貧血入院に該当するQ&A

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70代母肝硬変末期から肝膿瘍ドレナージとPTBDドレナージ後の体力低下

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になっております。 何度も質問させていただいております。 肝硬変で治療中で入院中の母親です。現在発熱、ひどい炎症、胆管炎からPTBDを行いました。また6/7に肝膿瘍ありでドレナージを行なっています。 2本のドレーン、また多少の腹水ありで利尿剤使用、尿管からは尿はかなりでております。 ですが食欲なし、何度か嘔吐(胆汁と胃液)しており本人は食べ物はもちろん水も飲むのもしんどいようです。 医師からはドレーンや尿からも排出がありかなり脱水もある。ナトリウムが減ってしまっており倦怠感も出ておるようです。 ドレーンの痛みは動かないと出ないようなのですが、動くと痛みがあるようのでほぼ動けません。 貧血は無くたまの嘔吐が嫌で水分を取っていないようです。便秘もあり、胸のつかえも気になっており食欲もありません。なので更に点滴にて輸液も補充しているようです。 このような状態の母ですが回復出来る見込みはありますでしょうか。 ドレーンからは膿や胆汁は出ておるようです。発熱も40度近かった熱は出ておらず微熱程度です。 しかし寝たきり状態で体も動かせないようです。かなり本人は辛いようで痛い思いをしており見ている方も辛くなります。 よろしくお願いします

4人の医師が回答

巨大子宮筋腫の手術

person 40代/女性 -

昨年10cm大の子宮筋腫があることが分かったのですが、症状が特にない為経過観察となりました。しかし、その後の人間ドックの血液検査で貧血の数値がでた為再度婦人科を受診したところ、その病院は産科メインの為、総合病院を紹介していただきました。 総合病院を受診したところ、筋腫の大きさは20cmを超えており手術をした方が良いとのことでした。 私としては急激に大きくなっている感じがして、子宮肉腫が心配でしたが先生はMRIと血液検査の結果では子宮肉腫の所見は見られないとのことでした。 最初に筋腫が見つかった頃に比べていろいろ症状がでてきたので、手術はやむを得ないと思いますが、このコロナの状態で手術・入院というのも心配です。 先生は筋腫が大きすぎるので薬で小さくしてから手術が良いのではと言われますが、 リュープリンを使っても最大6か月の猶予しかなく、仮に来月からリュープリンを始めたとして来年の2月くらいの手術となるので、その頃の医療状態が手術をできる状態なんだろうかと不安になります。 先生は最短だと来月の手術も可能だが、その場合切開する範囲が大きくなるかもしれないとのことでした。 コロナ拡大期のこの時期にさっさと手術を受けてしまった方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

原因不明のくも膜下出血

person 40代/男性 -

私の兄の事なのですが、現在41歳、独身です。 11月4日に突然倒れ、緊急搬送先でのCTでは異常がなく、一過性の貧血と診断されました。 倒れた時に嘔吐、打撲はなかったとの事でした。 意識もしっかりしており、少しろれつがまわらないような感じはありましたが、特に問題ない。との感じでした。 兄の意向で入院し、翌日迎えに行きましたところ、頭痛(前頭葉の鈍痛)が治まらず、トイレに行くと目眩がし、吐き気があるとの事。 昨日とは違う先生が、脳外科のある病院を進めてくれ、転院先でくも膜下出血と分かりました。 カテーテル検査もしましたが、瘤が見つからず、手術はしませんでした。 髄液検査では出血がみられたので、くも膜下出血には間違いないそうです。 また、髄膜炎が発見されました。 現在HCUで点滴、薬剤投与で経過をみている状態です。 くも膜下出血、髄膜炎共に原因が分からないとの事ですが、どのような原因が考えられますか? また、トイレや飲み物などを買いに行こうと起き上がるので、今は麻酔、鎮静剤で意識を麻痺させています。 兄と話をしたところ、現在の場所など曖昧で、病院にいる事や船でどこかへ向かっていたり、幻覚が見えたりしています。 鎮静剤のせいでしょうか? また、後遺症は残りますでしょうか? ご回答をよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膵臓ガン術後の繰り返す発熱

person 60代/男性 -

父の相談させて下さい。 今年の1月に膵頭十二指腸切除の手術をしました。 ガンは5年ほど前に手術した大腸ガンからの転移でした。 大腸→肝臓→肺と今回の膵臓全て大腸の転移で、全て早期の為手術しました。 術後は心配していた高熱が続き、ドレーンをして下がりました。 退院して10ヶ月、体重は落ちたものの食欲もあり、普通に生活をしています。 ただ、発熱を繰り返しています。高い時では39度近く。 その度に3日ほど入院し、点滴。という感じで、今日も39度あるので病院に行ったようです。 私は離れて暮らしてるので、直接先生の話は聞けませんが、前回は肝臓に菌がはいった。その前は、消化するとこにえんしょうが、、などです。 その時に処置して下さるのは勿論感謝してますが、根本的な原因とか予防を知りたいのです。 これだけ発熱を繰り返すと、流石に体力も落ちますし、それによっての感染症などが心配です。 父は15年以上前から糖尿もあります。 糖尿は、昔から薬を飲んでるようです。術後はたまに貧血の症状がでるようです。 長々と申し訳ありません。 発熱を繰り返す原因がもし、少しでもわかれば教えて下さい。 遠くからでも、私が出来ることがあれば、一つずつ取り除いていけるよう協力したいです。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

93歳心不全の母のNT-proBNPが5000以上です

person 70代以上/女性 - 解決済み

93歳の母は大動脈弁狭窄と腎不全があります。日によって胸が苦しいと寝ている日もあれば、起きて洗濯や掃除などの家事をする日もあります。 7月の血液検査でNT-proBNP2300でしたが、10月では5310に上がっています。クレアチニンは1.34で、貧血も多少あります。主治医に聞くと、「末期的でいつ救急車を呼んでもおかしくない状態、これからできることは入院して管理下で強い利尿剤を使うことくらいで、入退院の繰り返しになる」といわれました。心不全の緩和ケアについて聞いたところ、「ガンにはあるけど心不全は適応外」とも。 慌てて心配になり初めて在宅看護を受けることにしました。打ち合わせで「リハビリなどをされませんか?」と言われて終末期とかけ離れているように思いました、が、私の目から見てもまだ元気そうで、これからどちらの方向へ向かったらいいか迷っています。 1. 在宅でリハビリなどを積極的にしていったほうがいいでしょうか? 2. 積極的なことはやめて、終末期に備えて在宅医療(往診)に切り替えたほうがいいのでしょうか。 3. 心不全の緩和ケアは、在宅医療(往診)ではしていただけないですか? 先生がおっしゃるように末期的となると一刻も猶予ないようにおもいますし 苦しくなく最期を迎えさせたいです。 以上よろしくおねがいいたします。

5人の医師が回答

転倒し右後頭部を強打し縫った。CTに異常ありだか大丈夫か

person 30代/女性 -

今日の15時過ぎに銭湯で滑って転倒し、右後頭部が切れて出血。 その瞬間から意識ははっきりしていて、自分で歩き移動もできた。ただ前が白くなり貧血なような感じになりそうになったが、すぐに回復。 救急車で運ばれ救急で病院へ。 2センチほど切れていたのでホッチキスで止めてもらいました。 処置をしてもらった後、待合にいる時に1度気分が悪くなりましたが、横になったらすぐに回復。それからは今のところ体調に問題はありません。ただ自分の指を包丁で切ったり、子供が怪我をしたときに一緒にいた時も、気持ちが悪くなったり下痢になったりします。 頭部のCTをとってもらったのですが、ちょうど怪我をしたところが少し白くなっており、専門の先生にも診てもらったが、危険ではあるが入院するほどではないので、また翌日に病院に行きCTをとってもらってくださいと言われました。また気持ち悪くなったりけいれんしたら救急車を呼ぶようにとも言われました。 一応外側から出血で中では大丈夫かな??とも言われました。 1.深刻な状況なのでしょうか? 2.明日CTをとりやっぱり大丈夫でしたとなる事もあるのでしょうか? 3.CTを撮る時にマスクの金具があるのを気づかず2.3度取り直しました。大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

2年前に子宮外妊娠しました。妊娠希望

person 20代/女性 -

長文になります。 29歳1児(5歳)の母です。 2年前に妊娠(H18.1.10頃に初診)しましたが、下腹部痛にて1週間に1度は受診していました。 しかし、下腹部痛は便意だと言われ(排便の痛みとは明らかに違うと伝えましたが・・・)そのまま帰されること3回。 2/12頃の夜中に激痛で目が覚め、また受診。エコーでは出血しているかも知れない、と言われそのまま入院。 しかし、夜は人が少ないので朝まで待って欲しいと言われました。朝になり貧血も進んでいるから開腹手術すると言われ、そこで初めて子宮外妊娠と知りました。手術後も結局、右の卵管を摘出とは聞いたものの、卵巣は残っているのかはっきり分からないまま。手術中に主人に説明はあったようですが、あまり理解できてなかった様子で・・・。 私が聞けば良かったのですが、不安とショックでそれどころではなくて。 その後、妊娠希望で排卵時期頃に性交しても妊娠はありません。 基礎体温などつけた方がいいとは思いながら・・・。つけていません。 気になるのは、月経が短いこと(2〜3日) 子宮外妊娠を治療した病院で相談するのが、一番なのでしょうが、思い出すのもイヤだし対応が悪かったように思えて、どうしても気が進みません。 子宮外妊娠の診断・治療ってこんなものなのでしょうか?

1人の医師が回答

産後3日目に脇の下に大きな手で掴めるものができた。

person 30代/女性 -

一年前に出産したのですが、産後3日目に胸がかっちかっちに張ってきたと思ったら、それと同時に左脇の下にだけ4センチ×5センチくらいの真ん丸ではなくいびつな腫れたものができました。産後5日間入院してる間に、もともとあった貧血の経過観察で血液内科に診てもらい、その際に脇の下の腫れたものを訴えたところ、異所性乳房では?と血液内科医師が乳腺外科に回してくれました。たまたま次の日に乳腺外科の医師が外来をしてるということで次の日腫れたままエコーをしてもらいました。乳腺外科の先生がエコーした時にはハッキリと手で掴めるものは変わらずあったままです。副乳ではないと言われました。乳癌を心配してるようだけど、それも違うと言われ、何だったのか分かりませんでした。 今だに1.5cmど腫れてるのは月経周期などに合わせて大きさの変化はないと思います。3ヶ月程前にも乳腺外科に行き脇の下のエコーや胸のエコーをしてもらいましたが、1.5センチの腫れはリンパ節と言われました。もう8ヶ月間くらいあります。それが今だに消えません。 血液内科医師ならリンパ節が腫れているのであれば乳腺外科には回しませんよね?て事は、リンパ節が腫れたのではなかったのかな~?とか乳腺外科でも乳腺は普通だから乳腺ではないと言われたり、じゃあ一体何だったんだろう?と今になり考えてしまってるところです。

1人の医師が回答

何を選択して良いのかわかりません。

person 70代以上/女性 -

私の86歳、母の画像です。79歳の時腹痛から始まり京都にて全摘の手術を受けました。結果は良性のもので、新生児の頭程の大きさでした。閉経後、大きくなった非常に珍しい筋腫だったらしいです。経過は良好でした。7年後の今年の5月突然不正出血があり、地元の病院に行ったところ、ガンではなかったと言ってもガンの再発と言われました。年齢を考えて、何もせず、でと。この台詞は7年前にも言われました。母も手術は嫌だから様子をみる事にしました。母は、田舎に居たいので基本一人暮らしです。歳相応に弱っているものの、畑に行ったり食欲も私よりあり、元気です。ただ元々貧血気味でしたがこの出血でヘモグロビン9なので鉄剤を飲み始めていました。ヘモが正常値になった矢先の今月の始め大量に出血をし、7になりました。この時も歩いたり元気でしたが、今は病院に入院して、400輸血をし、これから放射せん治療をする予定です。画像は今回のものですが7年前とそっくりです。取るのが一番良いと思いますが、元気なだけに母は嫌なようです。放射せんで膀胱が損傷して手術になるのなら…摘出手術を説得するべきか?今の病院では手術事態をあまりやらない病院なので転院しかありませんが…。次に出血したら命取りです。画像を見ると膀胱がやられそうで考えてしまいます。何が一番良いのでしょうか?

2人の医師が回答

退院後からの頭痛が頻繁に続く事について

person 20代/女性 -

2月頭に妊娠4ヶ月あたりで切迫流産で入院していて2週間後2月中旬に退院しました。 退院後からの頻繁な頭痛に悩んでおります 現在21歳 女 妊娠6ヶ月 ・頭を横から中心に締め付けられてる痛み ・連日起こる時もあるが、大体2〜3日に1〜2時間ほど継続する頭痛 ・横になっても良くならない (横になると痛みが増す時もある) ・徐々に徐々にぬるっと強くなっていく痛み ・生活に支障が出るほどの痛みではないです(動きたくはなくなりますが) ・痛くなるシーンとしてはソファ等でゆっくりしている時など 妊婦健診での採血の結果、脳貧血等は言われておりません。 退院後、通常の生活に急に戻った為血流的な1時的な問題かと思いましたが、気づいたら1ヶ月ほど経っておりました。 関係あるかないかわかりませんが、記憶力が低下しているような気もします。 今日突然携帯のパスワードが分からなくなりました。 前日の献立の事は昔から思い出すの苦手です。 こういった症状のみであれば、とりあえずまだ様子見で大丈夫でしょうか。 1歳半の子供もいる為なかなか気軽に受診もできず、ここで質問させていただきました。

6人の医師が回答

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