前立腺肥大症に該当するQ&A

前立腺肥大の患者です（前立腺体積４３ｇ) PSAは６．０です。前立腺がんはエコーの段階ですが否定されました。担当医にアボルブカプセルを進められましたが、現在服用中の フリバスとの併用は問題ないものでしょうか。

91才の父に以前から前立腺肥大があり、薬を処方されています。 最近、測ったPSAの数値が6.312、2週間後5.928、フェリチン206.27でした。 前立腺ガンの生検を受ける必要がありますでしょうか。

以前にもご相談したのですが、亀頭がむずかゆいです。半年以上になります。まったく感じないときもあります。（長くて２週間ぐらいかゆくない時がありました。）が、ほとんど毎日むずむずしています。強弱があります。以前のアドバイスのように泌尿科と皮膚科に行きましたが異常なしということでした。泌尿科では尿はきれいだけれど前立腺肥大が少し見られるということで、トルニトロンを半年以上飲んでいますが改善されません。皮膚科では検査もされませんでした。塗り薬はかえって良くないと言われました。ネットで同じような症状の方のを見ましたら、私と同じでどこに行っても異常ないと言われたけれど、１件の病院で亀頭包皮炎だと言われて治療を受けて治ったそうです。（このネット情報をプリントして皮膚科の先生にお見せしましたが、検査をしてくれず患部を見ただけで前記のような判断でした。気分を悪くされたのかな？）。亀頭包皮炎の薬は薬局では売っていませんよね。医師に相談してから診断されて薬が処方されるように感じました。性病の写真にあるような亀頭にできものができていたり、皮膚がめくれたりなどはしていません。とりあえず妻の使っていたデリケートな部分のかゆみ止めというのを塗っていますが、少し効いているような感じはしますが、症状は相変わらずです。ここまでで病名がわかれば教えていただきたいのと、治療法があれば教えていただきたいです。 しかし、泌尿科と皮膚科の先生が診てくださって異常なしとおっしゃったということは、菌があるとかという病気じゃないんじゃないだろうと、正直思っていて、いつもの神経症（脅迫）が強いかなと思っています。ムズムズしたときに「あーまただ、早くなくしたい」と思って、さらにムズムズするというパターンが多いからです。だとしたらその神経症を軽くする方法があったら教えていただきたいです。なんか矛盾した質問ですみません。

喉風邪の治し方についてです。一か月前に風呂上りにうたた寝をしてしまい、風邪をひてしまいました。症状は喉がいがらっぽい（物を飲み込んでも痛くない）のと平熱36.4度が36.6度で少しだけ寒気がするのと、布団に入るとカーツと熱くなる（熱は上がらない）くらいです。馬鹿なことにまたうたた寝をしてこじらせてしまいなかなか治りません。内科に行ったら「のどがすこし赤くなっている」とカルボスチンとトラネキサム酸を処方されましたが快方には向かいません。その後耳鼻咽喉科に行ったところ喉はもう赤くないし咽頭等の癌かもとスコープで調べられましたが異常ナシでした。ちょうど花粉症の季節が始まり、後鼻漏の症状もあるためそれが原因かもしれないと言われました。花粉症の季節が終わるまで仕方ないかと考えていましたが、布団に入るとカーッとなるのがひどくなり眠りにくい状態が続いたため肺炎を疑いレントゲンを撮りましたが異常ありませんでした。従来私の風邪の治し方は、寝て体がカーッとしてきたら布団を頭からかぶり大量の汗をかき切ることですが、年のせいか我慢が続かず途中で起きてしまい熱を出し切れません。人に聞いたら無理に汗を出すのは逆効果だそうですが本当でしょうか。一ヶ月経っても喉が少し痛いのと寒気が少しするくらいで、物を飲み込みづらくもないし熱は相変わらず36.6度です。体を休めようと昼間寝ると夜間目がさえ、おまけにカーッと体が熱くなり横になっていられません。何か良い方法があればお教えください。あと男性の更年期障害のホットフラッシュという症状が似ているため専門外来に行きましたが、違うと思うしもしそうでも前立腺肥大を持っているためホルモン療法？はできないと言われています。できたら難しく考えずこじらせた喉風邪を治す方法があれば幸いです。

前立腺肥大が5年ほど前からあり、手術などの処置を行おうとして、PSAを調べたら、4.20でがんの生検をしたら悪性でないがんが見つかりました。MRI,骨シンチなどした結果、転移もなく年齢的にも経過観察がいいということで3カ月ごとにPSAを調べてもらって一年くらい経過しますが、ほとんど上昇ありません。4.00-4.20くらいです。 一方最近尿の出が悪く、前立腺は以前より肥大している感じです。 前立腺肥大の薬は飲んでいますが、あまり効き目があるようにも思えません。 主治医の先生は夜2回程度のトイレならもう少し様子を見ましょうと言われています。 尿の出は、普通に出る時もあるし、かなり出にくい時もあります、 がんの手術も含めて摘出したほうがいいのでしょうか。摘出するといろいろ副作用もあるようですので悩んでいます。何を目安に手術に踏み切ったらいいのでしょうか。 よろしくご指示ください。 (前立腺肥大を我慢しすぎると腎臓などに障害がでるといわれました。通常の血液検査や尿検査では問題ないようです。)

週２回過度に運動（水泳）すると疲労が蓄積します。すると眠くなり、疲労感で仕事に影響してくるので運動を控えめにしました。すると生活のモチベーションが下がり、またマスターズ大会への参加も遠くなります。日々老化していく中で仕事も運動も目いっぱいにやりたいと考えますが、先生の見解をお教えください。 （近況）５，６年前に狭心症と診断されステントを冠動脈に入れ、以後薬にて治療中。また前立腺肥大による頻尿を投薬にて治療中。同じく座骨神経症にて座布団がすり減り、不定期にペインクリニックで注射治療中。また最近は医師からは糖（ヘモグロビンa1c7.0)が出始めたので注意をうけました。しかし一方薬剤投与と食事改良のおかげで健康で、数年前医師からはスポーツ解禁を言われました。仕事は海外とのコンサル会社を経営。週２回の水泳レッスンにて２年後にはマスターズにチャレンジ中です。何事も熱中するタイプですが、最近全身が痛み出し休みがちです。そこで疲労回復に糖分やドリンク剤を飲みましたが一時的です。総じて快眠快食ですが、ゆえに心身の衰えも激しく、そう言った中で仕事は５年先を見つめ、水泳マスターズへの挑戦、IT事業への研さん、海外知人たちとの交流を維持するための方策（道筋）を模索しています。なおタバコは30代でやめ、酒は少々で、家内が糖分を気をつけて朝食、昼は自前でプロテインとミルク、夜は鶏肉主体で野菜などで、ご飯は朝のみ朝食主体の生活です。適度な生活の維持は仕事も運動も成り立ちません。７８才の過度の仕事と運動の両立をするための方策を教示いただきたいのです。

40代後半から、前立腺肥大であらゆる薬を飲んできました。今年、尿閉になり、もう薬では無理と、常時バルーンカテーテルをつけています。私の前立腺は、人の5倍程ゆで卵ぐらいあると医師に言われました。膀胱方向に肥大していると言われたこともあります。この大きさでrezumの手術は可能でしょうか？そもそもなぜ大きいとrezumの手術はできないの でしょうか？私は今60歳、70歳、80歳になればさらに肥大が進み、手術が出来なくなる前にと思っています。 (私の通院する病院ではrezumでなくwaveと呼んでいます。)

五年前から前立腺肥大の治療していますが順調肥大もなくなり投与していたアボルブが外国から入手困難になりザルティアを服用していましたが、その後色々疾患があり精神的に辛く泌尿器科の診察をしていません。本題ですが今月ぐらいから朝方の朝小便するとき膀胱付近がキリキリ痛みがあります。膀胱癌ではないかと心配していますが泌尿器科へ前立腺の診察を怠っていますので泌尿器科の先生がご立腹しているのではないかと診察がいきにくいのが現状です。お腹の痛みは前立腺肥大の痛みなのかそれとも他の疾患なのか少し心配です。先生方にはお休みのところ誠に恐縮ですが早急の返信願います。

今回のＰSＡが13.34と高値であることが今日わかりました。2年前は0.38でした。すぐに病院に行こうと思いますが、ネットで見ると10以上はがん確率50%以上とあり不安です。 4〜5年前から頻尿（特に夜間）や残尿感、尿の出が悪い、尿意はあるが尿が出ない、などの症状があります。年々悪化しているように感じます。また尿を我慢してしまう癖が昔からあります。前立腺炎や前立腺肥大の可能性もありますか？ ネットでは、前立腺炎や前立腺肥大でもＰＳＡが上昇の可能性ありとのことが書いてありますが、前立腺炎や前立腺肥大でＰＳＡが13まで出ることは可能性としてどれくらいあるでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

初めまして。55歳男性です。 前立腺の限局がんと判明し、治療法の選択に迷っています。 ▽PSAは6.04 ▽生検は11本中4本が陽性 ▽グリソンスコアは7（3＋4、4＋3、3＋4、3＋4） 前立腺肥大（体積は18ml）で尿の勢いが弱く、ハルナールを服用していることを理由に、全摘手術を勧められています。私としては放射線治療を希望しているのですが、前立腺肥大で症状があると放射線治療は推奨されないのでしょうか？ホルモン療法を先行させて前立腺を小さくしてから放射線治療というのは無理なのでしょうか？ 先生方、お忙しいこととは存じますが、ご教示いただければ幸いです。