38週で出産に該当するQ&A

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赤ちゃん 生後間もなくの呼吸障害と体重減少について

person 乳幼児/女性 -

出生体重は3200g、38週と4日での出産です。妊娠中と分娩時に血圧の上昇がみられましたが、むくみやたんぱく尿、糖尿は出ていません。分娩台で休んでいる時、赤ちゃんの経皮酸素飽和度計測機械のアラームが鳴りました。最低値は80代だったと記憶しています。私と夫以外のスタッフはおらず、アラームが鳴って数分後に来た助産師が保育器へ入れる処置をしました。その後は問題なく2日ほどで保育器から出ることが出来ました。また生後まもなくの体重減少が大きい場合、飢餓状態・低血糖・脱水を引き起こし、発達遅延の原因になるとの旨の記事を見つけ心配になっております。初産のため母乳はあまり出ませんでした。母子手帳をみて計算してみたところ、生後2日目に体重減少8.4%生後3日目に10.2%でした。生後3日目の朝から粉ミルクを足し始めました。体重管理と授乳・搾乳は産院の指導に沿って取り組んでいました。私自身がもっと早くにミルクを足すようお願いすべきだったのかなと自分を責めてしまいます。生後3日目の早朝だったと記憶していますが、数秒間赤ちゃんがぶるぶると震えました。発熱は無し(首で計測するよう指示あり)、黄疸はミノルタ値を計測し光線治療は無し。ミルクを足し始めてからは体重も順調に増加し、1か月健診と4か月健診共に問題無しです。 1、保育器へ入れるまでの間に酸素不足になり脳へのダメージは無かったのでしょうか? 2、今回の体重減少は危険な状態であり発育遅延のリスクになりうるのでしょうか?それとも体重減少により低血糖や脱水が起きた場合に、発達遅延の可能性があるのでしょうか? 3、赤ちゃんが低血糖、脱水症状になっていたならば、産院の助産師や看護師は気がつきますか?母子同室でしたが、授乳のたびに授乳室に出向いて指導を受け、毎朝体重の測定と着替えの為に赤ちゃんを預けていました。

2人の医師が回答

AST ALT

person 30代/女性 -

06/6月に妊娠4ヶ月で妊娠糖尿病予備軍ワンポイント異常で06/12月に出産するまで6分食。産後の07/1のブドウ糖負荷試験、心配で5月にも受けましたが、2回とも正常型でした。大学病院では普通に食べ、気になるなら1年に1回健診(空腹時血糖値とHBA1C)を受けろと言われました。産後血糖値恐怖のノイローゼとなりました。運動や筋トレ、炭水化物は600cal〜640kcal位(ただし週3〜4回の外食時や甘いものもたまには食べ、お酒も週1回飲んだりしました)、1日の総カロリーを1600kcal〜1800kal未満(外食すると1900〜2000位の時もあったかも)にしています。産後7ヶ月の間、数回病院で血糖値検査し空腹時血糖81〜97、HBA1C4.7%〜5.2%位でした。。体重が産前48kg位が、産後は40kg位で、今は38kgです。7月の健診でやせすぎと出て、白血球が2800,ASTが27、ALTが31位ありました。血清アミラーゼが134あり、再検査したらアミラーゼは120で高めだがPやS?では膵機能問題ないと言われ、逆に肝機能が正常でも高めです。コーヒーが血糖値を下げると言われ、最近飲みすぎでしたが、肝機能が弱っている場合飲んだらまずいでしょうか?正直1日1〜3杯、せめて1日おきには飲みたいのですが。カフェインレスにした方がいいですか?先生には白血球減少や肝機能はやせすぎのせいなので体重を増やせと言われました。アルコール週1回位問題なし、食事制限も必要なしと言われました。が、お酒は1週間に1度でも飲みすぎでしょうか?(グラスワイン2杯以内程度)。コーヒーやお酒、甘いものも控え気味でこれ以上楽しみがないと苦しいです。産前は詳しい検査はしたことありませんでしたが、48kgでも血糖値は食後や空腹時でも正常、ASTは15~19、ALTも10位でした。断乳後4ヶ月生理がきていません。やせすぎとノイローゼでホルモンが少ないのだろうと婦人科では言われました。健康的に4~5kg増やしたいのですが。r-GTP?は低かったです。

1人の医師が回答

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