喘息症状に該当するQ&A

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喘息の治療方針は検査結果より患者の自覚症状を優先?

person 70代以上/男性 - 解決済み

風邪(インフルエンザ?)により咳がなかなか止まらないので、呼吸器内科医に診てもらったら、問診と聴診器から喘息と診断され、処方されたステロイド吸入を2週間続けたところ、咳は治まりました。 その医師から、同じ吸入剤を処方するので、また1ヶ月後に受診するよう告げられました。 当方から、「喘息の状態を知りたいので、肺機能検査などを受けたい。」と申し出たら、その医師から「喘息自体、曖昧なもの。コロナ禍で肺機能検査をしていない。たとえ肺機能検査をしてもその数値はあくまでも一つの目安に過ぎず、数値が改善したから治療を止めるということにはならない。検査結果が良くなっても患者が苦しんでいれば治療する。つまり、患者からの症状に関するヒアリングの方が大事で、一定期間症状が安定すれば治療を止め、再発したら治療を再開すれば良いだけのこと。」と問答無用の感じでまくし立てられました。 この発言には以下のような疑問を感じるのですが、お考えをお聞きかせください。 1 喘息であることをきちんと検査で確定診断し、その後の検査データによる治療経過と患者の自覚症状とを突合の上、治療の継続の可否を決めるものではないのですか? 2 自覚症状が一定期間安定したとしても、病態は改善しておらず、その状態で治療を中止すると、知らぬ間にどんどん悪化してしまうこともあるのではないですか(咳喘息から気管支喘息に)? 3 (以上に対するご回答にもよりますが)転院を検討した方が良さそうですか? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

心室期外収縮の自覚症状が酷い、喘息あり

person 40代/女性 - 解決済み

8月中旬から脈が飛ぶのを自覚するようになりました。脈が飛ぶのと同時に、胸が圧迫されるような咳が出ていました。それほど辛い症状ではなかったのですが、気になったので8月下旬に循環器内科を受診し、24時間ホルター心電図をやりました(結果は後日と説明)。 9月初旬、朝から目眩と吐き気に襲われ、検査結果もまだ聞いてなかったので急遽受診し、心室期外収縮(800回程度/日)と診断されました。医師に、治療の必要性はないが自覚症状があれば内服しても良いと言われ、メキシチール100mg×3回内服開始。同時に目眩の薬と吸入薬(ブデホル)も処方してもらいました。翌日には期外収縮は少し治まりましたが、何とも言えない頭の違和感(ジンジンする、ボーッとする)や倦怠感、手の震えと、咳が酷くなってきました。 昨日受診した際それらの症状を伝えると、脳のMRIをやってくれましたが、特に異常はありませんでした。頭の違和感や手の震えが気になるなら、薬の副作用の可能性もあるからメキシチールを一旦中止するのも一つの方法だということで、昨日昼から中止しました。すると昨夜、期外収縮と咳が酷くなかなか寝付けませんでした。自覚的には1分間に5〜6回感じるので、ホルターをやった時より増えている気がします。 今は動悸と咳の症状が一番辛いです。手の震え等も気にはなりますが、動悸と咳ほどではありません。色んな症状が重なり、自分の体がどうなってしまったのか不安で仕方ありません。 このままメキシチールを中止して様子を見たほうがいいのか、内服再開したほうがいいのか、それとも他の治療法があるのか、どなたかアドバイスをください。お願いします。 ※もともと気管支が弱く、呼吸器内科で喘息の気があると言われています。 ※原因はよく分からないのですが、期外収縮が出始めた8月中旬と、目眩と吐き気に襲われた9月初旬は、共に前日に長時間の運転をしています。

5人の医師が回答

40代女性 症状から喘息、気管支炎どちらかわかりません

person 40代/女性 -

40代 女性 弟が小児喘息で幼少期治療していましたが、現在は落ち着いているようで薬は使用していないそうです。 私は幼少期に喘息はなく、親からも特にアレルギーがあると聞いたことがなくアレルギー検査を受けたことがありません。今までアレルギー症状が出たことも一度もありません。 去年の秋に朝方咳き込んで起きることがたまにありましたが、むせて咳き込んで目が覚めるのかと水を飲んだらすぐに寝付けていたので気にもせず過ごしていました。今年夏に風邪を引き、こじらせたのか病院を受診すると少し喘鳴が聞こえ咳きは喘息が原因だと。ブデホルとモンテルカストなど喘息の治療薬を処方して頂きその後は数日で良くなりました。 しかし、10月始めに同じ症状があり再度呼吸器内科受診、同じ処方で薬を一週間服用しましたが改善せず、翌日に一日だけ39℃の発熱がありすぐに解熱。その後から喘鳴はないが気管支?鎖骨したあたりの圧迫感と呼吸のたびに痛苦しい感じ、喉を締められている圧迫感があります。酸素濃度は正常で呼吸困難の息苦しさはありません。横になると咳が出て苦しく首締められている圧迫感は変わらずあり、飲み込みにくさもあります。ブデホルが効いてる感じがないのですが、これはホントに喘息ですか?因みに最近やっとプレドニンが4錠⇒2錠⇒1錠になりましたが、昨夜は一睡も出来ていません。喘息の検査はされていません。気管支炎と喘息の違いは何なのか、私の症状は喘鳴がありませんが喘息ではなく気管支炎なのか?喉の圧迫感は気道が狭くなっていることが原因なのか不安です。 詳しく教えて下さる先生がいらっしゃいましたら、どうか教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

吐き気、めまい、頭痛、咳喘息等複数の症状について

person 30代/女性 -

ここ1ヶ月ほど複数の症状に悩まされています。 最初はお酒を飲んだ次の日にから吐き気がとまらなくなり、こちらに相談させていただきました。胃炎の可能性があるとアドバイスいただいて、同じ時期に咳もひどくなってので、呼吸器内科にかかり、咳喘息をなおす薬と胃炎にレパミピドを処方してもらいました。2週間でなおるだろうとのことでしたが、薬がなくなりまだ良くならなかったので、違う病院に行ったところ、喘息になりかけているとのことでまた薬を出してもらいました。 こちらと関係あるかわかりませんが、この1ヶ月ほど、首の痛み、頭痛、極度のふらつき(ベッドから立ち上がることができない)が毎日ではないですが出てきます。また今日の朝は立ち上がってしばらくしたら視界が白くなってきたので、横になりましたがしばらく頭の感覚がなく、耳もしゅわしゅわと泡が弾ける音がしました。 こちらも無関係かもしれませんが、仕事でストレスを抱えているためか、仕事中に手が震えたり、急に涙が出てきたり、仕事がある日は睡眠もしっかりとれなくなっています。 勝手にストレスからなのかと思ってしまっているだけだといけないので、長文で申し訳ありませんが何かアドバイスいただけると助かります。

4人の医師が回答

喘息の薬をフル活用しているが症状が良くならない

person 40代/女性 - 解決済み

10年以上喘息と付き合っており、3月までは軽度でコントロールできていましたが、4月から軽い発作を何度も起こすので、何度か、かかりつけに受診して、5月20日から薬を追加してもらっています。 3月までは、パルミコート、プランルカスト、フェキソフェナジン、苦しいときはメプチンエア(頓服としてほぼ使ってなかった) ですが、4月以降胸が苦し苦なる事がおおくなり、耳鼻科や消化器科でも見てもらったが異常無し、やはり喘息でしょうとの事。 その後、5/20受診したかかりつけでは、とりあえず、今はパルミコートを使っているから、スピリーバレスピマットを追加して、次の定期受診日まで様子を見ることにしました。 スピリーバは即効性は感じなかったものの3.4日たって苦しさが軽減されたような感じで、5月いっぱいは苦しさについては調子が良い感じでした。ただ、22日位から緑の痰が良くでるようになり不快だなと思っていました。 その後、また5/30から苦しい日と苦しくない日がだいたい1日ごとあり、喘息の症状が不安定になってしまいました。スピリーバも、効いているか良く分からず。 とりあえず、緑の痰が出て息苦しさも時折あるので、6/1にかかりつけに受診しました。 そこでは、薬は今フルコースでやっているからなぁ…と調子が改善しないのを不思議に思うようで、緑の痰が出るので、抗生剤のラスビック75mgを出してもらい飲んで5日目です。ラスビック処方は5日のみ。 昨日は咳も落ち着き調子が良かったのが、今日はまた緑の痰が出で胸苦しくなります。今はメプチンエアをやって少し落ち着いているのですが、凄くスッキリした訳ではありません。 この症状は、ほんとに喘息なのでしょうか?ラスビックが終わった後はとりあえず様子見でいいのでしょうか?また処方してもらった方が良さそうでしょうか?

4人の医師が回答

気管支炎と気管支喘息の症状の違いについて

person 30代/女性 -

6月末に喉の痛みと左耳の違和感・痰のからみを覚え、1日後微熱が出て咳が止まらなくなり、市販の風邪薬を飲んでもなかなか症状が改善せず、翌日開業医の内科を受診。 クラリシッド錠200mg、フスコデ配合錠、ムコトロン錠を1週間服薬しました。 薬を飲んでいれば咳はだいぶおさまるのですが、左耳に圧がかかってつまったような状態が治らず、開業医の耳鼻科を受診。聴力検査とインピーダンスオージオメトリー検査を受けました。聴力に問題はないが、左耳が陰圧になっている。風邪のせいで耳管が狭くなっているのでしょうとの事で、鼻から耳に空気を入れてもらう処置を受けました。 時間の経過とともに耳の症状は改善したのですが、咳の回数は減ったものの、まだ治りきれず、薬をもらおうと内科を再受診しました。すると聴診器で背中から音を聞いていた先生から意外な一言が。ヒューヒューと音が聞こえるので”喘息かもしれません”と。5日間サワシリン250mgとムコトロン錠、ダーゼン10mg、フスコデ配合錠が処方され、それでも咳が改善されない場合は再度来院して喘息の薬を飲むことにしましょうと言われました。風邪をひいたのは1年5ヶ月ぶりですし、喘息の可能性を示唆されたのは驚きでした。 気管支炎が酷くなった場合、気管支からヒューヒューという音はしないものなんでしょうか?音が出るということはやはり喘息の可能性が大きいんでしょうか? 唾液腺の疾患で定期的に大学病院の耳鼻科に通院しているので、喘息の薬を飲み始める前にそこで相談してみたほうがいいでしょうか??風邪をきっかけに喘息が発症するものなのでしょうか???今現在も服薬中ですが、痰と咳もだいぶおさまり、呼吸も楽になっています。長くなって申し訳ないのですが回答をお願いします。

1人の医師が回答

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