医療相談に該当するQ&A

お世話になります。 直腸癌から仙骨に転移して痛みが強い状態です。 医療用麻薬はかなりの量を飲んでおり、あとはブロック注射頼みになるのかなと思っています。 そのブロック注射の事で相談です。 緩和ケアの主治医より仙骨付近とかは神経等が沢山あるので、慎重にやらなければならないと聞きました。 ブロック注射のデメリットやその後の影響などを教えてほしいのですが、 小便が自分でできなくなるので管を入れて生活すると聞きました。 これって手術の時とかに 動ける様になるまで管入れて過ごしますが、あれと同じ様に苦痛や違和感が伴いますか？ それともブロック注射で 麻痺してしまうので、感覚が無くなり管入れてる違和感は無いのでしょうか？ 当方、何回も入院していて管を入れている時の感覚がとても苦痛なのです。 ちなみに今も小便の出が悪かったり、尾てい骨付近は 感覚が無い麻痺している状態です。 あとブロック注射は1回打った場合、 どれ位の期間、痛みを 抑えられるのでしょうか？ 回数の限度はあるのでしょうか？ 　ブロック注射を打つ医師の上手い下手は影響しますか？ 最後に医療用麻薬で痛みがコントロールできない場合、ブロック注射は 積極的にやった方が良いと思いますか？ 沢山の質問で申し訳ないですが宜しくお願い致します。

卵管水腫により両側の卵管を摘出し、1度目の体外受精で今年の４月に出産しました。 育児休暇は１年しか取得出来ないため、来年の４月から仕事復帰&保育園に入れる予定です。 ２人目の不妊治療についてです。 1人目と同じ生殖医療科へ通う予定です。 受精卵は前回一つしか出来なかったため、次回は採卵からスタートになります。前回はアンタゴニスト法で約２週間ほど毎日通院し注射、採卵日は全身麻酔だったので終日運転禁止（田舎なので車ないと大変です）でした。 このスケジュールで、今回、仕事復帰後&保育園お迎えなどを考慮すると思うように通院が出来ない感じがするので、仕事復帰&保育園入れる前の来年３月に採卵だけでもしたいのです。 ただ、通っていた生殖医療科は『産後１年たってから来てください、それまでは来てもらっても出来ることはありません』というスタンスです。 身体を診てもらいたいのではなく、仕事復帰前に２人目不妊治療のスケジュールや、内容の相談をしたいのですが、他のお医者様も同じように思いますか？仕事復帰前に一度でも採卵したい！と思うのは、良く無いのでしょうか？

摂食障害中3娘の事で相談です。 今年2021.3月ごろから自身でダイエットを始め、43キロから、現在2021.11月30キロまで落ち、4月ごろから生理が止まったので様子を見ていて、10月末より婦人科の思春期外来に通院。 そこから大学病院を紹介されて、検査したところ、脱水症状、不整脈があり小児科へ入院。 MRI、心臓の検査をして特に異常は見られず。現在BMI13。体重34キロくらいまで増えないと退院は難しいとのことで、精神科の方へ転科することで話が進んでいます。 ただ、医療保護入院と言われ、閉鎖病棟、スマホ持ち込み禁止など、早くても2ヶ月くらい。それが適切なのか…任意入院もしくは、小児科でそのまま継続入院ができないか、または、精神科でも開放病棟の病院があれば紹介してほしいです。 本人は、入院当初は食べることに恐怖を持っていましたが今はそれがなくなり、食べる量も増えています。 強制的に医療保護入院となると、閉鎖病棟で重い精神疾患を持った患者と一緒に、病んでしまうのでは…。そこまでする必要はあるのか、疑問を持っています。 ご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

たびたびの相談申し訳ありません。 母が５年前に卵巣癌になりました。 昨年の12月に３回目の再発治療がおわり 癌が小さくなり落ち着いておりました。 今年の8月に腸閉塞になり癌性腹膜炎とのことで高カロリー輸液をはじめました。先生のお話では、もう治療をすることがないので在宅医療か緩和ケア病棟へと言われ現在在宅医療となっております。母は痛みのあるときは点滴に麻薬系の痛み止をいれますが、それ以外はまったく腹水もたまることなく近所のスーパーなどに買い物にいくなど普通の生活をしております。やはりそれでも母は余命数ヶ月なのでしょうか？あまりにも信じがたく、また腹水がないこともあり、癌性腹膜炎ではないのではないかとおもったりもするのですが。もし、違っていたら他にまだ治療もあるのではないかと。腹水がなく日常生活ができる癌性腹膜炎の患者さんもいらっしゃるものなのでしょうか？そういう患者でしたら、数ヶ月の余命ではなくもう少し長く何年か単位でも考えられるのでしょうか？元気な母を見ていてわからなくなってしまいました。どうか、先生方の率直なご意見をお願い致します。

舌痛症。唾液量は検査の結果異常なし。４年前ぐらいから歯科心身医療外来に通院し、リボトール錠・バルプロ酸Na徐放B・デパケンR・ラミタールなどで試行錯誤。舌の痛みそのものは若干緩和されたが、歯茎が乾いたような痛みにとって代わり、また、唾液が口内にたまっているような感じがして、とっさに話し出すことができず、発音が明瞭でなく話しづらい。 半年ほど前から、耳の奥が詰まったような感じがして、痛みがずっとある。耳鳴りはない。なんとなく頭全体にも痛みが広がっている感じがする。時々、ほんのわずかだがめまいやふらつき感がある。聞こえに支障はない。耳鼻科に1週間前にかかると、耳の機能には全く問題がなく精神的なものという診断。舌痛症のことも話すと、去痰剤としてアンブロキソールが処方された。服用してから口内の粘つき感、歯茎が乾いたような痛みが悪化した。花粉症のためフルチカゾン点鼻液も利用している。 医療費も嵩むので、精神的なもの・老化に伴うものとして諦め通院を止めようかと考えている。通院は続けた方が良いのか相談したい。

7月7日に自分のお腹の脂肪を両胸に入れる脂肪豊胸手術を受けました。 7月20日から39度〜40度の発熱と右脇下の痛みが続いています。ベッドから起き上がるのも15分程度かかります。 念のため7月20日と7月22日と7月24日に医療機関でPCR検査を受けましたがどれも陰性でした。 一人暮らしなのでこの状況に耐えられず、どの医療機関も発熱と言う理由で救急外来をお断りされてしまったため昨日7月24日の夜中に救急車を呼んでしまいました。なかなか受け入れてくださる病院が見つかりませんでしたが唯一受け入れてくださった病院で診察したところ特に異常なしと言うことで採血、点滴等はせずにエコー検査のみでロキソニンの定時内服を処方して頂帰宅しました。施術した美容クリニックさんが本日と昨日定休日のため全く相談できず、また本日も現在はロキソニンのおかげか熱は37度台まで下がりましたが右の脇下の痛みは変わらないです。 長々と長文失礼しました。お忙しいところ申し訳ありませんがお返事いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

87歳の父の事です。2年前に大腸癌を患い手術をしましたが、リンパ転移しておりその後肝臓へも転移し、現在に至ります。 現在、痛みがあり食欲も低下したので、訪問看護で毎日電解質の点滴を受けています。 最近よく左腹が痛くなるので、ジクトルテープをはっています。カロナールも処方されたので飲みましたが、一度は効いたもののその後飲んだ後、嚥下障害を起こしました。カロナールが原因かは分かりませんが、父は嚥下障害の方が辛いとカロナールを拒否しています。 一度医療麻薬も処方され使いましたが、こちらも嚥下障害を起こし辛いのでやめました。 （本人は何とか自分の口で食べ少しでも元気を取り戻したいという気力があるので、嚥下障害は辛い。医療麻薬は最後の最後にしか使いたくないとの希望です。） 主治医に相談しても再びカロナールを飲んでくださいと言われ、代替の薬がない様です。 しかし痛みは頻繁にあるので、看護師に薬以外の方法を聞いて（温めて）耐えております。 何か他に良い方法はないでしょうか？ また他に良い薬はないでしょうか? お医者様からしたら、言う事を聞かない患者なので申し訳なくもありますが、何とか本人の希望を叶えてあげたいと家族は思っております。何か参考になる事があれば教えていただけるとありがたいです。宜しくお願いします。

■医師に聞きたいこと・伝えたいこと ADHD疑いの小学6年の娘がいます。小学1年の時に担任から指摘を受け、教育機関に相談しようとするものの夫と義両親の猛反対を受けて断念。ただ、学年が上がるにつれて、娘の困りごとが増えてきて私もメンタルに異常をきたしたため、強引に教育機関で去年夏にウィスク検査をしたところ、言語理解が120に対し、知覚推理が80でした(他項目は標準の範囲)。医療機関で診断して貰おうとしたところ、今度は娘が拒否、夫も怒ってウィスク検査用紙を破り捨ててしまいました。 実は私は今カウンセリングに通っているのですが、医師や臨床心理士との会話を続けるうちに夫はASDかもしれないと思い始めております。共感力、コミュニケーション能力の無さが娘の発達障害への理解力の無さに繋がっていると感じられるからです。 また、娘に対して無関心で週の殆どは在宅ワークなのに全く面倒を見ようともしません。育児に関わらないのに口に出される事がストレスでたまりません。 娘本人も医療機関には絶対行かないと言い、夫も娘に対して何もしなくても良いと言い、まるで四面楚歌のようで本当に辛いです。私はどうすべきなのでしょうか？

義母80歳の相談です。2023年6月に子宮体癌(漿液性)と診断され、7月末に単純子宮全摘手術をしました。2023年8月〜12月にAP療法ドキソルビシン/シスプラチンをやりました。2024年12月のCTで傍大動脈リンパ節転移が見つかりました。 今後の治療の決断を迫られています。主治医からは治療内容と副作用などについて説明を受けたとのことですが、主治医の質問意図と本人の回答が違っていたようで、再度受診のときに回答することになっています。 病院内の会議では放射線治療がいいのではとのことでした。 その後キイトルーダ、レンビマ併用療法にチャレンジしたいという気持ちが強くなっているようです。 今後、転移した癌の痛みや新たな転移などがあるかもしれません。疼痛緩和医療、終末期医療にも目を向けなければいけないと思っています。 現状としては、腹痛、今まで無かった便秘、細い便を訴えていますが、概ね元気です。何もしなければ1年から1年半の余命だろうとのことです。 キイトルーダ、レンビマ療法を受けて生活の質はどうなっていくのでしょうか。子宮体癌(漿液性)とのことですが、効果はあるのでしょうか？ また、がん温熱療法ハイパーサーミアなども考えていますが、どのくらい有用なのでしょうか。御教授願います。

中学３年生女子、処方薬について教えてください。 中学2年夏頃の友人からの仲間はずれをきっかけに、中学２年の２学期から約2ヶ月不登校、その後現在まで五月雨で別室登校です。 別室登校の他の生徒とは仲良くやっているそうです。 行かなければなならない日や用事があると自分で朝起きます。 学校が欠席の日は昼夜逆転、生活習慣を整えるためにSCから医療機関の受診を勧められました。 精神科にて、夜寝付きが悪い、集中力が続かない等のストレスによるうつ状態があるとのとこで、以下の処方がありました。 ・フルボキサミンマレイン酸塩25mg　0.5錠 ・ゾルビデム酒石酸塩5mg　0.5錠 質問は2点あります。 1)後から、中学生の抗うつ薬は副作用の希死念慮等の懸念があると聞いて心配になりました。 処方通り服用した方がよいですか？ それとも、睡眠導入のゾルビデムだけ飲むのというのは可能でしょうか？ 2)医療機関のカウンセリングは投薬の効果を確認後の方がよいと言われましたが、うつ状態だとカウンセリングはあまり意味がないのでしょうか？ ちなみにSCには親のみが相談しています。 よろしくお願いいたします。