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10年前に人間ドックでPSA5.5でG判定を放置。三年程前から尿が出にくくなってきたので泌尿器科を受診。PSA 13でCT を受けた後、大学病院でMRI を受けた。影があり5段階の4と診断され生検をする予定。癌と診断されると覚悟はしているが不安です。今の段階で治療を始めれば、命に別状なく乗りきれるでしょうか?転移してる可能性どのくらいでしょうか?
3人の医師が回答
73才です。PSA4.38,グリソンスコア3+4=7 T2a で重粒子線照射前のホルモン療法として、カソデックス錠が処方されて一昨日から服用をはじめました。 但し、同錠の副作用として、間質性肺炎、 腎機能障害があり、やや懸念を持っています。友人に間質性肺炎で亡くなったものが何人かいること、昨年コロナ罹患を期にクレアチニンが初めて1を超えた(1.05)ため 人工透析にいたるような悪化は避けたいとの考えです。つきましては、 1. 上記副作用はどの程度の頻度、影響度合いと考えればいいのか。 2. 他の選択(服用薬)はないのか。 二点についてアドバイスをお願いします。
62歳男性です。 PSA4.7 生検16本中1本にヒット GS7(4+3) 骨シンチ、リンパ節の転移無し。 放射線治療を選択しました。 ホルモン療法をしてPSAの下降を見ながら数値が下がったら、放射線治療しましょう。 とのことで、6月末に1回目ゾラデックス3.6mgを注射しました。 翌日から、咳が出るようになり数日前から痰もからむようになりました。 市販薬の咳止めを服用していますが改善しません。 注射後1週間がたった今日現在、咳はおさまらない状態です。 階段をのぼる時も息苦しい時があります。 発熱はありませんが、頭がぼーっとする時はあります。 質問ですが、これはゾラデックスの副作用なのでしょうか? 調べたところ、ゾラデックスの副作用に間質性肺炎があると記載がありました。 とりあえず、泌尿器科に相談した方が良いのでしょうか? あわせて、ゾラデックスの副作用であれば、他のホルモン治療薬への変更は可能なのでしょうか?
1人の医師が回答
62歳の夫についてです 前立腺肥大で通院しています 昨年の血液検査で4.00以下だったPSAの値が1年後の今年8.91であった為、医師より勧められMRIを受けました その結果癌の疑われるような物は見当たらないので精密検査はやらなくていいのではないかと言われましたがこの数値でも癌の可能性は低いのでしょうか? また癌でないなら他の可能性は何が考えられますでしょうか?
2人の医師が回答
60代の男性ですが、前立腺がんグリソンスコア3+4の7でPSA6でインプラント治療の治療予定でしたが、直前のCT検査でリンパ節がひどく腫れていてN1で中止になり、現在はホルモン治療して3ヶ月後もう一度CT検査した上で治療方針決めると、HDRとリンパ節への外照射又は外照射のみでの治療...
69歳男性です。前立腺がんについて以下の経緯をたどっています。 2021年7月 かかりつけ医からPSAの値70と言われ、市立病院受診 8月10日 MRIで癌の疑い且リンパへの浸潤の可能性指摘 8月18日 生検 8月31日 生検結果PSA70...
宜しくお願いします。いつも的確な回答ありがとうございます。 59歳、3年前、前立腺がんT4N1M0 GS9 初期PSA151 前立腺がんと診断され、ゾラデックス+カソデックス、オダインの治療後、PSA再上昇の為、ホルモン療法2年ときに放射線療法を進められPSAは...
4人の医師が回答
生検にてGS7(3+4)、T2C、転移なし、中リスクと診断されました。PSAは直近で6〜8前後です。 完治を目指したいと思いますが、ダビンチ、放射線治療、重粒子、陽子線の何れかで迷っています。 以下、宜しくお願い致します。 (1)全摘(ダビンチ)、重粒子、陽子線、放射線IMRT、放射線SBRTの10年後の非再発率と完治率は殆ど変わらないと聞きますが、可能であればそれぞれの具体的な非再発率と完治率を教えていただけないでしょうか? (中リスクの場合で最も高い完治率と非再発率を選びたいと思っています) (2)放射線、重粒子、陽子線の中で最も副作用が軽い治療法は狙った深さで最大となる重粒子線治療になるのでしょうか?(とくに直腸や尿道) (3)重粒子線治療はトータル約55GYを照射、放射線はトータル約74GY以上を照射するようですが、重粒子線治療の線量が少ない理由は何でしょうか? (4)前立腺ガンは74GY以上で効果が上がるようですが、線量を考えた場合は重粒子線治療よりも放射線の方が完治率と非再発率は高いと考えた方が宜しいのでしょうか? (5)放射線が照射された箇所は将来的に発ガンリスクがあるようですが、重粒子、陽子線、放射線のそれぞれの発生率はどのくらいでしょうか?
76歳の父ががんゲノム医療を受けることになり、今調べて合う薬があるか調べているのですが、その間抗がん剤はしないで下さいとの事なのですが、抗がん剤がストップしているのが心配です。 どれくらい間を開けても大丈夫でしょうか? あとがんゲノム医療がほとんど効果のある薬が見つからないと言うのは本当でしょうか?
82歳の父についてです。 前立腺がんの結果は以下の通りです。 PS A検査 5ng/ml グリソンスコア 9 T1c 後日、CT検査と骨シンチ検査を行い、NとMを決定することになりますが、 医師からは、PSA検査の数値が5であることから、NとMは0で...
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