リウマチ何科受診に該当するQ&A

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立っていると右足のみ内部の震え、不快感があります

person 40代/女性 -

この症状が出出してもう一年半も経ち、神経内科、整形外科を何度も受診し、筋電図、神経の検査、MRIやレントゲン、リウマチの検査もやっていますが、異常はなしと言われます。 症状は右足のみの感覚的な症状のみで、運動障害はありません。特に立った状態、またはちゃんと座った状態の時に右腰から足先、足裏、足の甲にかけて脱力感というか、微細に震えているような、明らかに神経が何が敏感になったような不快な感覚になります。それはずっと正座してなるようなピリピリした表面的なものではなく、もっと深部からくる感じです。 右骨盤周辺、右下腹部は常に鈍痛があり、上下に動かすと筋肉痛のような痛みがあります。昨年12月に人間ドックを受け、臓器に問題は無いようです。婦人科系も異常はないです。 また、握った時に指に痛みとまではいかないですが、違和感があります。もしかしたら何らかの病気が手にも広がっているのでは?と感じています。心なしか右手の方が筋が浮いて見えます。 その他去年9月に副鼻腔炎の手術をしましたが、副鼻腔の組織の異常はなく、ような体質、構造なのであろうということで、手術は成功したのですが。未だ副鼻腔炎を繰り返しており、これも何か足腰などの症状と関連してるのでは?と感じます。 また、一年前にかなり軽度の気胸になり、CTで肺にとても小さな嚢胞があることがわかり、もしかしたらLAMという病気では?と言われました。その主治医は国内における気胸の名医でして、特に危険なものではなく、あなたの肺は健康な人と何ら変わらないと言われました。 また、顔の一部に小さな毛細血管湿疹があります。(他人には気が付かれない程度ですが) かなり脱線しましたが、そのような全体的な症状も含めて、全て一つの進行する病気の可能性。右足の不調について、どんな原因が考えられるのか、ご意見いただきたいです。

8人の医師が回答

74歳の父の手足の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

元々、後縦靭帯骨化症(手術済み)、糖尿病(小康状態)の既往があった父でしたが、穏やかに生活することができていました。ところが昨年1月に体のだるさと足首の激痛を訴え、総合病院の救急外来を受診し、そのまま入院となりました。 リウマチ性多発性筋痛症の疑いとのことでステロイドの治療中、次々と別の症状(血糖値/尿酸値上昇、蜂窩織炎、左膝化膿性膝関節症、脳梗塞)が発生してしまいました。蜂窩織炎に伴う手術でリハビリ開始が遅れたうえ、コロナによる面会禁止によって不安とせん妄がひどくなり、そもそもの痛みも改善されずリハビリも拒否し退院したものの、精神面が不安定なまま医療保護入院となってしまいました。 (総合病院では「左半身に麻痺は出るが、1か月ほどのリハビリで元のように動かせる。病院で発症して良かったですね」「精神的に不安定になっているのは脳梗塞は無関係」と言われていましたが、医療保護入院した際に脳血管性認知症と高次脳機能障害の診断を受けています) 入院治療で本来の穏やかさを取り戻し、老健でのリハビリを経て今は自宅で生活を送れています。しかしながら、左手(主に肘から先、特に指)と左足(主に膝から下)の激痛が続き、時には腫れたり、感覚がなくなったりし、左手に関しては動きも悪くなっています。老健に入所していた頃から肝臓の検査の数値が悪いため痛み止めが中止となり、市販薬を頻回に塗ってしのいでいる状態です。 退院後、元々のかかりつけのクリニックでご相談し、系列病院の整形外科で診ていただきましたが、わからないとのことで新しい治療法や薬の提案等は全くなく、落胆している状況で、どこに救いを求めたらいいのか分かりません。地方在住のため病院も少なく、仮に施設の整った総合病院を受診しようにも何科を訪ねればよいのかも分かりません。 何かご教示いただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

コロナワクチン接種後の血小板減少症、末梢神経障害について

person 50代/女性 -

何度か相談させていただきましたが、7/20コロナワクチン接種後、皮膚の過敏症状、手のひらの赤みが出だし、皮膚科の領域否定、内科受診し、4人の先生の意見を聞いて2回目のワクチンは問題ないだろうとのことだったので、8/10 2回目接種しましたが、数日後から、皮膚過敏症状(接触でヒリヒリ、温冷に対しての過敏))の悪化、手のひら、手の甲、指先の痛み、太もも、足の裏の痛み、指先しびれが出始めました。 光線アレルギー、膠原病、リウマチ陰性。手足レントゲン問題なし。この間に4回の血液検査で血小板が徐々に減ってきて、足に点状出血も出始め、どんどん増えてきたので、血液内科にて、骨髄検査をし、特発性血小板減少性紫斑病との診断。本日5回目の血液検査で血小板8.6万で1か月後の経過観察となりました。 手足の痛み、皮膚過敏については、総合病院の脳神経内科にて、末梢神経障害との診断で10日前からトリプタノール10を服用していますが、今のところ、効果はありません。点状出血については、皮膚科でも血管炎の経過観察中です。点状出血については、日々増えているような気がするのですが、血小板減少症であれば、8.6万あれば、気にしなくていいのでしょうか? 末梢神経障害の影響で、全身の皮膚接触過敏、手足の痛み、こわばりもあり、歩けなくなるのが心配で、できるだけ頑張って歩くようにしていますが、無理をすると点状出血が増えたりするでしょうか?血小板減少症、末梢神経障害では、どのようなことに気を付けて生活すればよいでしょうか。末梢神経障害が悪化して、線維筋痛症になることはあるでしょうか? この二つの症状は完治することはあるのでしょうか? ワクチン前は健康状態良好でしたので、今は痛みで気分が落ち込み、何もする気になれずこの先のことが不安で仕方ありません。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

リバース式人工肩関節置換術後の腫れについて

person 50代/女性 -

リバース式人工肩関節置換術後の腫れについて 50代の母についてです。 右肩鍵盤断裂が原因で4月にリバース式人工肩関節置換術を実施して現在2ヶ月目になります。 術後は、血腫が酷く1週間で3回血液を抜くような状態が見られましたが徐々に減り、リハビリは90度挙上ができる状態でした。 6月に入ってから右肩がいきなり腫れてしまう症状が起こるようになりました。腫れは患部が1.5倍ほど大きくなり、強い痛みを伴います。また、患部が固まってしまうような状態になり腕の挙上が難しくなり、立位の状態だと右腕が重くなるような状態です。 初めは1日に1回でしたが徐々に頻度が増えていき、1日に1〜3回起こるような状態です。 主治医には1回目の発症の際に受診をし相談済みです。レントゲン、血液検査を行い、血液検査はCRP数値が通常より少し高めでしたが、腫れの原因ではないとのこと。人工肩関節にも異常は見られませんでした。血腫が少し溜まっていて20ml引けたため、トラネキサム酸錠が処方され1週間後に再受診し、レントゲンと血液検査予定です。 その間にも症状が起きており、本人は毎日原因不明の痛みがあるため1日をほぼベッド上で過ごしており精神的にも落ちている状態です。 症状をネット上の診断で当てはめてみると、回帰性リウマチやリウマチの症状ではないかと検査結果が出てきますが医師からは特にリウマチに関する検査等の話しはありませんでした。 相談は以下の通りです。 1.肩関節の腫れの原因として考えられるものがありますでしょうか? 2.現在、主治医の整形外科肩の専門医に受診をしているのですが、他科受診をするとしたら何科になるでしょうか。また、主治医にはどのように相談をしたらよろしいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

産後、全身の痛みについて

person 30代/女性 -

2月に出産。6月頃から全身に痛みがあります。 はじめに出た痛みは腰です。朝起き上がるときに痛くてすぐに起きることができない時もありました。 その後、足全体が痛くなりました。足首、ふくらはぎの裏の上部が特に痛くなりました。その後足の付け根(背中側)、膝の上も痛くなりました。起き上がるとき、立ち上がるときに特に痛いです。 その後、手指がこわばりました。朝起きると特に痛く力が入りづらく、日中もグーにすると痛みがあります。最近は特に左の親指の付け根が痛いです。 肩は慢性的な痛みがありましたが、全身の痛みが出てから肩の痛みも顕著になってきました。 今は上記の痛みが常にある状態です。 整形外科に行き血液検査をしましたが、リウマチ要因は陰性だと言われ、原因ははっきりとはわからないと言われてしまいました。産後のホルモンバランスだろうとは言われましたが、他に病気が隠れているのではないかと不安です。リハビリをしていますが一向に良くなりません。リハビリの先生からは、体が硬く腹圧が弱いと言われてはいます。 3つ質問があります。 1.どのような病気が考えられるでしょうか? 2.何科を受診すればよろしいでしょうか? 3.一度血液検査でリウマチ因子は陰性と言われたら陰性と考えても良いのでしょうか?(何度もした方がいいと聞いたことがあります) お手数ですが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

脇から手にかけての発作のような痛み

person 40代/男性 -

夫ですが、2週間ほど前から脇を鍼でさされているかのようなチクチクした痛みと同時に、手の痛みが発作のようにあります。ずっと痛いわけではなく、突然痛みがきては治ってを繰り返すそうです。脇のチクチクとした痛みの場所は毎回同じですが手は指先であったり手の平、手の甲だったりと毎回痛むところが違うと言ってます。ただ痛みがきた瞬間はハンドルも握れない程の痛みだそうで、整形外科でレントゲンを撮ったのですが異常なし… 仕事は力仕事で毎日重い物を運んでいます。 ただ長年勤めていてこのような痛みは初めての事のようで本人もいつ痛みがくるのかと怖いそうです。整形外科を受診した際、リウマチ、膠原病などがわかる項目を血液検査で調べましたが全て陰性。crpなどの炎症反応の数値も正常、血液検査で唯一ひっかかったのは肝臓と尿酸値でした。医師も痛みの原因の推測がつかなそうな様子です。神経からきているのかもしれないとはおっしゃってました。 私としても心配なのですが今後何科を受診したらいいのやら検討もつきません。症状から思い当たる病気をご存知の方、ご回答よろしくお願いします。ちなみに目で見てわかる炎症や腫れはありません。帯状疱疹?と思いましたが湿疹もありません。痛むのは利き手の右側だけです

5人の医師が回答

四肢体に力が入りにくい 原因不明

person 50代/男性 -

現在56歳自営業、3人の息子と妻と母親と同居。父親は約10年の闘病の末に今年5月他界。 この約10年間は、自分自身も闘病していたのですが、現在でも原因不明です。症状は四肢体に力が入りにくく、とても身体が重く怠いというものです。特に腕の脚は症状が強く、立ち座りや歩行も辛く、横にならない限り楽になることはありません。 初めは別の治療で通っていた大学病院でIgG4の数値が高いということが偶然見つかり、関係があるのではと考えていました。しかし、疑いというだけで断定にはならず、症状は悪化を続けています。 地域の基幹病院や大学病院、近県の大きな病院など、専門性が高いと思われる医療機関には何ヶ所も行きましたが、全てで原因不明。そしてIgG4関連疾患が原因では無いとの見解でした。 内科、整形外科、アレルギー膠原病科、リュウマチ科、神経内科、脳神経科…などを受診しました。そして、眼筋炎、副鼻腔炎、前立腺炎、間質性肺炎などの症状もあるので、それに関してはIgG4関連疾患の可能性は否定できないとのことでしたが、私が知りたいのは四肢体の力が入りにくく、重くて怠いという症状の原因や治療法なので、これからどの様にすれば、そこに近づけるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

チウラジールの副作用

person 40代/女性 -

妊娠中に甲状腺機能亢進症になり17年前からチウラジールを服用中。現在は朝1錠のみです。 恐らく15年以上前から移動する関節痛があり、リウマチの検査などを度々してきましたが陰性。 症状としては、夕方〜夜にかけて痛みが強くなる関節痛。手の指から手首、肩、膝、足首、足の甲などいろんなところが痛くなります。 ピーク時には動かせないほどのことも。 朝になると良くなっている日もあれば、1週間くらいつづく時もあります。 共通点は夕方始まり、夜がピーク。 週末に痛み始めることが多いということです。 最近、頻度が多く痛みも強かったので受診しました。総合診療科と整形外科で診てもらいました。整形外科では異常なし。 総合診療科で血液検査と尿検査してもらうと、 p-anca定量とういものが、19でした。 標準値は3.5まで。上限は9とのことでした。 チウラジールの副作用の血管炎では?とのことで、紹介状を出してもらい、一ヶ月後に内科受診予定です。甲状腺機能亢進症の主治医に確認したら、その内科の受診までの間もチウラジールは飲むように、内科の方で止められたらやめるようにと言われました。 関節痛は何年もあり、甲状腺機能亢進症の定期検診(2カ月に一度)では、血管炎の数値の検査はしたことがないように思います。 ずっとその副作用で血管炎だったらと思うと不安で仕方ありません。 主治医は内分泌の先生ですが、専門は糖尿病のようです。 副作用ではない可能性もあると思いますか? 専門医へのセカンドオピニオンを考えていますが、失礼になるでしょうか?

5人の医師が回答

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