貧血入院に該当するQ&A

普通は29日周期で、4日目にはほとんど終わります。体調を崩すとずれてしまうことがありますが、大体順調に来ていて、ずれても2日以内です。 9月は普通にきましたが、生理が終わる頃下痢嘔吐、更に下血してHbが4,8まで下がり4単位輸血しました。10月の生理は4日も早く来てしまいました。この時は体調悪かったからかな、と思い気にしませんでした。 11月は2週間以上遅れて先週水曜日に来ました。普通なら4日目にはほとんどナプキンにつかなくなるのに、少量なもののずっと出血が続き、8日目の今日もおりものに血が混じる程度の量ですが続いています。 昨日は勤務先でフラツキを感じてしゃがんだら…貧血症状が出て倒れてしまいました。勤務先がクリニックなので直ぐに血圧や酸素濃度を測ってくれたのですが、血圧は上が70台になっていて、酸素は測れない状態だったそうです。足を高くされ、しばらく寝ていたら落ち着き、血圧も90台まで回復したのでそのまま仕事はしました。 先週木曜日Hbは6,6でした。その頃は普通に動けていましたが、今はかなり辛いです。6を切ると今のような症状が出ます。 昨年婦人科を受診した時には筋腫や内膜症などは指摘されませんでした。体調を崩すとずれることはありますが、今回のように大きくずれたことはありません。 消化管出血による貧血で消化器内科にかかっていて、Hbは6～7です。来週入院し検査予定で、それに対する不安の為か2～3時間しか眠れない日が続いています。 この生理不順は体調不良やストレスによるものでしょうか? また、生理が遅れている間かなり腰痛がありましたが、生理がきたらだいぶ治まりました。関係あるでしょうか?生理痛のような下腹部の鈍い痛みは続いています。量もいつもよりおおめで、サラッとした血と塊が混じっている感じです。 婦人科を受診すべきなのでしょうか?

72歳の父が、2月1日に大動脈弁狭窄症の弁置換術と冠動脈バイパス手術(1本)を受けました。糖尿病のコントロールの為手術１週間前から入院し、当日は9時に手術室に入り17時半にICUで説明を受けました。大きな問題は無く終わったと、強いて言うなら少し出血があるから様子を見ますとのことで翌日に一般病棟に戻り、出血も治まりました。しかし、一般病棟に戻ってすぐから予想外の事が起き、左 目の我慢出来ない痛みを訴え(秋口に伐採した木が目を掠って角膜が剥がれ、眼科の点眼で傷が治った経緯がある左 目です)、リハビリどころか大事な術後すぐから数日眼の痛みで眠れずにいました。病院内の眼科でやっと診てもらえ、傷があるそうで軟膏の薬をもらい痛みが治まりました。術後の心臓の検査、開胸の傷の治りは問題ないとのことで、動いてもらってリハビリを少しづつ頑張って欲しいと言われますが、術後すぐは目の激痛、眼が治まっても体がきついきついと頭がフラフラすると言い中々ベッドから起き上がれない状態です。翌日から動いている方もいる中、父の身体の回復が遅く、座ってもすぐに頭が…と表情曇らせて横になります。術後10日経ち、部屋のトイレにやっと行くことができ、リハビリは10メートル歩いてきつかった…と、その様な進み具合で家族も心配しています。9日に先生に体きつく頭がフラフラする原因を伺うと、「血圧も心臓の動きも問題は見られず、血液検査で貧血があり…」と言われました。「7日の数値が8,2で9日の数値が8,7と改善しているから、様子を見ましょう」「動けない位しんどいなら輸血して楽になるかも知れない…でも手術で輸血なしで乗り切ったのでこのまま行けたら…」と言われました。家族としても、輸血はリスクがあると思い、出来るだけこのまま回復して欲しいです。溶血性貧血 というのをネットで見ましたが、その可能性も考えられますか？

放射線・消化器内科・緩和ケアの先生へご相談です 70代の母についての相談です。 2022年3月、肛門内に腫瘍ができ、糞便の際に腫瘍が肛門から飛び出し、出血するようになったため、病院にて精密検査を受けた結果、直腸がんステージ２と診断されました。 本人の「人口肛門にはしたくない」、「手術や抗がん剤治療もしたくない」という強い希望もあり、2022年4月に放射線治療（合計25回、総線量45Gy）を受けました。 治療後、腫瘍は縮小し、肛門から出ることもなくなりましたが、肛門からの少量出血が続き、2023年3月末あたりから2～3日間隔で大量に出血するようになり、4月には出血に伴う重度の貧血で、病院に入院し、輸血をしていただく事態となりました。 その際に行われた内視鏡検査で、出血は放射線治療による副作用で、縮小した腫瘍に便やおならが刺激となって出血しているのであろうとの診断がありました。 現在のところ狭窄はないようです。 本人はがんの根治や完治は目指しておりません。ただ、体になるべく負担をかけずに出血を止めることができないのかと悩んでおります。 これが放射線性直腸炎である場合、消化器内科でアルゴンプラズマで出血を止める治療があると知りました。 そこで消化器内科の先生に、がんがある状態でアルゴンプラズマによる治療や それ以外で出血をとめるための治療は可能なのかということと、可能であれば、成功率やそこで起こりうる副作用についてお教え願いたいです。 また放射線の先生にも手術以外で放射線性直腸炎による出血を止めるてだてがあるのかお聞きしたいです。 そして緩和ケアの先生には、手術や人工肛門を回避して、自然にまかせた場合、貧血症状緩和のために輸血という選択肢があるのかどうかをお教えいただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

子宮筋腫について2回目のご相談です。今年4月頃から生理痛がひどくなり、生理期間中の排便時に強い痛みがあり、出血量が多くなっていました（生理2-3日目は就寝時に布団に血液が出てしまうほど、日中も1時間に1回くらいトイレに行かないと不安です。）、生理期間も以前は1週間だったのが10日になっています。8月に会社の健康診断で貧血のため再検査（ヘモグロビン11.8）となり、子宮筋腫が見つかりました。2.6cmと2.8cmの筋腫が2つあり、MRI検査の結果、子宮内側に出ている部分が多いため子宮鏡手術でお腹を切らずに手術できると主治医から伺いました。子供は一人おり、高齢ですが妊娠希望がゼロではない、仕事をしており長くは休めないという理由で身体に負担の少ない治療を希望しています。現在レルミナを処方され、年末に手術を受けようかと考えていますが、手術は初めてのためまだ悩んでおります。以下ご相談できますでしょうか。 １、筋腫は2.6cmと2.8cmとあまり大きくないようですが、貧血症状（生理直後の検査ではヘモグロビン9.9）と月経時の出血の多さで生活に支障が出ている場合には手術をした方がいいでしょうか。できれば手術以外の薬などの方法を希望しますが、まだあと10年くらい月経が続くことを考えると子宮鏡手術で手術できる内に筋腫を取ってしまった方がいいかなとも思っています。 2、子宮鏡手術の場合2泊3日の入院とのこと。退院後、どのくらいで出社可能でしょうか？（事務職） 3、低用量のピルでの治療もあるとネットで見ましたが、主治医から40代の人には副作用（心筋梗塞等）があることがあるので使用していないとの回答でした。若い人の治療には使うことがある？と理解しましたが、なぜ高齢の人にはそのようなリスクがあるのでしょうか？ ご回答宜しくお願いいたします。

基礎疾患はありません。 少し貧血傾向。 5月13日　喉の痛みから発症 5月14日から23日まで 一旦下がることもあったが37℃から39℃までの発熱が続く。 5月16日　陽性確認 5月17日　ホテル療養開始前に病院にて血液、CT、レントゲン検査をした時は異常なし。 ですがこの時点でひどく胸が痛かったです。 ホテル療養17日から28日まで この間に入院調整をかけるも受け入れ先がなく、入院出来ず、自己免疫で乗り切りました。 5月27日、病院にて再度、血液、レントゲン、CT検査をしたところ、中等度の肺炎がわかった。 写真はこの時の27日のCTです。 治療内容は 5月28日から6月3日までプレドニンを毎日30mg。胃薬。クラリスロマイシン。 6月4日からは、エリスロマイシン、モンテルカスト、ネブライザー、吸入薬 （この期間、37℃後半まで熱が出る日も） 6月11日から16日まで、再びプレドニゾロン毎日30mg追加。 次は7月1日に再診の予定で、その時は再度レントゲンやCTを撮るとのことです。 仕事は医師の指示によりとりあえず今月末まではお休みしています。 相談内容 １、 胸が重く、じゅくじゅく痛むので、心配になります。肺炎の症状なのでしょうけれど、こんなにも長引くというか、すぐには治らないものなのですか？ 特に横になると苦しくてSPO2が94です。 座って計り直すと97、98ですが、自分では苦しく感じます。 次の再診まで様子を見て大丈夫でしょうか？ 2、ステロイド＝免疫抑制剤？という認識ですが、内服を再開したのは肺炎症状が未だ続いているので、自己免疫暴走？が続いているのを抑えているということなのでしょうか？ それとも今回のように間隔を置いて内服するものなのでしょうか？

３５歳女です。 １週間前くらいから、寒気や節々の痛みがあり、特に夜になると寒気や痛みが増したり、頭痛や吐き気を伴う事があります。 節々の痛みはずっとあり、頭痛や吐き気は時々で夜のみ、です。 体温はずっと平熱です。 以前、扁桃炎やインフルエンザになった時は必ず高熱を伴っていましたが、今はずっと平熱の状態です。 怠さもあるので、だましだまし仕事や家事をしたりしている感じです。 食欲はあまりないので、ゼリーやうどん、お粥を作って食べています。 節々の痛みが気になり始める少し前に、いつも通院している婦人科にて、診察前に血圧を測ったところ、上が１３０、下が９９で高めでした。 (今までは低めの数値でした) 婦人科では特に何も指摘は受けなかったのですが、この症状は放っておいても大丈夫なものでしょうか。 ちなみに、関係あるかわかりませんが、昨年１１月からヤーズフレックスを飲み始め、その頃からカンジタを繰り返すことが多くなりました。 数年前にシンフェーズを飲んだ時は脂肪肝になり、服用中止した事があります。 ◆既往歴◆ 急性喉頭蓋炎(２２歳頃、入院) 急性扁桃炎(２３歳頃、入院) 膝蓋骨不安定症(３２歳、放置中) 月経困難症(初潮時(１５歳)〜) 子宮内膜症、子宮筋腫 子宮内ポリープ(３４歳、自然消滅) 月経困難症、子宮内膜症、子宮筋腫で貧血にもなりやすく、ヤーズフレックスを去年１１月から服用中。 ２年前、乳がん検診で嚢胞(右側、処置不要とのことで放置中) 去年、乳腺線維腺腫(両方に数箇所あると言われたが、Ｂ判定のため病院には行っていません) その他子宮頸がん検診は２０代から毎年受けていますが、ずっと異常無しです。 現在はヤーズ以外、他の薬は飲んでいません。

20代前半で、大学を卒業してから２年目になりました。 元は、難治性喘息が悪化し就活をすることが出来ず、入退院を繰り返していました。 この治療機関に、ステロイドを治療薬や点滴などで使用していたので、ストレスなどもあり一時期体重は９０キロ。現在は、−１２キロ程ですが入院中にたくの異変が体に起きました。 まずは、突き刺されるような体の痛み（突発的に来る激痛もあります）、甲状腺機能低下症、頻脈性不整脈、ここからは自覚していたもので、片頭痛、月経困難症などの持病があります。あとは最近、ジエノゲストで月経を止めていますが、鉄欠乏性貧血の診断が下りました。 ここからが本題なのですが、唯一診断がつかなかったのが突き刺さるような体の痛みです。入院先の病院では専門医がいませんでしたが、おそらく線維筋痛症でしょうとのことで、退院後に専門医のいる病院まで電車で行き、診察の結果「線維筋痛症」と確定診断が下りました。現在服用中の薬は２８種類です。その中に、プレガバリン（１５０ｍｇ）、デュロキセチ（６０ｍｇ）、ワントラム（２００ｍｇ）が処方されています。 最初は、トラムセットという薬を処方しようとしていたのですが、私はカロナールで肝臓の数値が悪くなることがあるので処方されませんでした。 現在の服用している薬の容量は十分量なのでしょうか、多い方ですか？ また、突発的に起こる痛みに使用する薬などはないのでしょうか。 来週、線維筋痛症外来に通院の日なのであれば処方をお願いしようか悩んでいます。 ただ、服用している薬が多いため（減らすことを目標にしています）これ以上増やせるのでしょうか。また、私持病は、診断がつかない精神的なものが要因と言われることが多く家族に言われてしまうのもとても辛いです。痛みから気をそらすのが一番かなともいわれました。お薬のことも含め、何か良い治療法はありませんか？

私の母親（81歳）が多発性骨髄腫の疑いで先週骨髄生検をして肋骨に腫瘍があるので今週腫瘍の一部を搾取して検査をする為手術を行い本日退院しました。来週その結果を聞いて血液科で治療方針を聞く予定です。 入院中に貧血と判断され輸血もしました。 腎機能障害の疑いもあって来週までカリウムの含まれる物はあまり食さないように指示もありました。現在は食欲はありません。 恐らく症候性骨髄腫であろうかと思います。高齢者であるから薬物療法になるかと思ってます。 親族が抗がん剤治療でとても辛い思いをしている姿を見ているので本人は完治する為に辛い治療を決して望んでおりません。高齢であるので標準治療の抗がん剤治療はとても無理だと思ってます。 QOLを下げずに（食欲が戻るくらい）若干の改善を図りながら程度に応じて少量の薬で副作用が出ない程度で病状をコントロールしてソフトランニングすることを希望してます。 血液科の主治医に上記の希望を伝えれば現在の医療体制だとそういう事に対しては応じてくれるものでしょうか？ 出来れば入院でなく、外来で緩和ケアを受けながら治療をしていく事も希望してます。 現在の病院は某大学病院なので緩和ケアはありますがあまり力を入れていない感じがします。転院となると治療もまた遅れてしまうのでどのようにしたら良いか悩んでおります。 とにかく母親にこれ以上辛い思いをさせたくはありません。そうかと言って無治療でこのままモルヒネだけ投薬して衰えていくと言うのも望んでおりません。体力を少し戻して普通に外出出来て、好きな物を食べる喜びだけは残しつつ、少しづつ病状が進んでいく事を切望してます。 乱筆で申し訳ありませんが今後の治療方法に対してご教示願います。

お世話になっております。何度か相談させていただいています。 去年の５月に膀胱全摘の手術をして今年３月１７日に広範囲なリンパ節への転移がみつかり２４日に入院して、全摘手術の前にも２クールやって２クールとも骨髄抑制が起きて最後のGが完遂出来なかった時と同じGC療法の１クール目を受けました。その時にほとんど食べれなかったことで、相談させていただいています。 その後４月４日に退院してカップメンなどのジャンクフードはなんとか食べられましたが体力がほとんど戻らず９日に通院で血液検査を受けてやはり骨髄抑制が起きて４回めは出来ず家に帰りましたが翌日の早朝に意識はあるもののトイレで動けなくなっていて救急で主治医のいる病院に搬送されました。十二指腸潰瘍が出来ていてその動脈が破れたとのことで処置していただきましたが救命の先生は９日の通院の血液検査でひどい貧血の原因を調べもしないで返したことをなげいていました。救命に数日いて消化器内科に移り４月２５日に退院してきて今は少しずつ回復しているところです。 本来なら２２日に入院して２クール目のGC療法が始まるはずでした。 ２クール目は中止になりましたが今後の治療方針は２クール目をやったと同じ５月１１日にCT検査、１６日にその結果から治療方針のお話とのことです。 お聞きしたいのは１、こんな事態になり、どういう治療法が他にあるのかと言うことと、２、やはりこれだけ間が空くとガンはかなり進んでしまうのか？ とにかく体調がしっかり戻るまで何も出来ないのは分かっていますが１クール目からこれだけ時間がたつことが不安でたまりません。３、その間漢方薬とかでも何か出来ることはあるか？の、3点です。 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

SLEでネフローゼです。H22、23と続けて入院し幼稚園の行事など無理もあって2週間で体重が20キロも増え肺まで水が溜まりパルスをしましたが抗がん剤は拒否して三ケ月の入院で娘が寂しさから精神状態が限界だったので無理矢理退院した日に家族で夜呼ばれ脳梗塞が薬の副作用なのか8ケ所できてて定期的に経過を診る必要がある、頭の薬も増えるねと言いつつ退院して貧血が進みヘモグロビンも5、8まで下がったり5になったら心臓止まるよ。と言いつつ特に治療もなく、昨年幼稚園に息子を迎えに行こうと(車で園まで5分程)家を出て園の近くまで来たら急に自分が今何の用事で出掛けて何処に行こうとしてるのか分からんなったり、毎週燃えるゴミの日がさっぱり分からなくなったりしたので頭の不安がよぎり主治医に説明して検査をお願いしましたが、それぐらいの物忘れ誰でもあるろ。と退院して2年経ちますが1度も検査も薬もありません。それぐらいの物忘れって私はまだ35才です。ちなみにステロイド白内障ですが視力がまだあるからとIPS細胞の薬もでるかも知れんから10年位待ってみたら?とか私は日中信号の色もよく見えない状態で毎日幼稚園、小学校送り迎え、毎月40分かけて通院したり、今年事故もしました。3回は主治医に言ってるのに目の事言うと、目がどうしたんですか?ステロイド白内障です。あーそうー、で終りで、今月受診日頭のMRIをお願いしようと思いますが多分又診てくれない予感がして不安です。大学病院ですが今更病院変えた方がいいですか?主治医を変えてと言っても変えるなら病院を変わってください!けど紹介状もかきません。との事で患者は我慢すべきでしょうか?あと脳梗塞も一つ一つは小さいですが患者に脳がスッカスカとまで言うし物忘れの症状は無関係ですか?