手術後しこりに該当するQ&A

53歳女性です。2018年2月に右に非浸潤性乳管癌、リンパ節転移なしで乳房温存で手術し、術後放射線治療しました。 昨年春頃、脇の下にしこりができ検診ではわからなかったのですが、その後悪性腫瘍とわかり右乳癌(副乳癌疑い)との事で、今年1月に脇の下の悪性腫瘍と腋窩リンパ節郭清の手術をしました。今回の乳がんは再発か新しい物かわからないとの診断でした。 術後病理結果は、組織型 浸潤性・充実型 腫瘍の大きさ 1.6cm 切断断端の状態 陰性 リンパ管侵襲、血管侵襲 なし 腋窩リンパ節転移 5個切除し1個転移あり 核グレード 3 Ki67 30％ ステージ 2A エストロゲンレセプター 陽性 プロゲステロンレセプター 陽性 HER2 陰性 ルミナールB型という結果でした。 術後治療はファルモルビシンとエンドキサンの抗がん剤を4コース、その後ホルモン治療と言われています。抗がん剤治療はこれだけで大丈夫でしょうか？核グレードが高いので、ホルモン療法にベージニオを併用した方が良いのでしようか？再発や転移が心配なので、教えていただきたいです。

お世話になります。 乳がんと診断され近々手術を受ける予定です。 ルミナールa、グレード１、Her2陰性、ki67-1.4%、しこりの大きさは娘結節含め２センチ位、大人しいタイプのがんとの事です。術式のことでご相談です。 MRIで乳頭直下まで乳管内成分を認めますとの初見で、担当医はこれががんなのかどうかは判断が難しく、手術中に迅速病理で見て、あった場合は追加で取るが正確には手術後の病理でないと乳頭まで広がっているかどうかは現時点では分からないとの事です。 （ちなみにマンモでは乳腺の乱れ方から乳頭は大丈夫に見える、エコーのマッピングでは乳頭近くまで達してはいるが距離で言うと１．５cmは保たれているとのこと） 担当医からは、広がりは区域性なので温存は出来る。全摘をすすめることではないと言われましたが、部分切除の場合には、もし乳頭までがん細胞が有った場合には、追加手術で乳頭を切除する可能性があるのを了承して下さい、との事でした。 乳頭まで達していた場合の再手術になるのは仕方がないと承知しておりますが、私の胸はボリュームも多少あるため全摘した場合のアンバランスを考えると即座に全摘に決断できません。形成外科のドクターからの再建の説明を聞いて、再建が必ずしも良いことばかりではないような気がしています。 また、担当医の先生は、部分切除も全摘も再発率には５％の差があるが、私の場合は大人しいタイプなので部分でも全摘でも再発率はどちらも同じですとの説明でした。 部分切除が適用になるのであれば部分切除の方が良いでしょうか？ 乳頭のみを追加で手術するのもあることなのでしょうか？乳頭を残せないなら全摘だと思っておりました 自分で決断するしかないのは重々承知しておりますが、どちらにして良いのか悩んでおります。長々とすみませんが、ご意見をお願いいたします。

トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術、来週で術後2年です。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で1年3ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ※ここでお聞きしたいのですが、、、 1.今回9ヶ月ぶりの血液検査でした。体の異常は何もなし。9ヶ月前のCEA3.0でCA15-3は7.4でした。9ヶ月ぶりの今回CEA3.1、CA7.8と微妙に上がってきておりますがこれは気にする必要はないのでしょうか？ 2.ALPが376で基準値上限が322なので基準値外になっており医師には何もいわれてませんが調べたら骨転移とかでてきて不安です、気にしなくてよいでしょうか？医師には血液検査コレステロールと中性脂肪が高いが問題ないので次回3ヶ月後か6ヶ月どちらでもokとこれは順調な経過と認識してよいですか？

5月に右乳にシコリを覚え検査したところ「顔付が悪い悪性腫瘍、リンパ節転移あり、HER2陽性」との診断が付き、ハーセプチンとパクリタキセルの抗がん剤治療を毎週開始〜12回完了しました。（最後の3回はパージェタも追加）効果判定は「腫瘍縮小は多少見られるが劇的ではない。脱毛以外の副作用が殆ど無かったとはいえ、抗がん剤治療継続は身体に負担だから、今ならギリギリ手術出来る体力があると思うから頑張って見ますか?」と言われ家族で相談後、「乳房温存リンパ節郭清手術」を先月受けました。 手術直後の話は「抗がん剤治療後今日の手術まで1ヶ月空きましたが、腫瘍が更に縮小してました。センチネルリンパ節生検結果は転移無しでしたが、郭清してもしなくても予後に大差は無い統計データと私の経験から郭清しました。病理検査結果が出てから今後について相談しましょう」でした。 術後大きな副作用は無いものの、水が溜まるので、水抜き通院3回目の先週、「病理検査結果はまだ出て無いけれど、今後の治療はやってもやらなくても良いと思うのですがどうしますか?やるとしたらエンハーツですね」と言われました。本人は最初の抗がん剤の副作用が無かったのでエンハーツ投与に前向きですが、家族としては「手術して腫瘍を摘出したのだから、抗がん剤治療開始時よりもはるか以前の状態のはず。82歳の年齢を考えると、今後ガンが再発して治療が必要になるほど成長する前に恐らく寿命が来るだろうから、抗がん剤治療と手術で傷んだ身体を休ませて、QOLを維持して免疫力を高める様にした方が良い」と考えています。病理検査結果が来週月曜に出て、金曜日に今後の方針を決める予定で、家族の考えを伝えて母を説得したいのですが、やはり念の為術後治療はやるべきでしょうか？大きな判断なので非常に悩んでおり、アドバイスを頂けると非常に助かります。宜しくお願い致します。

今年の６月１４日に痔瘻の手術後、通院しており術後の経過は順調でした。ただ複雑痔瘻で多数切開跡があり、そのうちの1つが皮膚が伸びており、傷口の治りを遅くしているとの事で、10月6日にそのスキンタグの切除をして頂きました。 その後10月１８日にお腹を壊してしまい、その日に排便がありました。ブリストル排便スケール表だと1回目は普通の便（4番）、2回目の排便時が最初水溶便（7番）、それがでた後すぐに柔らかい便（5番）が出ました。 そこから気持ちの問題かとも思いますが、痔瘻手術跡が痛い様な感じ（違和感を感じる）がします。気候によって（寒くなると）手術跡が痛いというのも聞きます。 文章が纏まらず申し訳ありませんが、聞きたい事は以下の通りです。 1、 １８日にお腹を壊してしまい、痔瘻が再発したのか？ 2、 便をするとき最初水容便はできる限り避けたほうが良いといわれてましたが、これは1日目の1番初めにする便の事なのか、それとも同じ日にする2回目の便の最初の方も当てはまるのか、と言うことです。 （わかりにくい文章で申し訳ありません） 3、 画像赤丸部分が少しシコリ？がある様に感じます。ただ自分が最初になった痔瘻の症状とは異なる為、再発では無いと思いつつも、再発なのかどうか素人なので見分けが付きません。 痛みはあまりありません。その場所の中の方が少し痛いかな？（違和感を感じる程度？）位です。 乱雑な文章になってしまいましたが、回答お願い致します。

76歳父、先日食欲低下があり、健診にて胃癌が見つかりました。進行がんとの事で切除手術予定でしたが、脇にあるしこりを念の為生検したところ、そちらも癌でした。 脇の方の成長具合から、皮膚原発ではなく内臓からの転移であろうとの診断でしたが、胃癌は幽門が詰まる可能性があった為、そのまま手術決行となりましたが、開いた所、胃から出て肝臓や膵臓への浸潤が見られだとの事で、ステントのみ入れて手術完了となりました。今はリハビリ中ですが、退院後は抗がん剤治療となるといわれています。ステージ4となるので、余命も長くなさそうに言われてしまいました。 この場合、抗がん剤治療は有益でしょうか？ 出来るだけ長く一緒にいたいと思いますが、辛い思いだけさせるのは苦しいです。 有益と思われる抗がん剤、もしくは他にも治療方法はありませんでしょうか？ また、脇の癌が転移かどうか、実際の生検での確認がなされていないようですが、それはしなくても癌の育ち方で分かるものなのでしょうか？ その確認次第で転移では無いとしたら、ステージ4ではなくなると思いますが、余命予測は延びますか？ 他臓器への浸潤ですが、昔はそこまで切除する事が多かったそうですが、今はそれによって免疫が下がり、逆に癌がその後増幅する傾向にある為切除しないと言われましたが、そういうものなのでしょうか？ 色々お聞きし申し訳ありません。 あまりにも全てが急速に追い詰められ、困り果てております。 辛い回答でも、事実であれば把握したいです。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

60代の母のことで質問があります。詳しく教えて下さる先生お願いします。 母は長年祖母の介護をしていて3年前に祖母が亡くなり、その春、左脇の下にしこりがあることに気がつき、その後に乳癌がわかりました。乳癌は3cmでした。左胸の全摘手術を受けたのですが、乳癌治療して下さった先生により新たに肺癌まで発見されました。肺癌は、乳癌治療して下さった先生の紹介で順天堂にてその年の夏の終わりに手術を受けて、それから現在もまだ定期的に検診に行っています。 今回、私が問題にしているのは乳癌のほうで、実は乳癌の全摘手術のあと抗がん剤治療の話しがあったのですが、祖母の介護費用や肺癌治療などで大変だったせいか抗がん剤治療を受けず、術後検診も放置していることがわかりました。 『肺癌の術後検診で順天堂で毎回ドーム(CTのことでしょうか?)に入っているから乳癌術後検診に行かなくても、何か悪いところがあれば発見されるから大丈夫』と母は言うのですが、順天堂の先生からは乳癌術後検診に行くように毎回言われているそうです。 私は今まで『術後は順調』だとか知らされていなくて、乳癌の検診を放置していたことは知りませんでした。3cmの乳癌だったのに抗がん剤放置にはショックでした。 なんとか母を説得して治療受けてもらいたいのですが、術後検診を放置して抗がん剤治療をしないデメリットを沢山教えて下さい。ステージや再発率についてもメールなので一般的な意見で構わないので詳しく教えて下さい。お願いします。

昨年11月に乳癌の全摘手術を受けた母(67歳)のことにつてご相談いたします。 母の病症は、細胞診+5、組織診は硬ガン、細胞のグレード2、エトロゲン受容体は陰性、病期IIA、しこりの大きさ2.5センチ、リンパ節他には転移無しで、非定型的乳房切除術を受けました。 術後、フルツロンカプセル200を6ヶ月服用しています。服用1ヶ月後辺りから現在まで指先にしびれ感があり、症状が段々と強くなるような気がしているそうです。最近は舌先にちくちくした痛みがあり、白質脳症の初期にそういった症状が出る場合があるとの情報もあり心配しています。その他にも、軽い症状ですが抹消神経障害、手術した側の手が内側にねじれる様な感じ､痛み、疲れやすさなどが生じています。薬を変えた方が良いのか主治医の先生に相談しています。 これまでの病歴は48歳の時、甲状腺亢進症を患い、2ヶ月程薬を飲みました。その時の医師には生涯薬を飲むように言われましたが、脈拍、尿､汗等の症状から自分で判断して服用を止めました。今回、主治医の先生にそのことをお話しましたが、影響は確認出来ないといわれました。甲状腺と乳癌に因果関係はあるのでしょうか。その後今回の手術前まで薬の服用は一切ありませんでした。 また、「硬がん」とはどのような性質のものであるのか教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

初めてご相談させていただきます。 １２年前に右乳房にの乳がんが見つかりラジオ波焼灼療法で手術を終えました。 放射線等の治療はありませんでしたが、焼いた部分は固くシコリとして残り続けました。 最近、乳首の陥没が目立つようになり、痛みも感じたためその症状を伝えたところ、2カ所再発が見つかり、ラジオ波によって固まっていたシコリともに部分切除の日帰り手術を受けました。 １週間後に抜糸をしましたが早すぎたのか、1センチ幅の傷の開きができて出血しています。 術後2週間経ちますが、傷口に貼った絆創膏（キズパワーパッドのようなもの）をすり抜けて、その上に貼ってある防水シートのガーゼ部分が血に染まります。病院では「抜糸が早すぎたか。そのうち止まるから自分でもケアして」と言われ、ハイドロコロイドパッドと防水シートを買ってガーゼ部分が血に染まるたびに自分で貼り変えています。 加えて、内出血もどんどんひどくなり乳房全体が青黒い状態で昨日はダラダラとかなりの量が出血し、病院に駆けつけましたが、出血量が多くても心配することはない。 内出血で青黒くなっているのは血が溜まっていることだから出てくるのは当然。 このまま傷口のケアをしていれば大丈夫、と言われました。 ただ、常に出血しているため絆創膏もすぐに血でドロドロになってしまいます。 そこで質問なのですが、 1.日帰り手術のため、一般的なドレーン処置というものがなかったのですが溜まった血は本当に体内に吸収されるのか。このまま出血し続けるのは止まるまで待つだけでいいのか。 2.口が開いた状態でハイドロコロイドパッドでくっつくのか。傷口をきれいにすると言われる浸潤液は出てきておらず、ただ血がでてきているだけの状況です。 傷口、出血のケアも怖くて仕方ありません。よろしくお願いいたします。

去年の12月ごろに、耳下腺にあったしこりが少し痛むようになり、初めて病院で診てもらいました。しこりには1年ほど前から気づいていたと記憶します。当時は痛みなどは一切ありませんでした。 エコーでは9mm程、その後の細胞診とMRI検査で良性の多形腺腫と診断されました。 念のため取り除くのが安心でしょうという事で、今年の3月中旬に手術を控えています。 良性と診断されましたが、手術が決まった今年の1月あたりから痛みが少し増したような気がします。 また痛みと並行して腫瘍がある左側の頬骨のあたりが時折ピリピリと痺れるような症状が出てきました。それからもう一度病院に行き、再度エコーでサイズを確認してもらいましたが特に変化は無く、顔面麻痺があるかどうか顔を動かしたりして診てもらいましたが、問題ないでしょうとの事でした。確かに顔面に動かしづらい部分は無く、ピリピリと痺れるだけではあります。 痛みは腫瘍と皮膚の境目を触れると有り、何もしていなくても時折筋肉痛のような、引っ張られるような痛みがあります。ひどい時はその周りの首筋や、片側だけに頭痛を伴う場合もあります。激痛という訳ではありませんが、とても不安です。 細胞診をしてから上記の痛みが現れた気もしますので、他の方の相談や回答を見ていて炎症を起こしているだけなのかなとも思いますが、1ヶ月以上続いているので良くない事も考えてしまいます。心配性でもあるので気にして触ってしまったりするのも良くないのかなとも… 病院のスケジュール上、手術の予約は最短で3月との方でしたので、これ以上予定を早めていただくことはできないと思いますが、不安なので意見を伺いたいと思っております。 ・良性と診断されたとしても、短期間で悪性に変わることはあるのでしょうか？ ・また痛みや痺れがあったとしても、サイズに変化が無い場合は悪性とは考えづらいでしょうか？