ct造影剤なしに該当するQ&A

60代後半の母ですが、10年程前に胆砂のため、胆嚢を摘出しました。その後、いつからか、右脇腹が痛むようになり、（胆砂があったときに痛みがあった場所と同じような場所）2年ほど前にはCT（造影剤なし）をとり、異常がなかったためそのまま経過を見いますが、今もその場所が痛むようです。痛みはずっとあるわけではないようですが毎日感じるようです。 また、糖尿病治療（内服）で何年間も3ヶ月程度に1度は受診、血液検査をしております。これまではとくに血液検査数値に大きな変化や異常がなかったのですが、前回と今回の検査＝6ヶ月前ほどからでしょうか、肝臓の値が悪かったようで、医師からはASTとALTを指摘されたようです。これまでは右脇腹の痛みだけだったので気にしてなかったようですが、今回は肝臓の数値も悪いとなり、またここ数日気持ち悪さが続いたりしているようで、少し心配になりご相談させていただきました。糖尿は年々少しずつ数値が悪くなり、薬を変えながら経過を観察しています。 このような血液検査の値や状況からどのようなことが考えられますでしょうか？胆管に問題や、肝臓に問題がある可能性などありますでしょうか？もしくは、糖尿病の薬が影響している場合などもありますでしょうか？次の診察は3ヶ月後なのですが、様子を見ても良いものでしょうか。 一部血液検査の推移も書いておきます。 ご参考にしていただければ幸いです。 2021.01 AGT30/ALT43/ALP217/LD173/Γgtp47/CPK98/ アミラーゼ113 2021.03 AGT55/ALT57/ALP208/LD180/Γgtp47/CPK108/ アミラーゼ118 2021.06 AGT56/ALT51/ALP72/LDΓ175/gtp54/CPK64/ アミラーゼ111　 よろしくお願いいたします。

５ヶ月前に、横にはえていた親知らずの抜歯をしました。顎の腫れは全くなかったのですが、抜歯直後から親知らずすぐしたの顎のリンパが腫れていました。 今現在は、抜歯した親知らずの傷はちゃんと塞がって治っているのですが、５ヶ月たった今も抜歯直後の腫れほどではないですが、小指の爪くらいのゴリゴリしたもの(リンパの腫れ？)があり押すと少し痛みもあります。 親知らずを抜いた後くらいからは、肩こりや目眩吐き気などもあって体調がよくありませんでした。 首から肩にかけて凝り、筋の痛みがあった為整形外科にて首～肩のレントゲンを撮ったのですがレントゲンには特に異常はなく、肩こりだろうとの事でミオナールとセレコックスの薬をもらって帰りました。 それからも吐き気や動機もあり、内科に行って症状を伝えたところ血液・尿検査、ホルター心電図をしましたがこちらも異常無しで医師からは自律神経の乱れかもと言われました。それから自分なりに体調管理をしていたつもりでしたが、６月頃喉の違和感(痰が絡む・異物があるようなゴロゴロしたかんじ)があり耳鼻咽喉科にて鼻からのカメラをしてもらいましたが異常無しとの事でした。 ５ヶ月近く色々なところが調子悪く、風邪でもないのに咳も出たり、未だ顎下のリンパもまだ小さいながら腫れもあり気になっていたので一度、総合病院の内科にて今までの経緯も含め話したところ、顎～胸までのCT(造影剤なし)・血液検査(sIL-2R含む)・尿検査をしてもらいました。 全てこれらも異常無しでした。 現在も顎下のリンパの腫れや肩こり・喉の違和感もあるのですがこれだけ検査をし、異常が見つからなかった場合癌や悪性リンパ腫などの病気は心配しなくても大丈夫なのでしょうか？ それとももう一度検査をしておいたほうがいい科や検査はありますか？ 大変長い質問で申し訳ございませんが、日々体調もすぐれず悩んでいます。

28歳の女性です。4／25朝から右足のふくらはぎが痛み、腫れてきたので、夜に病院へ行きました。 Dダイマー検査により血栓があると判断され、造影剤CTと心臓エコーを実施。結果、血栓は下半身にあるほか肺にも届いており「肺動脈血栓塞栓症」と診断されたため、その場で入院し、抗凝固療法の点滴を開始しました。 ヘパリンの点滴を続けていますが、血液検査やエコーの結果、4／28時点で足や肺の血栓は変化なしとのことです。熱も38度あります。 （ちなみに、4／18にコロナ陽性となり、入院時には回復していたと思っていましたが、4／26の院内検査でまだ陽性反応が出ました） 「肺動脈血栓塞栓症」の中での重症度は「3段階での一番下に近い真ん中」とのことですが、トイレ（室内）の際などにも血栓が飛ぶリスクがあると言われています。 そこでお教え下さい。ネットなどで調べると、重症の場合は(1)から(3)の治療があるようです。 (1)血栓溶解療法　 (2)カテーテル治療、肺動脈血栓摘除術　　 (3)下大静脈フィルター　 現在の症状では、一般的には、上記治療は行わないと思いますが、重大な状況になるリスクを少しでも下げられるなら実施したらどうかと思いますが、いかがでしょうか？ または、むしろリスクの方が大きいのでまだやらない方がいいのでしょうか？ 私の考えとしては、万一容体が急変した時に、上記の治療をステップ踏んで実施すればほぼ回復するならいいのですが、専門的な治療ゆえに、急変から実施までに時間がかかり危機的なリスクが高まることを避けるためには、予め(1)から(3)のうち適切なものを実施しておいた方がいいのでは、ということです。（連休でもあり夜間の急変も想定されるので）通常の手順ではあり得ないことかも知れませんが、いかがお考えでしょうか。以上、よろしくお願い致します。

先日、手術前検査が終わり2つの手術方法が呈示されました。 部分切除＋放射線治療か全摘か。 主治医からははっきりと言われませんが部分切除の方を考えられているように思えました。 今の状態としては以下の内容が示されています。 *左胸浸潤性乳管癌 *ステージ1A *luminal A type *サイズ1.1センチ *ki-67 15% *造影剤のMRやCT、エコー等から今のところリンパ節転移等の可能性は低い。 *グレード（顔つき？）は今はわからない。 当初乳がんであると言われた時点では、私自身全摘再建なしを考えていました。 部分切除して、右胸等に癌が再発する分には仕方がないが、左胸の切除しなかった部分に再発したら部分切除を選択したことに後悔すると思ったからです。 ただ、その後左胸に再発して後悔したとしても部分切除もありではないかと思いはじめました。 とにかく、若い時から肩こり首こりが酷く、特に右肩右首の凝りが常時重くのしかかっています。 また、かなりの肥満で乳房のボリュームもあり、左胸全摘すると身体のバランスがかなり悪くなり、 さらに肩こり首こりももっと酷くなると考えたからです。 そこで部分切除に傾いていたところで知ったki-67の数値についてです。 もし、5%等10％未満の数値であれば部分切除を今は迷わず選択すると思いますが、 15%という数値で引っかかってしまいました。 15%という数値はほとんどの医師の方達も増殖能力低いと判断する数値なのでしょうか？ また、この数値は部分切除と全摘どちらかを選択するうえであまり気にしなくてもいいのでしょうか？ ki-67の数値の捉え方には明確なものは今はないように見受けられますが、 どうしてもこの数値が気になって部分切除と全摘どちらにするか決められないのです。 色々な考え方があるとは思いますが助言いただけたらと思います。

39才、女性(シェーグレン症候群) ・7月23日（日）夕方より悪寒と発熱、全身の倦怠感の症状が出現。当初37℃台後半でしたのでロキソニンや二フランで対応。 ➡効果を感じられず ・7月24日（月）にボルタレンサポ25ｍｇ坐剤を使用。 ➡全く効果を感じられず(この日の熱は３８℃台) ・7月25日（火）発熱3日目。 深夜に39℃台になり、ボルタレンサポ50ｍｇ坐剤を使用。 ➡使用後8時間が経過すると激しい悪寒(湯たんぽ２つ、毛布や掛け布団を使用しても眠れないほど)を感じ、体を温めてから1時間後に発汗、その時点で39.8℃。 ・～本日7月27日(木)までそれらの症状が繰り返し続いています。 (現時点で80時間以上39℃台の熱が続いている) ※発熱2日目の7月25日（火）に、かかりつけの病院を受診。 (ボルタレンサポ５０mg坐剤を処方) 1.血液（簡易） →白血球の数が特に多いわけではない。 2.尿 →きれいだったとのこと 3.インフルエンザ検査 →陰性 4.レントゲン →後日、主治医から聞くようにと言われる。 5.CT(造影剤なし) →後日、主治医から聞くようにと言われる。 6.血液検査(1とは別の検査) →検査結果を、電話で知らせるかもしれないし、主治医から聞くようになるかもしれないとのこと。 (※当時、受診時間が夕方だった為) 【追記】 ※今年6月下旬から７月上旬にかけ顔面の右半分(小鼻の脇から目の下、頬全体)が腫れ上がり、歯科にてメイアクト、ニフランを処方され、2週間に渡り服用。 ➡その場で歯茎に直接抗生物質の注射 (抗生物質名は不明） ⇒現在、顔面の腫れは、ほぼおさまりました。歯(の根っこ)にはレントゲン上、異常なし。 ※また、左鎖骨下から腋にかけての痛みが、発熱する3日前(7/19水)からあり、モーラスパップで対応。 ➡痛みが軽減されたと思った矢先今回の発熱。 恐れ入りますが早急に御回答頂けますと助かります。

58歳の母についてご相談です。 現在、総合内科に入院しており、脾臓に1.5cmほどの腫瘍が見つかり、悪性リンパ腫の可能性があるとのことです。 血小板の数値が異常で、１ヶ月ほど前の検査で5万、数日前の検査で1万程度だったため10単位の輸血を行いましたが、直後でも2000程しか数値が上がらず効果がほぼないとのことでした。 血小板の状態から詳しく検査することや手術などが難しく、現在入院している病院では他の施しようがなく、輸血も今後する予定は今の所なしとのこと(効果がないと見受けたそう。) 現在、大腸内視鏡、胃カメラ、心電図、レントゲン、造影剤CT、PET検査、骨髄生検済みです。 半年ほど前から下痢や疲れなどの症状があり、5キロほど体重が減少しました。 １ヶ月ほど前からめまい、貧血、寝汗に加え、数日に一度の高熱が気になり、１週間ほど前に検査入院という形で病院に入りました。 今後どうしたら良いのか、方向性や可能性を聞けたらと思い質問させていただきました。 血小板が問題で細かい検査や手術が難しいとのことで、輸血の他に血小板を上げる方法が他にあるのか、輸血は家族や兄弟のものの方が合う等あるのか。。 家族としては1日でも早くより専門医がいる病院へ移した方が良いのでは、と話しているのですが、 悪性リンパ腫と明言されたわけではないので、良い外科を探した方が良いのか、血液内科に移すべきなのか。 現在は1日に何度かの高熱、めまい、貧血、低血圧、下痢が続いている状態です。 １ヶ月の間に血小板の減少が著しいこともあり、一刻を争う状況だと思いこちらで相談させていただきました。 小さなことでも可能性があればお答えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

2ヶ月ほど前から、下腹部の腹痛と肉眼的血尿、股関節からふとももにかけての痛みが慢性的にあります。 検査の結果、尿管結石はないが腎結石が5個以上あり、それが原因の可能性もあるとのことで手術による結石の除去を提案されました。 しかし、腎結石が症状の原因の可能性は高くなく、手術しても症状が治るかはなんとも言えない、また、血尿以外の症状は腎結石とは関係ない　と言われており、手術を躊躇っています。 腎結石以外の可能性は何かありますでしょうか？ また、腎結石によって下腹部の痛みや脚部の痛みが発生することはあるのでしょうか？ (症状に波がありますが、腹痛と血尿と脚部の痛みは同時に発症していると思われます。また、歩く程度の運動でも悪化するように感じます。) 下記補足です。 5年前に尿管結石の除去手術歴あり。 8月頃から血尿と下腹部の腹痛が頻発。 9月上旬に泌尿器科を受診。尿管結石を疑いレントゲン、造影剤による検査を実施するも尿管結石は確認できず。総合病院への紹介を受ける。 9月下旬、総合病院にてCT検査を実施するも尿管結石は確認できず。腎結石を左右に合計5個以上確認。全て自然排泄は難しい大きさ。 しかし腎結石は痛まないとのことで、膀胱の疾患を疑い、10月上旬に尿道からの内視鏡にて膀胱を検査するが異常なし。 検査の影響で腎盂腎炎になり7日間入院。 11月上旬に経過観察での診断を予定。 また、潰瘍性大腸炎を患っており、以前は血便と腹痛の症状がありましたが、現在は定期的な服薬によって症状が完全に治まっており、血尿もあることから本件とは関係はないかと担当医から言われています。 以上です。 よろしくお願い致します。

お世話になります。48歳女性です。 来週早々、子宮内膜異型増殖症の手術が控えています。 11月から毎週MRIや心電図、造影剤CTなどの検査でかなり緊張と不安で毎日が寝不足でした。 血圧は45歳を超えたあたりから高くなり、夜型人間なため、深夜にいきなり2から3時間200を超えたりして、病院に行くと正常値に戻るのでいつも異常なしで帰されるので、昨年夏から循環器内科に通いカムシア配合錠LDを飲んでいます。 飲むと低すぎたり頻脈が起こったため、飲まない日があったりしましたが、夜中にいきなり上がったりなどあり、主治医にも怒られてしまい、この1ヶ月は毎日服用しています。 ただやはり夜中になると睡眠不足の次の日は顔が熱くなり、かなり血圧が上がってしまい測れば測るほど上がり頭の違和感があったりします。 そこで以前からたまにあった脈が飛ぶ、心臓がドクンとなり、喉が詰まる事象が頻発しています。何連発も数秒の間に起こり、少し胸が苦しい感じがします。息苦しい感じです。 何かをしようとしたり、考えようとすると起こります。最近数日間、1日にかなりの数起こり、頭や胸の違和感もあり心配です。 手術を目前に神経が昂っているのでしょうか? 輸血を不正出血で、11月に初めてしたときも血圧や心電図に異常はないのに、頻脈になりモニターが170までいき、主治医がアレルギーではなく、精神的なものかなと深呼吸で落ち着かせてくれて、ゆっくり落として無事に終わりました。 数日前、耳鳴りみたいな片耳に水が入ったようなボコボコした音が数秒あったり、何かと不調です。 この脈が飛ぶような抜けるような事象で脳梗塞が起こったりしますか? 婦人科の先生や循環器内科の先生たちは画像も心電図も問題ないと仰っています。 ご回答頂ければ幸いです。

　2020年11月に切迫心筋梗塞で労作狭心症で緊急入院してステント治療をいたしました、また2021年6月に他の場所で再発しバルーン治療いたしました、 その後も不安視されていた所は全て処置を行い主治医いわく全て治療したということです。しかし　術後も毎回ではないのですが、たまに胸の痛みがでて、労作狭心症と同じような痛みで胸の中央が痛み出します、やはりきまって坂道や少し走った後に症状が出ます、毎回出るのならわかるのですが、出ない時と出る時があり　非常に不安定です。 (血液数値は現在、安全圏で問題はないようです)、その後、私からの訴えが続くので主治医の指示により半年前にトレッドミル検査も行いました、結果は問題なしと診断もいただきました、その時は痛みは全く出ませんでした。 同時に造影剤CTも撮ったのですが　術後から変化ないとのことでした。 先生にも相談して狭心症の痛みのメカニズムは教えてもらいわかってるのですが、出る時と出ない時があるのがモヤモヤして仕方ないです、主治医には、年齢にしては動脈硬化が進んでいると伝えられてます。 また持病があり重症ではありませんが二型糖尿病(現在Hba1c 6.3)があります、また高血圧で薬を処方してもらってます(平均124/80) 鬱病もあり10年くらい治療中で現在は安定してますが、不安が多い生活を送ってます。 心療内科の先生にも相談しましたが、心理的に不安な事が多いと胸の痛みが出るともおっしゃられてましたが、運動した時に出るというのが引っかかります、平常時には出ません。また毎回ではないというところも疑問です。 以上が経緯ですが、このように毎回症状が安定しない胸の痛みというのは病気としてありえるのでしょうか、それは狭心症というのでしょうか、血糖値との関係や、色々なメンタルからくる痛みなのか、分からず困っております。

２週間前に下腹部が急に痛くなり、冷や汗が出るような痛みがあり、１ヶ月前に受けた子宮頸部高度異形成で円錐切除をしたので、なにかそれが原因かと思い、手術した病院にいきましたが特に異常はなく、他の原因かもしれないと言われたのでそのまま救急で市立病院に行きました。血液検査をしたところ白血球？炎症反応？が通常9000位なのが15000位あると言われ、熱も37.8ありました。レントゲンと、造影剤のＣＴをとりました。盲腸を疑われていましたが、盲腸ではなく、レントゲン見る限り便も結構たまっているなどから、胃腸炎じゃないとのことでした。でも、吐き気も下痢もなかったので胃腸炎という診断に納得いきませんでしたが、その痛みは3日後くらいには、落ち着きました。もともと過敏性腸炎と言われたことがあります。下痢になったり、便秘になったり、ガスがたまってしまったりわりと頻繁にあります。腰の痛みもきになりつつ、4日前排便後少量ではありますが、ティッシュに点と血がつき、昨日10円玉くらいの血がティッシュに付いたので、今日肛門科にいき、肛門鏡をやられました。見た感じ特に何もなく、肛門鏡をした時は出血はしてないなーと言われ切れ痔かな？とのことでした。排便をしてないときに踏ん張った状態でティッシュを当てると血がつきます。今日夕方ごろから急激にまたお腹が痛くなりだし、ガスがたまり、酷いゲップと、おならがでだして、今は少し落ちついてますがまだお腹と腰が痛いです。出血や、腹痛や、最近お腹いたくなる頻度が高いので大腸がんなどが心配です。大腸カメラは、２年半前にやりましたがそのときは異常なしでした。最近友達が直腸がんが発覚したのを聞いてとても不安です。その友達もまだ若いし、癌じゃなく痔だろうと言われて、後に大腸カメラで、発覚したとのことでした。私の場合、過敏性腸炎や、切れ痔などが重なっただけなのでしょうか？