父認知症に該当するQ&A

検索結果:2,969 件

胃ろうについて

person 70代以上/男性 -

80歳男性(実父)についてです。 昨年4月に箸をうまく握れず病院に行ったところ、多発性脳梗塞と診断され、総頚動脈粥状硬化症で手術をしました。その後食欲もあまりなく、薬を飲むことを嫌がり、誤臙性肺炎を起こした為7月に胃ろう造設しました。 退院と同時に老健に入所し、当初要介護5でした。 その後徐々に経口摂取出来るようになり、今では胃ろうは全く使用せず要介護3になりました。 たまに38度以上の熱を出すことがありますが、薬を出してもらいすぐに良くなるということがあります。先日も39度の熱が出たそうですが、食欲もありすぐ良くなったそうです。 前置きが長くなってしまいましたが、施設より今後胃ろうをどうするか考えてほしいと言われました。延命を望むのであれば抜去せずに…と言われました。 現在の私個人の考えでは、終末期に入っての胃ろうは必要でないと思っています。 ただ胃ろうを残しておいた場合、そうなった時点で胃ろうをやめられる勇気があるか現時点ではなんともいえません。 しかし多少認知症があり車椅子生活ですが、元気な父を見ていると、また誤臙性肺炎になってしまっても回復することができるなら残しておいてあげたいと思います。 しかし、使用しないものを置いておくことで、先にも記しましたが熱を出したりと合併症を起こす可能性も高いと言われました。 抜去しない場合のリスクはどの程度なのでしょうか。 抜去する場合、しない場合の利点、欠点、リスクなどトータル的にご回答いただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

72歳、発熱6日目、入院すべきか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳の父のことです。 週の頭に39度の発熱、今熱が上がったり下がったり6日目です。 施設に入居中のため、往診のクリニックの診察でコロナ、インフルは何度か検査して陰性です。 血液検査の値から尿路感染症が疑わしいとのことで、 色んな抗生剤を点滴や内服でためしてますが、解熱剤が効いてる時間しか熱が下がらず、 上がったり下がったりしています。 ここ2日は39度まではあがらず、37度代まで下がる時間帯もあります。 元々平熱は36度くらいで低いです。 認知症も重度で、パーキンソン症候群もあってカラダも動きづらく拘縮もあります。 食事がとれない日もあったりします。 寝たきりになって数日間、自分で体を動かすこともできないので、 5日目で褥瘡がいくつかできてしまいました。 往診のクリニックからは、今入院して、コロナのことで面会もできないルールがあり、 面会もできないまま悪化して最悪のパターンもあるしと、他にも色んな理由から、入院は強く勧められません。 ただ施設に常駐の看護師さんがいないこともあり、そろそろ入院したほうが良いのではと悩んでいます。 質問1 入院して詳しい検査をしても発熱の原因が不明なこともあると聞きましたが、そうなのですか? 質問2 72才で発熱6日目、入院して詳しい検査をしたほうが回復に向いそうでしょうか? 質問3 抗生剤が効く途中で、熱が上がったり下がったりすることはありますか?今日日中38度でしたが20時には37.2度でした。 質問4 そもそも高齢者で尿路感染症で発熱が1週間近く続くことはあるのでしょうか?

3人の医師が回答

術後せん妄について

person 70代以上/男性 -

79歳の父親なんですが、先月、脳血管バイパス手術を行い、手術は成功し、術後の検査も異常はないとの事ですが術後、意識が戻った時から興奮状態で暴れるという状態になりました。主治医からは術後せん妄と言われ100%とは言えませんが高い確率で戻ると言ってもらえました。術後3週間ぐらいまで興奮状態、妄想が強く点滴や鼻のチューブを抜いた時もあり、病院食は毒が入ってると言って食べませんでした。現在は点滴もなくなり流動食から病院の食事になり、ほぼ食べきる時もありますが、機嫌が悪いような時は途中で食べるのをやめたり、いらないと言って食べない時もあります。知り合いが見舞いに来てくれた時はせん妄から覚めたと思うぐらい普通に会話出来ててましたが、まだイライラしてたり怒ったり、いい時と悪い時の差が激しく思います。看護士に対してはいい感情を持っていない感じで文句を言ったり、病室に来ると身構えてる感じです。ひどい時と比べれば改善してきてますが手術から約1ケ月過ぎ、せん妄状態から覚めるのか心配です。主治医からはご飯も食べるようになったし薬も飲むようになったからもう少し時間を下さいと言われてますが、家族としてはせん妄の期間が長く、また認知症にならないかと心配です。アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

父の認知症状や歩行障害が気になります

person 70代以上/男性 -

パーキンソン症状、アルツハイマー認知症がある83歳の父がおり、先日訪問診療医のクリニックにて経過観察で頭のMRIを撮りましたが、脳の中間に小さい脳梗塞があるが、重篤な症状に繋がる所見はなしと言われました。現時点で、脳血管性パーキンソンニズムの疑いありで、確定診断ではありません。これまでに、パーキンソン病及び正常圧水頭症ではないことは判明しております。 また、脳が歳相応以上に萎縮しており、アルツハイマーの他、脳血管性認知症も併発している可能性があると言われました。 本人の症状には以下のものがあります。 ・歩行障害(数年前から小刻み歩き。年月を増す毎に悪くなっており、2年前は50mぐらい継続して歩けたものの、現在は目と鼻の先まで。バランス取るのが難しく転びそうになるときがある。) ・時々、手や身体に力が入らなくなる(ここ最近) ・疲れやすい(数年前から) ・便秘や頻尿(半年ぐらい前から尿失禁があるため、リハビリパンツを履いています。) ・昼間も居眠りすることが多い(数年前から) ・記憶障害(数年前から比較的最近のことを忘れる) ・理解力、判断力の低下(数年前から) ・日付曜日等の見当識障害(数年前から) ・半年前から場所の見当識障害(家の中で部屋を間違えたり、トイレの場所が分からなくなる時あり。自宅近くの道路の区別が出来なくなる時あり。) ・時々むせがある。 ・自宅の階段は、這うようにしてやっとの思いで登っている。 主治医からこれ以上詳しく診てもらいたければ、専門の先生を紹介すると言われていますが、本人の意向により見送っています。 仮に脳血管性パーキンソンニズムだった場合、歩行障害が進行しているところから、小さい脳梗塞が何度か再発している可能性がありますが、MRIで判明不可な重篤な症状に繋がる所見が隠されている可能性はありますでしょうか?

7人の医師が回答

認知症みたいな症状があります

person 70代以上/女性 - 解決済み

76歳の母親ですが一昨年位から不眠症で去年3月頃に自律神経と言われました。それからも不眠症は続き私は遠方に住んでる為、8月にコロナ禍から4年近く帰省してなかったので帰省するかな?と母親に言った所、家事全般出来ていなかた様で、来ても何も出来ないからね!と言われて行くのを帰省をやめました今は家事は父と弟がやっています 今思えば、なんか変な事は行動はあったのかと思います去年の12月には心配になり今年(令和6年1月)に子供たちの冬休み中に4年ぶりに帰省した所、顔色も悪く痩せていてビックリしました。10年以上前?から高血圧の薬は処方されていました。オルメック、ネキシウム、漢方薬116は、飲んでました。あと、眠れないので、マイスリー マイスリーの睡眠薬は長く飲むと悪いと聞いた事があり、1月4日からは飲ませていません。今は無くても眠れることができています。去年の12月から何回も同じ事を繰り返す、去年亡くなった猫が見えたり、弟(息子)が猫が入ってきたからと追い払ってた!と。でも弟は言っていない!と言っていました。だから、幻覚だと思います。1日時間関係なく電話もあり、不安障害も出て、不安な時は電話かけてくる様になりました。自分も歳も79と言ってみたり、日付もわからず今日はわかっていました。自分の名前も私のこともトイレも今は出来ていますが、やはり認知機能は落ちています。今言ったことが、忘れてたりで、認知症か心配ですし頭が毎日疲れるとフラフラすると食べると胃がムカムカする!と毎日電話が来ます。検査は土曜日何とか内科医のほうで撮ってきましたが脳外科の先生が居ないため結果が今週の金曜日です。母親は、去年から私おかしいんだよねと。言っていました。なんか変な事自分で言っちゃうんだと悩んでました私がこんな風に言ってたけどと話したら、え?言ってた?とか。あとタクシーで病院まで行った事は覚えてなかったり

3人の医師が回答

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