分腎機能に該当するQ&A

年に一度の健康診断を受診しました。 すぐに結果がわかる尿検査の結果について血尿反応を指摘されました。 今まで、血尿と言われたことはありません。 自分では、気づいていませんでした。 明日、再検査をして、腎機能についての話を先生から聞くことになっています。 先生から再検査について、 「水分たっぷり取ってきて下さい」 と言われました。 ちなみに本日の健診前は、 午前５時に朝食、その時水分は350から400CC摂り、その後出勤して午後2時30分の健診終了まで絶食。 水分は、健診開始までに350CC摂りました。 トータル、午前５時から午後2時30分までの９時間半で、約750CCの水分摂取したことになります。 通勤時と帰宅時には、約15分ほど炎天下を徒歩で、汗は結構かきました。 血尿と言われたことはとてもショックで、見た目の血尿なのか、赤血球の数が多い血尿なのかはわかりません。 ただ、これはもう早期に発見出来たと気持ちを切り替えようとは思っています。 明日も、仕事から帰宅してからの再検査です。 先生から水分たっぷりと言われましたが、どれくらいを目安に摂ればよいでしょうか。

先日、循環器の検査の際にCT検査にて左腎臓に結石が見つかりましたので、本日、同病院の泌尿器科を受診致しました。 CTを見ながら説明を頂いたのですが左腎臓と尿管の境に尿管結石があるとの事でした。 腎尿管移行部にあるので腎結石とも呼べるとの事です。画像を添付致しますがサイズは 5.85mm× 3.26mmだそうです。いつからあるのか不明でもしかしたらかなり長期間あるのかも知れないとの事です。12月末の定期健診で腹部エコー検査では何も指摘がありませんでした。 今後の方針ですが、痛みが出るかもしくは経過観察において1センチになるようなら治療が必要との事でした。痛みが無ければ自然に出るのを待つで良いと仰っておりました。 また飲まなくても良いとの事でしたが、尿管を緩める薬を処方頂きました。チキジウム臭化物カプセル10mg…3Cを30日分です。 因みに、血液検査、尿検査でも腎機能含めて問題はないそうです。 次回は1か月後に、腎臓エコー、レントゲン、尿検査の上で受診をして頂く予定です。以上が経緯となりますが以下が質問です。お手数ですが御回答頂ければ幸いに存じます。 ＜質問事項＞ 1）いつ石が出来たのか、というのはやはり想定は難しいのでしょうか？ 2）自然に出るサイズとの認識で良いでしょうか？ 3）このサイズでも痛みは大きいですか？ 4）経過観察で良いとの事ですが大丈夫でしょうか？ 　急に痛むのが心配です。小さいうちに砕いて出すという手法もあると 　聞いておりますので如何なものかと。 5）処方頂いた薬はどのような効果があるのでしょうか？ 6）12月末の腹部エコー検査では何も指摘がありませんでしたがそういう 　ものでしょうか？

9月に受けた検査の尿素窒素の値が31.8と高く、こちらで消化管出血の場合もあるということも聞き、その後、便潜血検査と胃カメラで異常なしと分かりました。 ところで、この7月にOGTTを受け、120分の血糖値が175で耐糖能異常(IGT)と診断されました。これと関連させてよいかわからないのですが、高血糖による腎臓のダメージを気にしています。9月の検査では尿蛋白・尿糖ともにーで、クレアチニンも正常でしたが、以前から尿の泡立ちが多いです。泡立ちは尿蛋白や尿糖が出ていることを知るきっかけにはなるが、検査して異常がなければ気にする必要はないということは理解していますが、尿素窒素が高いことと、微量アルブミン尿になっている可能性（3月の尿検査では検出されませんでした）を尿の泡と関連付けて考えてしまいます。医師に相談したところ、私の理解が誤っていなければ、「シスタチンCの数値を調べてみて、異常がなければ尿素窒素が高いのは腎機能の低下が原因ではない。微量アルブミン尿は3月に異常なしだから今測る理由がない。」ということを言われました。なお、尿素窒素についてはこの2年位18～20程度で推移していました。尿素窒素の数値は食事や運動からも影響を受けるらしいですが、私の食事は蛋白質摂取が体重×2g程度、耐糖能異常が分かってから週に3回90分程度の筋トレをしており、どこかしら軽い筋肉痛がある状況です。 以上から、お尋ねしたいことは、「これからシスタチンCの数値を調べ、異常がなければ、尿素窒素が高いのは生理的要因によるものであり、また、微量アルブミン尿の検査をするまでもなく、腎機能に異常はない。よって、尿の泡立ちを気にする必要はない。」という判断でよいかということです。 場合によっては、自由診療で微量アルブミン尿の検査も考えています。ご意見をお願い申し上げます。

10日位前から、全身の軽い筋肉痛と皮膚の知覚過敏と倦怠感が出始めました。4日前になって少し悪寒を感じたので体温を計ったら37度3分。その後も37度～38度弱の熱と頻脈が続いたので一昨日近くの病院に行き、血液検査、尿検査、胸部X線検査等を受けました。その結果、胸部X線については特に炎症を思わせるような所見無し、尿検査についてはごく微量のタンパクと赤血球が出たが、特に問題無し（元々遊走腎と腎結石が有り、以前より引っ掛かる事有）、血液検査については、白血球が普段より若干多めな他は、赤血球、ヘモグロビン、血小板は特に異常なし、肝機能・腎機能も正常値、CK、LD、コレステロール、中性脂肪も低値、ただ空腹時血糖値が133、CRPは4.7と高値。血糖値については発熱やストレスで一時的に上がる事があるとの事（一年前の健康診断では正常値）、CRPについてはどこかに炎症がある事は間違いないが、現時点では特定できないので、しばらく様子を見ようという事になりました。また、血圧は正常、心雑音もなし、頻脈は熱によるものだろうとの事。ただ気になるのは、筋肉痛でも特に喉仏の右下部から鎖骨の内側にかけての筋？（胸鎖乳突筋の右下部の内側の筋）が咳、くしゃみをしたり、唾を飲み込んだりするとかなりの痛みが走り、また指で筋を押すと激痛がします（自発痛は無し）。心当たりとしては同じ側の下奥歯のクラウンと歯茎との隙間ができて飲食時にしみるような痛みがある事くらいですが、根の治療はしてあります（顎下のリンパ節も腫れてる様子はなし）。食欲不振と倦怠感が強く、原因の分からないまま過ごすのは非常に不安です。体型はかなりの瘦せ型、自律神経失調症、骨粗鬆症の持病があります。考えられる疾患、必要な検査等ご教示頂ければ幸いです。

CEA・CA19-9・SCCの上昇についてお伺いします。 87歳男性。10年前に陰茎癌で手術、5年前に前立腺癌で放射線治療。 40年前に胃潰瘍で胃の4分の3を取り、35年前に胆嚢癌の疑いで手術（胆砂であった）と心筋梗塞を起こして17年前にバイパス手術～慢性心不全。 昨年は心不全の増悪で２度入院し、それぞれひと月加療しました。肺の水を抜いたり、長期安静で筋肉はかなり落ち、体重はこの１年で10キロ減りました。 また、利尿剤を服用していますので、腎機能も落ち、慢性腎不全です。（透析までは至っていません）大学病院で循環器科と泌尿器科を受診しています。 今年１月に泌尿器科の採血結果で、CEAが15.6、SCCが3.5となり様子見でしたが、今月は更に上昇しCEAが20.2、SCCが4.1、念の為に検査したCA19-9が204でした。それ以前の採血検査は、昨年の9月にCEAが8.3、SCCが4.5、CA19-9は昨年4月に54です。 １年前には頚部～骨盤のCTと食道、胃、大腸の内視鏡で問題無しでした。 消化器内科のドクターからは、CA19-9よりもCEAの上昇が気になると言われていまして、大腸・すい臓・胆管などを疑い、近々MRCP検査を受けます。 年齢や腎機能のこともあり、造影剤でのCTや内視鏡など、侵襲の高い検査はなるべく避けたい、また仮に悪性腫瘍があっても、手術は無理との見解です。 本人はまだ寝たきりや車椅子などではなく、歩行は杖無しです。体調の変化もあまりなく、自覚症状もありません。食欲も普通です。タバコは40年前に止め、飲酒はしません。 今まであれこれ病気をしながら、よく持ちこたえていると思いますが、ここへきてのマーカー上昇で、やはり気落ちしています。 MRCPの検査結果を待つのみだという事は良く理解しておりますが、どのような事が考えられるでしょうか。

本日、抗核抗体40倍とでました。 検査した理由は、関節痛があったのと 日光過敏かもしれないと思われる症状があったためです。 内科皮膚科を受診したところ、 関節痛は一回につき2.3分であること。 圧痛や腫れなどないこと。また痛む場所が第一関節より先であること。から関係ないのでは？とのこと。 日光過敏は日があたった箇所に限局しないうえに、湿疹ができても１個２個で僅かのため、膠原病と位置付けるのは早計である。抗核抗体も40はプラスともマイナスとも言えない。ほかの腎機能や血液検査は正常であることから、経過観察となりました。 半年に１回くらいスクリーニングでいいとのことでした。 年齢的にも早めに第三子をと考えているのですが、今の状態で妊活してもいいのでしょうか？ちなみに内科の先生は全く問題ないとの所見でした。

50代男性です。もともと、B型肝炎キャリアです。5月4日の日に布団の圧縮をしてて、腰を痛め、そのときは救急にかかって、ぎっくり腰か？と言われてロキソニンをもらい、帰ってきました。ロキソニンは、2回ほど飲みました。腰を痛めてから、なんか、しんどさを訴え、ご飯もあまり食べず、ちょっと出歩けばしんどい、と、倦怠感を訴えてました。マッサージにも二度ほど行ったので、ちょっと安心してたのですが、昨晩、発熱。8度5分までいき、今朝には7度。食欲もあまりなく、改めて、救急にいき、コロナとインフルエンザを検査してもらいましたが、陰性。血液検査をして頂くと、クレアチニンが、1.6まで上昇してました。肝臓の数値は大丈夫でした。妻である私も腎機能が悪いのですが、ここまで倦怠感を感じたこともなく、かなり心配です。明日、総合病院へ行くとは言ってますが、このまま寝て明日行く、で、大丈夫でしょうか？すみませんがよろしくお願いいたします。

78歳の母がC型肝炎から、肝硬変、肝不全。そして腎臓も悪くなり、腎不全ステージ4です。昨夜下痢、今朝嘔吐、39.9分の発熱で救急車で運ばれ、入院になりました。臓器の状態も悪く、腎臓機能数値は18です。医師からは、このまま退院できない可能性が高い。 急変も考えられる。長くはない。 万が一の時には、心肺蘇生は有効ではないので、行いませんと言われています。 1/6に人生最後の旅行を計画していました。母は、旅行を楽しみにしていたので、入院も拒否したのですが、医師に、旅行に行きたいなら入院してね！と促がされ、渋々、入院しました。 コロナ禍で面会もできません。 このまま会えないなんて信じられません。 長くないとは、具体的に、どのくらいの日数を覚悟すれば良いのでしょうか？ また、実際、旅行には行ける可能性なんて本当は無いですよね。 今の状態で、旅行だけでも、叶えて人生終わらせてあげられることができるのでしょうか？

８月２７日に帯状疱疹に罹患して、すぐに皮膚科に行きアメナリーフを７日分服用、その間に痛い時はカロナールを飲んで安静にしてきましたが、なかなか発疹が消えません 私は全身エリテマドーデスに罹患していますし、昔からＩg A腎症の持病があります 全身エリテマドーデスはステロイド4.5ミリ服用してプラケニルを服用して治療しています 腎機能は３０から３４ぐらいをいったりきたりの状態です この写真からあとどれくらいで跡は消えるのでしょうか❓ もしかして消えない場合もありますか？ 全身エリテマドーデスのため、人より免疫力がないから治りずらいのでしょうか？ 再度、皮膚科に行く必要はありますか 点滴はもうこの状態からはしても無駄だと言われましたが、あとは何かできる治療はないものでしょうか？ 足を見るたびに不安になります　 髪を家で染めたいのですが、そんなことをしたら、またひどくなりますか❓ アドバイスをよろしくお願いします

一年半程前から、たまに尿潜血±が出る様になりました。今泌尿器科にかかっているのですが、最近は常に潜血±か+、尿沈渣では赤血球数1から4以下の時もあリますが、大体5から9という結果です。たんぱくは出ていません。変形赤血球なども出ていないです。尿細胞診、エコー、採血上特に異常はありません。自宅で市販の試験紙で検査すると、朝一番の尿では潜血－か極薄く+反応ですが、二度目の尿からは+反応です（一度目の排尿の五分後くらいでも）。泌尿器科の先生は、蛋白が出ていないし、腎機能異常ないから様子見と言うのですが、私としては潜血が続いていても大丈夫なものかと心配です。いつもとても混んでいる病院で、先生もとても忙しそうでなかなか質問出来ない空気でして…私の様に潜血が続く原因は何が考えられますか？先生方、アドバイスお願い致します。