産後の不正出血に該当するQ&A

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生理前の下痢や嘔吐 産後

person 30代/女性 - 回答受付中

30代女性です。 2025年1月に出産し、産後1年3ヶ月が経ちます。 完母で子を育てていたのですが、11月にITPと甲状腺機能亢進がわかり、授乳しながらステロイドとメルカゾールの内服で治療をしていたものの経過が芳しくなく、新たな治療を始めるべく、12月に断乳しました。 授乳中は一度だけ不正出血があったものの(一応婦人科受診し問題ありませんでした)おりもの変化や生理の再開はなかったのですが、今年に入ってからは排卵期のようなおりものが見られるようになりました。 1月、2月、3月と嘔吐や下痢が月1〜2日起こることを繰り返していて、胃腸炎、あるいは1月から新しく始めた治療薬(タバリス)の影響かと思われていたのですが、思い返すと1月や2月はその数日後に少量の出血があり、そして3月には同じく数日後から生理(おそらく)が始まりました。 ただ3月の嘔吐下痢の後に血小板が0.5万まで大きく下がってしまい、下痢によってステロイドの吸収率が下がってしまったことが原因だろうと医師には言われ、タバリスはそのときに辞めました。 そして今月、また先週下痢を起こしてしまいました。今回は嘔吐はなく、程度もましではあったのですが、タバリスを辞めたのになぜまた下痢になったのだろうと思っていたところ、生理が来ました。 自分としては、なんとなく生理前のホルモンの変化によるものなのか?と感じているのですが、生理前にこのようにひどい嘔吐や下痢が起こることはあり得ることなのでしょうか? また、その場合は下痢止めを服用しても構わないのでしょうか。下痢自体はまだいいのですが、3月のように血小板減少につながるのではないかと心配です。 長くなり、情報が乱雑で恐縮なのですが、お返事いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

帝王切開後の妊活について

person 30代/女性 -

お世話になります。 18歳のときに1型糖尿病がわかり、2023年12月に第一子を帝王切開にて出産しました。 ここ1年くらいはHbA1c5.5〜5.7を推移しています。 2人目を希望しており、9月にポンプ療法に切り替えて数値が安定していれば妊活を開始しようと思っています。 妊活を開始するにあたり不安な点があり、ご相談させてください。 ・帝王切開後の妊娠になりますが、癒着がある可能性もあるため検査した方が良いとネットで見かけました。退院時には、術後半年は避妊するように医師から話があっただけですが、妊活前に検査をしたほうが良いのでしょうか?した方が良いのであれば、どのような検査が推奨されますか? ・産後より、生理が5〜6日程度だったのが終わるのに8〜9日くらいかかるようになりました。終わった後は不正出血などありませんが、こちらも妊活にあたっては検査など受けた方が良いのでしょうか? ・訪問介護員として勤務しており、抗がん剤を利用されている方のオムツ交換や入浴介助を担当しています。先日、医師より抗がん剤の影響があるためトイレ後は水を2回流しアルコール消毒するようにと話がありました。抗がん剤を利用されている方の尿や体液から何か影響を受ける可能性があるということでしょうか?ディスポグローブ着用し、ケア後は手洗い行っておりますが、妊活にあたり何か気をつけることはありますでしょうか? 長文申し訳ございませんが、お教えいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

子宮ポリープ・子宮内膜症の診断・対応について

person 30代/女性 -

産後の生理再開後(昨年11月ごろ)のこの数か月ほど月経超過・不正出血が続いていたためこの2カ月で2件婦人科を受診しました。そこでつい先日(9月下旬)受診した婦人科(A医院とします)の先生に子宮ポリープ(子宮頸管か内膜かは聞きそびれました)4mmと子宮内膜症の診断をいただきました。 子宮内膜症については子宮の形が後ろ向きになっており、おそらく癒着で腸側に引っ張られてこの形になっているのだろうとのことでした。 ですが8月半ばに別の病院(B医院とします)で受診した際はポリープも内膜症も指摘がなく、むしろ綺麗だとの評価でした。 B医院では子宮の形についても「生まれつきそういう人もいる」とのことだったのと、15年前(20歳~21歳ごろ)にも形が逆だった点はふんわりと指摘されていたのですが内膜症については言われたことはなく、その後現在に至るまで出産2回・流産1回を経験していますがその際も指摘はなかった(全て別の病院)ので予想外の内容に驚いています。 ・この場合、10年前の時点から子宮内膜症だった可能性はあるのでしょうか。もしくは急激に進行したのか、ずっと見落とされてきたということでしょうか。 ・ポリープもこの1カ月で急激に進行したのでしょうか。もしくはこちらもB医院では見落とされていたのでしょうか。 ・また子宮のポリープについて切除の話が出なかったのですが、特に妊娠を希望しているわけでもないので、ポリープだからと必ずしも切除する必要はないのでしょうか。 特にこれまでの診察内容を責めたいだとか不審感があるわけではありません。 次の診察まで2週間強期間があくので、疑問を少しでも解消出来たらなと思っています。 以上、ご回答いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

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