CT乳がんに該当するQ&A

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父が1ヶ月前ぐらいに血尿が出てから、尿が膀胱に溜まり、出づらくなってるようだ。

person 70代以上/男性 -

お早う御座います。 アスクザドクター様、いつもお世話になっております。 ところで、上記の通りなのですが、1ヶ月かそのぐらい前に父が血尿が出たと言って、病院にかかりました。 血尿が出てからも、オシッコが出にくくなったみたいで、私も同居をしてないのですが、病院に行ったし、前立腺や膀胱の検査をしているようだから大丈夫、ぐらいに思っていました。 ところが昨日、尿検査で癌細胞が出たのに(2回ぐらい出たみたいです。)、CT、MRを撮って血液検査もしたのに、血液検査には異常がまだ出てないみたいですが、CTにもMRにも異常が出ていなくて、何処に癌があるか分からないと言われてしまったみたいで、その話を聞いた私も「そんな事あるの!?」と、ビックリしてしまいました。 先生、そんな事ってあるのでしょうか!? と言われながらも、昨夜も尿が溜まって出づらくなり、苦しんでいたようです。 母はもう20年以上前に乳癌検査で同じく癌細胞が見付かり、部分削除の温存治療をしましたが、先生達の早期発見のお陰で、お陰様で今も生きており、是非とも父も早く癌の位置の確定を急いで貰いたいと思っております。 私的には、こんなにオシッコが出て来ないのに、膀胱か前立腺に絶対問題あるに違いないのに、癌の場所が分からないなんて、そんな事本当にあるの!?と思ったのですが、膀胱か前立腺以外の癌で、尿から癌細胞が出てくるって事なんてあるんでしょうか? もしそんな状態だと末期だと思いますが、MRもCTも異常がないので、そうゆう場合は何処に癌がある場合が多いのでしょうか? 何とか転移しないうちに早くはっきり癌の部位が分かって貰いたいのですが、これから父はどうすれば良いでしょうか?

6人の医師が回答

癌 主治医の対応について

person 50代/男性 -

8月に妻が亡くなりました。 妻は化生癌という稀な乳癌でした。 去年の夏に右乳房を摘出しましたが、 今年1月に転移している事が判明し 直に放射線治療を行い、後に抗癌剤治療と 行っていました。 しかし、7月に入り医者から抗癌剤(テセントリク)が効いていない事を告げられ 急ぎセカンドオピニオンに相談、新たな抗癌剤(キイトルーダ)を使用する事になりましたが、 既に体が弱り抗癌剤ができる体力もなくなり そのまま逝ってしまいました。 もし、もっと早く抗癌剤が効いていない事か分かれば、セカンドオピニオンへも早く相談し キイトルーダを使用する事ができたはずです。 その前の6月ですが、 癌は右脇と右首のリンパ節に転移しており、 徐々に右脇が黒く硬くなってきました。 この状態を主治医に聞いたら 癌ではなく、リンパの影響と聞きました。 また、CT検査後の診断で画像からは 癌が大きくなっているのか?壊死して大きくなっているのか?判断できないと聞きました。 しかし、セカンドオピニオンの先生からは、 そのCT検査の画像を見て右肺は癌に浸食されている事を聞きました。 また、後に右脇から癌が見えてきました。 何故、主治医は癌が進行している事をCT検査後に教えてくれなかったのか? 右脇が癌の影響だと教えてくれなかったのか? それが、どうしても納得いかないのです。 結果がどうであれキイトルーダの使用はできたはずです。 もしかしたら治ったかもしれない。

1人の医師が回答

背中の痛みについて

person 40代/女性 -

少し前に相談させていただいたのですが、まだ解決していないのでよろしくお願いします。 背中の左側に痛み(ズキズキ、ピリピリ)があります。 背中だけではなく、前側にも響いているのか痛みを感じることもあります。 最近、少し胃痛があり、ゲップがよくでます。 胸に圧迫感があり、背中がジンジンすると頭が重く感じます。 4月に右側の背中が痛く、腹痛もしたため、病院へ行き腹部のCTをとりましたが、特に異常は見つかりませんでした。 胸の息苦しさと圧迫感もあり、血液検査や心電図などの検査をしましたが、異常なしでした。 その後、症状はなくなったのですが、また7月の下旬頃から今のような症状が出始めて、今に至ります。 心配でしたので8月の終わりにかかりつけの消化器内科を受診したところ「4月にCTを撮っていて異常なしなので、膵臓などはあまり気にされなくてもいいと思います。CTを受けた病院は、私もよく知っていますが、ちゃんとみてくれているはずです」 と言われました。 内臓に異常がないのなら整形外科かと思い、先日受診しましたが、レントゲンで見る限りでは異常はありませんでした。 お医者様は「MRIはどうしますか?してみます?」と言うので、お願いしました。 結果は金曜日です。 MRIの結果がまだなので何とも言えないと思いますが、この背中の違和感は一体なんなのでしょう? たま~にですが息を吸うと、胸がズキズキッとして痛い時があります。 ちなみに大腸、胃の内視鏡検査は去年の5、6月に、乳がんの検査は去年の12月に受けており、すべて異常なしでした。

16人の医師が回答

がん検診の受診についてアドバイスを下さい。

person 50代/女性 -

初めまして。初めての利用なのでお見苦しい点があったら申し訳ございません。 私自身ではなくて私の母についてなのですが、58歳の女性です。 母は今まできちんとがん検診を受けたこと殆どなく、(今年初めに自治体でやっている乳がんの検診は受けました。会社でやっている健康診断は毎年受けています。共に異常なしでした。)もう60歳も間近ですのできちんとしたがん検診を受けさせようと思っております。 今年は特に周りにがんに罹患して亡くなってしまう方が多かったので不安な気持ちでいっぱいです。 私としては今年にPET-CT検査を受けさせ、異常がなければ来年からは自治体のがん検診+健康診断(腫瘍マーカーのオプションをつける)で対応し、2・3年に一度はまたPET-CTを受診させようと考えているのですが、お医者様からみてこの計画はどう思われますか? また、他にお勧めの検診などがあれば教えて頂きたく存じます。 加えて人間ドックも受診させようとは思っているのですが…。 PET-CTは万能ではないことも、複数の検査を上手く複合させるべきだということも分かってはいるのですが、どうしても早期発見に拘ってしまいます。 母は基本的には健康ではありますが、つい最近まで喫煙者だったので余計に心配です。 最近は幸いにも一命はとりとめましたがくも膜下出血に罹患してしまい、改めて早期の検診の大切さを実感しているところです。 お忙しいとは存じますが、お手空きの時に回答を頂ければ幸いでございます。

7人の医師が回答

背中の痛みから肺がん、膵臓癌を疑っています

person 40代/女性 - 解決済み

3月中旬から肩や肩甲骨まわり、特に左肩甲骨のした側に痛みを感じ、湿布を貼って様子を見ていました。(時々刺すような痛みがあります) 3月下旬、健康診断を受けレントゲン検査をしたところ「肺に影がある」とのとこですぐにCT検査受けたところ「血管」と言われました。その後も背中の痛みは続いた為、膵臓癌を疑い血液検査をしました。「特に問題はない、大丈夫ですよ」とお話でした。 また整形外科でレントゲン検査もしてもらいストレートネックと診断されました。今現在はいろんなストレッチを試したためか肋骨や腰が時折痛みます。またなんとなくみぞおち付近がモヤモヤします。 1.肺がん検査でレントゲンを撮ったあと.「CTとればすぐわかる」と先生はおっしゃっていましたが、CT検査で癌を見落とされることはありますか?。 2.背中の痛みが膵臓癌である可能性は高いのでしょうか?。 3.整形外科でMRI検査を受けた方がよいでしょうか? 11月に乳がん検診のでひっかかり、立て続けに肺がん検診でもひっかかり、背中が痛みで検索すると肺がんや膵臓癌というワードが多く出てくること、声帯結束になり声が出ないこと、仕事上のストレスなど様々なことが重なり夜も目を覚ますことが増え、食欲もなく、またそれが癌なのではないかと悪い方へ考えてしまいます。 お忙しいとは思いますが、アドバイスを頂けたらと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

肺がんの疑いにて経過観察中です

person 70代以上/女性 -

都内の大学病院にて、2022年3月より肺がんの疑いで経過観察中です。 前回質問にお答え頂いた先生方、ありがとうございました。 最新のCT画像を撮ってもらったので、ご意見頂ければ幸いです。 ■添付画像 拙い編集で恐縮ですが、22年6月のCTより連続した6枚を切り抜きました。 (1ミリスライス撮影) ■検査推移 CT:15年10月 指摘なし、17年4月 肺小結節陰影6mm未満の指摘   19年8月4.7mm、21年11月5.7mm、22年3月6.5~7.0mm、6月 変化なし  (15年~21年は人間ドックで2ミリスライス撮影) PET検査:問題なし(22年4月、19年8月) 腫瘍マーカー:問題なし(22年4月、21年11月) ■担当医見解抜粋 呼吸器内科 (22年3月)肺がんの可能性は40~50%。 (22年6月)このサイズで疑いの段階であっても、9割の人は経過観察せず即手術する。 呼吸器外科(22年3月) あなたの健康状態関係なく、うちの科でこれを『すぐ手術』って言う人は絶対いない。 疑い五分のミリ単位でPET陰性の結節に『手術しよう』という人は、そういない。 せめて1cmを超えないと。今後は内科でフォローを。 ■既往歴 70歳、女性、160cm、85kg、喫煙と飲酒歴なし 92年乳がんで右乳房全摘出、01年乳がんで左乳房部分手術 関節リウマチ、逆流性食道炎、変形性膝関節症、高血圧、やや喘息の気 ▼質問▼ 1、肺がんの可能性は高いと思いますか? 2、内科と外科で見解が真逆です。手術は嫌ですが、悪性だった場合のリスクを考えると、   即手術かはともかく、1cm超えまで待つのも気が引けます。手術適応な身体状態として、   現段階で即手術した方が良いと思いますか? 経過観察が妥当と考えますか?

3人の医師が回答

CT画像に映った右肺の影、胸腔鏡下手術をすすめられていますが、経過観察の選択肢はありますか。

person 60代/女性 -

右肺の影(2022.5.11撮影)についてお願いします。4年前の2018.4月に乳がんと診断され手術『右乳房を部分切除とリンパ切除(T1 N1 M0 ステージ2 ルミナールA)』、術後の治療は、放射線治療と術後5年間のホルモン治療(レトロゾール2.5mg)として、抗がん剤投与は受けない選択をしました。 CTは術後毎年1回撮影し経過観察、乳腺外科の担当医から5年目となる今年5月18日に、右上葉に6.0mmの影、呼吸器外科での診断となり、昨年と比べると4.5mmから6.0mmに成長している。胸腔鏡下手術にて腫瘍の生検を含めた手術を進めることが現時点では妥当ですとの診断。CT画像での影は上記の一点のみで、消化器内科でのMRI画像でも他の臓器に腫瘍らしきものは映っていないとの所見です。腫瘍としては、全くの良性腫瘍・肺にできた原発性・乳がんからの転移性に分類されるが、CT画像から判断して肺の奥の方に出来ている大きさとしては小さいので、針生検・気管支鏡検査を行うのは難しく、胸腔鏡下手術が妥当ですとの所見。手術に関しての術前検査(血液・肺機能・心電図等)では、異常なく手術は受けられるとの診断で、原発性であったら右肺の上葉部全ての切除となり左右の肺全体の15%~20%の切除、良性腫瘍と転移性の場合は5%前後の部分切除で十分であるとの説明でしたが、やはり肺切除となると大きな危険が伴う手術であろうかと思います。現段階で腫瘍自体は小さく他の臓器に関しても腫瘍らしきものは見つかっていないので、もう少しの間(三ケ月ないし半年)慎重に経過観察という考えもあります。 胸腔鏡下手術を受けるべきか、手術以外に腫瘍か否かの判断できる材料が無いのか、経過観察すべきか非常に迷っています。医師との面談では、6/20コロナ検査、6/21入院、6/22手術の方向で進んでいます。見解の程、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

乳癌術後3年4ヶ月目

person 50代/女性 -

55歳でトリプルネガティブ乳癌が発覚し抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年4ヶ月となりました。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年8ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当て、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 術後三年検査を今年1月末に受け血液検査は全て基準値内、エコーマンモ異常なし。しかし検査から10日目に腕の痛みだるさ、肩甲骨の重だる、首を後ろに倒すと腕に痛みが走り、整形外科でレントゲンの結果、頸椎神経根症 癌の転移を否定したく癌センターの主治医にお願いし腰から上のCT撮影も念の為しましたがどこも異常なしでした 癌が発覚してから4年 抗がん剤をし手術してから3年4ヶ月 いま現在体調に悪いところはなく元気! トリプルネガティブ乳癌で特に心配しておりましたが4ヶ月前CT.血液.エコーなど問題なし、現在再発に過度に怯える必要性はないでしょうか?

2人の医師が回答

膀胱がんの疑いについて

person 60代/女性 - 解決済み

3年前の健康診査で尿潜血が2+でしたが、CTやエコー、血液検査で異常なしでした。 1年前の健康診査で尿潜血が1+でしたが、様子見をしていて 今年の5月24日に泌尿器科クリニックを受診し、SG>=1.030 OB - PH 5.5 URO 0.1 E.U./dL  赤血球1-4 白血球1-4 扁平上皮1未満 粘液系(+) PT10.6  PT INR値0.96 PT活性109.1 APTT23.7 エコー検査異常なし   5月31日 再度尿検査血液検査実施 SG 1.020 OB +/-非溶血 PH7.0 URO 0.1 E.U./dL 赤血球1-4 白血球1-4 扁平上皮1未満 粘液系(+)   9月9日 3か月後再検査するとのことで再度尿検査血液検査実施 SG>=1.030 OB +/-非溶血 PH6.0 URO 0.1 E.U./dL 赤血球1-4 白血球1未満 扁平上皮1未満 粘液系(+) シュウ酸Ca 修C (+) 大きな病院で検査 9月26日再度尿検査血液検査実施 潜血反応 1+ 尿沈査 白血球<1/F  赤血球5-9/F  扁平上皮細胞<1/F 細菌(1+) CT検査異常なし 膀胱鏡にて5ミリ程度のポリープあり膀胱がんの可能性が大きいとのこと 10月8日  経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)を行う予定 質問 1)5ミリの腫瘍だとエコー検査やCT検査では写らないのでしょうか? 2)手術後の検査結果でないとおおよそのステージもわからないのでしょうか? 3)5ミリの腫瘍なら悪性度はわるいものではないのでしょうか? 4)0a期の可能性はありますか? 5)2021年12月にステージ1(腫瘍1センチ)のホルモン受容体の乳がんに罹患してホルモン抑制剤を服用しております。(温存手術、放射線治療)乳がんの転移の可能性もありますか?

1人の医師が回答

乳がんの特殊型 分泌癌について

person 30代/女性 -

37歳女性。四年前に右側乳房にしこりを確認し、乳がん専門のクリニックへ行き、確かにしこりがあり乳がんの可能性があるので取り敢えず取りましょうとのことで部分切除。1.5センチくらいのが2個。病理検査に回すと、やはり乳がんで分類としては特殊型の分泌癌と診断されました。症例が少なく、予後は良いとされてるらしく、ホルモン療法も放射線もなく、4ヶ月に一度の経過観察となりました。その後、1年前にまた右側でしこりを確認し、再度部分切除。1センチほどのが2、3個。病理検査に回すと前回同様、分泌癌でした。また一年後の今、再々度、しこりを確認しました。昨年秋に豊胸の相談で別のクリニックに相談したことがあり、今回はそちらに相談したところ、エコーとマンモでやはりしこりが3個あるとのことで、今後はPET CTをした上で、ほぼ全摘になると言われました。 今まで通院していたところからは紹介状と病理検査報告書を現在請求中です。 今まで通院していた所では、院長先生も良い方で、この分泌癌というのはおとなしい癌だから無闇に全摘するより、できたら取るをしていく方が良いと言われて、自分としてもやはり全摘に不安があったのでその治療方針に従っていましたが、流石に再々発してしまった今の状況に恐怖を感じています。 そこで伺いたいのですが、まず分泌がんの場合は、上記の様な治療で良かったのでしょうか?症例が少ない様でその治療法も確立されたものがないようです。 また、再々発した今現在、今までのクリニックではおそらく前回同様部分切除をされるのだと思うのですが、4度目の再発を考えた場合、違うクリニックで全摘と再建を考えた方が良いのでしょうか。 アドバイスを宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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