コロナ発症日はいつからかに該当するQ&A

私は、ほぼ寝たきりで、24時間人工呼吸器（NPPV）を装着しているデュシャンヌ型筋ジストロフィー患者です。 本日午前3時頃、寝返りを打った際に、上咽頭付近に付着していた細かな食物残渣が動いて刺激されたことで、唾液が多く分泌され、食物残渣と唾液が混ざってむせ込み、咳き込みました。 そのとき、気管に食物残渣や唾液を吸い込んだ感覚はありませんでしたが、誤嚥性肺炎のリスクは高いでしょうか？ 栄養状態は良好で、すべての食物残渣は吐き出せたと思います。 現在、血中酸素飽和度・心拍数・血圧・呼吸回数・体温はいずれも正常ですが、普段よりも唾液が多いように感じます。 昨年4月に新型コロナウイルスに感染した際（症状は上咽頭の痛みのみで軽症でした）、今回と同様に、上咽頭周辺に付着していた細かな食物残渣が動いて刺激され、唾液が多くなり、むせ込みと咳込みが起こりました。その時も、気管への誤嚥は感じませんでした。 しかし2日後に発熱し（コロナによる発熱の可能性もあり）、発熱と解熱を繰り返したため検査を受けたところ、人生で初めて誤嚥性肺炎と診断されました。 その4日後には痰が絡むようになりました。 また、昨年6月にも唾液でむせましたが、その際には誤嚥性肺炎にはなりませんでした。 そこで質問です： 今回、もし誤嚥性肺炎を起こしていた場合、むせてからどのくらいの時間で症状が現れるのでしょうか？ 昨年4月に誤嚥性肺炎を起こした際と同じ原因菌を今回も誤嚥していた場合、免疫の影響で肺炎を発症しない可能性はあるのでしょうか？

金曜日の昼頃から幾つかの症状が出始め、救急に行ったところpcrでコロナ陽性が出ました。(喉の痛み、咳、熱、節々の痛み、動悸、喉あたりの息苦しさ、倦怠感、鼻水、くしゃみ、体むずむず) 今日気づいたのですが少しでも動くと咳がひどくなり、それに伴って喉あたりで息苦しさを感じます。熱は低くなり頭痛や動悸もしなくなり倦怠感も改善したものの鼻水による鼻詰まりがひどがったり咳がさらに出るようになり、嗚咽の混じった咳も出るようになり始めました。特に食後は咳が激しくタイミングが食後であるため戻しそうな勢いです。 受診当日には咳や鼻水はあったもののひどくはなく、動いた時の息苦しさも感じていなかったと思います。(安静時の喉元の息苦しさは受診時にもあり、それは医師に伝達済みで血中酸素濃度は正常でした) 厚生労働省が数年前に出していたコロナ重症化の前兆に一致するような項目があり、重症化するのではないかと不安です。 受診時に医師からは若い人が重症化することは基本的にないため心配いらないとのことでしたがもう一度受診した方がいいでしょうか？それとも安静にするようにして数日間様子を見てもいいでしょうか？ 受診をするなら早くても次の夜以降の時間外の救急になると思います。 発症から1週間から10日程度で咳症状などが重症化する例もあるとの情報も目にし非常に不安を感じています。

まず先に質問の背景を述べさせていただきます。私は現在58歳になったばかりです。3年ほど前に接種回数1回の帯状疱疹ワクチンを打ちました（ウェブで調べたところ、生ワクチンあるいはビケンと呼ばれているワクチンだと思います）。今までで帯状疱疹の罹患歴はありません。この4月からの高齢者への帯状疱疹ワクチンの定期健診の取扱いとなるとの報道をきっかけに調べたところ、 ＊ このビケンは、1年後ですでに予防率５０～６０％程度で、さらに経年で予防率は低下する。それに対して、シングリックスでは予防率が1年後で～９０％また経年での低下もかなり限られる ＊ 65歳以上には帯状疱疹ワクチンを定期健診から受けることが可能である ＊ なお、私の住むところでは、この定期健診とは別に50歳以上には行政からワクチン接種の助成があります（なので、金銭面の心配はしておりません） 以上を踏まえると、 ＊ 58歳から65歳までまだかなりの年数がある、 ＊ その上で接種したビケンの予防率はかなり心もとない、 ということから、シングリックスのワクチン接種をしてしまうのがよいと考えています。 質問としては、 （１）上記の考え方でこのワクチン接種をしようと考えていますが、もし見落としているリスクなどの側面があればお教えください。 （２）「このワクチンに調べている中で、予防接種をしていなくても、発症後72時間以内にこのワクチンを打てば効果がある。従って、わざわざ予防接種をしなくてもよい」という論旨に出会いました。これは本当でしょうか。 　なお私自身は、そもそも発症を確認したうえでワクチンを打つというのを、そんなに確実に発症後72時間以内に対処できるということ自体が難しいのではないかと感じてます（たとえば、ゆっくりと帯状疱疹ができてきた場合、それに気づくのが遅くなったりするような気がします）。なので、予防接種をしておくのが良いのではないかと感じてます。 （３）副作用はそこまで過度には心配していませんが、コロナワクチンの接種を4回受けましたが、毎回接種後の翌日には体温が40度弱になった（2～3日で元の体温に戻ります）ので、今回のワクチン接種についても同様に摂取後数日は高温になることを想定した方が良いのかどうかが気になっています 以上です。ご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

バセドウ病です。12年前に初回発症、その時はメルカゾールを6ヶ月飲んで終了し、それから半年に一度血液検査をして安定していました。 コロナ罹患後から特に何もしないのに急に体重が減り始め、5キロ減った時点で再発を疑って病院にいったところ、昨年5月に再発が確定しました。 この時点でTSHほぼゼロ、FT3=7.9、FT4=2.3で、メルカゾール3錠をスタートし、TSH上昇に従って3錠→2錠→1錠と減薬、1錠で3ヶ月様子を見てTSH=40前後、FT3=2.0前後、FT4=0.7ぐらいから変動が無くなったため、さらに2日に1錠に減薬して、現在TSH=4前後、FT3=2.7前後、FT4=1.2前後でここ3ヶ月ほど安定しています。 なお、典型的な眼球突出や甲状腺のはれ、だるさなどの症状は、初回時も今回も全くなかったです。 安定しているので、今後薬を継続するか、やめるかは自分で決めてくださいと言われています。 再発した以上、薬は飲み続ける方が良いという話ですが、心不全のリスクはあるけれども数値が安定しているのでやめたいというのもありと言われています。 ただ、もしやめて3回目の再発があれば、甲状腺の摘出手術も考えた方が良いとも言われ、迷っています。甲状腺を摘出すると薬は一生必要だが、メルカゾールほど数値が暴れずコントロールしやすいとは聞いています。 とはいえ実際のところ、子供がまだ小さいなどの事情で不要不急の入院は当面避けたいです。 ・薬をやめて様子見、運悪く3回目の発症があれば諦める。心不全対策？には気休め程度でApple Watchで監視 ・子供が大きくなり手が離れる10年後ぐらいまで薬を続けて、その後やめる のどちらかで迷っています。 ・メルカゾールを数年単位の長期間飲み続けて値をコントロールするということはよくあることなのでしょうか？ ・メルカゾールは重篤な副作用がでる確率があるが、短期で出なければその後は心配は少ないと聞いています。長期間服用による副作用で分かっているものは特に無いと思って良いのでしょうか。 ・減薬は2日に1度ぐらいまでで、3日に1度、4日に1度といった減薬まではやらないのが普通でしょうか。 ・また、薬をやめた後にもし3回目の発症があれば、メルカゾールでの治療ではなく手術を選択した方が良いのでしょうか。 ご意見伺いたいです。よろしくお願いします。

6歳娘のことでご相談です。 持病に自家中毒があり、3歳のときに入院しています。また、便秘と鼻炎もひどく酸化マグネシウム、アレロック、キプレスを毎日服用しています。 一昨日から鼻づまりと酷い口臭(どぶのような)があり昨日は保育園を休ませ、様子見していましたが、今朝から食欲がなく、夜に二回嘔吐しました。 嘔吐したあと一時間くらいして金平糖を食べさせ寝せましたが、今のところ吐いてません。 お聞きしたいのは、 １:これは胃腸炎の症状ですか？ 園ではノロウイルス胃腸炎とコロナが流行ってますが、最後に園にいたのは48時間以上前なので、潜伏期間としては微妙な気がします。でも、今朝から食欲がないとなると発症していたということでしょうか。 2: 実はこの風邪からの嘔吐の流れ(胃腸炎ではない)は過去に何回かあり、必ず嘔吐の数日前から口臭がします。 これは便秘や自家中毒も関連するのでしょうか？ それとも副鼻腔炎で吐いたりすることがあるのでしょうか？ 便秘で吐く人はそういないと聞きますが、自家中毒で入院した際に、お腹にガスがパンパンと言われて今回も、コロコロ便や３日出ない日があったので、体調不良から腸が不調になったのか判断がつきません。 明後日は卒園式です。胃腸炎なら諦めますが、便秘ならなんとか行かせてあげたく… ご意見ありましたらよろしくお願いいたします。

12歳３ヶ月の男子です。 昨日検査キットにてインフルエンザ陽性でした。 1.息子は予防接種2回目が9日前でした。 これはきちんと抗体が作られる前に発症した可能性が高いですか？ 2.インフルエンザに限らず、赤ちゃんの時から発熱するたびに熱せん妄が出ます。敏感な性格なども関係しているでしょうか 37度台でも支離滅裂なことをいい、38度を超えてくると発狂したり、恐怖に怯えて大きな声を出す、など。 時間は１分〜長くても5分以内で消失 ２年前位のコロナの時は発狂はなく、支離滅裂な話を1時間ほどしたので、救急呼び、隊員が到着して、名前とか聞かれると通常に戻って普通に受け答えしました。その後一応病院行きましたが、意識障害もなく熱せん妄と言われました ３、10歳を超えても尚熱せん妄が起こる子は少ないと聞きます。 大人になっても治らない場合もありますか？将来的に一人で暮らすなどはリスクがあるかもと不安になります。 宜しくお願いいたします

妊活中で、1月から体外受精の予定です。 年末年始は婦人科休みのため、自己流でタイミングをとっていました。12/28前後が排卵日だと思います。(その前に検査薬で陽性だったため) 12/30から喉の痛みあり、12/31に発熱し、休日診療所を受診しました。インフルエンザ・コロナともに陰性ですが、検査が早く、またその後39度近くまで発熱したので インフルエンザの可能性があると思います。 12/31に受診した際、妊活中なら薬は控えた方がいいと言われました。タミフルなら大丈夫と聞いています、と伝えたら 飲まないに越したことはないからね～...という感じでした。 実は2年前にも妊娠し、陽性反応が出たと同時にインフルエンザが発症してしまい、婦人科の先生に相談しタミフルを飲みました。しかしその後、14週で流産していんです。 今は婦人科が休みなので専門医には相談できず、 また、タミフルを飲んだあと流産した経験があるので(因果関係は分かりませんが)、処方してもらった方がいいのか、自力で治した方がいいのか迷っています。

・12/9 父発熱→インフルエンザ、コロナ陰性 ・12/15母発熱(37.3)喉痛　咳 ・12/19娘発熱(38.3 MAX39.1)他症状無し ・12/20母喉痛のため一緒に耳鼻咽喉科受診 　医師からインフル、コロナの可能性は低いと言われたため検査せず… ・12/21娘下熱 ・12/22母発熱(38.3 MAX39.3)喉痛増、鼻水、頭痛、関節痛 ・12/23母内科受診　インフルエンザA診断 ・同日　娘　咳、くしゃみ、鼻水　発熱なし ・12/24父発熱(38.6) 時系列で箇条書きさせていただきましたがこのような状況にあります。医師からは金曜日までは隔離と言われていたため夫に育児を任せていましたが夫も発症してしまったため現在義母に面倒を見てもらっていますが義母にも予定があり夜の面倒は無理なこと、来れない日もあるなどで我々がどうしても娘の面倒を見ないといけません。ここで質問したいことが、 1:検査をすればよかったと後悔しておりますが発熱のみ→解熱後に風邪症状といった流れのインフルエンザもあるのでしょうか？ 2:もし娘がインフルエンザ罹患後であれば親が面倒を見るのは問題ないと思いますが罹患していなかった場合感染をさせないようにするにはどのようなことに注意するべきなのでしょうか？ まだ娘も小さいこともありぴったりくっついている時間も多くすでに感染している可能性もあるでしょうし感染していなくてもぴったりくっついてくるのでどうしても逃げられないです。娘が熱を出していて同じ風邪っぴき同士だしとマスクをせずに過ごす時間もありました… ご回答いただけますと幸いです。お願いいたします。

9ヶ月の男の子です。もともとアレルギー内科で採血してた際に、好中球が低いことを指摘され元気な時度取り直しても低いため血液内科に受診予定です。これまでの経過です。入院歴はありますがコロナと尿路感染疑いの時のみです。発熱は7ヶ月の尿路感染時に38度まで1日で解熱。8ヶ月に2回、1回目は1日で解熱2回目はパラインフルエンザになり2日で解熱しましたが鼻水咳は2週間ありました、それ以外はないです 一応採血の経過も載せています ・生後25日（発熱し採血静脈ではないです、炎症反応でこもり熱と診断）この時点から好中球は低かったですが、医師から指摘なく見落としかと、、私も見ていませんでした、、白血球5300 好中球15.4% リンパ球73.8% ・1ヶ月（コロナで入院4日程度、2日で解熱） 白血球2900 好中球23.1% リンパ球60.9% ・5ヶ月（尿路感染疑い、結果培養陰性で膀胱炎）白血球11200band0.0%seg24.0% lymph69.5%、総好中球数2688Ml ・7ヶ月（アレルギー内科での採血、元気な時） 好中球 230ul ・9ヶ月（再検査、元気な時3週間前にパラインフルエンザ発症し回復時）白血球5400好中球170ul 年明けに血液内科受診予定ですが、先天性の好中球減少症と自己免疫の2種類があるそうで、この経過からどちらが濃厚かわかるでしょうか？一応指定難病と言われかなり不安です。先天性にあるへその緒のトラブルなどなく10日ほどで取れたのと、肺炎などもないです。ただ夫が5年前に口腔内カンジダになり入院した事があります。夫もやや健康時も白血球は低め5000くらい ・自己免疫の場合でも生後から好中球は低いのでしょうか？ ・この経過からどちらが濃厚かわかるでしょうか？ ・現在も好中球は170と低めのため外出などは控えたほうがいいのか（支援センター）

29歳、妊娠9ヶ月です。 3月前半に家族全員風邪を引き、夫と私の父母は発熱、喉の痛み、咳、鼻水、痰がありました。 私は発熱は無く、喉の痛み、咳、鼻水（白〜黄色）、痰があり、喉以外は1週間ほどで治りました。 父母のみインフル、コロナの検査をし、陰性でした。 3/31、4/6〜9にも子のみ発熱、小児科受診で風邪との診断でした。 喉の痛みは、3/9、3/15にあり、そのときは1日で治りました。 3/19から発症したあとが治らず、3/26に耳鼻科を受診したところ軽い炎症と言われ、セフカペンピボキシルを3日分、トラネキサム酸を7日分処方されました。 飲みきって4/3に痛みが無くなりました。 しかし4/7に再び痛くなり、4/11に再度耳鼻科を受診した際も軽い炎症、左が少し赤いと言われ、セフジトレンピボキシルを5日分処方され飲み終わりましたが、まだ痛みが続いています。 痛むのは左側のみです。毎回同じ所が痛くなります。 食事の際はそれほど気にならないのですが、寝起きや、唾や水を飲みこんだとき強めに痛みを感じます。 軽い炎症だけでこれほど痛みが続くこともあるのでしょうか。 何か他の病気の可能性があるのではと心配です。 どのくらい様子を見ていいのか、再度受診するべきなのか、アドバイスをいただきたいです。 よろしくお願いします。