乳癌皮膚に該当するQ&A

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乳がんの生検、持病がある場合

person 50代/女性 -

50代女性、海外在住です。 右胸のしこりと右乳首からの分泌液が出たため、エコー検査、MRIをしました。 乳がんとは別に長年、骨髄異形成症候群の持病があり、3か月ごとの血液検査でチェックアップはしています。 乳がん検査では、被曝による白血病移行が私自身懸念されマンモグラフィやCT検査はしてませんが、エコー、MRIの結果から右胸に6cmくらいのしこりを筆頭に何箇所か小さいものもおそらく癌であろうと言われ、乳頭への浸潤はあるが、皮膚や胸壁への浸潤はないとのことですが、すでに胸骨、胸膜、肋骨などにも転移が見られ、脊椎全体のびまん性異常、そしてリンパ腋窩、内胸部リンパ節腫脹はなしとの見解でした。 骨髄異形成症候群のため、好中球減少症でGCSFの注射を定期的にしており血小板も10,000前後しかないので、今後の治療で手術や抗がん剤などは出来ないと思われます。次のステップは生検ですが生検するときは血小板輸血もしなければならず大掛かりになります。 Q1:手術、抗がん剤などの積極的な治療を目指していないのに、生検を急ぐ理由、意味はありますか? Q2:どれくらいのインパクトがあるのか分からず、その後の内出血、一般的には大丈夫とされている癌細胞の飛び散りも気になり、私のコンディションではかえって出血のリスクや痛みなども増幅する気がしますがどう思われますか? Q3:今は乳首からの分泌液がたまに出ますが、全身症状としては特にありません。今リスクを経て生検するのと、痛みとか症状が出てから生検とか(積極的なアクション)をするのとは何か違いがありますか?  同じ質問をドクターにしましたが、インパクトの心配よりも詳しく癌の情報を得たほうがいいという考えでいまいち私の懸念を払拭せず、こちらでの意見も伺いたく質問させていただきました。どのような意見も参考にしたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

急激な体重減少と認知症状の悪化。原因は?

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳女性。身長143cm。自宅にて起居、家族介助。HOT(常時2リットル SpO2安静時98%)。 体重が2月25日37.95kg→3月25日34.5。 2週間でADLの低下(伝い歩き→一歩が踏み出せず、座位からの起立困難、食思不振)と認知症状悪化(短期記憶障害、睡眠障害、抑うつ状態)顕著。 一方慢性的な両下肢の浮腫は消退。 家族が当面取るべき対応につきアドバイスをお願いできれば。 既往乳がん(40代)、子宮頸がん、大腸がん(70代)、乳がん、肺MAC、皮膚型結節性多発動脈炎(80代)、甲状腺機能低下症(同左)、胸椎圧迫骨折(同左)、腸閉塞。*退院時体重29kg 服用 エタンブトール レボフロキサシン クラリスロマイシン プレドニン(3.5mg/day) チラージンS(112.5mg) 五苓散。 直近の検査結果(3月15日) TP 6.0 AST 18 γGTP 17 CPK 20 総コレステ 211 尿素窒素 11 クレアチニン 0.41 e-gfrcre 107 尿酸 1.7 ナトリウム145 カリウム3.6 カルシウム8.5 CRP1.37 BNP58.5 尿-cre68.63 TSH-IFCC0.35 白血球55 赤血球334 ヘモグロビン11.1 ヘマトクリット35.6 MCV106.6 MCH33.2 MCHC31.2 血小板12.9 Neut 79.9 Lymp7.8 総リンパ球数1 尿  蛋白+  糖−  ケトン体−  潜血反応+++  ウロビリ+−  ビルビリン−  亜硝酸塩−  WBC反応+ 尿沈渣  赤血球100↑HF  白血球10-19HF  細菌+−  扁平上皮1-4HF  移行上皮1未満HF  尿細管皮1未満HF  尿蛋白/尿cre699.4

3人の医師が回答

非浸潤性乳管癌が術後浸潤している可能性について

person 30代/女性 -

お世話になります。 乳がんと宣告されました。これまでエコー、針生検、マンモ、CT等を受け、以下の情報が判明しております。現時点では非浸潤癌とのことですが、しこりは約4センチあり、術後の病理診断でしか正確には分からないですが、以下のことから浸潤の可能性は高そうでしょうか? また、術式については全摘+同時再建となりそうですが、センチネルリンパ節生検をしてリンパに転移があった場合、術後放射線をしたり、もしくは浸潤が大きかった場合に術後薬物治療となった場合に、エキスパンダーを入れてると合併症等を起こす可能性があると言われましたが、その可能性は高いのでしょうか? 以下、当方がわかっている情報です
●針生検結果
「非浸潤性入管癌」
性質検査→女性ホルモンを下げる治療が効果あり
her2+++
増殖活性 36% ●MRI結果
右乳腺:長径3.4センチ大の不整形の増強腫瘍がみられる。造形後のTICは、rapid-washout patternで、既知の浸潤性乳管癌の所見。
遅延相にて、乳頭側や頭側に連続する索状影がみられ、乳管内進展が疑われる。
左乳腺:明らかな増強される腫瘍を指摘できない
両側腋窩に有意なリンパ節腫大を認めない ●CT結果
右乳房AC領域に35×25mm大の辺縁不整な増強腫瘤を認め、既知の乳癌の所見です。
腫瘤から連続するようにA領域に不整形結節が見られ、乳管内進展や娘結節を考えます。その他にも腫瘤辺縁には線状増強を散見します。明らかな皮膚や胸壁への浸潤はありません。 右腋窩レベルI-IIに小リンパ節を認めますが、左右差なく、有意にはとれません。その他にも有意なリンパ節腫大はありません。 明らかな肺転移、肝転移はありません。
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 お忙しい中申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします

2人の医師が回答

継続する咳と痰による衰弱

person 50代/女性 -

状況を箇条書きにさせて頂きます。1、2025年12月中旬に乳がんステージ2aが発覚 2、転移の有無を調べるため12/26MRI,CT,血液検査実施。3、12/31に風邪を引く(私から感染した) 4、1/1から続く咳と痰の発生 5、肋間神経痛もある為、咳をすると強い胸痛がある為1/7にかかりつけの整形外科を受診 6、痛みの主原因は肋間神経痛との診断、痛み止めを処方される 7、1/3頃の咳と痰が頻繁に出だしたタイミングから胸の真ん中の表面皮膚が膨れはじめる 8、1/7に整形外科医からは、症例としては不明なので、乳がんに関係しているかもしれれないので乳腺か主治医に相談をとアドバイスされる。 9、1/8現在まで胸痛と咳と痰により、横になっての睡眠が出来ていない。日に日に衰弱。 10、1/8現在、呼吸困難、酸素濃度の低下は認められない、熱は37.5 11、現在病院からの痛み止め(カロナール500)と市販の咳止めを継続服用 12、明日1/9、先日の精密検査の結果を聞く為、かかりつけの総合病院乳腺科に行く 14、痰の排出が出来ずに継続してゼーゼーとなっており、依然睡眠はとれない   以上が現在の状態の為、救急をお願いしようしましたが、本人は拒否しています。明日、乳腺科の主治医に状況を診察してもらう事にしていますが、現状の痰が継続して発生している事、胸のふくらみ、腫れが大きくなっている事から肺炎やその他緊急対応しなくてはならない病状かどうかもわからず、付き添っている自分自身、どうしてよいかわからない状態です。アドバイス頂けましたら幸いです。申し訳ありません。 

5人の医師が回答

脇の下、皮膚科で粉瘤との診断。乳腺外科も受診すべきか?

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠5ヶ月です。 7年前に、右の脇の下に粉瘤ができて2回、除去手術しました(2回目は1回目の残存があっただろうとのこと)。 7年の時を経て、また右の脇の下に数ヶ月前から異物感と少し痒みを感じ、皮膚科を受診。先生には「触診では粉瘤だろう。緊急性はないから産後に取りましょう。まずは出産がんばってくださいね。」と言われました。ガンの可能性をきくと、「正式には病理検査をしないとハッキリと良性かわからないが、恐らく粉瘤です。」とのこと。 現在の症状は、下記の通りです。 ・大きさは人差し指の爪くらい ・コリコリした感触で、皮膚の真下に袋がある感じがする。 ・痛みや炎症はない ・触らない限り痒みもない ちなみに1年間授乳していて副乳を指摘されたこともありますが、もう卒乳をして1ヶ月が経ちました。母乳外来でしっかりと母乳を最後に搾り取ってもらいましたので母乳が残っている可能性も少ないと思います。両乳房とも、しこりのようなものは見当たりません。半年前に、授乳中ですが乳ガン健診(エコーのみ)を受けて問題なしでした。 過去のこともあるので粉瘤だとは思うものの、心配性なので、妊娠中でなければすぐ手術をして検査したいですが、それができないので今回は「もし、ガンだったら」と思うとかなり不安です。 【お伺いしたいこと】 ・今すぐに悪性(ガン)の可能性も疑って、乳腺外科を受診すべきでしょうか。 ・ガンである場合とそうでない場合の違いとなるポイントはありますか? ・何年も前に2回も手術したのに、また粉瘤ができるなんてことはあり得ますか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

脇の下のぽこっとした腫れ

person 40代/女性 -

去年の11月に左の脇の下の痛みと腫れがあり、腫れは脇の下の下の方で、触るとぽこっと大きいものがあります。 しこりとかはなさそうで、触ると固くなく他の皮膚と同じ固さだと思います。 押すと少し痛く、体を洗うときに腕を下から曲げて背中を洗おうとすると、脇が締まり少し痛く腫れも感じます。 この症状は何年も前からあり、年に三回位はあると思います。 いつも2週間位で痛みはおさまります。 その時、腫れは体を洗うときには触れなくなりますが、今まで手でなぞって腫れがないかは確認したことはないかと思います。 去年の11月に皮膚科に行き、汗をかいて炎症で腫れていると言われ(名前は忘れてしまいました)抗生物質と塗り薬を処方されました。 エコーなどはしていません。 粉瘤とかではないですか?と聞くとわからないと言われました。 痛みは、2週間位で治まったのですが、腫れは小さくはなりましたが完全にひきませんでした。 2月になっても、ぽこっと腫れはあり最初の腫れより大きくなることはないですけど、腫れているままです。 1月に乳ガン検診のとき、脇の下の腫れを触診とエコーをしてもらいました。 触診は、乳腺の先生に見てもらい少しリンパが腫れているとのことで、エコーをしたのは、エコー技師の方でした。 エコーでも、少しリンパが腫れているけれど、この大きさなら問題ないですとのことでした。 粉瘤があると、エコーでわかるものでしょうか? エコーでは、リンパの腫れとだけしか言われなかったので。 このまま、様子をみてもよいでしょうか? もともと、腫れていたままもありますでしょうか? リンパ腫も心配だっので、内科で血液検査をしてもらい問題ありませんでした。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸癌の術後検診

person 20代/女性 -

去年の11月末に子宮頸癌【 高度異形成 】だった為に円錐切除術をしました。 3月上旬に細胞検査をしました。3月末に検査結果が出ましたので病院へ行きました。 結果は【 頸部、腟部 】判定【 Class2 】細胞診所見【 ベセスダ:NlLM 】結果【 異常なし 】でした。 術後4ヶ月後、初の細胞診検査で再発もなく傷口も綺麗との事で安心しました。 ですがいつもSCC抗体の腫瘍マーカーは0.8なのですが、今回は2.1とありました。主治医の先生は細胞診の方が精密ですし、腫瘍マーカーはちょっと事で数値が上がりやすいので気にしなくていい。いちよ4月にもう一度SCC抗体の腫瘍マーカーだけ取らせてね!念のために。と、言われました。 2月に乳癌検診では異常なし。去年秋頃に肺や腎臓など腹部のCTとエコー異常なし。去年冬頃に頸椎から頭部にかけてMRIも異常なし。でした。 SCC抗体が高いと他の癌の可能性もあると、こちらのサイトで目にして不安です。 また、軽度のアトピー性皮膚炎で手荒れが酷いです。注射をしたあたりの皮膚は異常ありません。呼吸器が弱いので、季節の変わり目やアレルギーなどで気管支炎も出ますが、お薬でコントロール出来る範囲内です。 今回のSCC抗体が2.1と言う数値は高いですか?子宮頸癌の再発や他の部位の癌の可能性はありますか?先生がおっしゃる通り気にしなくても大丈夫でしょうか。 出来るだけ細かくコメントをして下さる先生のコメントをお待ちしております。心配です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

昨日から右脇下の痛み、胃のもたれ、腹痛があります。

person 40代/女性 - 解決済み

強直性脊椎炎と乳がんの治療をしている48歳です。 昨日の朝から右脇の下の痛みから始まり、胃のもたれ、お腹の痛みがあります。また、熱っぽいのと倦怠感もあります。熱は平熱です。 循環器の先生から、手の冷たいのは膠原病の可能性もあると教えてもらいました。いま、 1、両手の甲が赤く、ゴワゴワしている。皮膚科の薬を塗っていますが、一向に良くならない。 2、両膝が赤く何かの模様ができている。 3、口の乾きが異常で、夜中に2、3回起きて水を飲むくらい。今のリウマチ科の先生曰くツートラムの副作用とのこと。 4、太陽が異常に眩しい。雪が積もっていたときの太陽が出てるときは、眩しくて目も開けてられないほど。 5、両手の指が変形してきている。 6、両足の皮膚にポツポツ、赤い湿疹があるのと、左膝の左がわに網状の模様があります。 腹痛と上記の症状は関連あると思いますか?消化器内科か膠原病科か、どちらに掛かればいいか教えていただきたいです。 去年から腹痛には悩まされており、現リウマチ科の先生からボルタレンを飲むように言われていましたが、あんまり効いてないような感じです。また、去年の年末には、腹痛の悩みを話しても桂枝茯苓丸を飲み続ければ効いてくるから!と大声で言われて、その後はスルーされています。 また、両膝の模様を見せても脊椎関節炎でこうはならないと教えてくれましたが、その後はスルーで、おそらく調べてもらえないと思います。 膠原病科なら別の病院に行くしかないのかも知れません。ただ、来年1月に提出する障害年金の更新があります。来年の障害年金の更新が終わるまでは、今の病院にいるほうがいいのでしょうか?

3人の医師が回答

乳房再建後感染、手術後の微熱と傷口からの出血

person 50代/女性 -

3月に乳癌手術で左胸全摘、同時に乳房再建の為にティッシュエキスパンダーを入れ、2年半前に乳癌で全摘した右胸にもエキスパンダーを入れました。 5月に右胸の感染症を起こし、抗生物質で治まりましたが、再び感染症を起こして、両胸エキスパンダーを抜去しようとしましたが、 中を徹底的に洗い、シリコンインプラントを入れるこどが出来ると提案され、迷いましたが、シリコンインプラントを入れる手術を選び6月1日に手術をしました。 右胸は全摘した時の皮膚が厚く残っていたようで 大きさを整える為に中を切除してインプラントを入れたそうです。麻酔から覚めた時、激痛で叫び続けてました。痛み止めの筋肉注射で痛みは少し治まりました。 右手を使わないように指示で左手で食事をしてました。 抗生物質の点滴を続けて(途中で薬は変わりました) 抜糸、シャワーも出来て 微熱はあるけど6月12日に退院。 退院した日にシャワーをした後、右胸の傷口から少し出血。2日後に診察で、出血したことを言いました。 大丈夫と言われ、夜にシャワーをしたらお腹の下まで血が流れてきて、止まるまで30分かかり、ガーゼを当てて就寝。夜中に右脇が血で染まっていて朝に病院で診察、エコーをして消毒。 飲み薬の抗生物質を4日分。それから3日まだ少し出血しています。 今日も病院でみてもらいました。 毎日、自分で消毒の指示。 微熱も手術から17日たちましたが続いています。 微熱、出血がなくなるまで職場復帰はダメだそうです。 傷口から感染したら、インプラントを抜去することもあると。 手術の提案を受けた時、入院は1週間、職場復帰はすぐに出来ると聞いてました。 術後に微熱、出血が続くことはよくあることでしょうか? 写真は手術前日のものです。

1人の医師が回答

脇の下のしこりについて

person 30代/女性 -

現在、妊娠17週です。 11週頃、右脇の下にしこりを見つけました。 当初、痛みもなく気づいていませんでしたが、 気になり押したりしてしまったので 多少触れば痛む程度。 通院中の産科で診せたところ見た目のみで副乳だろうとの診断。 2日後、不安もあり 大学病院乳腺外科に診せました。 妊娠中なのでレントゲン・マンモはとれないため エコーで両胸・両脇を診察、乳癌のリンパ節転移というわけでもなく、リンパが腫れているわけでもなく、 副乳にしては位置が上なので副乳ではなく、 筋肉だといわれました。 悪いものでは無いからそのうち消える、 大きくなるようだったらまた診せてという診断。 筋肉のしこりができることはあるのでしょうか? 思い当たるのは自宅安静で 横になることが多く右脇を下にして 寝ることが多いというくらいです。 6週から9週まで止血剤を服用していました。 その後、他の乳腺外科に行く機会があり エコーで診察、乳がんのような悪いものではなく「皮膚か汗腺」といわれました。時々痛みがあることを伝えると、妊娠中だから乳腺が張るとつながっている箇所なので張ることがあるといわれました。 胸がはった朝にしこりの痛みが強くなってきたため、自宅に戻ってから、形成外科でエコー診察していただくと「汗腺や筋肉ではなく副乳だと思う」という診断結果。 エコーのみで異常無しという結果を受けたことは 問題ないのでしょうか? 診断結果の違いが不安です。 結局何なのかわからずにもうすぐ18週に入ります。 乳腺外科での「副乳にしては位置が上」という診断、形成外科での「エコーで見ると乳腺からつながっているから副乳。このくらいの位置にできることもある」という診断結果、違いがでることはあるのでしょうか? 位置は右腕つけねと脇の下てっぺんくらいに柔らかめの動くしこり、2〜3cmほどのものです

1人の医師が回答

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