前縦隔腫瘍に該当するQ&A

主人52才、10日前に縦隔腫瘍(胸部腫瘍)の手術をおこない、合併症の予防のためリハビリで有酸素運動を指摘され術後２日目から歩かされ良好でしたが、本人が過信したのか、階段を9階まで上がったらしく、次の日、歩けなくなり膝に負担が掛かり、レントゲンでは骨には異常なしとの事でした！ 退院は三日前にしましたが、膝の炎症は6日目になります！ 炎症後は医師からの指示でひたすら冷やしてました！ 6日経った今、痛みは無くなったものの、膝を曲げるのに、しんどそうで伸びたままで引きずって歩いてます！ 少しずつはよくなってはきてますが、痛みはなく少し腫れてますが、まだ湿布を貼ってても大丈夫ですよね？ リハビリも術後の有酸素運動もしないといけないし、どの程度歩いていいものか？ あと、普通に歩けるまでには時間は掛かりますか？ アドバイス頂ければ幸いです！ よろしくお願いします。

4年前に乳癌(リンパ節転移)になり、乳房と脇の下の一部を摘出しました。昨年12月腫瘍マーカが上昇したので、PETとCTで調べたら、縦隔リンパ節に1Cm程の腫瘍が 転移していると診断されました。5月より抗がん剤(タキソール)を投与し8月よりハーセプチンも同時に投与しました。10月7日にタキソールは終了しまし、ハーセプチンの投与(毎週)とホルモン療法(アルミデックス)を毎日飲んでいます。 質問1.ハーセプチンの投与の間隔はどの位にしたら良いですか。 質問2.最近、鼻の中の炎症と目から涙がよくでて(但し膿はありません)、又一週前からセキが出てきました。 この症状はハーセプチンとアルミデックスと因果関係があるのでしょうか。? 質問3.質問2で因果関係が有るとしたら、ハーセプチンは一時止めても良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

反応性胸腺過形成が既往としてある場合のリウマチ治療 リウマチの疑いで精査目的で、大学病院を紹介され受診。 前縦隔に大きな腫瘍がみつかり、そちらを優先。 腫瘍は手術で取り出し、検査結果、反応性胸腺過形成とのことで、ホッとしてます。 リウマチでかかった、膠原病内科の先生は、反応性胸腺過形成（リンパ増殖性疾患）だと、MTX、生物学的製剤での治療は、悪性リンパ腫の発症のリスクが高いから使えない。 次回診察迄に、手術を担当した呼吸器外科、悪性リンパ腫が疑われてるので、血液内科にも掛かっていて、その3科で治療方針を決めて行くとのことです。 リスクを覚悟でMTXと生物学的製剤を使用ってことあるのでしょうか？ リウマチ治療前に、リンパ増殖性疾患の既往となったため苦慮しているそうです。

小児喘息治療中　5歳男子です。 事前に…箇条書きで失礼いたします。 1ヶ月くらい前より、痰絡みが増え、アレルギー剤を変更し、一旦改善。 喘息の薬、痰切り剤、アレルギー剤は常に服用。 一週間前に二日間発熱し、コロナは陰性。その他症状無しだったが、この頃から、固形物は喉が詰まりそうで怖いと本人が口にするのを拒絶。耳鼻科で遺物を疑われ、鼻からファイバーを入れてみてもらったが異常なし。メンタル的なものであろう、とのこと。 ここ数日でひどく痰が絡むようになった。咳払いしてもしても全然切れず。見ていても詰まっちゃうのでは、と思うほど。小児科受診したところ胸の音はきれいだが、レントゲン側面写真でみると、気管支が後ろから何かに押されているようにくの字のように見えるとのこと。（精査はこれから） たまたまそう写ったのか、最悪は縦隔腫瘍などがあるかもしれない、とのこと。 こういった場合、どのような病気が可能性あるのでしょうか。 また、縦隔的だった場合、治療や予後はどうなのでしょうか。 とても不安で押しつぶされそうです。 ご教示お願いいたします。

二ヶ月前位に胸痛を感じるようになり（起き上がる時痛い→段々、普通にしていても痛み出す）、心電図、レントゲン、血液検査をやって頂きましたが異常なしで。CTを撮ってみたら、縦隔にしこりのようなものがみつかりました。その後、胃カメラと腹部超音波と血液検査で腫瘍マーカーなどを調べて頂きましたが異常なしでした。 胸の痛みは20日位で治って今は痛くないです。 その後、大学病院に紹介されて、造影CTと、レントゲン、血液検査（別の腫瘍マーカーや、炎症系、免疫疾患系など）をやって頂きましたが異常ありませんでした。結果そのしこりがなんなのかわかりませんでした。 この後、mriや場合によってはPET検査、組織をとる検査？をするようです。 画像からなんの病気の可能性がありますでしょうか。 胸腺腫や胸腺癌やまたは、リンパ腫とかなのか… よろしくお願いします。

5月8日から。突然に喉イガイガ翌日から、喉が激痛!9.10.と続き、11日朝に血痰が出て。喉の下から胸の真ん中（気管?）熱く激痛に。12日朝も血痰、13日は、サラサラ鮮血、ペットボトルキャップに1杯分。14.15日は血痰.16日も鮮血、17日血痰続いたので、オルベスコ吸入したら、血痰止まり、8日間止まり、25日の夜に喉痛い!26日から、また血痰に、サラサラ血が交じり、27日夜に、またオルベスコ1回だけ再開したら、29日土曜朝は、普通の痰だけ、又、30，31と血痰。今朝6月1日は、濁った痰でした。最初に血痰出た5月11日に総合病院で、CT肺炎ではない。経過観察中縦隔腫瘍も、大きくはなっていない2センチ程と、止血剤服用の処方1週間分のみ。同日、内科で、血液検査、炎症性なしと。13日鮮血出て、かかりつけ医に、クラビット250処方してもらうが、血痰止まらないので、オルベスコを、17日の夜に、200を2吸入18日朝200を2吸入、その後、毎晩、200を1吸入で、続けて、血痰8日間は止まりましたが、25日の夜に。また、喉が、痛い!と、翌朝から、また。血痰が続いてます。 26日には、耳鼻咽喉科でファイバースコープで喉や鼻からの出血は否定され、咳もまったく出ないので、咳しすぎで、切れることもない。27日に、再度。総合病院呼吸器内科で、レントゲン、血液検査、炎症性なし、痰の細胞診はして貰えず、止血剤のみの処方で、原因不明。原因不明はコワイです。喀痰検査したら、肺がんとか判明しますか?ここひと月、食事時、誤嚥しそうになるのがコワイからと、変にユックリ背中曲げて、時間かけ食べる。つっかえるでもなく、飲み込みにくいでなく、反回神経麻痺っぽい？3か月前から声のカスレあり縦隔腫瘍が、神経鞘腫なら関係あり?縦隔腫瘍で血痰出る?消化器は便秘下痢大腸カメラ済。オルベスコ吸入が効くのはコロナだから?

6月に縦隔腫瘍の胸腺摘出手術を受けました。2カ月前からくらいか明らかに傷が痛痒く傷も硬くなり少し盛り上がり、傷の回りも4箇所穴を開けましたが、3箇所は回り3から4センチ赤くなっており回りも痛痒くて仕方ありません。ドレゾニンをもらい傷へ貼りました。3週間経って変化がなければ形成外科を受診してくださいとの事です。大学病院なので同じ建物内です。この場合はどのような治療を続けていきますか？手術もあると聞きましたが、手術の可能性もありますか？出来たら薬を長く飲むのは避けたいです。分かる範囲で教えて下さい。宜しくお願いします。、

何度かご相談させていただいております。 今月（４月）１２日に縦隔腫瘍の手術を行いました。 手術方法は「胸腔鏡」でした。術後は良好で７日目に退院致しました。 ただ、退院２日前より、右の胸（乳）が痛く病院側に伝えた所 痛み止めと言う事で（ベルタゾン２５）を処方され１日２回～３回を服用 しました。退院後も相変わらず右の胸（乳）の部分が激痛しています。 このベルタゾンを服用したときには少し痛みは緩和しますが、このま飲み続けても大丈夫でしょうか？他にも、リリカカプセル２５ｍｇも処方されてます。

2018年４月に左鎖骨上窩30.2、前縦隔14.2、上部～下部気管傍24.1、右肺門24.1動脈管索～左肺門8.6、気管分岐下9.2、下部食道傍5.1のリンパ節が多数肥大し、検査結果は縦隔原発の胚細胞腫セミノーマ（縦隔内以外の転移はなし）ということで、BEP療法にて治療完了。この時は治療後、全ての消滅をCT画像にて確認され、経過観察にて現在に至りますが 治療５年後に再発し、同じ部位ではないですが縦郭内に約４ｃｍ程度の腫瘍が１か所再発。 外科除去手術可能とのことで、先日完全切除完了し、取り残しはないとのことです。 但し、切除された腫瘍を組織確認すると、毛細血管内に同じセミノーマ系の細胞が散見されたということで、同じセミノーマですが、顔つきが変わり、少々悪性度が高くなっているとの結果でした。再発リスクを減らすために、追加治療をすぐにすべきか、経過観察にすべきか病院内でもカンファレンスしていただいた結果、経過観察が多数のようでしたが、悪性度が高い組織であったことから、慎重を期して追加治療したほうが良いという医師の意見もあったようです。主治医の意見としてはどちらとも言い難く、本人や家族の意見も加味して判断したいとのことでした。追加治療するのであれば当初の治療と同じぐらいの副作用があるとのことです。私としては再発するかどうかもわからないのに、依然と同じ副作用の苦しみを味わうことを考えると、やはり経過観察で、もしもで再発したときに治療する方法を取りたいと思っていますが、先生方のご意見いただけましたらと思います ちなみに５年前の治療時のAFPは一桁でしたが、今回、術前は６４、術後１カ月後は36と下がり傾向にあります。とりあえずさらに１カ月後にAFPの数値をみて検討しようとのことにはなっています。

約ひと月前に縦隔腫瘍が見つかり生検をしたところ胸線癌と肉腫が合わさったものだと言われました。現在心臓の倍の大きさになっており片方の肺は閉塞状態で機能していないそうです。抗がん剤はするのであれば４種類のものを服用予定ですが副作用が酷すぎておすすめはできないと言われました。薬自体が昔のもので副作用が激しく、患者本人の身体が１クールもたないと思うからと。その前に大きくなりすぎて無理ですと。 放射線治療も意味がないということで緩和ケアをすすめられました。治るとは思っていませんが少しでも延命できる方法は、あと３ヶ月だけでも延命できる方法はないでしょうか？