12wに該当するQ&A

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帝王切開(児頭骨盤不均衡)経験後の普通分娩について

person 30代/女性 - 解決済み

第二子を妊娠中の28wの妊婦です。第一子は帝王切開でした。担当医から「条件は満たしている、希望するならTOLACも可能」と言われ、検討しています。 いろいろなお医者さんのご意見をおうかがいしたく、質問させてください。 前提 【母体】 ・30歳 ・身長150cm ・体重  第一子:妊娠前42kg→出産時52kg  第二子:妊娠前44kg→現在49kg 【第一子】 ・約2年半前 ・個人医院で出産 ・40w3dに陣痛が来て入院、陣痛開始から約24時間様子を見たものの、児頭が骨盤にはまることがなく(完全に浮いている状態とのこと)、児頭骨盤不均衡と診断され緊急帝王切開で誕生 陣痛開始から12時間ほどで3分間隔まで縮まり、痛みの持続時間は約1分。その後は多少間隔が開き、手術直前で4〜5分間隔 ・39w6dの検診でBPD93.1mm ・出生体重3086g、頭囲33.5cm ・女児 【第二子】 ・大学病院で出産予定 ・28w検診時点で週数通りの発育 ・男児 質問は以下の3点です。 1.TOLAC成功の見込みはあると思いますか? 児頭骨盤不均衡の既往がある場合は難しいのではと思うのですが 2.第一子の個人医院では、38w時点で「経膣分娩できたとしても難産になるので覚悟すること」と言われていました。 今回TOLACしてその通りに難産になれば、時間がかかる分だけ子宮破裂のリスクも上がると考えてよいですか? 3.第一子の陣痛で、最初の数時間のみ骨盤を圧迫される痛みがありましたが、その後は子宮が収縮する痛み(生理痛を強くした感じ)のみでした。後から考えると「骨盤の痛み=赤ちゃんが頭をはめようとがんばっていた(その後諦めたので痛みが無くなった)」と思えたのですが、この考えについてどう思われますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

胚移植 2回化学流産 検査の必要性

person 30代/女性 -

初めて相談させていただきます。 今年3月から不妊治療を始めまして、私側の卵管の問題と高齢(今年40歳、半年前AMH2.31)により、体外受精で治療をすすめております。 4月に初めての採卵をし、3ABと3BBの胚盤胞を凍結し移植しましたが、うまくいかず。医師からは受精卵の問題だろうということで特に追加の検査等はなく、今週2度目の採卵を行いました。次回は2段階移植をすすめられています。 私の場合、着床の窓がずれていたり子宮内フローラが悪いためにうまくいっていないという可能性はないのでしょうか? 1回目の移植で着床出血らしい出血が遅めで、妊娠検査薬の反応も遅かったため着床の窓がずれているのでは?と思っています。 二度しか移植していないため判断が難しいとは思いますが、ご意見を聞かせていただけたら幸いです。 以外が2回の移植の経過です。 【1】自然周期で移植 移植3日前にSEET BT0 胚移植(3AB)補助孵化療法 BT8 妊娠検査薬(真っ白) BT9 おりものに茶色〜赤色の出血 BT10 妊娠検査薬(うっすら) BT12(4w3d):HCG 104.7 BT16 少量の出血と腹部の鈍痛始まる BT17(5w1d) :HCG 1199 胎嚢みえず、コアグラ混じりの出血 ここから出血しながらもHCGがMAX4000台まであがり続けましたが胎嚢みえず、BT23(6w0d)にコアグラ混じりの出血が多量に排出されてからHCGが下がり始め、約1ヶ月かけてリセットとなりました。 【2】ホルモン補充周期で移植 移植7日前エコー(内膜厚8.2)、採血(E2 373、PROG 0.21) BT0 胚移植(3BB)補助孵化療法 BT7.8 妊娠検査薬(真っ白) BT9(4w0d):HCG 22.7 、E2 361、P 23.39 BT15(4w6d):HCG 7.9 膣錠中止

1人の医師が回答

妊娠6w6d hcg伸び悩み E2低下 稽留流産の可能性について

person 20代/女性 -

妊娠6w6d中国在住、初妊娠です。 1年半程前からTSHの数値が悪く治療中の妊娠で、妊娠前6.26mlu/l でチラージン50ugの3/4を服用していました。 最終月経開始日が2023/12/2で2024/1/8(5w2d)に初検査に行きました。検査は血液検査のみ 【結果:pro 25.2nd/ml•e2 508.00pg/ml•hcg4381.00mlU/ml•TSH14.6mlu/l】 TSHが上がってしまったのでチラージン50ugを1錠追加し1と3/4錠服用。 1週間後の15日(6w2d想定)に再検査 血液検査とエコー検査 【結果:pro14.6ng/ml•e2 318.00pg/ml •hcg5837.00mlu/ml 胎嚢10×11×6mm 卵黄囊確認(大きさ不明) TSH5.81mlu/l】 プロゲステロンが低く、dupbaston10mlを1錠飲むことになりました。 TSHは経過観察。 この2回の診察は総合病院だった為、 これ以上の検査は不可能との事で、次回は産婦人科専門の病院に行く様に言われました。 19日(6w6w)の朝下着に茶色いオリモノが着いておりレバーのような塊(暗茶) が出てきたので産婦人科専門の病院に行きました。総合病院の血液検査結果があったので、エコー検査のみの検査でした。 【結果:胎嚢11×9×8mm 卵黄囊直径約3mm 心拍確認不可】 ここで、胎嚢の成長が少ない事と、前回、前々回のhcgの伸びが悪い事、e2が減っている事から稽留流産と診断され、3日後に手術に来るように言われました。 明日、別の病院でもう一度見てもらう予定ですが、日本の先生の見解も知りたく質問させてもらいました。 この時点で稽留流産と確定なのでしょうか?また、自然に排出されるのを待つのは危険なのでしょうか? 19日のエコー写真を添付します。 よろしくお願いします

1人の医師が回答

妊婦中の尿糖について

person 30代/女性 -

今日26Wの妊婦検診で尿糖が+-でした。 朝食は検尿の2時間前にしています。 今日たまたま妊娠中期の血糖値の血液検査があり2週間後に結果がでます。血糖値の検査は朝食の3時間後でした。 尿糖は、妊娠初期の8Wに食後2時間で尿糖3+(妊娠初期血糖値検査があり食後3時間血糖値83)、10週尿糖-、12週食後2時間で尿糖2+でした。すべて朝食は、ごはん、味噌汁、おかず少し程度です。12週の時に先生に検尿の3時間前に朝食をとってみてくださいといわれ、その通りにしたところ16週から24週は尿糖-でした。今日は、血糖の採血があったため朝食の指示された時間が検尿の2時間前の食事でした。その結果尿糖+-でした。妊娠糖尿病か否かは、採血の結果や次回の尿検査結果によると思いますが、朝食2時間後と3時間後で尿糖の出方は違ってくるものなのでしょうか。糖尿病の場合、3時間あけても尿糖はでますか。次回の検診時の朝食を、検尿の2時間前にとるべきか3時間前にとるべきか迷っています。また、祖母が糖尿病、母も正常範囲ですが血糖値高めです。妊娠糖尿病でない場合でも、遺伝で妊娠中に尿糖がでやすくなりますか。それから食後3時間の血糖値採血は、空腹時の血糖値基準をみるべきでしょうか。長々と質問ばかり申し訳ありません。

1人の医師が回答

6週5日で胎嚢のみの確認

person 40代/女性 -

先週も相談させてもらいました。 先週、5w5dで産婦人科を受診したところ経膣エコーで胎嚢が確認できませんでした。 最終生理が4/1で、タイミングをとったのが4/12でおそらく排卵したのが13〜14日あたりだと思います。(13〜14日に排卵痛あり、12日に海外製の排卵検査薬で濃い陽性でしたので大きなズレはないと思います) そして今日、6w5dで産婦人科を受診したところ、ようやく胎嚢が確認できました。エコーでかなりグリグリ探してやっと発見できた印象です。画像の通り、かなりボヤけているように思うのですがどうでしょうか。主治医は「これかな〜?」「出血かな?」とかなり微妙な反応でしたが、今日の診察でも流産の可能性があるなどの話はなく1週間後に再診となりました。 以前に子宮後屈と言われた事があり仮に、先週の検査時はまだ胎嚢も小さく見えにくい場所に着床しているため発見できなくて、そして1週間経った今回ようやく見えたのか?などと、少しでも望みを持ちたいがために素人目で考えています。 仮にそうだとして、見えにくい場所への着床などで前回胎嚢が発見できなかった可能性はありますか?そして今回も見えにくいため、卵黄嚢や胎芽が見えないのでしょうか? その一方、普通に考えて最終生理や排卵日からして今の週数で胎嚢のみという事実にも不安を抱いております。 やはり厳しい状態でしょうか。 先生方の見解をお伺いしたいです。 少しでも望みを持ちたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠初期 サプリメント服用について

person 30代/女性 -

IVFクリニックにてAIHで妊娠しました。 事前検査で亜鉛とビタミンDの数値が低く、サプリで補うよう指示がありました。(この時点で4w3d) 亜鉛もビタミンDも1日に2錠ずつとのことだったのですが、袋に記載されている1日の目安が1錠だったこともあり、怖くて1錠ずつしか飲んでいません。 現在7w2dなのですが、ふとサプリメントの袋を見ると他の栄養素が入っていることに気づきました。 亜鉛サプリ(1錠あたり) 亜鉛15mg クロム60μg セレン50μg ビタミンDサプリ(1錠あたり) ビタミンD25μg 葉酸サプリ成分(四粒あたりの成分) ビタミンB1:1.3mg、ビタミンB2:1.5mg、ビタミンB6:1.3mg、ビタミンB12:2.8µg、ビタミンC:70mg、ビタミンD:8.5µg、ナイアシン:12mg、パントテン酸:5mg マグネシウム:40mg、亜鉛:3mg、銅:0.1mg、セレン:5µg 被っているものも多く、この量を絶対過敏期に飲んで大丈夫だったか心配です。 特に子どもに影響がないかとても不安です。 服用に関して、今後は葉酸サプリは継続するとして、その他のサプリが必要(亜鉛とビタミンDが不足していたとして本当に2錠必要なのか)なのか、また過剰摂取による影響も知りたいです。 ちなみに、不育症のため、アスピリンも1錠飲んでいます。

2人の医師が回答

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