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9歳の女児のことです。 排尿後の残尿感を訴え始めて、膀胱炎かな?と様子をみていましたが、気付いたら1週間ほど経ってました。 排尿時や排尿後の痛みは全くないそうです。 腹が張る感じもないけど、ただ残尿感が残るそうです。ただ、毎回ではないようです。 今晩はすっきりしないと言いながら就寝前に4回トイレに行きました。入浴前のトイレでは残尿感の訴えはありませんでした。 学校での排尿ペースは普段から8時に登校して16時に帰宅するまでトイレに1度も行かないか、行っても1回だそうです。 お尋ねしたいことは2点です。これは泌尿器科と小児科のどちらを受診すべきですか? あと、排尿時や排尿後に痛みのない膀胱炎てありえますか?
1人の医師が回答
お世話になります。 左脇腹痛で何度か先生にご相談させて頂いている者です。 ミヤBM顆粒を追加で飲み始めたのと、膠原病外来の先生の指示でハイペンを中止した事、内科サムライ先生からアドバイス頂いたお腹のマッサージを続けた事で左脇腹痛改善しました(笑)…が、実は、8月始め頃から左脇腹痛の他に下腹部と腰の痛みでご相談させて頂いた事があるんですが、左脇腹痛は改善しましたが、下腹部と腰の痛みは改善されないんです。逆に酷くなっている気がするんです。8月下旬に婦人科を受診し結果、更年期に入った事以外異常はなく、昨日消化器内科を受診した際相談した所、2年程前から排尿痛はないんですが、頻尿ぎみがずっと続いていて何度尿検査をしても異常はなかった事を告げると、尿検査をしましたが、やっぱり異常はなかったんです。結局、更年期による影響かもしれないですね。お役にたてなくてごめんなさいと言われ受診終了になってしまいました(涙) 現在の症状は、常に下腹部が張っているような違和感があり、時々下腹部と腰の痛みが同時に起こる。排尿、排便後、何でもない時にも痛みだす事もある。時々いつもより強い痛みが起こる事があるんですが、その時は陰部のあたりが何となく痛いような違和感があり、少し吐きっぽくなります。トイレは以前から近くて我慢しなければ1時間に1回以上は行きます。周りの人にも指摘された事もありました。一週間程前から恥骨の少し上を押すと痛む様になりました。 今後、何科を受診すれば良いのか悩んでます。頻尿は以前からの事なので今回の痛みとは関係ないかもしれないので別の消化器内科に行くべきか?中旬に予約が入っている膠原病外来の先生に予約日まで待って相談するべきか? 先生、お忙しい所申し訳ありませんが宜しくお願いします。
半年ほど前から陰部(膣の周りやその周りの皮膚が重なった部分)に痒みあり。様子を見ていたが掻きむしりたいくらいの強い痒みと下肢までムズムズするようになったため1月に婦人科を受診。ステロイドの軟膏を処方される。その時にコンジローマと診断され、2週間後に焼却。抗菌薬の軟膏を処方され経過良し。しかし下肢のムズムズ感は持続。様子をみていたが、排尿後にスッキリせずトイレに行きたい感じが続き、排泄時に染みるような不快感があるため膀胱炎かと思い一昨日再度受診。下腹部から下肢はムズムズ感に加えて、中から氷を当てられるような冷たさを感じるようになった。 尿検査をしたが膀胱炎ではなかった。冷え症として当帰芍薬散を出された。しかし下肢が氷の棒が入っているように冷たく感じ膀胱炎のような症状も悪化している。 このまま様子を見るか、受診するか迷っています。膀胱炎でないなら何なのでしょうか?痛みはないが、下腹部が時折突っ張ったりチクチクする感覚あり。ずっとトイレに行きたい感覚がありしんどいです。 [その他気になる事] ・昨年末に高熱が出て、咳が二月程止まらなかった。受診はしてない。 ・数年前から特に食後にお腹がパンパンに張るようになった。胃下垂?最近酷くなった気がする。 ・15年ほど前に鼻に水が入り咳がしばらく止まらなかった。それから風邪をひいたり体調が悪いと鼻の奥に血の混じった鼻糞のようなものが詰まるように。鼻と目の奥が痛くなったり、酷い時は吐いてしまうことも。 ・既往歴 小児喘息、アレルギー性鼻炎 ・ストレスによる不眠のため夏頃からアルプラゾラムを眠前に飲んでいる ・もともと冷え症で冬は靴下を履くくらいでしたが、それまでとは違う感覚の下肢の冷たさがある。 ・生理やおりものの異常なし ・性交渉は数回のみ、何年もない。ショッピングモールなどでウォシュレットを使ったことはある。
【症状】 ■1~2年ほど前から寝返り時に右下腹部に激痛が走り飛び起きる →激しい痛みは数秒で、激痛なので余韻がありそれが治まるまで1分ほど痛い →下腹部といっても本当に下の方(卵巣より下だと思います) ■ストレッチをしたところ右下腹部を伸ばす動きで同じ痛みが走り怖くて続けられない 【これまでの検査】 ●婦人科2件、膣エコー、触診→2件とも異常なし ●消化器内科で単純CT→異常なし ●尿検査→異常なし ●大腸内視鏡検査→異常なし ●整形でMRI→異常なし 【手術歴】 盲腸(30年前) 下痢の痛みとは違う1点集中の激痛です。しこりはありません。 その後ペインクリニックに行き鎮痛効果のあるサインバルタ20を服用すると痛みを感じなくなりました。3ヶ月目に少しずつ薬をやめていたところまた右下腹部が痛みだし、右向きから仰向けに寝返りをうったところ、お腹の中で重力により何かが動いたような、仰向けになって数秒後に痛くなりました(時差があったのは初めて) 以前婦人科で子宮が左に寄っていると言われたのですが、寝返り時に筋肉や靭帯が左に引っ張られて痛い可能性はありますか?(検索すると妊婦さんが寝返り時に円靭帯が引っ張られて痛むのととても似ています。妊娠出産経験はありません) また30年前の盲腸手術が癒着している事もあるのでしょうか。 サインバルタは効いていたのですが、断薬してからは日中も右下腹部が疼くように少し痛いので悪くなっているのではと不安です。 昼寝の時は寝返りをしても痛くないので、長時間同じ体勢でいると痛くなる気がします。 またこの4カ月の間に3度尿道がとても痛みロキソニンでしのいだのですが、それも関係あるのでしょうか。血尿、頻尿、排尿痛などはありません。 他にした方がいい検査があれば教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します。
産後、体力筋力不足を感じながらもなかなか運動ができず、ストレッチ等も続かず産後2年が経ちました。 子どももワンパクになり体力をつけたいのですが思うようにいっていません。 子どもと遊べるようにトランポリンを購入し、本日私も一緒に飛び跳ねたのですが数十秒で下腹部に違和感を感じました。痛みはありません。 便意や尿意ではなく、股間やお尻に臓器?が押し下がるような感覚。尿漏れはありませんでしたが、その後トランポリンはやめても、お腹が張るような感じで、頻繁にトイレに行きたくなりました。僅かな排尿とガスが出て、下腹部は膀胱炎になった時のような感覚に近かったです。 半日経ち、子どもを寝かしつけるのに横になるまで下腹部の違和感、圧迫感は続きました。横になっていると楽です。 これは産後の骨盤底筋の緩みが関係しているのでしょうか? 産後も子宮頸がん検診の際内診をしてもらっていますが、異常を指摘されたことはありません。 現在授乳中。生理が再開して半年です。 妊娠前にチョコレート嚢胞で吸引術を受けました。生理再開後に内膜症治療を受けようかと思いましたが、卒乳がまだで断乳ができそうにないほど子供が母乳に執着しているので授乳を続けています。 産後の生理で胃痛が出現したり、少しPMSが出るようになったので、婦人科に行かねばと思っているのですがなかなか行けずにおります。 イヤイヤ期もあり手が離れず、水分補給が出来なかったり、トイレを我慢することもありました。 このような状況で考えられることはなんでしょうか? また、骨盤底筋が緩んでいる場合、トランポリンなどの跳ねる衝撃は悪化させるとネットで読みました。それは本当でしょうか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
去年の7月からチョコレート嚢胞の経過観察しており、同時に見つかった膜性腎症(原因不明)とそれに伴うネフローゼ症候群の治療を優先して行ってきました。 11月、嚢胞の破裂で救急搬送されましたが、緊急手術よりもしっかり日を決めての方が安全(ワーファリン服用中、ステロイド糖尿病のため)と判断され、ジエノゲストと痛み止めでなんとか生活し、やっと2月6日に手術が終わりました。 ワーファリンの中止と血糖値管理を行ったのち、腹腔鏡補助下にて無事嚢胞は切除され、今まであった臓器の引っ張られる痛みは無くなりました。 しかし、少しでもオナラや排便を我慢すると、立っていられないくらいの腹痛が起きるようになりました。(今まではありませんでした。) また、2時間ほどの手術予定が6時間かかるほど癒着と出血があり、目を覚ますとお腹に管(ドレーン?)が入っていました。2日後に抜きましたが、抜糸が絶叫するほど痛く、なぜか出血も止まらず先生は縫いたいと言いましたが痛すぎた抜歯はもう耐えれずお断りしてなんとか気合いで止血しました。 上記がここ数ヶ月の出来事で、下記が質問です。 1.17日の術後外来で、傷4箇所のうち管の入っていた所だけまだカサブタに血が滲んでいたため、入浴の許可はおりませんでした。現在はしっかり乾いていますが湯船はいつになったら入れますか? 2.妊活をどうするか(もともと妊活していたので)ですが、術中の青い水を通す検査は両卵管共に通りませんでした。自然妊娠は望めるのでしょうか。 3.オナラと排便を我慢すると起きる激しい腹痛は原因がどこにあるのでしょうか。術直後は排尿も痛みで立てませんでしたが、今は全くありません。でも明らかに術後からです。
2人の医師が回答
39歳 起床時 排尿後の体重 104.5キロ 身長177センチ 先月 検診センターにて、健康診断実施。 胃がん、大腸がん 異常なし。 肝数値 高め 普段より高血圧の薬、コレステロールの薬を飲んでいます。 毎日、排便もありますが、下腹がはりやすいです。また、腹がはりやすく、皮下脂肪ではなく、内臓脂肪が多いと思われます。 腹回りも106センチありました どのようにダイエットすればよいでしょうか? 肥満体型のため、腹がぽっこりしていて、腹を小さくするために、少し食事量を減らしたほうが良いでしょうか?
12人の医師が回答
8/24の昼頃から下痢があり、丸2日程それが続きました。夏場でお腹を冷やして下すことは何度かあったので、いつものように気をつけていれば治ると思っていたのですが、2日も続いたのは初めてだったので少し違和感を感じていました。 2日目から肛門周りが痛み出しました。これは現在回復中なので下痢が染みていたんだろうと思います。 8/26の昼頃に少し形のある便が出ました。でもそれくらいから粘液便が出るようになりました。 同時進行で排尿痛と血尿があり(恐らく数日前の下痢によるもの)、8/27に泌尿器科にて膀胱炎の診断を受け、フロモックス錠の処方を受けました。その日の18:00頃から37度7分の発熱がありましたが、恐らく膀胱炎から腎盂腎炎に移行したものでは無いかなと思い、安静と薬の服用を続け、次の日には熱は無くなりました。その後も服用を続け、膀胱炎については回復中です。 8/27から8/29の昼までにかけては、便意はあるものの、ガスとすこし血の混じった粘液便、頑張ってもうさぎのフンほどの便が数個しか出ませんでした。 それまではお腹が張っていて食欲もなかったので、1日にしっかり食べるのは1食だけにしていましたが、便秘による腹痛も起きなかったので8/29の昼と夜はしっかり食べました。 8/29の夜に軟便2回、8/30朝に軟便がでましたが、変わらず粘液と、たまに血の塊のようなものが肛門から出ています。 腹痛なども全くなく緊急性がないこと、当方21歳でこれまで大きな病気に罹ったこともなく、年齢から癌などの重篤な病気のリスクは低いことを考え、受診はしていませんがこのままにしておくのも不安なのでこちらを利用してみました。 なるべく現状が伝わるように細かく書かせていただきましたが、分かりづらかったらすみません。ご質問いただければ追加で回答させていただきます。よろしくお願いいたします。
半年ほど前から、右腹部(へその右側・右脇腹〜足の根元近く、陰毛のあたりまで)の鈍いような痛みや突っ張るような痛みが続いています。腰も時々痛いです。腰の痛みは数時間で無くなったり痛んだりと変動するので内蔵かなと思っております。 痛む場所はその時によってへその横だったり、足の付けね近くだったりと変動しますが、決まった場所です。 初めはちょっと気になるくらいだったのですが、ここのところだんだんひどくなってきました。 先程はへその右横がズキン!と数分おきに痛む感じで、今は良くなりましたが、怖くなってきました。最近お腹の調子もわるく、今は下痢をしております。(ちなみに、10年ほど前に大腸カメラをしたときには右側に憩室が沢山あると言われました) 近所の個人病院に行ったところ、膀胱炎か腎臓の炎症?かも、と言われ、尿検査をしたら炎症と潜血があるとのことで、 抗生物質をもらい、一週間ほど服用後、その時は良くなったような感じでしたが、また痛みが戻りました。 今月頭に、再度同じ病院に行き同じように尿検査をしたところ同じ結果だったので、また抗生剤をもらい一週間服用しましたが、今回はあまり良くなりませんでした。 それと、ここ数週間で、だんだん痛みが酷くなってきました。 排尿後に痛みが酷くなる気がしますが、 力を入れると右下腹部がズキンと痛む感じです。 痛む場所が下腹部だけではない上に右側なので、 膀胱炎にしてはなんだかおかしい気もしています。 今はコロナもこんな状態ですし、大きな病院にも行きづらく、痛みは続くし、どうしたら良いものか途方に暮れております。 こういう症状の膀胱炎もあるでしょうか。 また、他にどういった病気などが考えられるでしょうか。
以前にも数回 頻尿の症状で相談させていただいたことがあります。 今年2月より頻尿のために泌尿器科に通院しています。 当初は尿検査の結果 膀胱炎との診断でした。 抗生剤を処方していただいた為 その後の尿検査では何も異常はないということでした。 それにもかかわらず 頻尿は相変わらずです。 そのため 度々泌尿器科を受診しています。 これまでに 血液検査 CT検査 腹部超音波 尿検査 受けてきましたが 異常はありませんでした。 尿検査は 受診の度にやっていただいていますが 膀胱炎が治って以来 異常はないのです。 以前 ここで相談させていただいた時に 尿細胞診などの精査が必要では?というアドバイスをいただいたことがありましたが そのような検査はこちらが依頼しないとやっていただけないものなのでしょうか? 担当の先生は 『尿もきれいだし腎臓も異常なし。膀胱もきれいだと思われる。一般的な頻尿の治療を』ということで ハルニンコーワ、ベシケアを処方してくださいましたが いずれも副作用で(排尿までに時間がかかる、お腹が張る、発疹)服用は 続けられませんでした。 もう 何度も通院し はっきりした病名も告げられず 頻尿の症状が続いている状態で・・・ いま 通院しているのは総合病院の泌尿器科で、年齢的に考えてもベテランの先生だと思われますが このまま病院を変わらずに通院を続けていて良いものなのか悩んでいます。 頻尿の症状だけなので 尿意を感じたらトイレに行けば済むことだと考えて 気にしないようにしていますが やはりいつもトイレが近くにあるわけでなく 日常生活に支障がでますので 何かアドバイスいただけると 幸いです。 よろしくお願いします。
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