胎児30週に該当するQ&A

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妊娠中の糖質制限について

person 30代/女性 -

30週の妊婦です。 妊娠初期の糖負荷試験で食後高血糖が見つかり、妊娠糖尿病の診断を受けました。食後2時間値が120mg/dLを超えないようにとの指導があり、自己血糖測定をしながら糖質制限を続けていました。内分泌科にはかかっておらず、インスリンの接種もしていません。 小さなパン一つや小さいおにぎり一つ食べた程度でも2時間値が120を超えてしまうため、今までほとんど穀物類をとらずにいたのですが、妊娠中に糖質制限をすると胎児が将来生活習慣病に罹るリスクが上がるという話を聞きました。不安になって担当産科医に相談したところ「母胎が低血糖になっていなければ、赤ちゃんに栄養は行っているから心配ない」「高血糖の方がよりリスクがある」「野菜にも糖質は入っているから大丈夫。今の糖質制限を続けるように」との返答をいただきました。 しかし、こちらのサイトで妊娠中の糖質制限ついて調べるうちに、やはりあまり良くないのではないかと思い、一体どちらを信じたらいいのかわからなくなってしまいました。また、現在妊娠30週を過ぎてしまっているため、既に赤ちゃんに悪い影響が出てしまっているのではないか、今から何か対策をしても遅いのではないかと思うととても不安です。 赤ちゃんの体重は週数相当で、現在のグリコアルブミンは10.1%です。今からでも食事の内容を変えるべきでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠糖尿病とどう向き合うか

person 20代/女性 -

妊娠38週の初産婦です。 27週の時に糖負荷試験で2時間値が156で、妊娠糖尿病に引っかかりました。 35週までは血糖値を測定しておりましたが、そこから120を超えることが何度かあり、自分が精神的におかしくなりました。 ご飯を食べるのが怖くなり、測定前は息が上がりパニックになる日が続き、36週頃自分の精神状態があまりにもおかしく、不眠や耳の聞こえなどにも症状がで始めたので、精神科、産婦人科、内科の先生と話されてこれまでの数値から朝食前血糖値だけでいいと言われ、朝食前だけ(だいたい70から80です)を測定しています。胎児のために食べた方がいい、胎児の体重が平均であるための判断のようです。測らないことに罪悪感はあります。しかしカロリー計算をしながら決して食べすぎず色んなものを我慢しています。 私は未だに妊娠糖尿病をどう受け止めていいかわかりません。 1.測定器の血糖値が指で違い戸惑いました。20から30も違う時もありました。 また、ほんの数分でも大きく異なることがあります。測定器とはその程度のものなのでしょうか。これに一喜一憂したり振り回されたりすることがおかしいのでしょうか。 2.産後も75gogttの試験があります。そこで境界型や糖尿型と判断されるのをものすごく恐れ、今の時点で受け入れられません。 産後の自分の人生が想像できなくなりました。特に今、カロリー制限をし、常にお腹がすいている状態です。お腹が空いてまた精神的に追い込まれています。 例えば境界型と判断された場合もこのような食生活が続いていくのでしょうか。食の楽しみというのが奪われて一生生きていかなければいけませんか。 3.妊娠糖尿病に左右された私ですが、友人に聞くと負荷試験な行っていない友人が多いです。妊娠糖尿病のジュースを飲む負荷試験とは、全妊婦さんに行うものではないのでしょうか。

2人の医師が回答

新生児仮死の予後について

person 30代/女性 -

2日前に37週6日で約3000gの子を出産しました。35週6日の検診で前期破水の疑いで緊急入院となり、抗生剤を6時間おきに点滴し、正期産となるまで経過観察をし37週を過ぎてから促進剤をして誘発分娩することになりました。4日間の促進剤投与中、4回ほど急に胎児心拍が下がることがあり心配になっていました。(深呼吸したらすぐに回復)そして出産当日急にお産が進んで、強い痛みとともに真破水。私自身すごくパニックになってしまい、呼吸がうまくできず、胎児心拍がどんどん低下していきました。すぐに分娩室へ行き酸素投与してもらったのですが、強い痛みといきみたい感覚が同時にあるため、先生たちから「ちゃんと深呼吸をして!」と何回言われても過呼吸のような浅い呼吸しかできませんでした。その間も胎児心拍は下がったままです。結局真破水してから30分で鉗子分娩にて出産。子供から産声はあがらず、低酸素状態になっていたため色も黒かったそうです。立ち会ってくれた小児科医がすぐに処置を行い、しばらくして産声が聞こえ、母子接触もさせてもらいました。その後、小児科医から「呼吸は今のところ安定している。状態が良ければ明日には保育器から出られる。ただ、病名としては新生児仮死ということになる。」と言われました。その時、私がしっかり呼吸をしなかったから子供に酸素がいかなくなってこんなことになってしまったんだ…と思いました。今も子供はNICUで点滴、採血、抗菌薬、モニターで心拍、酸素、呼吸の管理をしています。ミルクを飲んでもすぐに嘔吐してしまうそうです。こうなってしまったのはやはり分娩時の私の呼吸のせいなのでしょうか。また、会いに行く度モニターのアラームが結構鳴ります。(心拍、酸素、呼吸の低下)寝ている時は心拍数が100をよく切るそうです。スタッフはなんてことないような感じで過ごしてるのですが、よくあることなんでしょうか。

3人の医師が回答

サイトメガロウイルス 再感染した場合の胎児への影響が不安

person 30代/女性 - 解決済み

30代前半の第二子妊娠中の妊婦です。 現在、妊娠13週です。 2歳の子どもがおり、2022年4月から保育園に通っております。 第一子を妊娠中、3年前ほどの血液検査では以下の結果でした。 サイトメガロ抗体IgG:79.0で陽性(6.0以上陽性) サイトメガロ抗体IgM:0.15で陰性(1.00以上陽性) 自分にはサイトメガロウイルスの抗体があると思っていたので、不勉強なものでもうサイトメガロウイルスの心配はないと思い、2歳の子どもとは口移しや食器の共有などはしていないものの、日常的にキスやじゃれあいをしておりました。 寝かしつけの際、よだれが顔にかかったりすることもありました。 最近は再感染や再活性化による胎児への影響もあると知り、大変不安になっております。 妊娠10週に受けた血液検査でサイトメガロウイルスの再感染の疑いがあるということで、妊娠12週にグロブリンクラス別ウイルス抗体価というサイトメガロウイルスの血液検査を受けました。 妊娠10週に受けた血液検査はまだ結果が全て揃っていないということで、まだ数値は見れておりません。 先生いわく「多分大丈夫だと思いますけど、念のため」ということなのですが、不安に思っています。 あまりネットで調べるのは良くないと重々承知ながらも、日々ネットで検索してしまいます。 トーチの会などのホームページを見て、ますます不安になってしまっています。 私は第一子妊娠中には抗体があったため、再感染か再活性化ということだと思うのですが、だとしたら胎児への感染確率は0.5〜2%、そしてその感染したうちの20%が症状が出るということで、かなりリスクは低いと考えてよろしいのでしょうか。 再感染でも初感染の場合とリスクは変わらない、などのネットの噂も聞き、不勉強な自分が悪いのですが、毎日心配して過ごしています。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病 反応性低血糖

person 20代/女性 -

現在、30週の妊婦です。 9週の血液検査で空腹時血糖が109(朝食を食べてしまい、だいたい食後2時間後の数値でした)であり、一応75gogttをしましょうということで16週の頃に検査いたしました。 結果は、空腹時血糖75 1時間後161 2時間後120で異常なしでした。 この検査後しばらくして、低血糖のような症状がでました。 検査した病院が初期までしか対応してくれない(分娩不可の病院の為)とのことで妊娠中期から大学病院に代わり、23週の時にもう一度75gogttをしました。すると、2時間後が213でひっかかりました。(他はひっかかりませんでした) またこの検査後もしばらくすると低血糖の症状がでました。 妊娠糖尿病とのことで初めは食事療法をしましたが、食後2時間後が140〜160程度になってしまうので現在はインスリンを使っています。 インスリンを使うと、低血糖に気づくことが増えました。(症状は50台ではあまりありません) 食後2時間の数値はほぼ目標内ですが食後4時間後には血糖値が51〜58程度になることが多く、気づいた時に補食しています。 起きている時はすぐ対応できますが、眠っている時はどうなっているのか不安です。 リブレをつけていますが、極端に血糖値が落ちている感じもなく、朝起きた時の空腹時血糖も65〜75で安定しているので問題ないと言われています。 ただ、いつ低血糖になるのか不安でしたので先生の許可の元、食後3時間ごろに糖質10gくらいの補食をとるように現在はしています。 もともと、反応性低血糖という体質であったことが胎児の脳や身体の発育に影響を与えていたのではないか、と不安で仕方ありません。 発達障害などの可能性は高いでしょうか。 現在、胎児は順調に育ってくれています。

2人の医師が回答

正期産ながら低出生体重児である原因、また発達面について

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月になる男の子を育てています。 39週3日で産まれましたが、出生体重2390gと低出生でした。 今後のために、その原因と考えられるもの、またその子の発達面についてご意見いただきたいです。 ●出生時は体重2390g、身長47cm、頭囲30.5、胸囲29cm。呼吸不安定のため1日保育器。 ●胎盤400g程度。形が瓢箪や蝶のような形で、大きい方からへその緒は出ていた。 ●妊娠5週で鮮血出血で切迫流産の診断を受け薬を飲む→数日で出血はおさまる。 ●中期に産院の胎児スクリーニング(10分程度のもの)では特に問題なし。 ●30週頃から胎児の体重増加が鈍化(グラフ添付)。相談するも転院の話はなく、その個人病院で出産。※毎回先生が違う。 ●母体の体重増加は妊娠前55kg→25週60kg→臨月64kg。 ●妊娠前の子宮のエコー、また産後のエコーでも問題なし。ポリープ等もなし。 産後、産院の医師からは「個性」と言われましたが、納得できずにいます。母である私も夫も3000g超えで生まれ、現在の体型も平均よりは少し大きい方で特に小柄ではありません。兄弟も低出生ではありません。 なお、産院の小児科医からは胎盤が原因かもとのことで、サイトメガロウイルスでは?と聞くと、可能性はあると言われながらも検査できる病院への紹介は渋られました。 やはり胎盤の形成異常から低出生だったのでしょうか? また、低出生の子どもの発達はやはり少し緩やかであったり、障害がある可能性も高いのでしょうか? 現時点ではクーイングや笑顔もあり、すごく遅れているとも感じないのですが、目を合わせることに時間が掛かることもあり、発達面に不安を感じています。 正直、妊娠中にしっかり対応すべきだったのでは?と思っており、その点も他の先生はどのようにお考えになるか聞かせていただきたいです。

2人の医師が回答

18週で破水、出血の予後について

person 30代/女性 -

18週3日:生理の時のような流れる感じあり、出血を確認 →その後水っぽいものがドバッと流れてきたので緊急受診 →チェックプロム陽性で即入院、抗生剤点滴開始 →エコー上、胎児心拍あり、羊水量は正常量保たれており、前置胎盤 子宮口閉鎖、頸管長4.1mm →その後、破水感出血共におさまる ややお腹張るが、すぐにおさまる 18週4日:採血上炎症反応なし エコー所見は前日同様で羊水減少している様子なし チェックプロム陰性 夕方〜夜頃に生理1-2日目くらいの出血 腹痛、緊満感なし (この日のみ朝から希望にてマグセント点滴、夕方諦めの気持ち強くなり定量投与後に中止) 18週5日:炎症反応、エコー所見前日同様 腹部緊満、破水感、出血ナプキンに付着程度 (出ている自覚はないがナプキンから羊水の臭い…?) 18週6日:炎症反応、エコー所見、腹部緊満破水出血前日同様 チェックプロムうっすら 現在19週0日 羊水量正常範囲で推移しており、持続流出感もないことからとても迷っております。 医師からは出血があるので今後炎症反応が上がってくる可能性も高いと言われております。 今は増悪傾向なく正常範囲を保っているが、今後は分からない、持ったとしても早産の可能性が極めて高く、すでに破水しているため予後不良も考えられると。 まれに30-35週程度まで持つ方もいると伺い希望も持ちつつ(個人的には30週、1000g程度あれば…!と考えております)、反面早期の早産で障害児が生まれたら上の子もいるし育てられない…と絶望する気持ちもあります。 このような症例の方がどのような経過を辿っているのかや、皆様の忌憚なきご意見をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

35週恥骨部分の痛みについて

person 30代/女性 -

4人目妊娠中で、35週になりました。 ここまでの検診で、胎児は標準。 2週間前の検診では、頚管が5センチほどあり、子宮口もかたいと言われています。 30週を超えてから、前駆陣痛?と思えるものが週に1,2回2時間ほどあります。 毎回同じような経過をたどり、 気付けば検診で5センチほど開いていて子宮口もかなり柔らかいと言われ、 その内診で陣痛が来て2,3時間での出産となっています。 今回、年齢なのか体にガタがきているのか・・・ 9ヶ月以降かなり足腰に負担が来ていて、坐骨神経痛もひどく参っています。 そんな中で、昨日痛みとしては陣痛には程遠いのですが、3時間ほど3〜4分間隔で40秒程の張りが続きました。 それと同時に恥骨部分に痛みが出てきています。 歩くのも骨がずれている感覚というのか、砕けそうな感じの違和感、痛みを感じるようになりました。 人前で歩くのが恥ずかしいような感じです。。。 私は、上の子3人にこの感じはなかったのですが、 色々な方のお話だと恥骨痛というのはあると知りました。 この痛みが急に出たのは、何か変化が出てきているという事なのでしょうか? 上の子達では、35週時点でまったく変化がなかったので、 この変化が出産に近付いているというしっかりとした変化なら嬉しいような不安なような感じなのですが・・・ よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠後期(29週)での胎児の急成長について

person 30代/女性 -

30代女性です。 先日、29週3日での妊婦健診で、 赤ちゃんが大きめですねと初めて言われ、 念のため今週、血糖の再検査を行うことになりました。 中期検査(25週)での糖の負荷検査(50g)では、135という結果で、クリアしているが少し高めだった、ということで一応再検査をするそうです。 今までに尿糖が出たことはありません。 血圧も毎回110/67くらいです。 これまでの検診では発育は良い方ですねとは言われていましたが、大きさ等は平均付近だったと思います。 これまでの数値と、今回の数値は以下の通りです。 ●25週0日・・ AC 191.5 FL 41.4 BDP 6.3 EFW 729g ●27週3日・・ AC 210 FL 49 BDP 7.23 EFW 1068g ●29週3日・・ AC 250.4 FL 53.2 BDP 7.9? EFW 1505g お聞きしたいこととして、 確かに29週になり、急に大きくなったとは思うのですが、この時期にこのくらい胎児が急成長するのは通常はないことで、異常なことなのでしょうか? そういったケースはあまりなく、血糖に異常がある可能性が高いため、そこを疑って医師は検査を行うのでしょうか? 普段の食事はかなり気をつけており、野菜多め、野菜から食べる、夜はお米を少し控えめにする、間食はナッツに置き換える、運動する、 と過ごしてきたので、とても不安になり、質問させて頂きました。 ご教授いただきたいです。

2人の医師が回答

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