尿管腫瘍に該当するQ&A

腎盂ガンの恐れがあると言われ,9日から検査入院のため大学病院に入院し今日退院しました。検査結果を聞いたのですが腎盂から尿管に繋がる所に小さな腫瘍が絨毯のようにできてることが判明しました。そこから細胞を取りまた検査へ…24日にまた大学病院へ行きます。主治医からはまだ若いですが摘出を考えなければならなくなるかも…と言われました。悪性を考えるべきでしょうか??

先月の質問の続きになります。 2017年9月に膀胱癌が確認され、上皮内癌でグレードは３。TUR-BT後にBCG8回を2サイクル。維持療法としてBCG3回を2サイクル。 2019年に再発があり5回目のTUR-BT後に現在の病院に転院。 転院後に「光力学診断補助下内視鏡手術」。結果は膀胱内の腫瘍は確認されないものの、尿管の尿細胞診で陽性となり、尿管へのBCGの注入を その後は再発無しが今年1月まで続いていましたが、2月の尿細胞診で擬陽性（Atypical）になり、8月の検査まで擬陽性が続いていました（4月だけ陰性）。 ただ8月の尿細胞診において悪性疑い（Suspicious）となり、再度のCTと内視鏡検査を受けましたが、異常はないとのこと。 そして9月中旬に「光力学診断補助下内視鏡手術」と膀胱の細胞診、尿管の尿細胞診を受けました。 その結果、右側の尿管の尿細胞診で悪性（Malignant）が検出されました。 （内視鏡検査及び膀胱の細胞診では問題なし） 主治医からは、再度のBCGではなく、右側の尿管と腎臓の摘出を勧められています。 助言をお願いします。 質問１　説明では「再度のBCGの場合に、前回と同様のBCGの効果があるかがはわからない。効果がなくこのまま即時進行してしまう可能性もある。また転移他のリスクを考慮した場合に尿管・腎臓の摘出を勧めます」との内容でした。 再度のBCG注入を選択した場合にその後の責任はより私自身が負うことになります。選択を迷っています。 質問２　もう一度BCGで一定期間の効果が期待でき、その後に再度、再発が確認された場合に尿管・腎臓の摘出との選択はあり得ますでしょうか？ BCGを選択して、尿管・腎臓の温存はリスクが大きすぎるしょうか？　 同じような治療ケースではどのような選択がなされているのでしょうか？

5年前にG2ptaで右腎盂腫瘍にて腎臓、尿管を摘出した40才男性です。 その後、3、4回ほど良性？の類や初期腎盂と同等レベルの膀胱腫瘍を繰り返し、BCG治療後、一年半なにもなしでここまできました。 年一回のCT検査が今日だったのですが、 一年前に比べて、残っている左の尿管がやや腫れていると診断されました。 ただ主治医は、 (1)尿細胞診断、採血などどちらもきれいである。 (2)もともとの私の癌のレベルは高くない。 (3)尿を溜めた後のCTなので、溜まった膀胱に圧迫されて膨れた可能性。 (4)逆の臓器に腫瘍ができるのは、まれである。 (5)今まで三ヶ月ごとに超音波検査、尿検査をしてきて、キレイで異常なかったのに、急にできるのは考えにくい。 などの理由から、おそらく、心配しなくてもいいのではないか？と言ってくれています。 一応、２月に私の要望で(医者は尿を貯めないでのCTでいいんじゃないか？ど言ってましたが、、)造影剤を使ってのCTをお願いしました。 そうすれば、すぐ分かるのでしょうが、 不安なので、文章の状況からでいいので、 こんな可能性があるとか、こういうことではないのかとか、教えてもらえたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

40代後半、女性です。 人間ドックで右の腎盂拡張を指摘され、総合病院で造影CTをやりました。 CTの結果、右の尿管、腎盂、腎杯が拡張していましたが、腫瘍や結石などはなく、明らかな原因は分からず。 血液検査や尿検査での腎機能に問題はありませんでした。 泌尿器科の医者が言うには、尿管が拡張しているのは先天的ではないか？ しかし、腎臓は綺麗で腎機能にも問題がないので、様子を見ていいのではないかとの事でした。 20代くらいであれば、将来の腎機能低下を考えて手術も検討するが（尿管を細くする）、今の年齢まで腎機能が正常であるためです。 膀胱尿管移行部逆流症ではないか？と質問したら、そうだとしたら、腎臓に異変があると思うと。 心配であれば、大学病院を紹介すると言われたのでお願いしました。 数年前から、年に数回は膀胱炎になり、現在は頻尿もあるので心配です。 腎盂腎炎になった事はありません。 また、初めて膀胱炎になったのは、20代前半くらいです。 大学病院を受診し、もしかしたら、もう少し詳しく検査をする事になるかも知れないのですが… やはり、様子を見ていくしかないと思われますか？それとも何か他の原因が考えられますか？ 宜しくお願いします。

74歳の母です。 7/30早朝 腹痛,腹部膨満感,発熱で緊急入院し、#1/腸閉塞,#2/閉塞性腸炎と診断されました。 入院診療計画書によると 治療計画は、点滴,絶食,イレウス管挿入 検査内容は、血液検査,胸腹部レントゲン,胸〜骨盤CT 7/30 内視鏡検査・治療 7/31 造影剤を用いた検査・治療 7/31 中心静脈カテーテル挿入 を実施 検査の結果、右尿管が詰まっていることが判りました。→水腎症 また、レントゲンにより大腸と小腸の間くらいに腫瘍があることがわかりました。 8/6 右尿管ステント挿入 を実施 しかし、ステント挿入できなかったとのこと。 今後腹を切って原因と思われる腫瘍を調べるとのことですが、癌でしょうか?また担当医(外科)は切ると言っていますが、切らずに内視鏡で治療はできないものでしょうか?高齢とあってできるだけ母の体に負担をかけたくないので。 よろしくお願いします。

1年半前に子宮頚癌で子宮全摘、抗がん剤、放射線治療後、半年前に腸閉塞で開腹手術。その後、片側だけ尿管にステントが入っており３ヶ月ごとの交換手術をしてます。 婦人科の検診は、２ヶ月に１回で腫瘍マーカー(SCC)と細胞診をして経過監察中です。 腫瘍マーカーが徐々に上昇傾向にあり、上限が1.5に対して、現在1.0です。 主治医の先生は、まだ気にしなくて大丈夫と言ってくれたのですが、一年前、半年前、２ヶ月前より徐々に上昇してきてて、とても不安です。 SCCの場合、どこらへんに腫瘍があれば反応するのですか？(子宮、卵管、リンパは手術でとってます) また、どのくらいの数値で気にしないとダメなんでしょうか？ 手術から時間が経つにつれて、転移も不安なのですが、他の腫瘍マーカーも調べるべきですか？

先日救急で病院にいき尿管結石と診断され、その際にとったMRIで副腎に良性の腫瘍があるといわれました。その後泌尿器科に行き、『石はもうなくなりましたが腫瘍が気になるので血液検査と後日MRIをとります』と言われ当日に血液検査をして、明後日MRIをとりに病院へ行きます。検査結果以降のことがわからないのでこれからどういうことが考えられる(薬で治療、手術等)か教えていただければと思います。私が入院となると子供が三歳、一歳と小さいので手術で長く入院となると心配で…わかる限り教えて下さい。よろしくお願いします。

私の父なんですがおとといの夜に血尿があったみたいです。 本人がびっくりするくらいだったので、結構赤かったのではないかと思います。 今日泌尿器科へ行ってエコーやら造影剤をいれてレントゲンやら撮ったみたいで、尿管に白いものが写ってるらしいので、大学病院でもう一度見てもらう事になりました。 本人はお腹は痛くないし、排尿の時も痛くないと言ってます。 やはり腫瘍の可能性が高くガンなのでしょうか…。

昨年末にステージ3左腎盂尿管がん手術、4月に膀胱がん再発でTURBT、今回膀胱がん再々発で来月TURBT予定です。　 今回3ヶ月後にしては、主治医も驚く程、腫瘍が大きく多発しており（初回より多く、珍しいとのこと）、右腎臓からの尿の出口付近に腫瘍が多発しているので、TURBT術後に水腎症を起こす可能性があるとの事でした。もし水腎症になった場合術後何日後くらいに、どの様な症状が出ますでしょうか。 その後、再度術後をする必要があるのでしょうか。

86歳です。昨年10月腎臓、尿管摘出手術をうけました。12月末膀胱に腫瘍ができ腹腔鏡にて摘出手術をうけました。3月左下腹部リンパ節転移が見つかり、抗がん剤治療を受けましたが、ワンクール途中にてスキップとなりました。今はリンデロン、痛み止めオキシコドン徐放にて、過ごしています。今のところ一人で歩き、食事もなんとかできます。この状況が何時ごろまでできるのでしょうか？教えて下さい