狭心症に該当するQ&A

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狭心症もあるのか心配、期外収縮が多い

person 30代/女性 -

宜しくお願いします。 年始から、期外収縮が増えてホルター受けたら、単発が110回との事でした。心室性期外収縮らしいです。 上質性というのは、2回ありました。 (上質性も心室性も同じようなものでしょうか) 最近左鎖骨下、左腕、右の胸の真ん中より少し右側あたり、右鎖骨下が、ぎゅーっと痛むのが、20秒くらい続くので それを伝えたら狭心症かもしれないとのことで、ニトロペンを飲んでくださいと言われました。 ただ、20秒でおさまると、薬の効果わからないので、数分続いたら飲んでくださいと言われました。 痛む場所は、人によって顎や歯だったり腕だったり、必ず胸の真ん中が痛むわけではないと言われました。 心室性期外収縮が増えてしまった原因はわからないとのことで、 ストレスか聞いたら、ストレスと結びつけるのは違うと言われました。 ストレスがあっても、ならない人はならないからとのことでした。 確かに私も今まで、どれだけストレスあっても何ともなかったです。 診察は今日で終了しましたが この期外収縮を治したいし、原因があって増えたと思うので原因を知りたいです。 自律神経かとは思いますが、、、 もう1ヶ月半も続いてるので、そろそろ治って戻ってくれてもいいのではないかと思うんです。 あと、不安なのですが 歯医者の麻酔とか、体外受精の時に使う麻酔とかは、期外収縮や狭心症あっても大丈夫でしょうか

4人の医師が回答

心筋梗塞、狭心症の心電図反応について

person 40代/男性 -

心筋梗塞、狭心症の心電図検査について教えてください。 いつも、お世話になっております。 今回とうとう病院内で、 急性心筋梗塞になってしまい落ち込んでおります。 私、過去2年以内に、 ■病院内ICUにてとてつもない胸痛を訴えるも心電図異常なしということで3時間放置され最終的にVTを起こし気絶、 翌日カテーテルをしてみると「スミマセン99%の狭窄でした」とステント留置。 ■外来で軽い胸痛を訴えるも心電図異常なしで聞き入れられず、無理言って1週間後にカテーテル検査をして貰うと70%狭窄が見つかりバルーン処理。 ■そして今回十二指腸潰瘍で入院中に激しい胸痛を訴えるも心電図異常なしの診断で放置、 6時間もがき苦しんだあげく、急性心筋梗塞になってしまいました。 病院のICUにいたのに間に合わず残念としか言えません。 病院の体制や痛みを聞き入れないスタッフに不満を持っておりましたが、 ふと考えたのが、私は心電図が反応しない体質なのか?ということです。 立て続けにあり得ない様な事故にあってしまい 運がないと思いましたが、、、。 それだけでは、説明がつきません。 そこで、ご質問ですが、 心臓の痛みが発生してる時、 または心筋梗塞が始まっている時、 に心電図に異常が現れない人は存在するのでしょうか? また、先生の見落としなのでしょうか? 今から、「私は心電図に出ないタイプです」 と病院に行く時は必ず言うべきなのでしょうか? 誠にお手数をお掛けしますが、 先生方のご意見をどうぞ宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

冠攣縮性狭心症と自律神経について

person 20代/女性 -

 先月も質問をさせていただきましたがまたよろしくお願いいたします。  昨日、通院に行きましたが今日ふと思う事がありました。私は中学生の時に起立性低血圧症と診断され今でも続いている状態です。ひどい時には目の前が真っ白になり立っていられなくてその場に座り込んで収まるのを待っています。これに対して投薬はありません。冠攣縮性狭心症は6月か7月頃に心臓カテーテル検査を受けていませんが心電図の結果、何か変と言われ(どういうふうに変なのかは分かりませんが、階段を上り下りした後で心電図撮った後に、いつも感じている胸の圧迫感はありました)、冠動脈造影CT検査では生活習慣病のような血管ではないけど太い血管が少し細いように見える(検査中に圧迫感等の症状はなかったですがその前の点滴時に針を10箇所程刺され疲れてしまっていた)と言われました。処方されているニトロペンを使用すると、圧迫感がスーと消え左肩や腕の違和感等もなくなります。シグマート錠2.5mgを1日2回服用しています。  昨日、診察時に「会議などで座っていると頭が真っ白になるのは、起立性低血圧の影響ですか?」と質問したところYESの返事を貰いました。同時に私は自律神経が弱いので、血管が痙攣を起こしていると思うと言われました。質問ですが  1.自律神経のバランスを治したら、血管の痙攣は起きなくなるのでしょうか? そんな単純な話でもないのでしょうか…  2.もしかしたら、冠攣縮性狭心症ではなく、自律神経の問題からくる症状なのでしょうか?  3.ニトロを使うと1分程で胸がスーと軽くなったり、左肩や腕の違和感もなくなるのですが、効いていると思い込んでいるだけの可能性もあると思いますか?  4.造影検査結果で太い血管が細いように見えると言われましたが、生まれつきなのでしょうか? 痙攣が起きていたのでしょうか?  長文で申し訳ございません。  

3人の医師が回答

不安定狭心症治療後の服薬について

person 60代/男性 - 解決済み

いつも適切なアドバイスをいただきありがとうございます。私は5年ほど前から僧帽弁閉鎖不全症のため血圧やコレステロールの調整の為薬をのんでおりました。その後2021年5月に左目が何分か見えなくなりましたので、かかりつけの循環器科にて診断していただき、エリキュースを服用しだしました。その後すぐ6月に中等症のコロナに感染しまして入院、レムデシビル?の点滴で良くなりました。そして2022年10月に不安定狭心症にて緊急でステントを3本留置していただきました。この時はさほど酷い胸痛はなく、かかりつけ医で血液検査をしたら、すぐに病院に行ってくださいとのことで自分て地下鉄にて病院に行きました。病院の先生はトロボニンTの値が高いので、すぐカテーテル治療をしますとのことでした。ステント留置のおかげで今はとても快調です。ご相談は退院後病院から抗血小板薬を2錠いただき、それとエリキュースをいれて3錠服用しておりました。しばらくして1錠減りまして今はクロピドグレルとエリキュースです。病院の先生が10月に術後一年なので造影剤MRを撮って今後の投薬を決めましょう、とおっしゃってみえました。その折にエリキュース服用中に狭心症になっているのでクロピドグレルはやめない方がいいかもしれないなあ、とおっしゃってみえました。やはり判断は難しいものですか?先生方の広いご見解を聞きたいと思います。  僕はシロウト考えで自分はコロナの後遺症で血管がつまったのかなあ?とも思います。 いずれにしてもクロピドグレルはやめない方が良いのでしょうか。もちろんMRI結果が良好であった場合の事です。  お願いいたします。

2人の医師が回答

狭心症の疑い、生活上で気をつけること

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。BMIは30.22と肥満体型です。 犬の散歩や息が少し上がるくらいの歩行の時に息苦しさと若干の胸痛が気になり、7/17に循環器内科を受診しました。 最初に看護師さんからの聞き取り問診があり、診察の前に検査をすることになりました。(採血、尿検査、胸部xp、心エコー、心電図、運動負荷心電図) その結果、心エコーは異常なしだけど運動負荷心電図で狭心症様の波形?が出ているとゆうことで、7/18冠動脈CTを受けました。検査の説明の時に、閉所が苦手と伝えたところ、MRIと違って短時間なので心配しなくて大丈夫ですよと言われ当日を迎えました。ベッドに横たわってから心臓の位置がズレないように固定されて、何回か息止めの練習がありました。緊張と固定されてからの時間が長くて少しずつ怖くなってしまい脈も早くなって、亜硝酸薬の舌下投与の他にベーターブロッカーの投与をしてから検査をしました。 7/23CT結果で、右側の血管が細くなってるところがあり、8月にカテーテル検査をすることになりました。医師から、「検査の時に緊張してた?」と聞かれて 検査前に怖くなってしまったことや脈のことを話しました。 もしかしたら、緊張で血管の写りがぶれてしまったのかもしれないが、その事を画像では証明できないから、やっぱりカテーテル検査はやっておいたほうがいいとゆうのが主治医の見方でした。 ・ 心エコーで異常なしでも狭心症の可能性はありますか? ・ 冠動脈CT画像で、実際狭窄がなくても緊張などで細く映ることはありますか? ・ カテーテル検査まで2週間ありますが、仕事(立ち仕事)や生活上で気をつけておいた方がいいことはありますか? 結果の時に、画像を写真に撮ればよかったのですが、自分が思っていたより悪い結果に頭が真っ白になり写真を取れませんでした。 ご意見お聞かせ頂けましたら幸いです。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の確定診断について

person 40代/女性 -

以前より質問させていただいています。 1ヶ月後前に循環器内科専門医のクリニックにて、24時間心電図、心エコー、心電図、血液検査、問診の結果から冠攣縮性狭心症の可能性が高いと診断され、コニール4グラムをを1日一回飲んでいます。 それ以降一番気になっていた背中の痛みはほとんどなくなったのですが、ゼロではありません。 それ以外にも左胸の苦しさやチクチクする痛みなどがここ数日起こっています。 1.これは薬の量を増やしたほうがいいのでしょうか 2.以前質問した時に教えていただいたので、ニトロがほしいと言ったのですが、まだ必要がないと処方してもらえなかった。労作性ではないから不要なのでしょうか 3.今の段階ではカテーテルによる確定診断は不要と言われているのですが、狭心症に否定的な面も多いということでしょうか 4.24時間ホルターで顕著な結果が出なかったが、問診内容から冠攣縮性狭心症の可能性が高いということで投薬しており、カテーテルは不要という点で少し違和感があるのですが、セカンドオピニオン受けたほうがよろしいでしょうか 量が多くてすみません、御教授いただけると嬉しいです。

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症、関節の腫れ、下痢

person 40代/男性 -

主にアルコール摂取後の深夜から朝方に1時間近く続く胸痛が出ることがあります。 1年前には(予約が取れず)普段見てもらっている先生とは違う医師から胸やけだろうと言われて我慢していましたが、ひと月ほど前に普段診てもらっている先生の診察の際に無理やりお願いしていわゆるニトロを処方してもらいました。 ニトロを使うと痛みはもちろん冷や汗や胸の不快感も劇的に消えるので、冠攣縮性狭心症「疑い」になるかと思うのですが、最近(別の症状を気にして)以前処方されていて余っていたビタミン剤(メチコバール)を飲み始めたところ、以前なら胸痛が出たようなアルコールの摂取量でも不思議と胸の痛みが出なくなりました。現在γ‐GTPなどの肝臓に関する数値は完全に正常です。 もちろん人それぞれ状況は違うでしょうが、ビタミン剤がこのような狭心症に効果があることはあるのでしょうか? 余ったメチコバールも少ないので、次の予約前にお願いして追加でもらうのは理に適うでしょうか? ここ数年でいろいろとお医者の先生に診察してもらってそのたびに「異常なし」と言われるので、どの程度からなら相談しても許容されるのか非常に気が引けてます。

4人の医師が回答

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