乳癌術後一年再発に該当するQ&A

よろしくお願いします。 4年前、乳癌を患った63歳の母(ステージは2bでした)が、4日前、入浴後に、手術を受けていない右側の乳房の乳頭のすぐ左上のあたりに、五百円玉くらいの虫刺されの様な「赤らみ」に気がつきました。触るとそのごく表面に、硬くはないですが、しこりの様なものを感じました。しかし、虫刺されでもありません。術後からそれまで特に何事も無く、そこに「赤らみ」も全くありませんでした。乳癌特有の引きつれや、痛み・かゆみ、その箇所や乳頭からの分泌物も全くありません。「赤らみ」はつい3,4日前に出来た様です。 因みに、他の同様のサイトの医師の方に聞いたところによると(皮膚科医の方でしたが)、 「あまり再発という印象は受けませんが、一度皮膚科できちんと診てもらいましょう。その発赤は変化しないでいつまでもそのままかどうかがひとつ問題です。様子からは何か局所 の虫さされとか、あるいはアレルギー反応的なものを思わせますが、はっきりとはしません。それと、通常皮膚に再発するとすれば、「手術した方」の可能性が高いでしょう。しっかり診てもらって下さい。」 との回答をいただきました。 今朝、見てみると、その「赤らみ」はだいぶ退いており、「真っ赤」から目立たない「薄ピンク色」になっていましたが、依然、表面の「しこり感」は残っています。4年前の前回のように、乳房の「引きつれ」の箇所を押すとその奥に硬い豆粒の様なハッキリとしたしこりを感じる、ということはないですが、再発の可能性があるのか、まだまだ本人共に心配でなりません。 長く乱雑な文で申し訳ありません。 ご返答よろしくお願いします。

乳癌と診断され約1年5ヶ月、抗がん剤してから手術をし、ちょうど術後9カ月です。術後半年間のゼローダと今現在放射線治療中です。 MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐにEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果画像ではリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。断片陰性 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダ抗がん剤を半年服用！ 手術から7ヶ月後ゼローダも終わった為放射線を開始することになり胸と、鎖骨上の二箇所を再発予防であて終わりました。 ☆ここで質問です。 抗がん剤→手術→ゼローダの抗がん剤→放射線25回と、再発予防と言われた一通りの治療が終わりました。 放射線科で25回の放射線がおわり、次週久々に乳腺外科の予約が入っていました。何かあったからなのでしょうか？？それとも一通り治療が終わった為予約がいれられている可能性が高いですよね？ ガンセンターでの治療です。

昨年末に右乳がんが判明し、1月に乳がん部分切除術をしました。 術後病理検査の結果、 浸潤経12ミリ、ステージ1、リンパ節転移無し、核グレード1、核異型2、分裂像1、ki57 20%、断片陰性、ホルモン陽性(er陽性95%、pgr陰性)、her2 1＋、ki57 20%、ルミナールA？、リンパ管侵襲なし、血管侵襲軽度。 治療方針　アロマターゼ阻害剤、研究で放射線非照射。 担当医師は放射線を省略しても良い。癌がない所に放射線をあてても部分的にしか出来ないので大変な思いまでして放射線治療する価値があるでしょうか。意味ないかもしれないですよ。などと言われました。 オンコタイプdxをしました。 RS19、9年再発率6% 抗がん剤の上乗せ効果1%以下。 現在、放射線治療をせずにホルモン療法のみです。やはり部分切除なので放射線治療はした方が良いでしょうか？ 放射線省略もありなのでしょうか？ ネット相談をされている方は部分切除の場合放射線治療されているかたがほとんどのようなので、しなくてよかったのか心配になっています。 術後４ヶ月が経とうとしていますが今からでもやる意味がありますでしょうか?

【現在までの経緯】 47歳男性。 半年ほど前から、左乳首付近に気になるしこりを発見。 男性乳がんという考えがなかったので、気になりながらも半年ほど経過。 しこりが大きくなっている気がしたのと、男性乳がんの可能性があることを知り病院を受診。 エコー、マンモグラフィー、造影剤MRI、吸引式組織生検を終え、男性乳がんと診断。 術前検査で骨シンチとCT(頚部～骨盤腔）の検査も終え、転移等もなし。 数日後に手術を控えております。 【組織生検・MRIの結果】 ステージ1 1.6cm リンパ節転移　なし グレード1 ホルモン受容体　あり　多い HER2タンパク　3＋ Ki67　30％ ★サブタイプ　ルミナール HER2　であると診断 【生検結果での術後の治療予定】 〇ホルモン療法 〇抗HER2薬 △化学療法（抗がん剤）←やらなくても良いかも？とのこと。 【お伺いしたい内容】 ⑴主治医から、術後治療はホルモン療法と抗HER2で、化学療法はやらなくてもいいかも？というご意見があります。 通常抗HER2薬は、他の抗がん剤と併せて使用することが通例なようですが、現状の検査結果を見て、抗HER2単体でも良いとお考えになられますか？ 　 ⑵状況としては初期乳がんと捉えて良いのか。 お考えになる再発率はどの程度でしょうか？ できれば、ハーセプチンにプラスして抗がん剤治療をした場合としない場合がどれ程違ってくるのかもお聞かせいただければ幸いです。 ⑶姉が34歳で乳癌になり、8年後に他界しています。 遺伝性乳癌の可能性が高いのかな。と思っております。 その場合治療方針に違いは出てくるのでしょうか？ お考えをお聞かせいただき納得のいく最善の治療を目指したいと思っております。

左乳ガン温存手術後放射線治療中です。 その後ホルモン療法の為、骨密度計測と説明で主治医にかかりました。その際、 今後の経過観察はどのタイミングでやるのかを知りたくて尋ねたところ、 「1年に1回です。」とだけ言われ、異変がある様ならその時は検査しますとの事でした。 3ヶ月〜半年に1回診てもらえると思っていたので不安になりました。内容もこちらから尋ねたら、「マンモです」とだけ返され、エコーは？と尋ねたら「やります」と。周りの乳ガン罹患した数人に聞いたら、やはり3ヶ月から半年に1回でしたし、 再発が怖いし、術後1年間放って置くのは不安です。1年間検査なしは、正しいのでしょうか？主治医の説明不足等も限界なので、セカンドオピニオンをするつもりですが、経過観察について教えて下さい。 よろしくお願いします。

妻の乳がんについて教えて下さい。 年齢50歳 【術前検査結果】写真を添付してます 組織診、MRI等→非浸潤性乳管癌(18×28) 1個と診断。 【術後病理検査結果】 ●浸潤性乳管癌 ●皮下乳腺全摘出術(乳輪乳頭温存手術) ●癌の種類→乳頭線管癌 ●ステージ1 ● her2タイプ(ホルモン受容体陰性) ●腫瘍大きさ11×20(5×20)　1個 非浸潤性癌の中に浸潤性癌があった。 ●ki67→6% ●DCIS病変80%、固形/ 面皰LOW、PN（-）、 繊維状コア（-）、 ADH（-） 石灰 化（-） ●核グレード1 brスコア4、管状形成： 1 有糸分裂： 1 ●組織学的波及度G ●断端陰性 ●乳管、血管浸潤なし ●リンパ節転移なし ● 他臓器への癌の所見なし ●NATP：2 【術後治療法】 パクリタキセル、ハーセプチン併用 1.この術後検査内容で術後治療をやり切れば、5年、10年の再発率は何%程度あるでしょうか？また無再発生存率は？ 2.her2タイプ(ホルモン陰性)になれば、その他の検査結果は予後因子としてあまり関係しなくなるのでしょうか？関係あるとすれば、良い意味合いとしてどの検査結果が予後因子として関係してきますか？ 3.断端陰性、リンパ節転移なし、乳管、血管浸潤なしは、今回の切除で目に見える癌は取り切れたと解釈して良いでしょうか？ 4.今回、非浸潤性癌の中に浸潤性癌があったとの事でしたが、これは、癌が乳房組織内でどの様な状態であったと考えられますか？ 5.DCIS病変80%と書かれておりましたが、これはどういう状態ですか？(20%が浸潤癌？)また、これは100%浸潤癌と何かしらの違いや、予後に関係するのでしょうか？

明日までに、治療方法を担当の先生に決めてくる様言われ、自分ではどうしていいか分からず、申し訳ありませんが、至急、先生方のご意見をお聞かせ願えればと思います。42歳、浸潤性乳管癌、ステージ3a、ホルモンレセプター陽性、HER2陰性、腫瘍4センチ(乳輪の真裏辺り)腋窩リンパ節に転移あり、悪性度低と言われました。術前化学療法+術後ホルモン療法または、術後放射線(リンパ節転移4つ以上の場合)+化学療法+ホルモン療法にするか、迷っております。術前は、抗がん剤が効かなかった場合、予後があまりよくない場合があると言われたこと、母親が同じ乳がんで、悪性度が低いと言われながら、術後1年後肺、脳に転移してしまったこと、子供がまだ小さいこと、そのため一番再発度の確率の低い治療を望んでおります。ここ2ヶ月程で急に腫瘍が大きくなり、痛みも激しく毎日ロキソニンを飲んで、貧血もあります。どうかご回答宜しくお願いいたします。

6年前にステージ1の乳癌で乳房から円錐に部分切除し、術後放射線治療し化学療法はなし。再発もなく6年間ホルモン剤服用してます。３ヶ月前にくも膜下出血で倒れ別な病院の緊急オペにて助かり３週間で退院。後遺症もなく完治。この期間術後は脳外の指示によりホルモン剤は止め脳外科の薬のみ服用してました。先日の検診で止めていたホルモン剤を再開していいですよといわれ、正直飲まなくて良いものであれは飲みたくないと言う母です。 乳腺外科は半年に一回の定期検診。 乳癌の後に、突然間質性肺炎と言われ１ヶ月入院したときに、ステロイド7mg飲んでいて今はずっと1mgをずっと飲み続けています。綺麗な肺にもどって退院。 どこも血液検査も異常無し！ コロナ禍で１年に一回の造影剤検査と半年に一回血液検査をオペした病院に通院。 そしてコロナ禍もありこれからはホルモン剤は自宅近くの病院でもらってくださいといわれ。３ヶ月に一度薬をもらいに、かかったことのない病院へいかないといけなくなりました。 ホルモン剤もステロイドもいつまで飲み続けるものなのか？周囲で同じ病気の方々はホルモン剤はもう飲んでないという。 果たしてどうしたら良いのでしょうか？ ホルモン剤　アナストロゾール1mg

先月初旬に乳がん10年目（50歳）で脇のリンパ節に再発の為手術をしました。 リンパ節は13個切除した中で1個に転移がありました。今回の術後の病理検査は判定不能という結果でした。 10年前（40歳）の病理検査の結果は、 ルミナルb ホルモン受容体　陽性 ki-67 29.3% ハーツー　陰性 グレード2 腫瘍の大きさ1.3センチ でした。 手術後の治療は抗がん剤AC療法、ホンモン療法（タモキシフェン）です。 今回の治療は、アリミデックスと、リュープリンのみという事でした。 担当医の先生の説明では、今回は判定不能の為１０年前の病理検査の結果に基づいて治療を決めるとのことでした。 今回は、局所再発で切除の手術をしましたが手術後の治療について、この先の再発予防の為に放射線治療はしなくてもいいでしょうか。抗がん剤をしなくてもいいという事で、放射線の事まで考えが及ばず、先生に質問できませんでした。 帰宅後に家族に、予防の為の放射線治療は必要ないのか質問されてから気になっています。次回の診察まで1ヶ月程あります。 今回のような腋窩リンパ節の局所再発の手術で切除できた場合に放射線治療や、抗がん剤しなくても安心してもいいでしょうか。 病理検査の、判定不能とはどういった原因が考えられますか。 　 ご回答を頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。

2017年に左胸乳がんの温存手術をしました。術後、抗がん剤、ハーセプチン、放射線治療を進められましたが、抗がん剤は踏み切れず、ハーセプチン、放射線治療を行いました。 ハーセプチンは心房細動に２回なったのと、甲状腺の数値が乱れたので、予定の回数より少し少なく終了しました。 今はゾラデックス、ホルモン剤で経過観察中で、特に問題なく７年が経とうとしています。 今まで腫瘍マーカーのCA15-3が基準値より多くなることはありましたが、 32.2 29.3 32.1 29.2と、上がったり下がったりしているので、先生は問題ないということでした。 最近、新たにBCA225を検査したところ、3ヶ月前は基準値より高い243でした。この検査は前回は手術前に一度測りましたが、そのときは140でした。 今日、再度血液検査をしていますが、結果は1週間後です。 今日はマンモグラフィ、単純CT、超音波検査の検査結果がでましたが、特に異常はないようです。 先生は他の検査で問題ないから、今日の血液検査の結果で上がっていても、あんまり気にしないでいいと思いますが、1週間後と言われました。 MRIは年に１回なので、昨年12月にやりましたが、特に問題はありませんでした。 BCA225が増える理由は、乳がんの再発以外にも何か理由があったりしますか。