子宮内膜肥厚に該当するQ&A

55才　3月に骨盤MRIを撮り ・多発子宮平滑筋腫：悪性所見なし ・右付属器嚢胞性病変：s/o良性病変 と診断されました。 腫瘍マーカーは基準値内です。 【所見】 筋層内筋腫73mm大、他に数〜17mm大の筋腫散見します。子宮内膜の病的肥厚は認めません。 右付属器領域に13cm大の嚢胞性病変を認め、充実成分は認めません。卵巣静脈との関連が示唆され、漿液性嚢胞腺腫や傍卵巣嚢胞などの良性病変を疑いますが、癒着を疑うような形態からperitoneal inclusion cystも鑑別です。有意なリンパ節腫大、腹水貯留は認めません。 と、書いてありました。 このような場合の手術は 1‥腹式子宮全摘、右付属器摘出 になりますか？ 閉経が近く、姉は卵巣癌なので 2‥子宮全摘、両側卵巣摘出 の方がよいのでしょうか？ 3‥他に手術方法はありますか？ 2の場合、術後の体調はどうなりますか？ 明日大学病院で説明を受けます。 緊張してしっかり聞けないかもしれないので、こちらの先生のご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いいたします。

50歳でそろそろ閉経する年齢でもあり、ここ2年位生理不順が続いております。 昨年の8月15日から1週間生理がありましたが、それ以降はありませんでした。 しかし、9ヶ月経った5月29日から少量ですが出血があり生理なのか不正出血なのかわかりません。子宮癌健診は毎年受診しており、以下のような経緯がございます。 令和2年10月　子宮頸癌→異常なし、子宮体癌（細胞診）→陰性だが高円柱状細胞集魂及び化生性変化疑いで3ヶ月後に再検査 令和3年1月　子宮体癌（組織診）→子宮内膜異型増殖症の疑いあり 令和3年2月　子宮内膜掻爬術→子宮内膜異型増殖症なし（異常なし） 令和3年6月　子宮体癌（細胞診）→異常なし 令和4年9月　子宮頸癌→異常なし、子宮体癌（細胞診）→異常なし 令和4年3月　内診の結果、内膜肥厚が薄いため、子宮体癌検査の必要なし 今回3点についてお伺いしたいのですが、 1．次回の婦人科受診が9月になりますが、今回の生理が1週間程度で終われば次回の受診まで様子を見ても宜しいでしょうか。それとも早めに受診した方が宜しいでしょうか。 2．1年間生理がなければ閉経とのことですが、9ヶ月ぶりに生理？あったということは、ここから1年間生理がなければ閉経ということになるのでしょうか。 3．5月からホットヨガに通い始め、ここ2年位あったホットフラッシュがぱったりとなくなりましたが、ヨガの影響で自律神経が整えられホットフラッシュがなくなり生理がきたとは考えられますか。 長文で申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。

左卵巣に2cm大の2房性胞を認めます。左側の胞内には壁在結節を認め、同部に一致した造影増強効果が認められます。明らかな拡散制限は認めません。 右卵巣には明らかな異常所見を指摘できません。 子宮内膜の異常肥厚は認めません。 骨盤肉に生理的範囲内の少量腹水を認めます。 リンパ節腫大は指摘できません。 [Impression] 左卵巣嚢胞性腫瘤：内部に造影結節を認め、漿液性腺癌等の悪性の可能性を疑います 今朝、悪性の卵巣腫瘍だろうと告知を受けました。 大学病院での手術を紹介され日程調整中なのですが予約が詰まっており早くても3月になるかもとの事で不安でいっぱいです。 子どもの卒業式入学式もあり今死ぬ訳にいきません。 卵巣がんは見つかった時にはステージ3以上のことが多いとの事ですが、この画像から予測はつきますか？ 手術してからでないと実際は分からないのは承知ですがよろしくお願いします。

53才女性、両側乳癌　ホルモン受容体陽性 2019年12月部分切除、放射線治療後、2020年4月からタモキシフェン服用中 2020年8月子宮内膜にポリープが見つかり、2020年9月に内膜そうはで切除（生検で異常なし） 血液検査のホルモン値の値からは、値は低いがまだ閉経ではない（昨年10月検査） 2020年4月～タモキシフェン服用後、2，3か月は生理が不定期にありましたが、2020年9月以降来ていません。 その1年後2021年9月に生理が突然きたと思ったらその後3週間ほど不正出血がだらだらと続き、婦人科クリニックを受診しました。医師から子宮口に内膜のポリープが垂れ下がって、そこから不正出血が起きていると言われ、ポリープを除去してもらい不正出血は止まりました。除去したポリープの生検は異常なし。体癌検査も特に問題なし。 クリニックの医師から子宮内膜のポリープはここでは切除は出来ないので、乳癌で通院している総合病院で今後は診てもらったほうがよいと言われ、紹介書をもって2021年12月に転院しました。 紹介書記載の経緯を把握してもらった上で総合病院の医師に内診してもらいましたが、特に問題はなく、また体癌検査もしましたが異常なし。定期健診はクリニックでよいと元の病院に戻される？恰好になりました。 前置きが長くなりましたが、本日久しぶりに不正出血or生理なのか出血しました。 ・生理のような量の出血です。現時点で内診してもらう場合クリニックがよいのか、総合病院がよいのか、どちらでしょうか。本当は総合病院かと思っていますが、とにかく人気で予約が取れない有名病院なので積極的に行きたくありません。まずはクリニックで診てもらうでもよいでしょうか。 ・また現時点で考えられる不正出血の原因は何でしょうか。タモキシフェン服用のせいで、内膜の肥厚はずっと指摘されています。

12月6日の月経を最後に、月経がなかったため、1月末に婦人科を受診しました。エコーでは子宮内膜の肥厚や卵巣の腫れもなく、もしかしたら排卵ができていないのかもしれませんとの事で、ホルモン検査をしました。翌週結果を聞きにいくと、やはりプロゲステロン値が低いとの事で、デュファストンを朝・夕2錠7日分を処方され、2月半ばに月経があると思うので、出血がみられたらまた来て下さいと言われました。そこで先生に、ストレスなどで一過性に無排卵だっただけですか？と尋ねると、ホルモンの値からみてずっと無排卵だと思います。とにかく薬を飲んで下さいと話を切られてしまい、詳しい話が聞けませんでした。そこで質問なのですが、今までの月経もずっと無排卵の状態だった可能性が高いのでしょうか？(基礎体温は測っていません)しかし、3年ほど前に婦人科を受診した際には、エコーで先生から「もうすぐ排卵すると思うよー」と言われた事があり、今回の受診で言われたことがあまり理解できていません。回答よろしくお願いします。

35歳の未婚女性，卵巣境界悪性腫瘍，良性と悪性の境界線上にあり、再発しやすく、悪性腫瘍に比べて遠隔転移のリスクが低いのです。病院で右卵巣を切除し、左卵巣の腫瘍を切除しましたが、現在は左卵巣が再び成長しています，日本で妊孕性温存療法したいです！可能ですか？ 病理学的相談のアドバイス: 2303864: (左卵巣腫瘤、右卵巣腫瘤) 境界線漿液性乳頭腫瘍。 2304053: （右卵巣、左卵巣）境界性漿液性乳頭腫瘍、卵管漿膜表面に腫瘍の非浸潤性着床が見られました。 （左卵巣病変）境界線漿液性乳頭状ヒ素腫瘍。 (右骨盤壁病変、直腸前壁病変、S状結腸表面病変、膀胱反射性腹膜病変) 線維形成性非侵襲性インプラント。 大網）腫瘍の関与は見られませんでした。 検査方法： Ax: TIWI T2WI T2WI Ifs DWI Sag: T2WI ダイナミック拡張スキャン ビデオでわかること: 子宮は屈曲位にあり、子宮体の形状は正常であり、異常信号は見られませんでした。子宮内膜の肥厚、約8mm。子宮頸部に複数の小さな嚢胞性 T2WI 高信号が見られましたが、増強スキャンでは増強は見られませんでした。左付属器領域では、約 73 × 49 mm の嚢胞性および充実性の塊が見られ、境界と隔壁は明瞭で、壁に明瞭な結節はなく、嚢胞壁と隔壁の増強スキャンが行われました。膀胱は十分に満たされており、膀胱壁の肥厚はなかった。骨盤腔にはリンパ節の肥大は見られず、子宮の直腸陥凹には水様信号が見られました。スキャン範囲内の骨には異常な信号はありませんでした。 テスト結果： 1. 左卵巣腺腫。 2. 子宮頸部に複数の嚢がある。 3. 骨盤内の少量の浸出液。

下記のような所見があり、もし妊娠するとますます筋腫は増大するものなのでしょうか。 検査目的：子宮筋腫核出術後、子宮右に腫瘍の疑い。臨床診断：子宮筋腫　部位：骨盤系（ルーチン）：単純+造影　子宮右側に87×39×59ｍｍの腫瘤を認める。不整形で細長く、間際に沿ってひろがっている。子宮体部右壁と連続し、筋層から伸び出しているまたは癒着しているようにみえる。境界は明瞭で、T2W1で低信号な縁取りがある。」内部はT2W1で高信号と低信号が混在し、造影後は辺縁とT2W1で低信号部分に造影効果を認め、液体部分と充実部分が混在している。T2W1で強く低信号な部分を含み、線維腫など繊維増生の強い腫瘍の可能性あり。左卵巣：n.p.子宮内膜の肥厚なし。 右骨盤部腫瘤。子宮から伸び出しているようにも見える事からT2W1で内部に低信号域を認めることからショウ膜下変性筋腫をまず考えます。また間隙に沿って不整脈に広がっており、peritoneal inclusion cystやchronic expanding hematomaなど非腫瘍性病変も鑑別に上がります。

お世話になります。 20代半ばより極度の生理不順となり、症状が改善しないまま、はや15年超が経過しました。無排卵が原因であるとして、これまで10年以上にわたって、排卵誘発剤(クロミッド)を服用してきました。これにより、毎月排卵が起き、生理も正常にくるようになったのですが、ここ数年、生理が終わった後も子宮内膜の一部が残存するようになり、しだいに内膜の肥厚が顕著になってきたことで、子宮体がんの発症が疑われるようになりました。 そこで、現在はプラノバールの投与を受けるとともに、四半期毎に体がんの検査(組織診,細胞診)を受けています。これまでの体がん検査では、異常はありませんでした。 もはや、生理不順は治らないとすっかりあきらめていたところに、昨年末より椎間板ヘルニアの治療の一環でペインクリニックへの通院をはじめたのですが、 そのドクターに、血流が改善されれば、椎間板ヘルニアによって引き起こされている手足の冷え,足のみくみのみならず、生理不順も治ると言われました。 長らく婦人科にかかっていながら、どのドクターにもそうしたことは一切言われなかったので、正直 半信半疑なのですが、血流障害が解消すれば、生理不順もよくなるのでしょうか?ちなみに、そのペインクリニックでは、リョウキョウジュツカントウの投与と、 星状神経節ブロックを受けています。 一概には言えないかもしれませんが、生理不順と血流障害の因果関係について、 ご教示の程よろしくお願いいたします。 (40代・女性)

約二年前に子宮内膜ポリープで子宮鏡及び内膜ポリープ摘出をしてます 子宮体部2ー3時に大豆程のポリープ2個あり SWEETSPOTきれい 7ー9時方向に内膜肥厚ありって診断が記入されていました。これは時間が経ったら体癌の可能性ありますか?そろそろまた検査必要ですか

40歳未婚です。 婦人科は生理痛で20代から受診しており、子宮腺筋症と言われてました。経過観察で良いと言われてました。(A病院) ここ2.3年、貧血が進み、鉄剤内服でもフェリチンが上がらないので、婦人科を勧められました。 そこで、B病院にかかったら、「子宮内膜ポリープ」と診断されました。 生理2日目でしたが、内膜肥厚22mmで体癌検査をして、「陰性、異形なし。内膜細胞を認める」でした。 そして貧血の原因なので、子宮内膜ポリープは切除しました。 そして、1か月後に、受診しました。生理1日目でしたが、ずらせなかったので経膣エコーを受けました。 内膜は19.8mmで、ポリープを綺麗に取った後としては厚い、内膜増殖かな、と言われました。単純型だろうし、癌化する可能性は低くいので、月経量と内膜増殖を防いでポリープ再発のためにも、ホルモン療法(ミレーナ)の提案がありました。 まずミレーナは検討したいと言い、3ヶ月後に子宮内膜ポリープの経過も含め、子宮鏡をすることになりました。 ポリープを取ったら幾分解決できると思ってたので、ショックでしたが。 前置きが長くなりましてすみません。 質問です。 1.経膣エコー、生理初日の内膜で内膜増殖と判断できるのですか。生理が終わってからの厚さはわからないので、どう何だろうと思いました。 2.術前はポリープのために、内膜肥厚と言われてましたが、その際から肥厚というか、内膜増殖症だったのでしょうか。 3.2で内膜増殖だとしたら、体癌検査で異形なしということは、異形内膜増殖ではない、癌の可能性は低いと考えていいのでしょうか。内膜細胞を認めるとはどういうことですか。 4.A病院は15年くらいかかってて、子宮内膜ポリープや増殖症ては言われたことはなく、B病院では、子宮腺筋症ではないですと言われてます。 エコーでの診断の差ですか？