狭心症に該当するQ&A

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狭心症発作、救急車を呼ぶべき症状

person 60代/女性 -

1月中頃、心理的強いショックを受け、翌朝激しい胸痛、背部痛で一番近いクリニック受診。心電図、レントゲン、血液検査、ホルター心電図するも、特に心臓を治療するほどでないと、ピロリ菌除去薬、アトルバスタチン5mg処方。しかし、毎日動悸、時折胸痛が続き循環器科を紹介いただき、前クリニックと同様検査。ホルター心電図の結果を待っている間は前クリニックからのスタチン、新しくピソプロロール2.5m、 頓服でニトロ、ベラパミル。 結果を聞きに行ってCT検査。冠動脈血管分岐点にいくつかのプラーク。カテーテルを勧められるも、できたらまだやりたくないと要望し、約1ヶ月の薬物療法。ジルチアゼム100mgがプラスに。その間、前クリニックにコレステロール値を確認してもらうと100以下になっているが、心疾患ある場合70以下にならないと、とスタチン10mg1ヶ月分。 現在は動悸はほとんど起きなくなりましたが、胸痛がほぼ毎日。いつも数秒から3分以内におさまるので、ニトロは使ってなかったのですが、今日は痛みが10分ほどおさまらず、 左肩の放散痛もきつく、 ニトロを1錠、そしてもう1錠。 今は一旦おさまりましたが、 先ほどより激しい痛みが来たら、 と思うと不安です。 ご相談させていただきたいのは、 救急車を呼ぼうかと思うほど痛かったのですが、どんな状態になったら、呼ぶべきか。 もう一点。いつも安静時に発作がおこるので、冠攣縮性とは思いますが、プラーク(この年代ならたいていの人にあるとも聞きましたが) があることから、カテーテルは必須なのでしょうか。重い荷物を運んだり、走ったり運動後は多少息切れはしますが、痛くなったことはありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

不安定狭心症手術後について

person 40代/男性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 47歳男性糖尿病の持病あり 12/12 0:00 胸が締め付けられるように痛くなり救急車で運ばれ入院 運ばれた時点では血液の心臓に関する数値は悪くはなかったが徐々に上がってきたため12/13心臓カテーテル検査 右冠動脈に大きな狭窄あり、左冠動脈にも血管が細くなったところ数カ所あり 12/14右冠動脈のカテーテル手術ステントを入れる 左冠動脈の血流もその時にみて 左冠動脈も今後2回の手術が必要とのこと 心筋梗塞一歩で前の状態不安定狭心症との診断 12/15退院 ■先生に聞きたいこと(質問) 主治医から日常生活はこれまでどおりで良いと言われたがまだ、左冠動脈の手術も控えている中、これまで通りの生活でいいのでしょうか? (もちろん血糖コントロールや食事管理などはしますが) 心臓の手術をして次の日に退院とは普通の事ですか? 次の手術は1月と聞いていますが間があい大丈夫でしょうか? 今朝は少し薬疹が出て病院に行きました。軽い抗アレルギー薬と軟膏が出ました。 それと、両腕のにいきなり痛みがでて動きずらくなったようです。検査後の止血圧迫からくる神経の痛みではないかと言われましたが術後に指から腕が痛くなることはあるのでしょうか?しばらくすればよくなるのでしょうか? たくさんの質問で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の薬に関して

person 50代/男性 -

昨年の4月「冠攣縮性狭心症」と診断され、現在二カ月に一度の割合で、大学病院に通院しています。 現在処方されている薬(最初からずっと同じですが)は、コニール4mgが朝晩各1錠、バイアスピリン100、ブロプレス4、タケプロン15が朝1錠、ローコール30が夜1錠です。 ローコールに関しては、特にコレステロール値が高いというわけではなかった(善玉、悪玉とも基準値内ですが善玉が少なく悪玉が多いとは言われました)のですが、先生より「即効性はないが、痙攣を抑える働きがある」ということで処方されました。 ところが先日近所の循環器専門のクリニックに行った際(少々具合が悪い時に気軽に行ける近所のお医者様を探していた為)、これまでの検査結果や現在の服用薬を見て、「今の状態ならば、コニールだけで十分だと思う。元々血圧が高いのならブロプレスは有効だが、動脈硬化の要素がないので、バイアスピリン、ローコールは不要だ。次回診察の際に、大学病院の先生にお話しししてみれば如何ですか?」とのアドバイスを頂きました。 本人としても薬が少なくなることは有難いのですが、少々話しづらいなとも思ってしまいます。次回診察までまだ少々間があるのですが、先生方のご意見を伺いたく思います。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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