妊娠子宮収縮に該当するQ&A

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ウテメリン錠 内服の必要性

person 40代/女性 - 解決済み

現在22週目の初産です。 妊娠5ヶ月位からお腹がたまに張る感じがしたのですが、主人のコロナ感染、実父の何度かの危篤からの死と立て続けにあり、また横になれば落ち着く事から張りはストレスからきてるのかも又は成長痛かもと気にしていませんでした。 ただ妊娠中期に張りって普通なのかわからず、頻度も1日に一回は張ってる感じもあり、張りは胎児に良くないのかも、切迫早産になってたらいけないと思い先日受診しました。 NSTで看護師さんより、確かに少し張ってるねと言われ(NST中は私的には張りは感じなかった、胎動は時々感じました)、その後の診察で頸管長は4.45mmありホッとしたのですが、 医師よりウテメリンを1日3回1錠ずつ 次の妊婦健診10日後まで毎日飲むよう言われました。頓服ではなく毎日と 頓服ならまだわかるのですが、 診ていただいた産婦人科の医師がベテランの医師なのでその場で毎食後?と意見も言えず、また薬をだした薬剤師も胎児への影響はありませんよと言われました。 張りがあれば、頸管長は問題なくともそれは切迫早産の診断で子宮収縮抑制剤を飲むのはスタンダードな治療なのか知りたく質問しました。 切迫早産なら早産の方がリスクが高いので内服または点滴もやむを得ないと思うのですが、頸管長もあるのに副作用が強く、また胎児の影響が0ではない薬を定期的に飲むのが抵抗あります。

2人の医師が回答

【シダキュア 】舌下免疫療法中に妊娠、継続か中断か

person 30代/女性 -

お世話になります。 現在妊娠3ヶ月(10週目)の妊婦です。 今年の2月から半年間、舌下免疫療法を受けておりシダキュアを服用しております。 特に副作用や不調はありません。 このまま服用を継続すべきか否か、アレルギー科・耳鼻咽喉科・産婦人科など、様々な観点から様々な先生方のご意見を頂戴したく質問させて頂きました。 以下はインターネット上で見つけた見解です。 --- ・服用中に妊娠した場合は継続可能 ・継続後は妊娠中も授乳中も服用可能 ・妊娠中は服用可、授乳中は中断すること ・安全性が確保されていないので中止すべき --- シダキュアを処方してもらっているアレルギー科の先生に妊娠を伝えましたところ、 理論上はこのまま服用を続けても問題ないが、日本人は自然を好むから飲むのをやめる方が多いとおっしゃっていました。 薬剤師の方は製薬会社に問い合わせて下さり、その回答が服用中に妊娠した場合は飲み続けても構わないが、妊婦の服用データがほとんどないのではっきりと安全性が確保されているとは言い切れないとのことでした。 最終的に、薬剤師の方は体質が変わってアレルギー反応が出るようならそれに伴い子宮が収縮するので、その時は飲むのをやめてくださいとおっしゃいました。 産婦人科の先生は舌下免疫療法やシダキュアについてご存知なく、薬は胎児に影響するからなるべく飲まない方が良いとおっしゃいました。 アレルギー科の先生はシダキュアは薬ではなくアレルゲンなので問題ないとおっしゃいました。 (薬剤は入っておらず、全成分アレルゲンなのでしょうか?) 心配なら服用をやめれば良いと、結局は自己判断に委ねられているようです。 その判断材料として、色々な先生方のご意見をお聞かせ願います。 ご回答お待ちしております。

1人の医師が回答

出産後の腹痛について

person 30代/女性 - 解決済み

6月15日に第二子を出産しました。 産後4日目から右の鼠蹊部(ちょうど卵巣があるあたり)が痛みだしたため診察してもらいましたが卵巣に腫れ等も無く、子宮の戻りや会陰の傷も問題なしで退院となりました。 子宮内膜症等も言われておりません。 退院後は痛みがひどくなってきたように思い、加えておへそのあたりが痛みはじめ(ひどい時は何もしなくても痛い、常時押すと痛い)、排便時と排ガス時にお尻から突き上げるような痛みと下腹部痛もあるため再度産科を受診しました。 診察の結果やはり子宮や卵巣に異常はなく、悪露がまだ少し残っているため子宮収縮の薬と抗生剤と痛み止め用にロキソニンが処方されました。 痛み止めを飲んでいる間は鼠蹊部の痛みは多少マシになっていました。 薬を飲み、悪露が少なくなってきた現在も変わらず痛むということはやはり産科に関わる病気ではないということなのでしょうか? あまりにも痛むので救急外来で消化器内科を受診し腹部エコーをしてもらったのですが、そこでも原因が分からず、産後出てきた痛みなら産科的な病気なのではと言われました。 何年も前に過敏性腸症候群と診断されておりイリボーを飲んでいました。妊娠を機に服用を中止していますが、排便時や排ガス時にお尻から突き上げるような痛みがあったことは今までありませんでした。 先生方は鼠蹊部の痛み、おへそ周りやお尻からつきあげるような痛みは何が原因と考えられますか? やはり過敏性腸症候群が関係しているのでしょうか? 日常生活に支障が出るため早くこの痛みを治したいです。 詳しく教えていただければと思います。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

帝王切開の提案

person 20代/女性 -

質問させて下さい。 現在第二子を考えておりますが、第一子の際に出産後にトラブル?がありました。 ・妊娠後期から切迫早産の傾向あり。 子宮頸管も3センチ前後だが子宮口がやわらかめとのこと。ウテメリン服用で1ヶ月の自宅安静後1.5ヶ月のウテメリン点滴の為に入院。35週にて点滴を外して退院し、36週でウテメリン内服も服用終了 ・38週頃針でついたような程度の上位破水したが陣痛も破水も全く来ず、誘発の点滴も最大量使っても効かなかった為5日目に誘発+人工破水させ出産(人工破水時には子宮口5センチ。病院の方針で誘発はスタッフが十分な月曜日からとの話で誘発可能日まで入院し待機、39週に出産) ・産後子宮が収縮せず、産後胎盤が出て来ない ・マッサージしつつ胎盤を出すために臍の緒を引っ張った所膣内で臍の緒がちぎれた ・その後腕を入れたりしてようやくはがし、結果失血が1.5リットルを超えた(点滴し、導尿して1日近く休んだ) 私はアレルギー、気管支喘息持ちなので止血剤は使えないそうです。 もし出産中に臍の緒がちぎれたら…と考えるとものすごく恐ろしいです。 上記の理由から二人目出産時は帝王切開を提案しようかと考えております。 入院中帝王切開後に痛みに耐えるお母さんの声をよく聞いたので正直帝王切開は怖いです。 しかし、産中のトラブルで子供に障害が起きる方がもっと恐ろしいです。 先生方の病院ではこういった場合帝王切開を患者から提案されたら帝王切開にしますか? それとも普通分娩を進めますか? そもそも病院側にこんな提案をしていいのかどうかもわかりません… 是非ご回答お願い致します。

1人の医師が回答

妊娠初期、膣に便がついてしまった

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠8週です。 本日は便が緩く、ペーパーで拭いた際に膣の入口に便が着いてしまいました。 トイレを出てすぐにシャワーで表面を十分に洗い流しましたが、細菌感染などが不安です。 通常であれば膣の奥にまで便や菌が入り込んで異常が出ることは稀かと思いますが、私の場合は不安要素が多いので、余計に心配になっています。 不安要素1、 不妊治療(体外受精)の末の妊娠であり、現在ルティナスを使用しています。 この問題の排便後、シャワーした後すぐにルティナスを挿入しました。 これにより表面にしか付着していなかった菌が奥にまで入り、感染リスクが高くなるのではないかと不安です。 不安要素2、 絨毛膜化血腫により安静にしているところです。 これまでに少量〜中量の鮮血出血が3回と、問題の排便の3日前に大量出血をし、それだけでも子宮内感染の不安があります。 (大量出血当日と翌日は胎児は元気でした。また、大量出血翌日から止血剤と子宮収縮抑制剤を服用し、問題の排便時には出血は止まっていました) 通常より弱っている状態かと思いますので、やはり感染リスクはかなり高くなっているでしょうか? 今までは少しでも不安があれば通院していましたが、安静期間中ということで、車で1時間以上かかるかかりつけクリニックに運転していく負担をかけてまで行くのか、悩んでいます。 すぐに診てもらう必要がある場合は自宅近くの以前通っていた産婦人科に相談しようかとも考えています。 すぐに通院するべきか、8日後の検診時にかかりつけに相談する程度でいいか、ご意見いただきたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

既往帝王切開後の経膣分娩

person 30代/女性 -

既往帝王切開後の経膣分娩について まだまだ先のことになりますが、第二子を授かることが出来れば、TOLACを希望しています。 2019年の8月に、逆子の為に帝王切開しました。 予定帝王切開のはずが、37w4dで破水した為に緊急帝王切開となりました。 ・妊娠前161cm47kg ・妊娠後体重増加12kg ・切迫早産気味と言われていた ・子宮下部横切開 ・男児を3080gにて出産 ・その他特筆すべき問題はありませんでした 実母は旋回異常で帝王切開しています。 出産した産院の助産師さんが、 帝王切開になる原因は遺伝的要素が強いから、逆子も運命。 男児は特に逆子が多いのよ。 と言っておられましたが、本当でしょうか? もしそうであれば、次回もTOLACを選択することは難しいのでしょうか? 元々低血圧な体質で、帝王切開中の子宮収縮剤が点滴から上手く流れず、ルートも取れない状態で手術室は騒然となり、針は十数箇所刺され、自身も意識が無くなり大変恐ろしい思いをしました。 麻酔もなかなか切れず、3日後にやっと足の感覚が戻りましたが、このまま歩けなくなるのではと不安になりました。 失血は2000、産後の状態も非常に悪く、回復に3ヶ月近くかかり、母乳も与えられず、1番可愛い時期を心から楽しむことが出来ず悔しかったです。 どんなお産にもリスクはつきものだと心得ておりますが、経膣分娩出来ていればあんな思いしなくて済んだのでは?と思わずにいられません。 このような理由でTOLACを希望することは、やはり母親の身勝手で呆れたことなのでしょうか? そもそも本当に遺伝的要素があるのであれば、もう第二子を諦めることも視野に入れようと思っています。 真偽をお答え頂けると有り難く存じます。

2人の医師が回答

1年で12週以降の流産を2回しています.

person 30代/女性 -

1人目は5年前26週で妊娠高血圧症を発症し、28週5日で810gの長女を出産しました。 第2子を望んでいましたが、今年1月に12週5日で流産。その後、生理4回見送らしてまた妊娠しましたが9月22日に20週でまた流産。1人目の時早めに高血圧だったので、2回とも予防のためにアスピリンを飲まされました。出血してきたら飲むのを止めて止まったらまた飲むというのをやりました。最終的には出血が続いてたからか(感染?)絨毛膜羊膜炎で流産しました。 ●3回目の流産確率は低いと聞いたのでもう一度頑張りたいですが、1年で2回も12週以降の流産ですので通常の生理2-3回以上を空けたほうがいいでしょうか? ●2回とも陣痛が来て子宮が空いたので開きやすいのでしょうか。2回とも流産する2日前に出血で内診したが特に何も言われなかった。少し前に感染しているにしても気づいたら助けられないほど急に流産になるものでしょうか。 ●2回目の流産の時、2週間近く出血があったがお腹の張りを感じたのは流産の前日でした。出血が続いている時点で膣洗浄や抗生剤等をした方がよかったでしょうか。入院していて流産直前にお腹がとても張ってきたので、張り止めの点滴か内服ありませんか?と聞いたら、22週までは張り止め(子宮収縮抑制?)点滴はないと言われました。他の病院では普通に使っていると思うので疑問に思いました。 ●2回目流産になる一週間前に、培養検査をして+2だったのですが、そこまで問題ないと言われました。ただ、ここで調べられない菌の可能性もあって性病のクラミジア、マイコプラズマ等を例あげてくださいましたが、ネットで調べてみたらかなり種類があるのですべて検査してみるべきでしょうか。去年妊娠前と2回目の妊娠14週あたりにガードネレラ菌が増殖しているので治療していました。 ●次アスピリンはやはり辞めたほうがいいでしょうか?

2人の医師が回答

流産手術後の生理について

person 30代/女性 -

9/27 稽留流産と診断 10/6 手術(吸引) 5日間子宮収縮剤と抗生剤を飲みました。 その間はあまり出血も多くなかったですし、腹痛もありません。 10/18に産婦人科受診し、術後経過を診て頂きました。特に問題なし、湯船もOKと言われました。 その後徐々に黒い出血が増え、ダラダラと続きました。 10/25.26あたりに出血は止まりました。 性行為はOK、しかし1回目の生理を見送ってから妊活は始めるよう言われています。 10/29に避妊をし性行為。 10/30に少量の黒い?茶色い?出血があり、10/31に生理痛のような腹痛あり、生理がはじまりそうな感じでした。 その日の出血はナプキン上では黒っぽい、トイレットペーパーには赤い色もつきました。ナプキンは2回変えました。 生理の4日目のような微妙な出血でした。徐々に増えて生理っぽくなるかと思いきや、 11/1(翌日)に出血は昨日ほどではなく、少し出るくらいでした。 無排卵なのか、性行為の影響で出た残りの出血なのか 生理だとしたら少しだけ早いような気もしました。11/8に診察は予約していますが、経験したことのない出血だったので、これがなんなのか不安になっています。わかる範囲で結構ですので教えてください。 ちなみに子宮がん検診は毎年やっていましたがここ最近やれていなく、1年5ヶ月前の検診では陰性でした。(今までもずっと陰性) 11/8にがん検診も行う予定です。 現在は腹痛もありません。 排卵はよくストレスで遅れるタイプ、排卵が遅れる時はよく出血(おりものシートで間に合うくらい)がありました。 妊娠2回目、反復流産で、5月にも妊娠していました。 前回の流産は、進行流産、1回目の生理も30日後ぴったりにきました。 30歳 女性

2人の医師が回答

右腹部痛について教えて下さい

person 30代/女性 -

お世話になっております。 たびたびの質問失礼致します🙇‍♀️ 1つ目 半年〜1年、詳しく覚えてませんがたまに赤丸で囲んだあたり(右季肋部)が痛みます。 一時的な痛みというよりは、継続するズーンというような痛みです。 痛みが継続しており心配しております。 2つ目 青丸と黒丸の部分がズキっと痛みます。 青丸は何もしていないときでもよく痛みます。 黒丸も何もせずとも痛みますが、くしゃみをしたり起き上がるのに力を入れる時も痛みます。 産後1ヶ月と少しなので、黒丸は産後の痛みもあるかな?と思ってます。 子宮と卵巣はエコー上では問題なく綺麗です。子宮の収縮も良いと言われてますが、何か痛みの原因が考えられますでしょうか? 腹部エコーもしてもらいましたが異常はありませんでした。 黒丸は大腸などの可能性もあるか心配してます。 産前から便秘でした。妊娠中ももちろん便秘で浣腸や酸化マグネシウムにお世話になりました。 産後は一度も浣腸はしてません。 便秘ですが、産後5回ほど下痢もありました。 赤丸に関しても腹部エコーでは問題は見つかりませんでした。 お答えいただきたい事 1) 赤丸部分はエコーで問題なしですが、何か考えられる疾患はありますか? 白血球の数が9000と多いのも不安要素の一つになってます。 今日内科で胃薬を貰いましたが関係ないような気がしています。 胃が荒れて右季肋部が痛むことはあるのでしょうか? 2) 大腸の検査などもするべきでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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