循環器疾患に該当するQ&A

主人は６6歳で１型糖尿病です。 20年位前に下肢閉塞性動脈硬化症と診断され手術をして足にステントを入れました。 その後足の調子は問題ないのですがその手術後 毎日ワーファリン朝3錠とバイアスピリン朝晩１錠づつを飲むようになりました。 でもそれから１０年後くらいに胃から出血し吐血して入院をしました。 その時からだと思うのですがバイアスピリンを１日朝１錠に減らされました。 (現在はタケルダ配合錠を朝１錠飲んでいます） この２０年の間に引っ越したりして病院も何回か変わっておりますが ここ２年前位から診てもらってる病院の担当の先生が 最初の頃から「ワーファリンを飲む必要があるのか？」と 疑問に思ってらっしゃったみたいで 前回下肢静脈のレントゲン結果を見て問題なしだったため 担当の先生は循環器の先生にも聞かれてワーファリンは必要ないと判断して 前回のお薬からワーファリンは飲まなくていいからといって薬が出なくなりました。 私が今回お尋ねしたいのはワーファリンを２０年間も毎日飲んでいた人が 急にまったくやめてしまっても大丈夫なのでしょうか？ もしかしたら少しずつ減薬しなとダメなのでは？と不安になっています。 ワーファリンは色々食べ物の制限があったりして大変だったので やめられるのは嬉しいのですが急にまったくやめても大丈夫なのか心配です。 どうか教えて頂きたいと思います。よろしくお願いします。

15年ほど前から内科触診で喉に嚢胞があると言われ、総合病院で超音波とMRIで甲状舌管嚢胞 と診断されました。 去年まで、腫瘍をとるつもりがないのなら定期診察は不要と言われてそのままにしていました。悪いものではないと言われていたので放置していました。 しかし、今年先月受けた人間ドックでは定期的に超音波でフォローした方がいいと勧められ、人間ドックの結果にも甲状腺左葉腫瘤、要精密検査とありました。 TSH の値がやや低くて、0.37(2023年) 、0.473(2025年今回受診)となっています。 嚢胞があることも考えると甲状腺の病気なのでしょうか？ 去年は睡眠時に突然の動悸、頻脈〜140くらいまで上がるのが何度もありました。 循環器では心エコーとホルターで軽度の僧帽弁閉鎖不全症、不整脈は少ない方と言われ、頓服のビソプロロールフマル酸塩錠0.6、エチゾラム錠0.5を処方されましたが、大体20分以内に症状が治まるので飲んではいません。 婦人科でも相談しましたが更年期ではなくストレスと言われました。 そして今、慢性胃炎のためにピロリ菌除菌薬を処方されています。 いろいろと心配が重なり余計に胃炎や不眠になりそうです。甲状腺の診察まで何週間もあるので、少しでも医師の方の見解をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

以前にも同じ症状で相談したことがあり、その時は循環器内科の先生からアジルサルタン錠20mgを朝のみ、一硝酸イソソビルド錠20mgを朝夕で出されて飲んでいました。 3月の中頃に電車で30分ほど立っていたら目の前が白くなってきて音が遠くなって気を失いました。 前々から頭がボっーとする。身体がダルい症状があったので先生に訴えていたのですが強い薬のままだったので、効き過ぎが原因ではと思い、降圧剤を出してくれている医師とは別のベーチェット病の別の主治医に相談しました。 薬を止めてみて上がるならまた降圧剤を飲んでみたらと2週間ほど止めています。 それでも血圧は良好で、上が110台から120台、下が70から80台のあたりです。 仕事で1日15000歩以上歩いているのが良い影響に繋がっているのだと思います。 ですが今、立っていると気分が悪くなって辛く、座っているとまだ楽という症状に襲われています。 この症状は1年以上前から時々起こっています。 首の後ろから頭にかけてしんどさが起こります。ご飯は普通に食べられます。 どういうことが考えられるでしょうか。 定期的に飲んでいる薬は 朝にコルヒチン錠0.5mg、プレドニゾロン錠5mg 朝夕にガスターD20mg 夜にプレドニゾロン錠2mgです。 かかるなら何科がよいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

8日ほど前、朝起きたら左の鼻腔に口内炎のような痛みがあり、その夜から風邪の症状が出始めました。 翌日は鼻腔の痛み・微熱・くしゃみ・鼻水・のどのイガイガが見られました。 3日目も継続して症状は続き、一進一退でした。 4日目には鼻腔の痛みは無くなりましたが、咳・痰が出始め、鼻をかむと左側だけ血が混ざるようになりました。 5日目～7日目は、咳・痰・鼻をかんだ時の出血が続きますが少しづつ咳・痰は改善していました。 8日目には咳・痰が1日数回程度見られ、左鼻からの出血は続きます。 そして今日も咳・痰は1～2回程度で、鼻の出血は続いています。 追加情報としまして 左の鼻にポリープがあり、半年ほど前に耳鼻科でCTとカメラで検査してもらいましたが特に問題無しでした。 コロナ・インフルは陰性 一昨日循環器内科で血液検査、高感度CRPが5.990、それ以外は基準値内。 左鼻の出血は鼻をかんだ時にティッシュに沢山付きますが、枕や布団に付くほどではないです。 血液サラサラ系の薬を8年以上飲んでいます。 長くなり申し訳ありません。 何か重い病気が隠れているのではと危惧しています。 ご意見いただけますでしょうか。

数年前から時々心電図で期外収縮と言われることがあります。時々胸が重苦しくなることがありますが特に治療はしていません。 最近内科で心電図検査をしましたが、家族の心配ごとがあり寝不足で胸が少し重苦しい状態で心電図を撮りました。 その結果、先生は不整脈があるから循環器内科で24時間ホルダーなど詳しく検査すると良いと紹介状を書いてくれましたが、紹介先の病院に連絡したところ、新規の患者は紹介状があっても1ヶ月以上待たされると言われました。 私は今の状態を1ヶ月以上放置しても大丈夫でしょうか、それとも違う病院を探して早めに診てもらう方が良いでしょうか。 また、私は期外収縮の他にも心臓の病気があるのでしょうか。 今回内科で撮った心電図を添付しました。一応欄外のコメントを書きます。 心拍数=67/分 R−R=0.894秒 P−R=0.162秒 QRS=0.097秒 QT=0.422秒 QTc B/F=0.446/0.438 軸=−9度 SV1=0.56mV RV5=0.79ⅿV R＋S=1.35mV 841 上室期外収縮 202 軽度な左軸偏位 【境界域−異常】負荷−可（注意） ご回答宜しくお願いいたします。

65歳の男性です。 ■病歴服薬等経緯 1、20年程前にWPW症候群でカテーテルアブレーションを実施。 2、5年ほど前より心臓の違和感（4～5回/年）があり、循環器内科にてビソプロロールフマル2.5mgを1錠/日飲み続け（現在も） 3、これまで診察で心電図の異常は見つかっておりません（1項以降） 4、冠動脈については先月スライスCT装置で検査を受け特に問題ないと診断 5、その他：睡眠導入剤（マイスリー、ソラナックス）、デパスを時々服用 ■ご相談事項 昨年末より心臓の違和感の頻度が急に増え、10回/週、特に夕食時、入浴時に発生しています。昨年退職、生活環境が大きく変わり、自宅にいること多くなり、少し精神的に不安定、自律神経の乱れ等を感じており、その為か？　等々を考えていますが、心不全、懸念すべき病気、対処事項等ご教授よろしくお願いします。 ■添付資料（OMRON心電図付きの血圧計　HCR-7800Tのデータ） 最近（1/5）夕食時発生の血圧、心拍数の上昇下降時の血圧・心拍数のトレンド、その時の心電図（1誘導） 以上よろしくお願いいたします。

36歳女性です。以前から動悸や「ドクン」とする違和感があり、携帯心電図で頻繁に心室性期外収縮（PVC）を確認しています。ここ数ヶ月は1日のうち何度も二段脈・三段脈のようなリズムを感じることがあり、体調が気になり本日受診しました。 循環器専門医が不在だったため、糖尿病専門の先生にこれまでの経緯を説明し、1分間心電図と血液検査をしていただきました。 【1分間心電図の所見】 リズムは整っており、平均心拍数75回/分。 記録中に10回の心室性期外収縮が認められました（画像あり）。 その際、「1分間でこれだけPVCが出ているなら、1日で1万回以上出ている可能性がある。将来的に心臓が悪くなる恐れもある」と言われ、大変ショックを受けて不安が強くなってしまいました。 【血液検査結果のうち、気になる点】 ・BNP：23.7 pg/mL（前回より上昇。前回は10 pg/mL台） ・CRP：0.1で炎症反応は特に問題なし ・その他の電解質・肝機能・血糖・甲状腺などはすべて基準範囲内 【これまでの検査歴と経過】 ◆2023年3月 ・房室結節リエントリー性頻拍（AVNRT）に対してカテーテルアブレーションを実施→以降は発作なし ◆2024年6月 ・1週間心電図： 　「怖い不整脈は一切なし」と言われ安心材料に 　PVCの単発が確認されたものの、「特に心配はいらない」とのことでした ◆2024年8月 ・左卵巣の摘出手術を実施（良性病変のため） 　術後は問題なく経過 ◆2024年11月 ・ホルター心電図（24時間）： 　PVC：7,969回（総拍数の8%）、最大2連発 　PAC：421回（最大17連発） 　→「20%を超える場合には治療を検討、現時点では経過観察」との説明 ・心エコー： 　軽度の弁逆流あるも、心機能全体に問題なしとの所見 ネットで「BNP正常値は18.4未満」と書かれた情報も見つけ、今回の上昇がさらに不安をあおっています。 今後、循環器内科でホルター心電図などの詳しい検査を受けるべきでしょうか。 この程度のBNP上昇や、1分間で複数回のPVCが見られることは、 本当に将来的に心機能に影響を及ぼす可能性があるのでしょうか？ 育児中でもあり、なるべく日常生活に支障が出ないように早めに対策したいと思っています。 どうかアドバイスをいただけましたら幸いです。

自分は不安障害の治療中であり、この前深夜に動悸、頻脈があり救急を受診。心電図に異常はないということで、経過観察で帰されました。心配だったので、近所の循環器内科を受診。心電図と血圧をとられ、心電図は異常なし、ただ頻脈であり、自律神経や心因的なものとそこでも言われました。診察室血圧は血圧は130/78 。体重は173cmで98kgあり、メタボ、脂肪肝、糖尿病気味です。HbA1cは7.3です。肝臓の数値は精神科に通った時から悪くなりました。ただ経過観察レベルらしいです。 そこの先生から抑肝散とジャディアンス錠、ロプレソール錠を出されました。血糖値コントロールと痩せるために処方されました。あとはパニック発作に効くということでこれを処方されました。 今精神科ではパニック発作時頓服メイラックス錠、ラツーダ錠20mg、デエビゴ5.0mg、柴胡加竜骨牡蛎湯という漢方を飲んでいます。循環器内科の先生は飲み合わせを聞いたら、一緒に飲んでも大丈夫よ、と言われたのですが、念のため飲み合わせを確認したくここに質問しました。 飲み合わせ的に上の薬同士は一緒に飲んでも大丈夫でしょうか？先生は比較的安全な薬ですと仰っていたのですが。あと、不眠状態が最近続いており、4ヶ月くらい鬱症状的なものもあります。精神科の先生にはやはり何かイベント的なものがあるとその近辺で寝る前に発作が起きているから、軽いパニック発作だろうと言われています。5年くらい運動不足でひきこもり気味だったのもあり、正直心配しています。 何か日々のアドバイスがあれば教えて下さい。運動も最近は無理のない形でスクワットやジャンプからはじめてはいます。なお、座りっぱなしが良くないと聞いたので意識的に動いたり、立ったりはしています。無理して外に出てた時期も長年ありましたが、解決しませんでした。主治医には無理は良くないと言われています。外にはなるべく出た方が良いのでしょうか？ちなみに庭には日光浴で出てはいます。その程度でいいのでしょうか？ 以前運動をして20kg痩せてまたリバウンドしたことがあります。今は100kgを切り、食生活がかなり改善したので、恐らくやれることはやっています。脂肪肝もありインスリン抵抗性の話も先生にされました。ただダイエットした時は無理をしていたので不眠が続き、イライラしたりもあったので、運動もどの程度やればいいか正直わかりません。まずは、うっすら汗をかく程度で動けば良いのでしょうか？不眠などの改善アドバイス、不安の除き方など教えてもらえたら幸いです。。。

毎日動悸が止まりません。 散歩程度にゆっくり歩くだけで心拍数が130くらいまで上がります。 寝ている際にも動悸で目が覚めます。 そして、昼間も胸が痛むことがあり、その時は左右どちらか、どちらもの場合があります。 また、直接関係ないかもしれませんが、首の右側にも強い違和感を毎日感じています。 血圧は一日を通して大体下が80、上が120くらいです。 息を吸うと吸いにくさを感じ、少し大きく息を吸うと子供が泣きじゃくっている時に大きく息を吸うと喉や体が大きく震えるのと同じ感じの事象が毎回起きます。これは泣いているわけではないのに、数分単位でも起きる事象です。 病院にて色々と検査を実施し、これまでに消化器内科、循環器内科にて問題ないとのところまで確認出来ています。 検査の中でSAS（無呼吸）にて中度？であることが確認されました。検査時うまく出来ていなかった気がしており、実際には20〜30秒間呼吸が止まり一回息を大きく吸う、をずっと繰り返しています。なのでいちばん重い部類だと認識しています。 関連するかは不明ですが、朝起きるとひどい頭痛がする、夜間何度も起きる、激しい動悸と共に目が覚める、足首から先がよく痛くなる（むくみ？）、などが寝ている時に発生する事象です。 以上のことから、私は自分が何かしらの病気であると思っており、緊急性が高いのではないか？とずっと思っているのに病気が確定しません。 個人的には強い動悸、胸の苦しさ、息の吸いにくさ、吸った時の震えの異常な回数、がずっと気になっていますが、無呼吸だけでこのような状態になるのかが疑問です。 以上から、緊急性が高いものなのか、またもしも緊急性が高い場合、何科を受診すれば良いのか、教えていただけますでしょうか？ CPAPはこれから導入予定となります。 長文失礼しました。

お世話になります。 以前に心臓神経症について何度か質問をしたものです。 体にズズズという寒気としびれのような体感があり、また起床時のドキドキという心悸亢進があり、半日しか健常な状態が続かず困っています。 現在は、今までとは別の循環器の先生に診てもらっており、 心電図は波形に異常はないが波形が小さい、 肝臓の数値が悪く脂肪肝である、血糖値が高く糖尿病の範囲にある。 ヘマトグリット値が高く脱水症状である。 また、ドキドキというのは心臓神経症ではなく心不全の兆候かもしれないといわれました。 また睡眠時無呼吸症候群の検査をし、血中酸素飽和度の平均が94で病気ではないが、一時的に73と低くなる時があるという結果が出ました。 すべて、142キロある肥満が解消すれば治るとのことでした。 治療としてはルセフィ50mgを飲み、炭水化物を少なくかつカロリーも2100lcalくらいを目安に抑え始め、軽い筋トレと有酸素運動を始めています、体重がすこしづつ落ちてきています。 このズズズという寒気としびれのような体感とドキドキとする症状は、精神的なストレスだけでは無いようですが、さらに適度の運動をして大丈夫なのでしょうか？ 午前中は問題なく暮らせるのですが、午後やとくに夕方はだるくなり、お風呂に入ると胸が苦しく感じるようになり上がった後数時間ふわふわした体感で困ります。 またこのズズズという寒気としびれのような体感とドキドキとする症状が出ているときは運動しないほうがいいのでしょうか？ この症状の一番最初は、8年前から始めた低炭水化物ダイエットが成功し、128キロから103キロに減らした6年間に始まりました。またこの症状の直前にはシトルリンとアルギニンのサプリを一か月飲みました。 この症状は痩せれば治るのでしょうか？ 心電図の波形が小さいのも気になります。