前立腺psa値男性に該当するQ&A

　年齢50歳です。父と兄に前立腺がんの既往症がります。父、98歳は抗男性ホルモン剤療法、兄、58歳は密封小線源療法を受けいずれも健在です。 　このため、私も2008年ごろからPSA検索を年1回受けてきました。2012年6月には1.7代、同年11月下旬には1.3代だった値が、本年7月のドックで12近くまで急上昇。 　大学病院を受診し、クラビットを1週間服用後、さらに1週間あいだを間をおき、ドックから計2週間の期間を置いて再検査した結果、5代まで下落。医師はまだ下落可能性ありとして特別に8月末に再検査し様子をみたいとのことでした。 　ご質問は、こうしたPSA値が乱高下することにはどのようなことが考えられますか。先生方のご経験された症例ではいかがでしょうか。また、基準値とは言え、今回がくんと下がりましたが、癌の場合、そういったことはありうるのでしょうか。

70歳の高齢男子です。前立腺肥大の薬を飲んでいます。アボルブとユリーフです。まず、最近オッパイの周りが少し膨らんできたような気がします。薬の作用だと思いますが、乳がんなどのリスクは高まりませんでしょうか？また、射精しても精液が出ません。聞いたところユリーフ服用のため膀胱へ流れているようですが、続けていても膀胱に弊害は出ませんでしょうか？ ちなみにPSA値は半年に一度位測っていますが、1.00以下です。 宜しくお願いします。

７０歳代男性。いつもこちらでアドバイスを頂き、勉強させて頂いています。 昨年10月前立腺がんが確定し(PSA7.9・T2・M0N0グリソンスコア8)11月から内分泌療法と今年５月以降に重粒子治療予定です。 昨年11月から始まった内分泌療法で、今年1月PSA値0.3、4月は0.0２と落ちていますが、この値の推移は順調とみて宜しいでしょうか？ また現在４週間ごとにリュープリン注射を受けていますが、ドクターより「次回から3か月か6か月に一度の注射にしましょう」との話がありました。 その場合、現在より副作用の頻度は上がるのでしょうか？他のデメリット等いかがでしょうか。 また近日中に重粒子治療の準備として一泊二日で「金マーカー留置術」を受けますが、生検と同じように身体に負担があるものでしょうか？今から不安で一杯です、 通常は金マーカー留置から重粒子治療開始までの期間はどのくらいでしょうか。 色々な質問で申し訳ございません。何卒ご教示のほど宜しくお願い致します。

62男です。先日、ここ6年くらいPSA値の経過観察で、2.5から4.5間を上下してたのに、急に6.5に約2月で上昇、驚愕して質問した者です。炎症と肥大が原因かもという貴重なご診察、先生方から頂き感謝しています。 その先生方のお一人から、前立腺の体積を一度聞いてみてはと助言頂き、医師に聞いてみたら約30くらいあるそうです。 質問なのですが、通常の20より肥大がありわたしのような年齢の場合、基準値4は少々上値6あたりを目安にするというのは一般的な事なのでしょうか。 仮にそうであれば、前立腺の体積も考慮すべき事と認識できますし、今後少々高くても一喜一憂しなくて済むかと思っているのですが。一般論として教えて頂ければ幸いです。

いつもお世話になっています。約7年間PSAグレーゾーンの経過観察中で度々助言頂いている63歳男です。ベース値は主に3～5の間の上下値で推移し、一時、8に上昇した一年前に造影MRIで異常なし。すぐ5付近に下がり安心してたところ、昨年末に２週間で4.9から9.8に急上昇、一過性の炎症かもということで次回再診日は５月となっています。５月に、先日アスクドクターズの先生方から助言頂いたアボルブの使用を含め主治医に相談する予定です。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問です。たった２週間でのPSA急上昇の原因が自分には、どうも納得いかなかったのですが、先日肛門科で肛門周囲膿瘍があり恐らく毛穴から雑菌が侵入したため奥に膿が溜まっていると診断受け、いずれ短期入院で切除しましょうと言われました。 肛門の調子が悪く何かできてるなと思っていたのが、まさにPSAが急上昇した昨年から年初にかけての頃のことでした。その事をいつもの主治医でなく、近くの泌尿器科クリニックの医師に伝えたら、膿瘍部分と前立腺は接するくらい近いので菌のため前立腺が腫れ上がってPSAが上昇した可能性はあり得ると言われました。私としては、初のエコーで体積53ミリという予想外の大きさを言われ驚いたのですが、もしかして肛門からの雑菌でかさ上げするくらい腫れあかっていたのかなとも思っています。長々とすみませんが質問は、 切れ痔やいぼ痔でない「肛門周囲膿瘍」のような厄介なバイ菌性の炎症が起きた場合、それは前立腺にもまたPSA値にも少なからず影響があるということはご経験からありますでしょうか。 もしそうだとして、いずれ針生検するにしても、患部付近を刺すことによって生検後のリスクが高くなるということもあり得るでしょうか(これは困ります)。 どうぞ宜しくお願いします。

59歳男性。 前立腺がんと診断を受け、手術か、放射線治療(小線源)を受ける予定です。 病状は以下です。 TNM分類:T1cN0M0(転移なし) PSA値: 6.5 グリソンスコア:3+4=7 既往症　潰瘍性大腸炎 再発した場合、手術後は、放射線治療が可能、放射線治療後は通常、手術が選択できない、と聞きます。 手術後の放射線治療は、根治治療となるのでしょうか。根治治療でないとなると、どんな治療をしていくのでしょうか。 また、放射線治療後、再発した場合の治療はホルモン療法、効果が無くなったら、医薬品ということでしょうか。治療方法、また、どの程度コントロール出来るものでしょうか。 どうぞ宜しくお願い致します。

69才男性です。2016(64才)にpsaを初めて測り4.2ということで、以下のような経緯となっています。psa受検は基本的に半年に1回ですが、回数の多い年にはその間でも受検しています。つきましては御意見をいただきたくよろしくお願い致します。なお、前立腺肥大症で、頻尿ですが治療は受けていません。 2016：4.2→5.7→5.8→MRI→生検→4.4 　　　MRIの結果は、がんを否定できないという結果でしたが、生検(12か所)は異状なし。 2017：4.9→4.5→4.1 2018：5.2→7.1→5.1→5.7→5.4 2019：6.9→7.4→5.1 2020：5.8→6.2 2021：6.1→6.9 2022：7.4(2月)→MRI(2016年と同じ結果) 質問です。 (1)上記の2月の結果を受け、現在、生体検査をすすめられています。生検はなるべく回避したいという思いもあり、私としては、もうしばらく経過観察したいと思っていますが、今すぐ受けるべきでしょうか。 (2)psa値の計測結果というのは、どの程度の精度があるのでしょうか。計測機器の違い、計測する人の違い等によってどの程度変動するものなのでしょうか。

45歳 男性 167/57 心配し過ぎかもしれませんが、PSAの値変動でご相談お願いします。 毎年2～3月に人間ドック受診。 今年（23年2月受診）のPSA数値が今までの倍となりました。 ただし基準値以内はあるのですが、今までの倍増えた。という事で、今後の経過が心配です。 趣味で自転車を15年程継続しています。 1日あたり平均1時間程かと思います。 毎年人間ドック前は、前日の夜（18～20時くらいの間の1時間程）自動車に乗ってから受診しております。 これらも変動要因かとは考えてはおりますが。 ●主なご相談 ・一時的な変動要素でこのような今までの2倍などの、PSA変動はあるのでしょうか。次回下がってくれれば良いのですが。 ・次回の人間ドック（24年2月受診）まで様子見で良いでしょうか。その前に泌尿器科受診が好ましいでしょうか。 ・一般的に50歳以降～自転車に乗る機会に応じて、前立腺がんリスクが上昇する。と言われていますが、やはり控えた方が無難でしょうか。 PSAの経過。 23年 1.78 22年 0.87 21年 0.77 20年 0.64 19年 0.61 18年 0.56 17年 不明 16年 不明 15年 1.28 14年 0.91 13年 0.59 泌尿器科で相談を、とも考えましたが基準値内の増加。年齢がまだ一般的リスク年齢より低い。 などの理由で足を運べずにいます。 ただ心配ではありまして、こちらでご相談させて頂きます。 よろしくお願いいたします。

54歳（男）です。 8/11に市の健康診断にて検査を受け8/25にPSA値4.6との ことで二次検査と言われました。2年間の検査では0.7でした。 指定された病院の担当医が8/29(土)まで休みとのことで 不安だったため別のクリニックにて診察しました。 問診と下腹部のエコー検査を実施しましたが 見る限り前立腺は肥大していないという所見でした。 同じ年代の友人よりはもともと頻尿で、コーヒーお茶が 好きなこともありトイレは近い方ではあります。 またPSA値は飲酒・カフェイン・射精の影響を受けるので 1週間後に上記を控えて再検査（PSAのさらに詳しい検査） をしましょうと言われております。 この病院では血液検査の結果に応じて大学病院を紹介 するという指示なのですが、自分としては早々に2次検査 直腸診？MRIなどを受けた方が良いのではと 思うのですが、どうなのでしょうか。 現状はいたって健康なのですが、とても不安な状況です。 当初指示された病院には今週土曜日に行くつもり ではありますがその病院で詳しい検査をすぐにしてくれるかは 不明です。 アドバイスを頂けたら幸いです。

60歳代後半の男です。人間ドックでPSA値が5.4だった為、総合病院の泌尿器科を受診し、肛門から超音波ガイド針を刺して前立腺の組織を採取する生検術を受け、その日に帰宅し2週間後の検査結果待ちの段階です。 医師から「直腸壁を通して前立腺に数箇所針を刺したので、2,3日は血尿や血便が出る可能性がある。長期間続いたりドロッとしていたら異常の懸念ある」と言われました。 事前に処方された抗生剤を生検前日から5日間服用し、1週間経過した現在まで血尿や血便はありませんが、前立腺内の出血の有無が気になり本日射精(自慰)したところ、精液が暗赤色でした。 1週間以上も前立腺内で出血が続いているのでしょうか? それとも生検術時の前立腺内での出血が滞留し、射精以外では外部に出ることが無いためでしょうか? 滞留した血液はどうなるのでしょうか?何回か射精しないと前立腺内で固まってしまうのでしょうか? 以上、ご教示よろしくお願いいたします。