癌再発治療に該当するQ&A

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腹膜播種で腹水が溜まるしくみ

person 40代/女性 - 解決済み

子宮扁平上皮癌治療後、経過観察4年目に腹膜播種再発がわかり標準治療ではない術前腹腔内化学療法と腹膜切除術、術中温熱化学療法を受けた為、現在経過観察をしている病院と手術を受けた病院が違うので経過観察中の病院の主治医からは治療前後の自分の病状を聞くことができない為わかる範囲でご意見を頂けたらと思い相談させて頂きました。 腹膜播種再発がわかって播種の状態を調べる為に審査腹腔鏡を受けました。 PCIは10点、肉眼的に見える播種7個でした。 その後、腹膜切除、温熱化学療法に向けて腹腔内ポートから抗がん剤を5クールやりました。 3クール目を終えて腫瘍マーカーは基準値となりクラス5だった腹水細胞診は2になりました。 抗がん剤を終えて術前検査をしましたが結果は腫瘍マーカーのみ聞くことができ基準値以内をキープしたまま手術を受けることができました。 手術の結果播種は大網に1個のみ、クラス5の腹水500mlあり、CCR=0で完全切除されました。 術後無治療のまま経過観察8ヶ月経過しましたが癌の腹水について詳しく話を聞けないままずっと自分の中でモヤモヤと不安になっています。 お聞きしたいことは 1.腹膜内化学療法中に陰性になった腹水がまた悪性になった原因は、抗がん剤が効かず残ってしまった大網転移の癌細胞から悪性腹水が再度溜まり出してしまったのでしょうか。 2.手術の執刀医からは術中に細胞診陽性でも温熱化学療法を施行していると再発率は低くなると言われましたが腹水が溜まるほどの腹膜播種は必ず再発してしまうのでしょうか。 3.抗がん剤で播種が消失して瘢痕化した腹膜を含めて広範囲で腹膜を切除しました。 運良く癌幹細胞も切除できていたら延命に繋がりますか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

単純子宮卵巣摘出後上皮内腺がんの病理で今後が不安

person 40代/女性 -

はじめまして。 46歳、子供4人です。よろしくお願いいたします。 11月末の集団検診でクラス4が出て、組織診、コルボ診CIN3を経て12月末に単純子宮摘出&両卵巣摘出術を受けました。 先日、病理結果がでました。上皮内がんと同時に上皮内腺がんも見つかったとのこと。 術後の説明で『おそらく上皮内がんで間違いないでしょう。リンパも触診もしましたが怪しい箇所はなかったですよ。』との事でしたので、見つけにくく珍しい上皮内腺がんも同時にあったとの結果を聞き、本当に動揺してしまいました。 再発、転移など今は考えなくていい、0期の結果でこんなに落ち込む人見たことないなどと言われてしまいましたが予後の悪い上皮内腺がんがあったとの結果でほっとできる訳ありません。 再発転移の可能性がほとんどないと言われても安心出来ません。再発の可能性があるとすれば術後2年くらいからなので、色々な検査が入るかもしれないと言ってました。 病理は8分割で行われました。通常は12分割なのでは?という疑問も出てきてしまいました。 主治医はそんなに心配なら『今後再発転移の可能性はありません!といってあげてもいいよ』と呆れて(?) わかります。もっと大変な方々がいらっしゃること。その方々に失礼ではないか?ということ。 でも…不安で仕方ないです。 お医者さまはよく5年、10年のスパンの話をされますが 訳があり、20年、30年のスパンの話を聞きたいのです。 主治医は『追加治療ナシだよ』と言っただけで『完治』とは言いませんでした。 とにかく、上皮内腺がんという思ったより悪い結果が出てしまい、再発や転移に怯え仕方ありません。 病巣が残っていなくもめ目に見えないレベルでの散らばりなどがあるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

他の抗癌剤あるいは治療法は?

私の姉の病状経過について 2001年5月1日に肺と肝臓に転移をともなう直腸癌がみつかりすでに肝臓と肺に転移 肝臓と直腸癌の手術。 同年その後6月6日に肺に転移 右肺中葉を切除(手術) その3年後2004年7月13日肝S2.4.6再発に対し部分切除、動注化学療法施行。2005年2月1日吻合部に局所再発をしたため再切除施行。2006年3月に両肺に多発転移、病変を認めるようになりIFLでの科学療法を開始。2006年10月30日直腸断端に再再発。12月5日から同部への放射線治療(2001年20・今回2006年40)を行い終了。2007年2月22日FOLFOX導入治療中。現在に至る。 質問1 直腸に放射線を60当てていて手術が出来ないとのことで今は科学療法のみに頼っています。 現在FOLFOXのみの治療。・・・それから体にいろいろ異変が出てきて 治療の間隔があきそれも効かなくなるかとおもうと・・テレビ情報で知りました。被爆をしないで 何度もできる照射方法はあるのでしょうか?何か良い抗癌剤はあるのでしょうか?直接直腸・肺(腫瘍部分)に打つ抗癌剤はあるのでしょうか?いろんな情報でピンポイントに治療できると聞きますがその治療方法とは照射か注射かあるいは他のものかまったく分かりません。トモセラピーとは何でしょうか?分かれば教えていただきたいと想います。助けてください。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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