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70代女性 胃がん(噴門側)ステージ2B 潰瘍を伴う胃がん 分化度は高分化〜中分化 脈管侵襲はly0、v1 胃壁深達度は漿膜まで リンパ節転移はなし 過去ピロリ菌あり、除去済み 噴門側胃切除を行い現状、目に見えるがんは取り除けたという状況です。 今後、術後の抗がん剤治療を行う予定です。 1)病状を表すステージの区分けには脈管侵襲や分化度は含まれておりませんが、予後を考える時はあまり関係ないのでしょうか? 2)ステージ2Bでも胃壁深達度のみ(今回のパターン)と胃壁深達度+リンパ節転移では予後に違いはあるのでしょうか? 3)今後、標準治療に則って術後抗がん剤治療を受ける予定ですが、完治する可能性はあるのでしょうか?またあれば確率はどのぐらいでしょうか? 完治だとステージ2Bの5年生存率+約10%(抗がん剤による)ではないように思われます。 4)上記の病状の情報のみで、予後どの様なイメージでしょうか?
3人の医師が回答
父(64歳)が胃癌で、胃を3/2切除しました。 切除した胃の病理検査で、もともと見つかっていた癌(筋層までの深さ)他、新たに2個の癌(浅めでM)がみつかり、合計3個の癌を取り除いたとのことでした。他臓器・リンパ節の転移はなし。診断結果、ステージ2を告げられました。 今後の治療については、来週から、TS1の抗ガン剤 4週服用・2週間休みのサイクルで1年間の服用をはじめますと言われています。 転移ゼロでこの診断、治療方法は妥当なものなのでしょうか?
2人の医師が回答
八年前に肺癌を発症。扁平上皮癌一、せんがん二、不明1で、左肺下葉を切除。右肺下葉を底区切除、上葉を部分切除の手術をうけました。昨年六月左肺に影が出て、ピンポイントの放射線治療をうけました。今は60,5%の呼吸機能で生活していますが、また左肺に影があって経過観測中です。重複癌と言われ、臓器内転移も考えられるそうですが、今の病状からみて、私のステージは幾つでしょうか。また私の余命はどれほどでしょうか。ちなみにわたしは71歳の女性です。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
70代半ばの父が、半年前に大腸がんステージ4と診断され抗がん剤の標準治療を受けています 先月、crpが高く睾丸に腫れと痛みがあるとのことで、睾丸の膿を出す手術と人工肛門にする手術を行い、2週間ほど入院をしました。その間約1ヶ月程度抗がん剤治療がストップしています(最初の抗がん剤は転移した臓器には効果があったが、肝心の大腸がんにはあまり効果がなかったとのことで2つ目の抗がん剤治療を開始すると言う話になっていました) 先日、抗がん剤治療を再開するために血液検査を行いましたが、crpが高い(20程度)とのことで抗生物質を処方され1週間程度様子を見て、感染症なのかどうか、また今後入院するか抗がん剤治療が再開できるかなど判断をするとの事でした 質問ですが… (1)crpは感染症の他に癌でも高値になるとの情報がありますが、癌で高いのか感染症で高いのかはどのように判断するのでしょうか? (2)癌でcrpが高い場合、抗がん剤を使って癌を治療する事はできないのでしょうか?話を又聞きしている状態なので、癌でcrpが高いのならばむしろ抗がん剤治療をして癌の活動を抑える事は出来ないのかなと思ってしまいました 親戚含め親族で癌治療をしている人がほとんどいなく、何も情報がないので教えて頂けるとありがたいです。覚悟はしていましたが、ステージが高くさらに高齢の癌治療なので、なかなか成果というものが目に見えないので気持ちが焦って落ち着かない日々です…。よろしくお願いします。
4人の医師が回答
母親のご相談です。60歳。喫煙歴無し。自覚症状無し。 2/21の検診のレントゲンにて、 「異常陰影」で引っかかり、近くの呼吸器クリニックを受診しCTを撮りました。添付します。 この1年間で2回レントゲンを撮っていましたが、どちらの医師からも「レントゲンはとても綺麗です」と言われておりました。 医師よりCT所見の説明の際、文章を見せられ「肺腺癌の疑い」と書かれており、紹介状を出すと言われました。 知り合いの医師もおり「国立がんセンター宛てにお願いします」とお伝えすると、「こんなオーソドックスなもので行く病院ではないよ」というようなニュアンスのことを少し半笑いで伝えられました。 一年前の検診のレントゲンにて確かではないですが、「浸潤影〜」にて「経過観察、1年後再検査」と書かれていたようです。 質問1 CT所見(読影レポート)で「肺腺癌の疑い」という風に記載されてる場合は癌であることは決定でしょうか? 大きさなどは見れませんでした。 質問2 リンパ節転移などの説明がなかったのですが、CTではリンパ節転移などの所見はわからないのでしょうか? 質問3 この画像をみた感じで癌のステージはどのくらいであると予想がつきますか? 質問4 今週末に総合病院の呼吸器内科受診予定です。初診時はどのような検査が実施されるのでしょうか?ステージはすぐにわかるのでしょうか? 質問が多く申し訳ありません。ご回答よろしくお願い致します。
63歳男性 先日、膀胱癌(神経内分泌がん・小細胞癌と上皮内がんを併発)の全摘出手術を行いました。 術後の説明で「骨盤への癒着があり極力大きく取りました」と担当医師よりお話がありましたが、いくつか疑問点が出てきましたので質問させてください。 ※既往歴や癌発見から現在までの経緯は、質問より下部に記載しております。 【質問内容】 1.癒着の原因としてTURBTは関係ありますか?太っているほうですが関係ありますか? 原因として他に考えられることがあればご教示ください。 2.癒着して取りきれない部分に癌が残ってしまう可能性もありますか? 3.癒着によって骨盤転移する可能性はありますか? 4.上記2.3で可能性がある場合、治療として出来ることはありますか? 5.術前に腰が痛いとよく言っていました。癒着が関係している可能性はありますか? 6.前立腺にも癌がかかっているとTURBT後の説明でありましたが、その場合ステージ4にはならないのでしょうか。 7.治療中に骨盤転移があった場合、ステージ4に変更になりますか? 8.リンパ節転移があった場合、今後どのような治療が考えられますか? 9.骨盤への癒着は膀胱?前立腺?どの部分なのでしょうか? 【既往歴】 右肺膿胸になりケロイドがあります。 以前に尿管結石になったことあり。 【経緯】 昨年8月、お盆に石が出たため病院を受診。 9月、過去と同様に尿管結石ではないかとの診断。 10月、改めて受診したところ、癌の疑い。 11月、癌と診断。TURBTを行い、その際にBCGを注入。 TURBT後、神経内分泌がん、小細胞がんと診断。 ステージはT3aもしくはT3b。 (ですが前立腺にも癌がかかっていると言われました) 抗がん剤治療はEP療法を4回実施。 今年4月に回腸導管造設術を行い腸閉塞になりかけましたが、現在は落ち着いています。
以前も質問させて頂きましたが、義母が胆管細胞癌です。今、Ts-1とジェムザールで治療しています。義母のステージは4期です。治療を初めてもうすぐ一月になるのですが、食欲もあまりなくなり、今日は顔色が少し黄色くなってます。黄疸は少しずつ黄色くなるのですか?また、抗がん剤が効いていても、黄疸は出るものでしょうか?よろしくお願いいたします。
声門癌のステージ1になり放射線治療治療が終わり1年になります。声の質は治療前を10とすれば今は7くらいかなとは思います。この先これ以上上がることはないでしょうか?それとも8もしくは9くらいになることもあるでしょうか?いかがでしょうか演劇活動をしていて劇団にも所属してるので、そこの所が気になります。よろしくお願いします
初めて投稿させて頂きます。 今まで、特に病気をしなかった父親(75歳)が診断の結果、 肺腺癌のステージ4との診断を受けました。CTなどの結果から、左肺癌、胸膜浸潤、胸膜播種です。PETの結果、ほかには転移はしてないそうです。 EXON19 deletion陽性とのことで、一時治療としてタグリッソを5か月前から毎日服用しております。一時治療でタグリッソを服用し、今後の事などについての質問です。 1、転移をしていないのに、なぜステージ4になるのでしょうか。 2、定期診察のレントゲンやCTで、タグリッソの効果で、がん細胞が小さくなっているようですが、小さくなっているのならば、今後の治療で手術や放射線治療はできないのでしょうか。 3、タグリッソの耐性の獲得は、いつごろになるのでしょうか(平均値でも構いません)。 4、一時治療でタグリッソ使用の場合、耐性の獲得後の二次治療は、どのような治療になるのでしょうか。 医療のメカニズムなど、無知の私ですが、 ご回答の程、宜しくお願い致します。
腎臓がんで部分切除をした経験があります。 黄色い部分のラインのような感じで部分切除した後、縫合して頂けました。 ただ、赤い部分に腎繊維被膜と呼ばれるものがあるそうで、そこに浸潤していたとの事でした。同時に肉眼では脂肪組織までの浸潤は確認できないため、ステージ1という病理結果でした。 サイトを見ると脂肪組織への浸潤があった場合は、ステージ3になるというのを見た事があるため、心配になっています。 がん細胞レベルの大きさだと、もちろん肉眼で判別する事は困難だと思いますが、黄色ラインでの切除をして、赤い部分に浸潤があり、脂肪組織への浸潤は肉眼で確認できない場合、もし仮にがん細胞が脂肪組織の領域に到達していたとしても、一般的には黄色ラインの切除内に含まれているため、一緒に取り除いた可能性が高いと考えても良いでしょうか。
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