リンパ球が減少に該当するQ&A

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血液検査の結果から見るリンパ腫の可能性

person 30代/男性 -

1か月ほど前から右足の付け根のリンパに張りがあり(コリコリして固い?)、また時折右膝の裏側や右脇といったリンパがあると思われる場所に軽い痛みがあることから、リンパ腫が心配で内科に行きました。 先生は右足のリンパが特に大きくなっているわけではないことを確認の上、念のため血液検査をしてくださいました。 その結果、 ・CRP -0.05 ・白血球数 7770 ・赤血球数 515 ・血小板数 26.4 ・好中球 66.7 ・リンパ球 27.5 主に以上のような結果となり、CRPや白血球をはじめ、ほとんどの数値に異常が見られないことから、リンパ腫の疑いはないとおっしゃっていました。 ただ、尿酸の値が高く(7.4)、調べてみるとリンパ腫の場合に数値が高くなるとのことから、心配をしております。 これまで健康診断などで尿酸の値がひっかかった記憶はありませんし、普段それほどお酒は飲まず、運動もそれなりにしていて、プリン体の多いものもあまり食べません。 また、体重がこの1か月で5%近く減少しているのも気になります。 ちょうど2か月くらい前からかなり強いストレスが数週間続き、その影響もあるかなと思っているのですが…。 お伺いしたいのは、「この血液検査の結果からリンパ腫は概ね否定できるのか?」ということです。 リンパ腫の検査ではsIL-2RやLDHといった指標も確認するとのことですが、今回はそれらがなかったため、場合によっては別の病院でもう一度検査をすることも考えています。 ご回答、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

タスオミンの副作用と放射線治療の影響について

person 40代/女性 -

乳癌の温存手術後の放射線治療を1月~2月始めまで受け、終了と同時にタスオミンの服用が始まりました。 先日、家族から風邪をうつされてしまい、いつもより重い症状なのが気がかりで、昨日近所の病院で検査をして頂きました(放射線やタスオミンは白血球・血小板減少のリスクがあり、時期的に放射線肺炎も心配な為) 肺レントゲンは問題ありませんでしたが、採血結果が気になるものが幾つもありました。 (昨日担当して頂いた先生は採血結果は問題ないと仰ったのですが・・) 以下前回の採血(昨年10月)との違いが気になる項目です 前回 GOT 19→今回35     GPT 12→30     γGPT 22→69     白血球数 4700→3300     リンパ球数 1212→330(好中球79.1 リンパ球10.5 その他10.4)     血小板数 264→179 他にもコレステロールや中性脂肪が前回より大分低い値でしたが、血小板の減少やリンパ球数の少なさを特に懸念しております(風邪が治ったら更にリンパ球は低下しそうです)これだけ少ないと問題になるのでは?と思うのですが・・・ 放射線による影響もあるとは思いますが、これはタスオミンの副作用ではないかと心配になり、昨日今日は発熱もある事から服用を止めています。 乳腺の主治医の予約が来月末までありませんので、近く別途採血の件で相談しようとは思っておりますが、タスオミンは何日か休んでも急に影響は出ませんか? 血小板数は基準値ギリギリですが、このぐらいの値で血の止まりにくさに変化は出ますか?(生理の出血など・・) 貧血の値も出ております(前回は問題ありませんでした)又、赤血球は通常範囲です。 これら総合的に副作用の可能性ありそうでしょうか? (肝臓の数値については、葛根湯を3回服用したので多少影響あるかもしれませんが・・) 長文失礼致しました・・どうかご助言頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

白血球減少についての見解

person 40代/女性 -

リウマチ合併二次性シェーグレン症候群で月1回の通院、エンブレルとステロイド2.5mg投与中です。同時に不妊治療(体外受精)も行なっています。 最近2ヶ月2回の血液検査において白血球総数1,900-1,800と少ないです。元々3,000〜5,000ほどで、リンパ球が少なく700〜1,000でした。リンパ球は800程度ですので、好中球が減少したと思われます。 エリトマトーデスの抗体と補体価検査は何ヶ月前かにしていて、抗体は陰性、補体価はC4が基準値より少し低い値でした。 稀に1%に満たない確率ではあるが、エンブレル投与で発症するケースがあるとのことで、毎月この検査をしようかと主治医に言われたのですが、他に症状がないこともあり、毎月緊張するのも嫌だし様子を見たいと意志を伝えたのですが、シェーグレンでも減ることがあるし、結果様子見となりました。 私としては感染症や薬剤を含めて原因を先に推察することはできないのかなと思っています。 ちなみに咳喘息もあり、ここ1ヶ月は原因は今となってはわかりませんが、咳喘息が再発して続いています。(少しずつ回復していますが。) これから受精卵を戻して妊娠する可能性があるのですが、主治医は問題ないとのことですが、不安です。

5人の医師が回答

二カ所の先生の医療方針の違い

こんにちは。29歳、女性です。 今、ふたつの病院に通っています(A心療内科とB内科)。 もうすぐ、B内科に通ってから、はじめてのA心療内科に通う日が来ます。 薬はB先生の方が聞くのですが、A先生の心理的なアドバイスがこれからも欲しいです。 A先生にはB先生の治療をどういう風に話せばいいのかわかりません。 安保先生の書くご本を元にした安保理論と言うのでしょうか、 その方法は心療内科医の方にとって有名な治療法なのでしょうか? 「漢方の治療法」とか「安保理論生の治療法」とか「リンパ球を増やす治療」とでも 言えばいいのでしょうか・・・?? ちなみに、A心療内科は仮面うつ病で3年通っています。 A心療内科では、別棟でAカウンセリングルームも行っていて、診察とともにカウンセリングも受けています。 うつは良くなったり悪くなったりと言った感じで、 薬が必要無いくらい良くなると診察は無しでカウンセリングだけになります。 薬は補助的なもの、カウンセリングで治すというのがA心療内科のA先生の方針です。 薬をたくさん出さないところや、よく話を聞いて、はっとするようなアドバイスをしてくれるので、 とても信頼しています。 B内科は、最近、胃炎、咳ぜんそく、微熱と続きからだがめちゃくちゃになり、 そこで、A心療内科が遠いのと内科的なものかと思い、通いました。 B内科は、漢方などの東洋医学に詳しいB先生が居り、病気の原因を丁寧に説明してくれました。 安保先生という方のご本の理論らしく、リンパ球の減少と顆粒球の増加によって・・・というものです。 そして、漢方を主とする治療を行ってくれました。 こちらの先生も毎回きちんと説明してくれるのと、薬がよく効くのでとても信頼しています。

1人の医師が回答

1センチ程の滑車上リンパ節腫大

person 30代/男性 -

左腕の滑車上リンパ節の1センチ大の腫大がみられています。 34歳男性で、既往歴は先天性下垂体前葉機能低下症でホルモン補充療法を行っています。もともと、頸部リンパ節は10年前くらいから軽度腫大が2個くらいあり、特に、増大もみられないから放置していました。1年前くらいから滑車上リンパ節がはれてきて1センチ大でそのまま腫大がひかないといった状態です。皮膚科では、様子見と言われたのですが、気になり調べてみたのですがHIVと梅毒は陰性であり、血液検査でも白血球・血小板・リンパ球などその他の項目は正常値でした。 滑車上リンパ節腫大の原因疾患として多いのが、悪性リンパ腫、梅毒、HIV、EBV、サルコイドーシス、癌の転移なとど書いてあり、更に、精査目的で病院に行くべき状態なのかが心配になりお伺いさせて頂きましました。 特に、発熱や倦怠感もなく、体重減少もみられておらず異型リンパ球もみられないため、悪性リンパ腫も否定的だと考えています。 また、既往歴に先天性下垂体前葉機能低下症があり、GHとFSHとLHのホルモン補充療法をしており、そのホルモン補充の注射の副作用にリンパ節症が稀にみられるとあり、その可能性も疑っているといった状況です。

2人の医師が回答

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