癌再発治療に該当するQ&A

お世話になります。この7/14に前立腺がん全摘手術を行いました。結果は写真のとおりです。断端陽性有りでpsa値は、8/4に計測し0.097です。再発確定のような数値にがっかりしています。リンバ線転移や骨転移はありません。 ご質問ですが、 1 psaは、まだ下がることはあるのでしょうか？ 2　主治医には簡単に説明を受けましたが、PSaを見ていきましょうくらいでした。この病理所見で私の症状はどのようなものでしょうか？ 3 次の検査は、3ヶ月後の10/20の予定です。このPSa値から見れば今年中に再発告知が、あるような気がしています。その時には、放射線かホルモン治療かを決めなくてはならないでしょうか？ 4　極力、放射線治療は避けてホルモン治療で、乗り切りたいと思っているのですが、この考えは間違っているでしょうか？以上よろしくご考察をお願いいたします。

非浸潤癌と診断され、先月右胸を全摘いたしました。(52歳) [病理検査の結果] 非浸潤部分が42×50×18ミリ 微小浸潤 あり 0.4ミリ１ヶ所 リンパ節転移なし(0.1ミリ ITCあり) 核グレード 1 ER + 100% PgR + 4.9% HER2 2+ MIB1 12% 再発率は5%との主治医のお言葉に安心し、手術して頂き、本当に感謝しております。 その後のホルモン治療を勧められましたが、治療後の再発率をお伺いしたところ、1%ぐらい上がるのではとの事。 現在も更年期障害が大変ひどいので副作用が心配です。 微小浸潤ですが、ホルモン治療は私の場合はしたほうが良いのでしょうか。 日々の生活、仕事に支障をきたすのではと心配しております。

82歳の母。2014年12月「膀胱尿路上皮癌G3・T2/左尿管尿路上皮癌G3」と診断を受けました。標準治療は「左腎臓と尿管・膀胱全摘、右尿管皮膚ろう手術」でしたが、高齢に12時間以上の開腹手術が心配で、膀胱温存療法を受けることにしました。 翌2015年3月に放射線照射30回とGC療法1サイクル、6月に動注化学療法を受け、10月の検査で癌がなくなったと確認されました。 しかし、2016年春頃から放射線治療の晩期副作用とされる出血性膀胱炎がひどくなり、頻尿・血尿・膀胱痛に悩まされるようになりました。 11月にCT結果で癌再発の疑いが出てTURを受け「やはり再発だったが、表層に留まっている。他臓器への転移は認められない。今後は再発の度TURで切除していく。出血性膀胱炎は治療が難しい」との説明を受けました。 この最後のTUR後の尿道・尿道口・会陰部のダメージが大きく、それ以降半日は横になっています。「尿道口と会陰部が裂傷になった」と信じていますが、医師の話では外傷はなく、やはり放射線性炎症とのことです。以下質問です。 １．昨年11月のTURでは、全身麻酔であったにも関わらず、病室へ戻された直後から30分以上、尿道口と会陰部の激痛で、ベッドの上でのたうち回りました。「出血がひどいのでひっぱって止血していた」との説明で、はずされた途端、気絶するように眠ってしまい、傍目にも異様でした。次に癌が再発してTURを受ける時、もっと痛みの少ない止血方法はないのでしょうか。 ２．放射線性膀胱炎の出血は、今後悪化の可能性はあるでしょうか。血塊で尿管・尿道が閉塞したら、腎ろうになるのではと心配です。また、腎ろうになった場合の尿処理はどうなるのでしょうか。 ３．膀胱萎縮も今後ひどくなる可能性があるでしょうか。これ以上進むと本人が鬱になりそうで心配です。 ご見解をお待ちしております。

2020年6月に健康診断の尿検査で異常を指摘され、近くの総合病院に紹介状を持って行った。3ケ月に渡り、CT、MRI,尿検査、血液検査を複数回以上行い、10月に検査入院。細胞診報告書では左尿管下部悪性腫瘍で左腎臓、尿管の摘出が必要と診断。セカンドオピニオンを『地域ガン診療連携拠点病院』に求めたところ同様の意見を頂いた。そこでの手術を希望したがコロナの為に断られ、診断した病院で11月末に手術。『病理組織診断報告書』を見ると断端陽性の表現が2か所に渡って有り、抗ガン治療が必要ではないかと数度聞いたが必要なしとの診断。再度セカンドオピニオンを求めたところ『アジュバンド治療はグレードCなので、医師により判断は異なるが私は抗ガン治療を行う。』との事だった。それを伝えたが治療は行われず、2月の下旬再発が膀胱内及び近接リンパ節に再発が確認された。近くの大学病院へ転院する。3月末より抗ガン治療MVACを3回行ったが、肺と肝臓に転移した。5月半ばよりキイトルーダに変更することとなった。がん診療ないしは地域ガン診療連携拠点病院へ転院を考えているがどうだろうか。現在は泌尿器科を受診しており医師も良い方で不満などないが、肺がん、肝臓がんを併発しているので、放射線を含めた総合的な治療を受けるためにはどうしたらよいだろうか。

私の父(７４歳)は昨年の１月に中咽頭がんが見つかり、リンパ節への転移もありステージ４との診断を受けました。大学病院にて腎機能低下と糖尿病もあり選択肢は分子標的薬と放射線治療のみと言われ約３ヶ月入院しました。その後、間質性肺炎を併発する可能性があるということから、分子標的薬での治療は中止しました。 その１年後に首の表面にがんが再発し、同じ大学病院で放射線治療をしましたが、効果がなく、また、飲み込みの神経も麻痺が診られることから、担当医からもこれ以上の積極的ながん治療は難しいと言われ、緩和ケアへの移行を勧められている状況です。現在は口からの食事が不可能な為、胃ろうを造設し、在宅でのケアを行っていますが、日常生活もほぼ問題なく本人の力でこなしています。今のところ他臓器への転移はないと診断されており、本人はがん完治の治療を望んでいます。 素人的な考え方かもしれませんが、他臓器への転移がないのにこのまま積極的な治療をしないはもったいない気がしています。何か少しでも改善する治療法はないのでしょうか？

55歳 トリプルネガティブ ステージ2b 胸3.3せんち 脇のリンパ 1つ その他リンパ腫れているところがあるが画像ではうつらない為はっきり癌かはわからない。 術前化学療法で、胸しこり1.5センチ 脇も小さくなり、その他腫れていた部分は瘢痕化していた。 触ってもわからなくなり。画像上も癌細胞はわからず、病理検査で染色液を使った結果とのこと。 トリプルネガティブは完全奏功しなければ予後が悪いばかり目がいきますし、医者にもいわれてました。 今回画像上では完全奏功している可能性が高いといわれてましたが、この結果でした。 1.やはり再発してしまうのでしょうか？ 2.触診、画像診断でも癌細胞はわからないといわれたのですが、完全奏功ではなかったです。抗がん剤はよく聞いたとおもっていいですか？ 3.肩がたまに痛いですがこのような治療経過で術後三カ月で再発は考えにくいですか？

55歳の女性です。去年の7月に肺線がんとわかり、8月に手術をして右下葉を切除しました。リンパに転移をしていたのでステージはIIIAでした。その後2クール標準治療の抗がん剤をやり、今年の2月に3クール目をやりました。4月までは腫瘍マーカー(CEA)が基準値の範囲内だったのですが、6月に10、7月14、8月に20、9月は35になってしまいました。再発の可能性が高いので7月に頭のMRI,胸のCT、PET、気管支鏡検査もしましたが、見つけることは出来ませんでした。10月にまた検査を始めます。再発の場所が見つかるまで治療しなくても大丈夫なのでしょうか、マーカーがどのくらい上がれば治療をした方が良いのでしょうか、手遅れにならないかと毎日が不安です。よろしくお願いします。

肺がんステージ3aと言われ、抗がん剤(カルボプラチンとパクリタキセル)と放射線40GYを行いました。その後、原発の上肺とリンパを切除する手術をして1ケ月が経ちました。先日、病院の診察で『目に見える部分はすべて取れましたが、骨に接した部分が分かりません。一応、焼いておきましたが、医師の話し合いで追加治療をしておいた方が良いのではないかと思います』と言われました。手術前に放射線と抗がん剤をして、3ケ月でまた放射線や抗がん剤をする事が心配です。手術後1ケ月半ですし、癌よりも肺炎や血管、骨など身体が弱る可能性の方が心配です。『ヘモグロビンが10で8以下になると輸血も考えます』と言われるし、きちんと考えながらの事とは思いますが、再発した後の治療でも良いのではないか?との思いが消えません。再発した後では治療の手だてがないのでしょうか?

2023年10月に会社の人間ドックでPSAが4.24あり、11月に精密検査を受けました。 内容は、直腸診、肛門からのカメラ、MRI、血液検査、その時のPSAは4.39でした。 その後、2024年3月に生検検査を行った結果、2カ所にがんが見つかりました。 グリーソンスコアが、6と8で高リスクなので、まだ、66才と若いので手術か放射線治療のどちらかを選択したほうが良いと言われました。 それと、手術前に転移がないか骨シンチCTを撮りましょうと言われました。 主治医の先生の話の中で、2割から3割は再発します、とも言われました。 私としては、手術をしようとは思ってます ご相談ですが、1・転移が無く手術をした場合、それでも再発が2割3割あるのかと？ 2・もし、転移があった場合の治療方法は、手術もしくは、別の治療方法になるのか？ 教えて下さい。

直腸癌で手術した夫の事で相談したくよろしくお願いします。 地元仙台で昨年９月に直腸がんと診断され、関東のがん専門病院でセカンドオピノオンを受けたところ３ｂと判断されました。 結局そちらの病院で、前半ＦＯＬＦＯＸ６クール、放射線治療、６月３日に癌摘出手術と、仮の人工肛門の手術を受けました。 手術の前に主治医からは、直腸の癌も骨盤リンパ節の転移も消えて、その時点でステージ１と言われ安心していました。 後半のＦＯＬＦＯＸは地元の病院で受けることにしたのですが、一昨日３クール目を受ける為の血液検査でクレアチニンの値が1.60になり急きょエコー検査を受けたところ、腎臓に気になるところがあり再発の可能性もあるとの事を言われました。 ６月の手術の前にＣＴ、ＭＲＩ、ＰＥＴ検査を受けそこでは腎臓への転移はひと言も言われてないのにこんなに早く画像に映るほどの癌の再発があるものなのでしょうか？ 今受けている地元の病院の主治医に「前病院の見落としですか？」と聞いてみたところ当たり前ですが「そんなことはないと思います」と言われました。 しかし手術の後、先生からは「癌はすべてとりました」とお言葉を頂いているのでここでの再発は納得できないのです。 確かにクレアチニンの1.60はかなり心配な値ですが、抗がん剤の影響はないのでしょうか？ １週間後のＣＴ検査ではっきりするのですが、とても心配でご相談させていただきましたよろしくお願いします。