前立腺PSA検査に該当するQ&A

お世話になります。前にも相談したことがある74歳の男性です。 今年のドックでPSA15.8で検査を受け前立腺がん判明し5月末からホルモン治療を受け11/16から放射線治療を受けております。 ホルモン治療約3か月目の検査でPSA0.06代まで下がり治療前の検査で少し腫れているリンパ節について転移ではないといわれ安心しました。しかし少し小さくなったような気になるリンパ節が1個あると言っておりました。治療は手術か放射線と言われ主治医から悪性度も高いので手術を強く勧められ家内も家族も兄弟も手術でした。しかし放射線科のあるいまの病院を紹介してもらい最新のVMATでの約2ヵ月の治療です。ホルモン治療の薬と注射は続けています。 放射線科の先生は少し腫れている怪しいリンパ節にも12/4から同時並行で照射していくと言っています。 私はリンパ節転移がないかと大変心配です。ご所見等伺えれば幸いです。

いつもお世話になっており、ありがとうございます。 先月胸椎多発圧迫骨折4本で義父が入院し、整形外科を今月中旬退院してきました。他の内臓の検査は問題なし、心不全、不整脈の持病があるもののPSA検査11ということで前立腺がんの可能性があり、転院し、現在精密検査待ちです。 整形外科では圧迫骨折4本で転移の可能性が高いと言われましたが、PSA検査の結果を見るとそこまでの数値ではないように思うのですが。先生方どのように思われますか。 また、もし可能性が低いのであれば、圧迫骨折4本ということで、どのような病気の可能性がありますか。 介護3の認定を受けました。骨折4本でコルセットしながら本人ふらふらして、途中座り込みながら外を歩いて買い物行っています。 胸椎圧迫骨折4本は非常に重いと思いますが、買い物など、行って良いのでしょうか。本人、介護サービスを全く使わないと言い張っており、病院の検査入院手続きも全て自分でやると頑固として主張しています。 何卒よろしくお願い致します。

8月初旬の健康診断で今年から追加になったPSAがいきなり27となり、なんのことやら判らないまま再検査を急かされ、指定された泌尿器科クリニックのMRIで前立腺がんの疑い有りと診断されてビックリ。2ヶ月後に大学病院で生検をしました。生検時のPSAは22で15本中5本ヒットの3+4の7と診断されました。骨シンチとCTでは浸潤転移も無くT2bN0M0で高リスクのステージ2と診断されました。思いもよらない癌宣告ですが落ち込んでいるわけにもいかず、治療方法でダビンチ手術かMRIリニアック（ホルモン療法と併用）のどちらかで悩んでいます。色々な文献を見たのですが私の症例として本当に高リスクに分類されるのか自分では判断できず選択に苦慮しています。現在55才なのですが再発の可能性や追加治療の観点を含めてアドバイスをお願いいたします。

前立腺がんの骨(第三腰椎)転移の外放射線治療で副作用を考慮して三回目(初回8Gグレイ、二回目18G)以降何回、何Gくらいまで可能でしょうか。? これまでの治療経過は下記の通りです。 2017年秋前立腺がん確認。2018年4月局所小線源手術+外照射毎日約一か月以上(G不明)。以後2024年6月まで毎朝カソデックス服用+3か月毎に皮下注射(リュープロレリン)受療。その間各種検査省略。PSA値は術前2017年9月最高値7.737で2018年4月の術後は本年2024年3月頃までの6年間は0.006未満でした。現在2024年7月のPSA値は0.015です。　 2023年5月他病院整形科のレントゲン撮影により第三腰椎骨転移露呈。2023年6月初回第三腰椎放射線8G照射、2023年10月2回目体幹部定位18G照射。2024年2月第二腰椎圧迫骨折。2024年5月第二腰椎セメント療法手術。2024年7月抗がん剤治療開始。

現在、65歳です。今から3年前(2003年5月)に前立腺がんが見つかり摘出手術を受けました(未分化がんもあったそうです)。その後PSAの経過測定でL0・001で安心していましたが、1年前に(05年3月)PSA値が0・037に上がりました。そして05年6月からホルモン療法としてカソデックス錠を一日置きに一錠づつ服用していましたが(薬の服用中は0・01〜0・03の間)、今年3月の測定でPSAが0・041と少しではありますが上昇してきました。担当医師からは「同じ薬を毎日服用するか」、或いは「放射線を照射する方法はどうか」、という話が出ましたが、まだPSA値が低いこともあり、1ヶ月程休み、また同じ薬を再開し、様子見することになりました(そして明日は年に一度のCT検査をします)。私が質問したいのは、1・今は健康そのものなので、できれば薬の服用(他の薬に変えるとか、休んで後また服用(今の薬に効果がある場合))でベターな方法がないか? 2・仮に放射線を照射する場合、PSAの値がどれ位の値に上昇した時にやった方がいいか? 3・放射線で完治できる割合、や副作用などについてです。担当医には申し訳ないのですが、他の専門医の方の意見も参考にしたいと思っています。宜しくお願いします。

前立腺がんの再発後の治療についての相談です。 経緯は以下の通り。 ・2016年10月にＰＳＡ１７，グリソンスコア４+５＝９の状況で全摘手術。 ・その後ＰＳＡは0.01と安定していましたが、2018年7月に0.53と増加。 ・2019年1月でＰＳＡが増加し3となった時点で再発認定し、ゾラデックス注射とビカル 　タミドのＣＡＢホルモン療法開始。 ・その後ＰＳＡは低下していたので、ゾラデックスの間欠両方として半年ほどビカルタミ 　ドのみの服用。 ・2020年10月に再度ＰＳＡが増加して7.７となった時点でＣＴ検査したところ、元病巣に 　転移の影らしきものがあるという事で、外部放射線照射を行った。 　（骨シンチでは骨への転移を認めず。） 　（骨盤周辺に45gly、リンパ節に 63gly、患部に69gly） ・あわせてカソデックスを服用、その後ゾラデックス注射も再開。 ・その後ＰＳＡは0.1〜0.2で推移していたが2021年12月に0.35、2022年2月に0.86と増加。 このような状況で次は抗アンドロゲン剤を新規抗アンドロゲン剤、例えばイクスタンジに変更する方向です。 その上で、質問ですが、 １．イクスタンジの前に、カソデックス（ビカルタミド）と違うオダイン（フルタミド） 　　を服用してみる価値はありますか。 ２．イクスタンジの副作用はカソデックスに比べてどの程度強いですか。 ３．その他の選択肢はありますか。 ４．最近話題のＰＳＭＡの効果は率直に言ってどの程度期待できますか。 　　（海外での治療も考えています。） 以上よろしくお願いいたします。

前立腺がん「末期」と言われています。（経緯後述）昨年３月よりザイティガを服用してますが、今年１月からPSA値（毎月検査）が0.020～0.023を行ったり来たりで、下げ止まりと思われ、Dr.からは「化学療法」に移行する。と言われています。１月にはCVポートも埋め込んで、準備は出来ていますが、PSA値が上がった翌月には、また下がる、といったことと、また私も「様子を見たい」という事で、まだザイティガの服用で対処してます。が、この数値が少しでも上がり傾向になれば化学用法に移行するとのことです。PSA数値の当病院の基準範囲は0.008～4.01となっていて、わたしとしては、0.020程度は低い方だと思っていますが、Dr.は0.008にならないとダメとのことです。化学療法は副作用がつらいとも聞いており、できれば今のままで様子を見ていたいと思っています。現在、体の変調もなく毎日、ウォーキング、ストレッチも適度に行って、食事も癌に悪いというものは避け、バランスよく注意して摂っています。（経緯）2020/10月、尿の排出不能になり入院。（２週間後排出は可能になる）以降、諸検査（骨シンチーグリーソンスコア8～９、リンパ節CT、MRI等々)を経て前立腺癌末期と診断。2021/4月全精嚢摘出（手術）。（治療・薬）ユリーフ(シロドシン)現在も服用、アボルブーリュウプリンービカルタミドー2022/3月より現在までザイティガ、プレドニンを服用。（PSA値）2022年/11月、0.018　12月、0.020　2023/1 月、0.023　2月、0.020　3月、0.022　4月、0.021　5月、0.023　転移（性）がある為、化学療法にするのは「早い」方がいいのでしょうか、今のままだとどうなるのでしょうか。最終覚悟は既に私も家族も出来ています。ご意見お聞かせ下さい。

過日(6日前にコンドームを付けてのセックス有り)精液に苺の粒を散りばめたような精液が出ました。以前にもピンクの精液が出ましたがそのままに以後は何とも有りません。今回は右陰嚢の微かな痛み 一晩だけの3、4回の頻尿です。以前にもセックスの後でこのような症状(血清液症は無し)が有り泌尿器科を回りましたが最終的に慢性前立腺炎と言う診断でした、また、セックスを契機にぶり返したのでしょうか?其れともクラミジアでも…キスでも、男性は男性器に症状が出るんでしょうか? また、PSAは1年ー半年に検査を受けてます。今回はあの、苺の粒のような血液が気に成ります。以後は射精しておりません。宜しくお願いします。

父が三年半前に前立腺がんと言われました わかった時点ですでに骨転移がありました 手術はせずに二週間入院してホルモン治療をしその後は抗がん剤の飲み薬のみの治療です 月に一回病院で血液検査をしながら様子を見ていますがここ何ヵ月かPSAの数値が少しずつ上がって今6.5です 来月CTを撮るようです 4月に撮ったときはがんは小さくなっているようだとは言われたようですが数値が上がったためまたとるようです 普段の生活は何の支障もなく過ごしていますがまた入院になったりするのでしょうか どのような治療をしていくのか手術はできないのでしょうか? 飲み薬はｴｽﾄﾗｻｲﾄｶﾌﾟｾﾙ156.7mgを飲んでいます

ここ２年間、射精時に違和感（軽い痛み）を感じる事が多く 今日は精液に血が混じりました。20代の頃にも一度混じった事はあります。 毎年PSA検査は受けております。 当方辛い物と緑茶が大好きで毎日2リットル程度は飲みますので、 慢性前立腺炎を疑い薬を服用したのですが 効果があったのかどうかは良く分かりませんでした。 １週間試して、その時は射精痛はなかったような？ あと安定剤の離脱症状かどうかは分かりませんが、一月半ほど右の下腹部に軽い痛み 胃の痛みなど日によって軽い痛みが移動します。 泌尿器の癌が怖いのですが、この症状に当てはまるものはありますか？