乳がんステージ2に該当するQ&A

37歳、２月に右乳がん全摘・エキスパンダー設置手術をしました。 ステージ１ ルミナルＢ ＩｇＡ腎症の既往歴あり（寛解して３年） 4/14　ノルバデックス服用開始 5/10　リュープリン注射（以後半年おきに注射） 4/17　肌荒れのため抗生物質（ミノサイクリン）を服用 ノルバデックスを開始してからイライラや食欲不振などの不調はじわじわと出始めていたのですが、リュープリン注射をした数日後くらいから一気に体調が悪くなり、倦怠感、眠気、右脇腹痛、などが加わりました。 顔や白目もうっすら黄色がかった気がしたので、薬によって肝機能がやられてしまったのかと思い、ミノサイクリンを１日２錠から１錠に減薬したからか、リュープリン注射から日数がたったからかわかりませんが、日に日に症状は軽くなりました。 まだ右脇腹痛は残っています。 顔や白目の黄色っぽさもなくなったと思います。 ミノサイクリンは数年前にも服用したことがあり、その時は体調不良等はありませんでした。 耐えられない痛みや症状でもないので、８月の次回検診時に報告しようか、早めに受診して血液検査なりしてもらった方がいいのか迷っています。 また、リュープリンには３か月ごとのものと半年ごとのものと種類があると思いますが、期間が長い注射の方が体への負担も大きかったりするのでしょうか。 よろしくお願いいたします。　　　

始めまして。昨年(2020年)の11月に左乳がんの手術をした40代後半の女性です。全摘ではありますが、乳輪乳頭は温存です。 Stage 1 ER 90% PgR 80% HER2 マイナス ki-67 15% 今年の9月に術後１年検診でマンモとエコーをやっていただきました。主治医の先生に「検査の結果は大丈夫でした。」と言われほっとしたのも束の間、「リンパの腫れはあったけどね」と言われました。「画像から典型的な(再発の)形ではないから、針刺して検査する気には全くならない」と言われ、半年後にエコーの予約を入れていただきました。 予防接種や体調不良などでもリンパが腫れることは良くあると仰ったのですが、検査の日はコロナの2回目の予防接種を終えてから約8週間が過ぎていましたし、体調もよかったのです。術側のリンパの腫れですし、これまで15年以上一度も指摘された事がないので、ホルモンバランスとも思えません。検診の時に視触診はやっていただけませんでした。自分で見ても触れても腫れているかは、よくわかりません。 これから半年間ずっとモヤモヤしているのも嫌なので、もっと早くにエコーを受けたいのですが、先生の雰囲気が怖くて言い出せませんでした。。半年間、様子を見ても問題ないのでしょうか？ 専門の方にお返事いただけたら幸いです。お忙しいところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

４年５ヶ月前に妊娠中の乳がんで、ステージ１のHER2強陽性、ki50、グレード３の顔つき悪いタイプでした。 全摘をしたので放射線はしてませんが他は全て治療しました。 今は飲み薬のタモキシフェンと注射のリュープリン治療してます。 癌がある当初から確かマーカーはそんなに高い方ではなかったと思います。 抗癌剤治療から３年間くらいまではca15-3は2.0～4.0辺りでした。 でも、ここ４月から検査機関も変わったからか、 ４月6.2 ５月6.9 ６月5.7 ８月6.3 でした。 で本日、９月が初めて見る数字の7.4でした。 基準値内なんだから…とあまり意味はないのはわかっているのですが、やはり初めて見る数字にビックリしたのと不安でたまりません。 ほぼ毎月はかってもらってるのでちょっとした上昇かもしれませんが、前兆ではないか?と思ってしまいます。 主治医はまた下がるから大丈夫!と言ってはくれますが、前兆の可能性はなくはないとの事でした。 ca15-3が元々からちょっと高めな方は上下の幅がちょっと大きいイメージだからあまり気にされてない方が多く思えますが、元々から低い値の私は初めて見る7.4が凄く高く感じてしまいます。 主治医の事は信頼してますが、他のお医者様の考えや、経験を踏まえた事を聞きたくて相談させて頂きました。 どうかよろしくお願いします。。。 過食嘔吐があるためアミラーゼとコレステロール高めです。

　４０代の妻の事です。今年の人間ドックで要精密検査と言われ、マンモとエコーの画像を持ち込み、先週の金曜に初診してもらいました。エコーを改めて行い、だいぶ広がってしまっているようなので、全摘の必要があるだろう、のようなことを言われたそうです。現在は針を刺して細胞を調べる検査を１１月１週目に控えておりますが、検査の結果はさらに２週間かかるとのことです。 　以前から人間ドックで石灰化が指摘されていましたが、昨年１１月の人間ドックでは、要精密検査となっておりました。ただ、3ヶ月から半年様子見でもいいといわれたことから、今年１０月初旬の人間ドックまで放っておいてしまいました。 　思い返してみれば、昨年末くらいから乳癌が疑われている方の腕がしびれる、同じ方の背中がこるなどの症状を訴えていました。現在もこの症状が気になっており、指摘された左胸上部のしこりの部分はズキズキ痛むとのことです。胸が圧迫されたような感覚から、咳き込むこともあります。 　放置期間や症状から、乳癌であれば、リンパへの移転の可能性は高いのではないかと考えてしまいますが、さらに他の臓器や、骨や骨髄への移転などを考えてしまうととても不安です。順次MRIの検査に進むようですが、大病院でもあり、検査までに時間がかり、これ以上治療が遅れ、進行してしまうのが不安です。 　1.上記の状態から推察される癌のステージと、その後の治療がどのようなものになりそうか、ご教示いただけますようお願い申し上げます。また、2.進行を心配しており、検査スピードを上げて早急に治療にかかって欲しいのですが、治療開始までどのくらいの時間がかかるものでしょうか。その間に進行してしまう恐れはないのでしょうか。 　どんな形であれ、必ず治療を受けて治してほしいです。本人は不安からあまり眠れず、食事もかなり細くなってしまっています。 　

先日乳がんからの肺の陰影についてご相談させてもらった者です。重複する点もありますが、改めてお願いします。 左胸ステージ3b（T4N0M0、胸壁固定）乳がんを昨年7月に温存手術、30回放射線治療、アロマターゼ阻害剤とビスホスホネートを服用している、母について。 今年2月の定期検診の際に、レントゲンで左胸にもや？陰影？がかかってるとのことで、定期検診3ヶ月毎を1ヶ月短縮して本日診断がありました。 各先生方より、レントゲンのみでは詳細が判りかねるので、CT造影にて精査してくださいとあり、主治医も血液検査にCT造影を行ったそうです。 次回は、1ヶ月後の診断となり再び経過観察となりました。 私が今回思いますのは、何かの記事で医者はがん転移によるものなのか、炎症によるものか陰影がギザギザしたり濃さだったりでおおよそ検討できるとありましたが、そうであれば増大を認める前提で精査に入ったのでしょうか？ 母には腫瘍マーカー上昇もないし、放射線肺臓炎ではとおっしゃって、この1ヶ月間に発熱でたら連絡をとのこと。しかし、マーカーは目安に過ぎないし、転移ありきでことが進んであるように感じとれてしまいます。 あと一点、もし転移があったとして、治療としては、hortogyiのホルモン療法維持？sermからserd（フルベストラントなど）への変更？ベバシズマブなど他要素薬の追加？などどのようにするのがベターなのでしょうか。 アナストロゾールを服用して半年程は、遅発性を考慮し継続でしょうか？ また、cdk46阻害薬パルボシクリブがまもなく日本で利用できると思われます。承認されたら有効でないかと待ち望んでいるのですが、タイミングや効果はどうなのでしょうか？

米国在住です。51歳の妻が乳癌んため乳房全摘出を受けました。 ガンの大きさは1.5cmでリンパへの転移はなかったです。ただしグレードは3でした。 以下リポートの抜粋ですが、 ductal carcinoma in situ(非浸潤性乳管がん)で3.9cm. cribriform, グレード３でした。 種別がpT1c pN0 (AJCC 8th), LHCN21-12 ER 陽性、PR 陽性, HER2 陰性,　Ki-67が25% リポートが医学英語でなにを言っているのかわからないのですが 腫瘍医の説明によると いちばんよくある乳癌とのことです。 いまONCOTYPE DX TESTの結果を待っていて抗がん剤治療がどの程度有効なのかを まってホルモン治療だけにするか、それに加え抗がん剤も使うか決める予定です。 また足に最近見覚えのない黒いイボ（写真）があり、以前から腰が痛いといっていました。 （腰の痛さはがんが見つかる１年半前の登山直後からかもしれないのでがんの骨の転移の可能性があるかどうかはわからないですが） グレード３と一番悪性度が高いということで、普通はCTとか骨シンチとかやるのではないかと思い、その腫瘍医に聞いたところ　"ステージIでありグレードが３であっても極めて骨とか、検査で発見できるレベルでほかの部位に転移していることは考えにくいので骨シンチやCTスキャンは不要という回答でした。手術前には、マモグラフィー、超音波検査、MRI（すべて胸部分のみ）などは受けてます。腰の痛みもがんの転移がすすんでいるためとはほとんど考えっられないとのことでした。（また保険会社もその検査の支払を許可しないであろうとのコメントも付け加えられました）。セカンドオピニオンを求めるか場合によっては帰国して治療も検討してます。どうかアドバイスをいただければ幸いです。

52歳、ステージ1ルミナールA、乳がん部分切除後現在ホルモン療法中です。タモキシフェンを5年服用予定です。 過去一年の月経は3〜6ヶ月毎ぐらいの頻度で不規則に減って来ており、最後の月経から3か月経っています。年齢からも明らかに間も無く閉経する状況かと思っています。 今回お聞きしたいのは 1.現在の状況でLH-RHアゴニスト製剤の注射はしていませんが必要は無いのでしょうか？ 2.今後、閉経した後はアロマターゼ阻害剤の服薬へ切り替えていった方が良いのでしょうか？ その場合はどのような判断とタイミングで変更したら良いものなのでしょうか？ という2点についてです。 主治医はずっとタモキシフェンでもいいという方針なのらしいですが、 ・閉経前と比較すると閉経後のタモキシフェンの子宮体癌のリスクは増える ・アロマターゼ阻害薬を手術後5年間服用するとタモキシフェンを5年間服用するのと比べて，再発する可能性を5年間で数％改善する ・タモキシフェンを2～3年間服用している途中でアロマターゼ阻害薬に変更し合計5年間服用する方法や，タモキシフェンを5年間服用後にアロマターゼ阻害薬に変更して2～5年服用する方法も有効 以上のような情報を目にし、このままずっとタモキシフェン服用で良いものなのか疑問を持ちました。 主治医との今後の相談の際の参考にさせていただきたいと思いますので、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

7末乳癌右全摘手術を受け来年1末二次再建予定です。 センチネル生検でリンパ節転移が発覚したため腋窩リンパ節郭清実施、術後の治療方針を提案されました 治療方針 1 抗がん剤 ddEC (2週に1回点滴) 4コース ddPTX (2週に1回点滴) 4コース ※閉経前でリンパ節転移が認められる場合には抗がん剤を推奨 2 放射線 治療 毎日通院5週間 ※再建術後に施行 3 ホルモン療法 毎日内服10年 半年に1回注射約5年 この治療方針は標準？妥当なのでしょうか 放射線が再建後となるため術後9、10か月後先になってしまいますが、効果はありますか やるべきですか 通常は6ヵ月以内？ ホルモン療法内服は5年より10年なのでしょうかはじめから5年します10年しますときめなくてはなのでしょうか 術後病理検査結果 ステージ2a 浸潤性乳管癌 浸潤癌の部分　 2.0.×1.2×0.5センチ 非浸潤部分の広がり　9.2×4.5×2.5センチ センチネルリンパ節 微小転移1個 腋窩リンパ節郭清 リンパ転移1個 計2個転移 核組織の異型度グレード1 リンパ節侵襲　有 ホルモン感受性　有 ER90％　PgR95% HER2 蛋白発現　無 ki67 10%

乳がん再発トリプルネガティブと診断されました。現在の治療はジェムザールを始めています。 ⒈抗がん剤治療により腫瘍が小さくなった場合、手術できますか？ ⒉放射線治療、先進医療を受けることができますか？ ⒊私の状態での5年生存率はどれくらいでしょうか？ ⒋現状で先生の見立てではどのような治療法が最適だと思われますか？ これまでの経過については 初発 2009年6月36歳 左乳房温存 病理検査の結果、ステージ1、 ER、PgR+、HER2- ホルモン治療、タモキシフェン、ゾラデックス、放射線治療2グレイ25回50グレイ照射 再発 2012年3月 39歳 左局所再発リンパ郭清 ER+、PgR境界域、HER2–、ki67 39%、計15個のリンパ節の中に転移のガンは3個あり FECの抗がん剤、タキソールを12回。その後、経口抗がん剤UFTの内服を1年間。UFTと同時にタスオミンの内服を再開(再発後、抗がん剤治療中は休薬中) 再々発 2016年8月 44歳 左全摘同時再建 ER 99%、PgR 4.7%、HER2-、ki67が19%、非浸潤がんとの診断。この時点でホルモン治療をやめる。 再建手術2017年8月45歳 穿通枝皮弁法 再々再発2017年12月 45歳 左乳房扁平上皮がん 左胸の上のほうに2、3カ所各1〜2センチくらいのしこり見つける。左脇のすぐ下あたりは8〜10センチくらいの大きさで筋肉に張り付くようにがっちりと硬くなっている。 ER 、PgR 、HER2とも全て陰性、ki67 62%、主治医からの説明では2016年8月に全摘してから、再発までの期間が短く急速に広がっている。他に原発があっての転移と考えたが見当たらない。乳がんからの扁平上皮化生はとても稀なケース、主治医より別の病院の腫瘍内科医を紹介される。 MRI、PET-CT の結果、脇のリンパに再発あり、胸壁から肺に伸展あり。 左乳房全体的に影が広がっている。骨、肝臓などには転移見当たらず。 2018年1月 抗がん剤 ジェムザール 始める

４年前にステージ１の悪制度の高い乳がんになり、 なんとなく毎月ceaとca15-3を測ってもらっていて、ca15-3が、 1月4.6、2月5.3、3月4.4、4月6.4でした…… 癌をとってすぐの数値は妊娠中だったためよくわかりませんが、5くらいだったと思います。 そこから出産し、抗癌剤と分子標的薬とホルモン治療して3年くらいは2.8とか3.8とかその辺だったのですが、ここ数ヶ月微妙にですが上がり調子のように思います。 ３月に一度下がってはいますが、肝機能の所に弱溶血とあったので腫瘍マーカーがきちんと測れているのかわかりません。 ceaはあまり変動なく、1.3程度です。 皆さんはだいたい３ヶ月に一度測ると聞くので、３ヶ月前でゆえば、ca15-3は2くらい上がっています…… あまりあてにならないのも分かりますが、やはり自分の中で安心材料にしているので、ここ数ヶ月の数値が見慣れない数値で怖いです。 癌がもしあっても、このくらいの数値では画像上に見えないと思いますが、12月に胸腹部CT、2月に骨シンチ、4月に腹部エコーして問題無しでした。 ３年間は低い数値を保っていたのに、ここ４、5ヶ月くらいはちょっと高い数値(私的には)がでているのはあまり気にしなくてもよいのでしょうか？ それとも、これから癌が顔出すようなパターンの可能性が高いのでしょうか？ こんな数値じゃ今どうすることも出来ないのはわかりますが、どうか回答よろしくお願いします。