乳がんステージ2に該当するQ&A

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乳癌 ルミナールB ki67-90%での抗がん剤治療の要否について

person 60代/女性 -

母の乳がん術後治療について悩んでおります。 (明日放射線科の先生と日程決めを行う予定です) 8月のマンモで影が見つかり細胞診をしたところルミナールBタイプ、ステージ1との診断、10月初旬に右乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)、右乳がんセンチネンタルリンパ節加算1をうけました。 ・病理検査の結果 診断:pT1cN0M0 pStageIA 浸潤性乳管癌 腫瘍浸潤径:14×9mm 乳管内進展巣:23×18mm 断端陰性 リンパ節移転なし 脈管侵襲なし 核グレード3 エストロゲン受容体(+) プロゲステロン受容体(+) HER2受容体(1+)DISH - Ki-67 90% ルミナールBタイプ 主治医の方からは術後治療法として ・放射線治療20回 ・ホルモン療法 アナストロゾール1mgを10年 と提案され今週からホルモン剤を飲み始めました。(術後赤みが引かず水抜きを2回した為治療が止まっていました) 手術前から上記の治療法で話があったのですが、ki67が90%という高い値と核グレード3であったことから抗がん剤を使用しなくてもいいのかとても心配になりました。 主治医はリンパに転移していなかったことと早期発見だったことから判断したとおっしゃったそうですが、不安であれば放射線治療後にTS-1を一年と話があったそうです。 抗がん剤の要否について、見解を教えていただけますでしょうか。 また、抗がん剤を選択した場合、種類は何がよいのでしょうか。 TS-1は副作用が大きいと聞きました。 抗がん剤で何%ほど上乗せ効果が見られるのかも教えていただきたいです。 年齢のこと、副作用の心配もありますが(本人も避けられることなら避けたいようです)出来る治療はしてもらいたいと思っております。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

真珠腫性中耳炎について

person 70代以上/女性 -

80代の母について相談致します。 現在の体調 •5年ほど前から人工透析 •下肢静脈瘤の為ワーファリン服用 •昨年より2度腰椎を圧迫骨折 •先月ステージ1の乳がんが見つかり来月局所のみの切除手術を受ける予定 数ヶ月前から「左耳が痒い」と言っていたのですが骨折の後で先延ばしにしていたところ、あまりにも痒がるので今月近所の耳鼻科に連れて行きました。 診察と聴力検査を受けた結果 •耳の骨が溶けてきている •鼓膜に凹みができている •炎症も酷く、内耳炎と外耳炎併発 •聴力は右より左が1段階下だが、年齢を考えると年相応でそう悪くない と言うお話でした。「まずは炎症を治さないといけないので、ひとまずその治療から始めます」あまり深刻な話しぶりではなかったので軽く考えておりましたが、帰宅して調べたら真珠腫性中耳炎としか思えません。先生から病名は告げられませんでした。耳の洗浄と、殺菌の点耳薬と痒み止めの内服薬を処方してもらい1週間後の今日再び診察。 •炎症は先週より良くなっている •骨はやはりかなり溶けている •進行が進むかは今後経過観察してみていきましょう と言われましたが、ネットではどこを見ても「診断されたら即手術が原則」とあったので疑問に思い「進行しないなんてことがあるんですか?」と質問したら「あります」と即答。 今回質問したいことは •本当に進行しないなんてことがあるのでしょうか? •このまま経過観察をしても大丈夫でしょうか? •早期に手術が必要な場合、母の体調で来月乳がんの手術をし、その後また近いうちに耳の手術ができるでしょうか? 現在自覚症状は、痒みは薬でマシになり、耳鳴りが少し、茶色い耳垢が出ますが耳だれや痛み、めまいはありません。 ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

1週間ほど前から皮膚に斑点のようなものが出ています

person 40代/女性 -

乳がんの手術後についての質問です。 ちょうど4か月ほど前に左乳房全摘手術を受け、現在はタモキシフェンの服用中です。 抗がん剤はしていません。 【術後の結果の概要】 乳がんはステージ1、ルミナールA、非浸潤癌が7センチ四方と範囲が広く、最大浸潤径は7ミリ。他にも2ミリや4ミリの浸潤ガンが計5箇所ありました。センチネルリンパ節生検は陰性で、一部の浸潤箇所からのマージンは1.5ミリとギリギリでした。ですが断端は陰性だったので、追加切除も放射線もしていません。 痩せていて肉がないので、乳房切除もほんとにギリギリだった、思ったより手術の際出血があり、止血しながらで時間がかかったと、手術後に先生に話を聞きました。主治医を信頼していないわけではないのですが、まだお若いようですし、皮膚や筋肉側に取り残してないのか不安です。念のためオンコタイプdxまで行い、RSスコア22で、ホルモン単独で8% の結果でした。 【最近の症状で気になる点】 最近、術後患部周辺の皮膚3か所くらいに、ピンク色の丸い斑点のようなのができており、なんとなく日に日に大きくなっているように見えます。触ってもしこりではなく、痛みなどは基本的にはありません。 痩せていて全摘側の胸はもはや皮膚の直下に肋骨状態で、あばら骨の形が皮膚から見えるほどに肉がない状態です。 ごくたまに、その周辺がズキズキっと痛いことがあります。センチネルリンパ生検をした脇もズキっと痛いことがあり、これは副乳の影響かと想像しますが、この斑点はまさか局所再発してるのか、またはダイレクトに肺や骨に転移してるのかと、急に不安にさいなまれています。 4月下旬にエコーの予約は入っていますが、それまでそのままにしていていいのか、連絡して受診をしたほうがいいのか、術後4か月あまりですが、何か悪い兆候ですか?まずはすべき事は何か、助言頂けると幸いです。

1人の医師が回答

胸に硬いしこり 痛み 帯状疱疹

person 40代/女性 - 解決済み

数ヶ月前(はっきり覚えていませんが5〜6ヶ月ほど前)から胸にしこりがあるのに気づきました。 初めはゴルフボールより小さいくらいの大きさで痛みはなく、体を洗う時に触るとゴリっとしたものがあったり「なくなったかな?」と思ったりの繰り返しでした。 ひどい体調不良はこの頃はありませんでしたが頭皮湿疹にも悩まされていました。 それから1〜2ヶ月ほどたつと毎回お風呂の時にはっきりと気づくテニスボールくらいの大きさと硬さになり、しこりの痛みも出てきました。 その頃くらいから左目・両肩・両脇下・両横腹・背中・お腹全体に帯状疱疹が出るようになりました。 常に痛みと痒みと立っていられないほどのひどいだるさやたまに頭痛もあり、なかなか時間も取れない為ロキソニンで紛らわしていました。 現在はしこりが左胸半分ほどの大きさになり皮膚の感覚がしこり部分は鈍くしびれるような感じです。 痛みやだるさもある日が多いのでロキソニンで紛らわしています。 帯状疱疹も変わらずあり、左腕も痺れるような鈍い痛みがある時があります。 ネットで調べた限りで思いつくのは乳がんか乳腺炎(産後数年たっています)かなと思っているのですが、この症状ではどちらの可能性が高いでしょうか? また、その他の病気の可能性はありますでしょうか? 授乳期以外の乳腺炎は乳がんと間違えやすいという記事をみましたが、しこりのある部分は脇の辺りではなく左胸のカップ内(腕のある外側)です。 大きさはレモン型に10×15センチほどになります。(レモン型の一番長い所で測っています) 赤みや熱もなく、液体が出ている様子もありません。 しこり部分の血管(たぶん静脈)は最近黒ずんできてグレーっぽくなっています。 以上の内容で考えられる病気(がんであれば予想されるステージ)を教えてください。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腹部の癌と子宮体癌について

person 60代/女性 -

現在61歳の母についてです。 1年半前の2023年3月に左側にホルモン受容体陽性乳がんステージ0と診断され、5月に全摘手術をしました。 手術時は0.2マイクロ?ほどの微小転移ともいえないほど小さな転移がリンパに存在しリンパも取り除いております。 今年の7月の人間ドックで子宮と肝臓、ひっかかりました。 子宮については、子宮の組織をとり子宮体癌と診断されまして、先日子宮の細胞をとり、さらに来週MRI、再来週ごろ結果がでる予定です。 ※1年前の人間ドックでは子宮内膜の組織をとり、陰性でした。 肝臓のほうは CA-19-9 が 277 DU-PAN2 が 270 Span-1 が 36 が異常値でした ※ほかは正常 そのため8月末に造影CTをとった結果 肝臓、膵臓などに影などの癌は見つからず 胆のうの膜が厚いが悪性腫瘍ではなさそう とのことで 子宮体癌もろもろが終わってから 再度腫瘍マーカーの値を再度検査することとしよう となりました。 数点質問です。 ◯3つの腫瘍マーカーの値が高いのに  癌がないなんてことはありえますか? 確率的には見つかってない癌がある可能性が高いでしょうか? ◯1年前に子宮体癌が陰性でしたが、1年後のいま進行している可能性があるでしょうか? ※なんともいえないかもしれませんが確率的にはいかがでしょうか? ◯子宮体癌が昨年の乳がんの転移の可能性ありますか? ◯母は軽い喘息みたいに毎年冬場に咳がでていますが7月の人間ドックではレントゲンは異常なしです。  先週ごろから夏場なのに咳、かすれ声のような感じになっており長引いているので心配です  子宮体癌などが肺へ転移している可能性ありますか? いろいろ立て続けに心配ごとが続いており 家族みんなが混乱しております。。。 病院ではきけなかったことを確認させてください。

1人の医師が回答

乳癌術後3年転移について

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年2ヶ月。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年6ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 ■先生に聞きたい事 術後3年検査を2ヶ月前に受けました。 体調に異常はなし。 血液検査 異常なし マンモ、エコー 異常なし こちらから依頼してCT撮影 異常なし でした。検査から2ヶ月たまに咳がでます。コンコンと2回ほど咳払いしたら終わりますが2ヶ月前CTでも何も映らず異常なければ転移とは考えにくいでしょうか?

3人の医師が回答

血液検査で脂質代謝と糖代謝が気になります。

person 40代/女性 -

44歳女性です。 病気の既往歴として今年の春に乳がんステージ0で手術、放射線治療以降無治療、経過観察中です。 非浸潤ではありましたが、乳がん発覚して生活習慣が悪いと思いまず食生活を改善したつもりでした。 9月の健康診断の結果この1年2年の血液検査の結果と真逆?のような値が出ました。 また今日内科へ相談しに行き迅速血液検査してもらいました。 γGTP,GOT,GTPも以前はずっと15いかないくらいでしたが今日は30前後あります。(9月は20くらいでした) 白血球も以前は白血球増加症の疑いが何度か出たくらいいつも基準値内で高めでしたが今日は39と低値。 あとHDL110と高すぎ、LDLも165と過去最高の値が出ました…。 でも中性脂肪は49と低値(過去は140位で高いと指摘あり) またHbA1cも以前よりジリジリ上がってきていて去年5.5、今年9月5.6、今日5.7ととても気になってます。 参考までにリブレで気づいたのが糖値スパイク。 今月改めて糖負荷検査します(すごく体に負担をかけるからあんまりやりたくはないですが) 日頃糖質も気にしているつもりです。 からだのことを気にして食生活変えたつもりが数値が悪くなっていてがっくりしてます。 赤身肉少なめ、鶏肉や魚を選んで食べてます。 毎朝ブルーベリーと豆乳ヨーグルトにはちみつ(非加熱ハチミツ)きなこをかけたものと野菜たっぷりスープと玄米ご飯など。 間食はハイカカオチョコレートや果物。 ポテトチップスやインスタントラーメンやコンビニ弁当は絶対食べません。 仕事は体力仕事でシフトワークなので不規則になりがち(食事の時間バラバラになります)またお客様相手ですごく忙しい職場なのでストレスもあります。 年齢のこともあるとは思いますが、何かアドバイスはいただけないでしょうか。

3人の医師が回答

乳がんの化学療法中の白内障治療

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳母親の白内障について。 乳がんステージ4。抗がん剤治療を始めて10年になります。 最近視力が落ち、化学療法でお世話になっている総合病院の眼科で、白内障と診断されました。本人の自覚症状としては日中はまぶしく、最近は車の運転もできなくなるほど視力が落ちている(見づらい)とのこと。かかっている総合病院の眼科によると、片方の眼球に「むくみ」があり、その原因がわからないと手術もなんとも言えないと言われたそうです。一時はステロイドを注射してむくみをとるという方針を提示されたものの、軽減しているので今回はやめましょうと、すでに2回方針を変更されております。抗がん剤治療(現在は分子標的薬のみ)を長く行っているのでその影響もあるかもしれないし、それ以外の原因もあるかもしれない何とも言えないと言われたそうですが、現在経過観察のみで半年ほど診察だけ行い、むくみがあるからと言われてその後の治療方針も提示されない上に、徐々にみずらさは進行していて、日常行動にも不都合が生じているため、非常に困っているとのこと。 既往症のため、かかりつけである総合病院で治療と考えていたのですが、このまま放っておいていいものかどうか本人が悩んでいます。実際、そのような原因で手術ができない、また治療方針がたたず経過観察でそのままにされることはあるのでしょうか? 別の病院にかかるよう勧めるべきでしょうか?

3人の医師が回答

乳がん温存手術後の仕事復帰について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年末に会社の健康診断で初期の乳がんが見つかり、地元では無く、乳腺外科のある病院に今月26日から入院し、27日に温存手術を受け、無事に終わりました。経過も良いようで、4月2日に退院できるかな?と言われています。 幸いステージ1で全身への転移も無く、しこりも1cmの物が1つと、何ミリかの小さな物が近くにあり、全部取ってもらいました。センチネルリンパ生検で、リンパ節に1ミリにも満たない転移があり、私の年齢とこの先を見据えて、少しだけ広めに切ったと説明を受けました。その検査結果が1ヶ月後に出て、それから本格的な治療方針が決まります。 私は『病人』という意識は持たない様に、仕事も趣味も楽しみたいので、これからも働きながら、治療したいと考えています。 仕事復帰が来月9日になっている事を主治医に伝えた所、まだ傷口も見れていない時期に仕事復帰して、万が一、炎症起こしていても、分からないんだよ?と、検査結果が出るまで、復帰は反対の様でした。 やはり、治療方針が決まるまでの1ヶ月間、休んでいる方が良いのでしょうか? 検査結果の出るまでの1ヶ月間、傷口を見て状況判断してもらったら、仕事をしたいと考えるのは、やはり無謀でしょうか? 地元の医師からは『退院したら仕事復帰しても大丈夫』と言われました。アドバイスよろしくお願いします。

3人の医師が回答

骨密度がかなり低いことがわかりました

person 50代/女性 - 解決済み

55歳です。50歳の時抗がん剤で閉経しています。5年前にステージ1の乳がんになり、タモキシフェン3年半使用後、1年前からアナストロゾールを内服しています。アナストロゾールの内服に伴い念のために骨密度を測定したらかなり低い値でした。 腰椎 若い人との比較 49% -4.3SD 大腿骨 若い人との比較 60% -3.5SD アナストロゾール内服はまだ1年なので薬の影響ではなく元からの(体質的なもの)骨粗鬆症だろうと乳腺外科の主治医に言われました。「子どものとき外で遊んでないからじゃないのぉ」みたいな言われ方です。 ビスホスホネート(週に1回の内服)を処方されました。 あとからネットなどで調べると、私の骨密度はかなり低い値なことが分かり、いつ圧迫骨折してもおかしくないのではないかとビクビクしながら生活しています。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.私の骨密度ではもっと強力な薬で治療した方がよいのではないでしょうか? 2.乳腺外科ではなく骨粗鬆症を専門にみてくださる整形外科などに相談した方がよいのでしょうか? 3.今まで骨折したことも腰痛なども経験がありません。年齢もまだ55歳です。ちょっとした動きで圧迫骨折などの危機が迫っている状態でしょうか? 寝返りをうったりくしゃみをしたりするだけでビクビクしてしまいます。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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