卵巣の腫れに該当するQ&A

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卵巣腫瘍における検査方法や手術について

person 40代/女性 - 解決済み

先日も質問させていただいた者です。(48歳) 先日、人間ドックで卵巣の腫れを指摘されたため、MRI専門クリニックで造影剤なしのMRI検査を受けたところ、約5cm前後の多房性嚢胞(壁が少し厚い)が確認されました。 良性の可能性はあるものの、境界性悪性も完全には除外できないと診断されました。 その後、紹介先の病院で経膣エコー検査を行ったところ、約4cm程度の腫瘍が確認されましたが、数人の先生の見立てでは、断定は出来ないが良性寄りの印象だったとのことです。ただ、腫瘍があることには変わりないため、基本的には手術を行う方向で進めることになりました。 ご質問 1.手術はおそらく1.5~2ヶ月後になる見込みです。期間が空いてしまいますが問題はないでしょうか?(担当医師は、まあ大丈夫とおっしゃっていました。手術前に頸動脈の精密検査をする必要があることが理由です。) 2.婦人科での検査は経膣エコーのみで、手術する方向で進めましょうと言われました。より詳しく調べるために、てっきり造影剤MRIを行うと思っていましたが、通常MRIや経膣エコーで腫瘍の存在を確認しているので、特にやる必要がなという考えでしょうか?それとも、造影剤MRIを実施するべきだったのでしょうか? 3.今回の検査ではCTも行っていませんが、1月に受けた人間ドックでは、(頸動脈の狭窄以外に)異常が認められなかったため、他部位への転移は特に心配しなくてもよいでしょうか? 4.ネットで卵巣手術後の後遺症について調べたところ、怖い情報が多く見受けられました。後遺症は高い確率で発生するものでしょうか? 浮腫、髪の毛、だるさ、寿命への影響や腸閉塞、などなど心配です。 5.たとえば両側の卵巣は摘出しても、子宮は残せる場合、後遺症はある程度抑えられるのでしょうか? 6.手術中に腫瘍が良性かどうかの判断は可能でしょうか?もし良性であれば、腫瘍のある卵巣のみを摘出する手術も選択肢に入るのでしょうか? 7.添付画像はMRI(造影剤無し)の結果です。何か分かりますでしょうか? 色々質問してすみませんが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

MRI検査報告書の内容についてアドバイスお願いします

person 30代/女性 - 解決済み

婦人科の先生から2つ所見があると言われてましたが、 MRI検査報告書には1つしか記載がないように思い、質問しました。 ●7月と10月に婦人科を受診 ●経緯 ・7月に生理の2週間後くらいにみぎ下腹部にいつもより強く長い痛みがあり、受診。 ・経膣超音波でみぎ卵巣に腫れ、ひだり側に血性腹水ありと言われる ・血性腹水については「どこかぶつけたのではないか?」と言われる →3ヶ月の経過観察となった ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ ・10月に再受診、右下腹部の痛みは落ち着いていた ・経膣超音波で右卵巣の腫れ、左側に血性腹水あり ・血性腹水については婦人科領域ではないと言われる ・(緊急性はないため、様子見でも良かったが) 画像検査の話があり、血液検査(腫瘍マーカー含む)と、紹介先で造影MRI検査(生理7日目に)を実施 ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ ●MRI検査報告書の記載内容 ・検査目的 →左骨盤内囊胞上病変診断3ヶ月前に30mm程度のCystic lesion (+) 右卵巣に?? (+) 精査希望 ・所見 →子宮は後傾後屈しています。両側卵巣は同定できます。みぎ卵巣背側には2.7×1.7cm 程度の境界明瞭な嚢胞構造が見られます。内部はTIWI低信号、T2W高信号を呈しています。内部に明らかな充実構造を示すような T2W 低信号域や DWI 異常信号、異常増強効果は指摘できません。みぎ卵巣の functional cyst や漿液性嚢胞腺腫の可能性を考えます。描出内に有意なリンパ節腫大は指摘できません。子宮内膜の明らかな不整像は指摘できません。 ・診断 みぎ卵巣の functional cyst や漿液性嚢胞腺腫など疑い。 ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ ●ご質問 ・検査目的と所見の見方について (1)左骨盤内囊胞上病変診断3ヶ月前に30mm程度のCystic lesion (+) (2)右卵巣に?? (+) の2つの精査希望の意味だと思ったのですが、 所見と診断には、(1)について記載が見当たらないように思います。 この所見に漏れがあるのでしょうか? それとも症状がないから、所見がないのでしょうか? 先生からも(1)についての話が一切なかったので、気がかりです。 その場で内容の理解ができず、先生に聞けなかったので、質問しました。 ご教示お願いします。

2人の医師が回答

卵巣が腫れていると言われました

person 40代/女性 -

先日40歳になりました。 子供は1歳4ヶ月で授乳中です。 半年前から規則正しく生理がきていましたが、 先日の生理が不調でした。 生理前1週間ほど少量の出血 生理は7日間でした。 その後夫婦生活を3日連続で行い、 その2日後(生理が終わって9日後)から今日までの6日間少量の出血(茶色〜ピンクおりもの)かありました。一度は排泄時に2滴ほど茶色のものが落ちたことがありました。 出血自体は改善傾向で、朝はピンクのおりものがありましたが、先ほど受診したところ出血はないと言われました。 しかし、エコーの際に卵巣が腫れていると言われたことはあるかと聞かれ、無いと答えたところ(4年ほど前に多嚢胞ではないけど、そのような感じはあると言われたことはあります。当時のAMH5でしたが、顕微授精に踏み切った頃は3でした)、卵巣が腫れていると言われました。 内膜自体をみるとあと10日〜2週間で生理がくるとのことです。 ちなみに内膜はもともと厚くなるタイプで20ミリほどになることもよくありました。今日も1ミリよりは厚かったと思います。 生理が来たら、内膜と卵巣の縮小チェックをすると言われました。 担当医に卵巣は異常なくらい大きいのか? 何センチでしたか?と聞いたところ、 個人差があるので、経過をみないと判断できない。サイズは測っていないと言われました。 また、排卵はしているのか?と聞いたところ分からないと言われました。 1  サイズを測らずに卵巣の腫れの原因はわかるものですか? サイズを測らなかったのは、悪いものの可能性があると判断されたからですか? 2 卵巣が腫れていると言われるということは 正常な卵巣の大きさの変化ではないということでしょうか? 3 エコーでは排卵したかはわからないのでしょうか? 4 悪性かどうかはエコーである程度判断できますか? 5 二ヶ月ほど前に下腹部の膨満感?が気になり消化器内科でCTを撮った際、念の為卵巣のサイズも聞きましたが別に普通だと思うと言われましたが、消化器専門医の先生だと卵巣がんの画像診断は難しいものですか? 6 漿膜下筋腫が3個 筋層内筋腫か1個あり、今日もあるねと指摘されました。 筋腫と子宮体がんはエコーである程度わかるのものでしょうか? (元々あるのか、新たにできたものなのか不明なので)

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞の癌化について

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。42歳出産歴無しです。 毎年婦人科検診をしていて、今年3月にはじめて卵巣の腫れを指摘されました。生理7日目で左卵巣が2センチでした。 その時点では経過観察になり、3ヶ月後にエコーをすると4センチになっており、MRIを撮ることに。MRIでは5センチ強、壁の一部が厚い部分あり、結節状に見えることから境界悪性以上の疑いで大学病院へ紹介されました。 そして7月に大学病院の婦人科腫瘍専門医にエコーしてもらうと、「MRI所見の先入観無くみたら、心配するようなものではないと思う」と。 大学病院でその後造影剤MRIをし、異常造影なし、リンパ節腫大や病的腹水無し、腫瘍マーカーは生理5日目でCA125→51.2(H)、CEA、CA19-9、SCC抗原は正常値で、サイズは2センチ、両側卵巣出血ありで、チョコレート嚢胞と診断されジエノゲストをはじめています。 色々調べるとチョコレート嚢胞は癌化する可能性があるみたいで心配しています。 1. 最近の研究では、「元々あるチョコレート嚢胞の癌化は1%くらいで、卵巣癌になるチョコレート嚢胞は最初からその所見がある」というのを目にしました。 チョコレート嚢胞は比較的エコーやMRIで典型的な所見みたいですが、私の場合はクリニック医も「内膜症かなぁ?」大学病院の最初のエコーでも「内膜症だと思うけど」と、なかなか分かりませんでした。単純MRIで結節部分や、壁肥厚と言われたりして、まさに最初から卵巣癌になるチョコレート嚢胞の所見なのでしょうか? 2 . 現時点で婦人科腫瘍専門医からは造影MRIでも、その後のエコーでも悪性の疑いは無いと言われました。ですが先生のパソコン画面には充実成分と書かれていました。 それが気になりましたが、腫瘍専門医が見て大丈夫ということは大丈夫!でいいのでしょうか? 3. チョコレート嚢胞は徐々に大きくなるようですが、私の場合5ヶ月の間に2センチ→4センチ→5センチ強い→2センチと、変動することもあるのでしょうか? 生理痛はここ1年ほど一切ありませんでした。 4. 現在2センチ×1センチだそうですが、壁肥厚や結節部分というのはジエノゲストで生理を無くすと、無くなるのでしょうか?それともそのままですか?だとするとやはりその部分が癌になりやすいのか心配です。 画像は大学病院を紹介された原因の単純MRIです。

2人の医師が回答

卵巣嚢腫と生理不順について

person 30代/女性 - 解決済み

【自身の状況】 4月頃より生理不順?不正出血?→生理の代わりに茶色のおりものが1〜2週間続く→収まる→茶色のおりものを6月まで繰り返す 5月初旬頃より右下腹部の違和感、痛みが出る。普段より生理や排卵の際に下腹部痛は一切無く、慣れないズキズキとした痛みや、刺すような痛みがある。 痛みに波があり、6月は違和感程度で痛みはあまりなく落ち着いていたが、 7月頭に婦人科を受診し、生理を誘発するホルモン剤を処方されてから2日後あたりから、ほぼ毎日右下腹部が痛む。 痛む時は動いてる時が多く、痛む時間は数秒程度を1日5〜10回程度。安静にしている時でも、右側を下にして寝ているとたまに痛む。 【受診歴】 7月頭に婦人科を受診(主訴:生理不順と右下腹部痛) 内診と腫瘍マーカー実施。生理誘発剤処方 内診で卵巣の腫れを指摘される ↓ 2週間後、腫瘍マーカーの結果より、プロラクチンの値が高く(110)下垂体のMRIを撮るよう言われる ↓ 下垂体の異常はなし。プロラクチンを下げる薬を処方される(この間に通常通りの生理がきて、不正出血は今のところなし) ↓ 下腹部痛が続いてるため再度受診→内診。 右の卵巣が腫れてるかもと言われ、今度は腹部のMRIを撮るように言われる その際に、卵巣嚢腫の奇形腫?かも悪性ではなさそうと言われる(2日前頃) 【質問】 1、生理不順および不正出血と卵巣嚢腫は全く別の要因なのか。 卵巣嚢腫があるから生理不順が起きてるのかな?と考えてます。 2、プロラクチンを下げる方法について。 ガバサールという薬を処方されてます。 副作用の説明は特になく、週に1回服用とのこと。 医師より、プロラクチンは日々変動する値なのでたまたま高かったのかも。と言われ、たまたまなら薬を飲まなくてもいいのでは?と思っています。仕事をしているため副作用も怖いです。 3、MRIを撮りにいくのは2ヶ月後でも問題ないのか。 すでに一度下垂体のMRIを撮っており、検査疲れがあります。ここ1ヶ月で4回婦人科を受診し、他院でMRIを撮影しました。 またMRIを撮るために他院を受診することがとてもストレスです。 通院している婦人科医に聞きづらく、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

リンパ節生検 igg4 について 45才女性

person 40代/女性 -

1年半程前、太もも内側(鼠径部下辺り)にしこりが触れ病院を受診しました。 左右の太ももに大小いくつかのリンパ節腫脹あり、という診断で心配ないとのことでした。 その後二ヶ月経っても腫れが引かないので、念の為総合病院で生検。(おそらく注射針で組織を取った感じです) 結果、リンパ節の炎症で悪性ではないとのこと。その後、リンパについては時々痛みを感じることもあり、経過を見てました。 今年の4月中旬、虚血性大腸炎からの体調不良(下痢が続く、右下腹部の痛み、微熱)で、別の総合病院でCT、腹部エコー、MRIを撮りましたが、リンパ節腫脹以外の所見はなく、PETCTまで撮りましたが、やはりリンパ節腫脹の所見のみでした。 PETCTの結果は添付します。 その時の内科の主治医からは、リンパについては一年半前に別の病院で生検してるから、もう考えなくていい、貧血の治療とあとは心療内科へ、という判断でした。 今月、リンパの生検をした病院で定期的な診察の予約を取っていたので、PETCTの結果を念の為見せた所、やはりもう一度生検した方がいいとのことで、一年半前の検査とは別の、一段階詳しい検査(皮膚を切開して、4回器具を入れ、組織をパンッという衝撃で採取する方法)で検査しました。 その結果を今日聞きに行ったんですが、 「非常に珍しい病気でigG4だと思う」と言われました。今日再度採血し、その結果を一週間後に専門内科の先生に聞きにきて下さい、ということでした。 _____________ 症状としては、 ☆右下腹部の痛み  (2023年9月から) (恥骨のすぐ真上辺りから右側にかけて) ☆リンパ節腫脹 (2023年12月に気付く) (2023年12月から現在に至って大きさや数の変化は顕著にないらしいです) ☆喉の全体的な腫れ(2025年3月に飲み込むとゴリっと当たり音がするため耳鼻科受診) ☆微熱~発熱 (気付いたのが2025年5月で現在まで続く) (36.6~37.7度くらいまでの体温) ☆下痢が続く&食欲不振 (2025年4月の虚血性大腸炎~3日前まで、3日前からいきなり便秘になりました) ☆倦怠感 (ここ一ヶ月くらいかなりの倦怠感があります) ☆腹部エコーにて、右卵巣の腫れ (ちょうど痛みがある場所、総合病院では腹部エコーで4センチくらいの腫れと膿疱があると言われ、その3日後に婦人科検診あり経腟エコーで確認したところ正常の2センチ前後と言われ、所見の違いにどう解釈したらいいのか‥) ____________ 直近でした検査は、 ☆全身CT ☆骨盤内(腹部~鼠径部まで)MRI ☆腹部エコー ☆鼻からのカメラ検査 ☆胃カメラ ☆大腸カメラ ☆PETCT ___________ 今回のリンパ節生検で初めて「igG4」の所見を言われましたが、全身性の病気で治らないと聞いてかなり落ち込んで心配しています。詳しくは血液検査の結果を見てとのことでしたが、ほぼ確定という感じで言われました。 自分なりに調べてみましたが、わからない点も多々あり、長年のアトピー性皮膚炎や異汗性湿疹の経験から、ステロイド治療に対しても心配があります。 病理検査の結果なのでigG4でほぼ確定ですか? リンパ単独の症状はほぼないとも調べたら出てきたんですが、これから出てくるんですか?これまでの検査で指摘されたのはリンパ節や卵巣の確定的できない所見のみなので‥リンパの腫れに一年半前とほぼ変化がないんですが、igG4は確定でしょうか。

3人の医師が回答

卵巣のある腫れについて

person 30代/女性 -

38才の女性です。 11月頃に血液検査でアルドステロンが高いため単純CTを撮影しました。副腎には問題がなかったのですが、右卵巣に2cmの腫瘍があることがわかりました。 総合病院の産婦人科を紹介されまして、12月に入り、血液検査と造影MRをしました。検査結果を少し前に聞いたところです。 血液検査 CA19-9 41 (2023年に胃の付近の痛みがあったため、CA19-9の検査をしましたが、そのときは43でした。膵臓などの異変を疑っての検査でした。膵臓は造影CTをしても異常なしで、胃は胃カメラで軽度の胃炎、逆流性食道炎がありました。その後、子宮腺筋症もあることもわかりました。) 造影MR 今のところ悪性所見はないとのこと。何かの腫瘍とのことでした。 年齢的にまだ卵巣を取らない方が良いとのことで、経過観察、半年後にエコーで様子を見るとのことでした。 (1)今回検査をして、今のところ悪性所見はないとのことですが、確実なところは実際に取らないとわからない、と言われました。半年の間に悪性化したり、急に大きくなったりすることはあるのでしょうか? (2)もし、急に大きくなったりすることがあるならば、半年後で大丈夫なのでしょうか? (3)造影MRで何かの腫瘍とのことですが、良性なのかホルモンによるものなのか、何の可能性が高いかなどは、わからないものなのでしょうか?それとも、確定できないので、あまりこういう腫瘍の可能性が高いです、とは言わないものなのでしょうか? 拙い文章で申し訳ありません。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

左卵巣4cm程の腫れ

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性です。 毎年子宮がん検診の際に経膣エコー検査も受けているのですが、本日検査をしたところ、左卵巣が4cmほど大きく腫れていると言われました。 マーカー検査のため採血もしたので、1週間後に子宮がん検査と血液検査の結果を聞きに行き、次の生理が1週間後あたりなのでその生理が始まって1週間後に再度経膣エコー検査を受ける予定です。 恐らく一時的なものだと思うんだけどー、と先生はおっしゃっていました。 4cmは捻れやすい大きさでもあるけど、よくあることでもないから普通に生活してて大丈夫と。 結果を待って質問したら良いのですが、良くないと思いつつネットを見てしまい案の定不安になり、質問させていただきました。 以下4点、どうか教えてください。 1.「捻れがおこる可能性があるため、身体を捻る運動は避けること」とネットで見かけたのですが、週1でテニスをしています。 腫れが治まるまでお休みをするのが無難でしょうか。 2. 子宮がん検査と血液検査の結果に異常がない場合でも生理後エコーで腫れの改善が見られなければMRI検査を受けて調べない状態では悪性の可能性も低くはないでしょうか。 3. 生理後のエコー検査で少しでも小さくなっていれば良性だと安心して良いものでしょうか。 4. 添付画像は過去の生理周期です。 多少の日数のズレがありますが毎月生理があります。 これは不順でしょうか。 閉経にむかっていてホルモンバランスが崩れていることが原因で卵巣が腫れるということもよくあるのでしょうか。 たくさんの質問でお手数をお掛けいたします。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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