日で膨らみだしました。 そのため、自己血液輸血を行い、3日目に退院しました。 その後10日後にレントゲンで確認し、問題なしでした。 その時、もう少し膨らみますよ、と医師に言われました。 それから20日後に再度検査したら再発といわれました。 前の時と違っていて、胸の痛みも咳もほとんどなく、画像からも前ほどではないこともあり経過観察になりました。 間質性肺炎があります。 なので手術は避けたいと思いますが、医師からは入院する場合には再度自己血液癒着を行います。といわれました。 このような場合に、 どのような治療がありますか。 繰り返しのつど状況で経過観察か自己血液癒着でくりかえすしかないのですか。 難治性気胸の最新の治療方法で何かありますか。 数年前から嚢胞あることはわかっていました。自分で聴診器を所有してますので、それでCT画像と照らした部位から音を毎日聴いています。吸い込むときにまだ音がします。徐々にふさがる場合には音は小さくなりますか。 再発で一番危険なのはほぼ膨らみかかった場合ですか。肺の張力が最大となるが、穴の治癒が薄いためとかんがえますが、この考えは合ってますか。 以上恐縮ですが、ご教示おねがいします。

2人の医師が回答

円錐切除後の腹痛と癒着

person 40代/女性 -

フランス在住です。1週間ほど前にCIN3の高度異形成で日帰りの円錐切除手術をしました。その夜、生理2日目よりも多いくらいのさらさらの血が出て、そのときに幅2cm、長さ7cmくらいの寒天のようにやわらかい赤い塊がでてきました。カットした組織を医師が体内に忘れたのかと思い、翌日たずねたら、「そうかもしれないが、たいしたことではない」とのことでした。その後、腹痛と腰痛が続いていましたが、数日後、オリモノがおりてくる感覚があり、それと同時におなかの痛みもなくなりました。が、数時間後にまた腹痛が起こり、と、おなじことの繰り返しとなっております。もしかして血とともにでてきたのは、癒着防止シートだったのでは、シートが流れでて癒着を起こしたためオリモノがつまりぎみで腹痛と腰痛をひきおこしているのではと不安です。おりものが出ているということは、まったくふさがっているわけではないと考えていいでしょうか。また、今後はどう対処したらいいのでしょうか。特に生理の血がきちんとでてくれるか心配で、しかも生理を予定している10日後には、主治医がヴァカンスで(1か月)病院にいないことも大きな不安材料です。この医師との次の診察が2か月近く先の9月にしか取れておらず、8月に入ればほかの病院に行っても医師があまりいないので、大きな不安を抱えています。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

毎月生理後にある下腹部痛について

person 30代/女性 -

毎月、生理後にある痛みに悩まされてます。 生理が終わって、2.3日すると、左側膣の壁が痛くなり、下から突き上げるような痛みがあります。その後左側卵巣あたりに腫れぼったく感じる鈍痛が続きます。長さは1週間程度です。 痛みがひどく、夜眠れないときもあります。 痛み止めを飲んでも、カロナールのような軽いものだとききません。 元々、生理痛もとても酷く寝込むほどです。痛み止めを飲んでも少し痛みがある感じです。 生理後の痛みは、出産後始まり、だんだんひどくなってます。2年前に子供を産みました。 出産前に、卵巣嚢腫(4cmくらい)と、腺筋症があるとは言われていたので、それがひどくなったのではと思い、産婦人科を受診しましたが、特に問題ないと言われました。 最近、別の件で産婦人科を受診した際も問題ないと言われてます。 先生に言われたのは、以前した手術の癒着の痛みか、排卵痛ではないかと言われました。 ただ、癒着だとなぜ膣が痛むのか不思議だし、痛みもひどいので違う気がしています。 排卵痛は、時期的にも当てはまるので、そうなのかなと思っていますが、こんなに激痛が続くのか心配です。 痛みがひどく、日常生活に支障がでるほどです。 なのに、原因がわからず困っています。 何がわかりましたら、教えてください。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮筋腫手術後の出血について

person 40代/女性 - 解決済み

41歳です。以前も質問させていただきました。12/26に子宮筋腫を子宮鏡下筋腫核出術で、2.5cm大の筋腫を2つ取りました。手術後3週間程は生理4-5日めくらいの鮮血の出血が続いており、普通サイズのナプキンを2-3時間おきに交換する量です。4週目くらいから出血量がかなり少ない日と一気にドバッと赤黒い血が出る(就寝中で夜用ナプキンがいっぱいになる量)を繰り返しています。 本日直径3cmほどの赤黒い血の塊が出ました。 術後3週目に受診した際はタイミング的にあまり出血しておらず、エコーでは子宮内に血が溜まってるのが見えるが、生理が来たら一緒に出るから大丈夫とのことでした。 次回の受診は2月に初めての生理が来た後、術後に入れた癒着防止の器具を取り出すタイミングです。 以下ご教示いただけますでしょうか。 1、深めに埋まっている粘膜下筋腫だったためか出血期間が長いように思います。痛みはそれほどなく違和感程度ですが、1ヶ月以上出血が続いているのは正常の範囲内でしょうか。 2、次回初めての生理後に受診となりますが、現在も出血しているため、違いがわからなそうです。2月になったら出血が減ってきて生理になったらわかるかもと主治医はおっしゃっていましたが、生理と見分ける方法はありますか?また受診してエコー検査等で生理との違いはわかるものでしょうか? 3、主治医からは生理開始日から6-10日後に受診して癒着防止のリングを取り出すと聞いています。ただこのまま少量の出血が続くと生理に気付かず過ぎてしまいそうです。生理後しばらく癒着防止リングを取り出さないとどのような弊害がありますか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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