月経異常に該当するQ&A

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50代 乳がんホルモン治療と子宮摘出について

person 50代/女性 - 解決済み

2019年秋に左乳がん罹患、全摘リンパ節郭清(1/12)を受けました。ステージ2A、ルミナールBでホルモン治療10年予定の者です。 術後5年半ホルモン治療を続けてきました。昨秋からホルモン剤がノルバデックス(5年)・リュープリン(4年)→アナストロゾール単剤に変わって以来、大量不正出血を定期的に繰り返しています。 血液検査のホルモン値では閉経と判断され、卵巣は順調に萎縮、子宮体がん検査は陰性ですが、子宮内膜は普通に生理がある人並み以上に厚いとのこと。 乳腺外科ではアナストロゾールは中止、今後は1.トレミフェンで治療継続、2.ホルモン治療そのものを終了 婦人科では1.ミレーナ装着、2.ノルバデックス+リュープリン再開 サイコオンコロジーからは1.ホルモン治療そのものを終了、2.子宮卵巣を摘出した上でホルモン治療継続 の提案がありました。サイコオンコロジーの先生の提案はあくまでも私のQOL向上を視点にしたものです。 私自身は治療継続と不正出血を完全に止めたい、というのか希望です。 ミレーナ装着が一般的かなとは思いますが、 初潮以来ずっと生理が酷くキャリアも中断せざるを得ないほどの過多月経・生理不順に悩まされてきたこと、今回の不正出血はそれ以上の多量出血で仕事も生活もままらならいことから、いっそ子宮と卵巣を摘出した上でホルモン治療を続けたいいう考えもあります。 もうこれ以上大量出血に振り回されるのは限界で、卵巣がん(祖母が罹患)や子宮がんのリスクも下げたうえで乳がん治療に専念したいです。 子宮内には治療が必要な異常は全くないとのことですが、こういうケースで子宮と卵巣を切除することは可能でしょうか。 また、仮にホルモン治療をしばらくの間休薬することも考えており、その場合半年の休薬がどのくらい再発に影響するのかも知りたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

産後の生理不順と子宮体癌

person 30代/女性 -

現在産後11ヶ月です。 ミルク育児ということもあり、産後1ヶ月で生理が再開しましたが、再開後4回目の生理から、【最初は少量の出血が数日続き一旦止まり、その後数日あけて本格的な出血が2〜3週間続き出血が終わる】という感じになりました。 とても不安になったので出産した産院を受診してみたところ、内膜をはかってもらったら16mmでした。 ルナルナ上では一応月経前ということもあり、ただちに体癌検査をしなくても大丈夫そうとのことで次回の生理終了後再度診てみるということになりました。 その後、 9/12〜うっすら出血、すぐ止まる。 9/17〜9/23 うっすら出血 9/24〜本格的な出血が始まり、10/12に終わりました。 やはり変な出血の仕方、そして期間が長いです。 本日受診をし、再度子宮内膜をはかってもらったら14mmでした。 生理が終わり5日目なのに14mmだったのでやはり少し厚いとのことで、体癌検査をしてきました。 結果は2週間後とのことでしたが、不安が増えていく一方です。 1、出産後数年は子宮体癌になる可能性は限りなく低いと聞きましたが、このような症状では可能性はありそうでしょうか? 2、仮に産後の生理不順だとしても、もうじき産後1年が経つのにこんなに不正出血は続くのでしょうか? また、こんな長い期間変な出血の仕方が続くというのはどうなんでしょうか。(明らかに子宮に異常がある時の出血の仕方だと思う、や、不順ならよくある出血の仕方だと思う、など先生たちの経験から教えてほしいです) 3、恥ずかしながら体重が81キロあります。(身体160cm) もし体癌検査に問題がなかった場合、不正出血の治療としてピルを飲むということは効果的な手段の一つかと思うのですが、肥満なので血栓症が怖くピルの服用は避けたいと思っています。 この場合、他にどのような手段があるのでしょうか。 血栓症を覚悟の上でピルを服用するしか不正出血を治す方法はないのでしょうか。 長文失礼しました。 不安で押しつぶされそうなので、 1〜3までお答えいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

体外受精の検査結果について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳で不妊治療中です。 2024年12月にAMHを測定した際は「3.5 ng/mL」でした。 その後、タイミング法から始め、今月から体外受精を開始することになりました。 6月12日から以下の治療を開始しています: • ゴナールペン(FSH製剤) • レトロゾール 6月14日から: • メドロキシプロゲステロン(MPA)も服用開始。 そして6月17日の血液検査で、 • AMH:18 ng/mL(前回3.5) • ALT:86 U/L(4月時点ではALT 40) という結果でした。 看護師の方からは、「多嚢胞性卵巣(PCO)の傾向があるかもしれない」と言われました。 【質問したいこと】 1. AMHが3.5から18に急上昇したのは、薬の影響でしょうか?  → ゴナールペンやレトロゾールでAMHがここまで上がることはありますか?  → それとも、測定方法や検査条件の違いによる変動と考えた方がよいですか? 2. ALTの上昇(40→86)は、メドロキシプロゲステロンなどの副作用の可能性がありますか?  → 現時点では体調に異常はありませんが、薬の継続や再検査についてアドバイスいただければ嬉しいです。 3. 看護師から「多嚢胞の可能性がある」と言われましたが、AMHの上昇や月経不順と関係している可能性はありますか? 今後の治療方針を考える上で、医師のご意見を参考にしたいと考えています。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

貧血治療で飲む鉄剤について質問です

person 30代/女性 -

私はもともと貧血気味なのですが、最近特に、よく寝ても日中の眠気や、休日も思ったように動けないなど日常に支障を感じて、貧血治療を検討しています。 これまでの血液検査の結果から、すべての項目で基準値内ではあるのですが、フェリチンや血清鉄が基準値ギリギリで、過多月経なのが原因かな?と思っています。 病院に行くと、鉄剤を出されるのかなと思うのですが、 その鉄剤について疑問に思うことがあり、質問させていただければと思います。 ・鉄剤を習慣的に飲んでいると、食品から鉄分接種した際の吸収率が悪くなってしまう、ということを聞くことがありますが、実際にそうでしょうか。また、どのくらい変化しますか? ・南部鉄器や鉄鍋などを使うと、貧血が多少改善する例があるようなのですが、そういったもので鉄分を補う場合も、鉄剤の場合と同じように、食品からの鉄分の吸収率は低くなっていくのでしょうか? 上記の2点について、お伺いできますでしょうか。 個人的には、貧血は体質的なことが原因ですので、一生つきあっていくものだと思っています。 薬が欠かせない生活をするよりは、(数値的には異常がない程度であることもあり)食事の改善などで対応できるのならば、それが理想です。 とはいえ、現在日常に支障を感じて通院を検討するくらいには貧血の症状に悩んでいまして、鉄剤の長所、短所について知っておきたく、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

月経前に起きる迷走神経反射に似た症状

person 30代/女性 -

36歳女性です。中学生頃から、急に目眩がして冷や汗が滝のように出て(下に水溜りができるくらい)、吐き気と、胃腸をぎゅっと鷲掴みにされるような腹痛が起きる発作のような症状が年に1,2回起きるようになりました。 苦しさに波があり、1時間くらい経つと段々症状が落ち着いてくる感じです。 通勤中にその症状が出て倒れ、救急車にお世話になったことも何度かあります(症状が出ている間、意識はありますが、過去に失神したこともあるかもしれません)。 救急車で運ばれたり後日病院に行っても、その頃には症状が落ち着いているため、大体が原因不明の診断で、一度診断されたのは自律神経失調症でした。 20代になってから、その症状がいつも月経前に起きるということに気付き、婦人科でピルを処方してもらい、ピルを飲んでいる間はその症状が出ませんでしたが、約5年前に妊活のためピルをやめたところ、またその症状が出るようになってしまいました。 ある病院で一過性脳虚血発作ではないかと言われ、そことは別の病院で脳の検査もしましたが、異常はなく、脳神経内科の先生には少なくとも一過性脳虚血発作ではないだろうと言われました。自分では迷走神経反射ではないかと思っていると伝えたところ、それに近いかもしれないです、と言われました(先生は実際に症状を見ていないため、断言はされませんでした)。 迷走神経反射という症状があることは最近知ったのですが、自分の症状にとても近いと思っています。 仮に迷走神経反射だったとして、例えば月経前だけ鉄分のサプリを飲むなどして、何か予防・対策はできないでしょうか。 また、その症状が始まってしまった際はどのように対処したら早く症状が落ち着くでしょうか。 また、その症状によって仕事に支障が出た場合、職場等にはどのように説明するのがよいのでしょうか(過去に通勤中にその症状が出た際、貧血や急な血圧低下と説明してもあまり理解されませんでした)。 恥ずかしながら、初めてタンポンを使おうとした時にもその症状が出てしまい、それ以来婦人科での診察がトラウマになってしまっています。 今不妊治療外来に通っていますが、検査の際にまたあの症状が出るのではないか…と毎回胃が痛くなります。 長くなってすみません。 何かアドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

ターナー症候群(モザイク含む)の疑い

person 20代/女性 -

19歳 145cm 38kgの女子です 去年10月を機に生理が2ヶ月おきになってしまいました。今までは月一で来ていて止まっても復活していました。胸はある程度あります。 12月の検査では FSH10 LH6 エストラジオール22 7月の検査では FSH12 LH15 エストラジオール38.8 AMH2.13 でした。エコー写真はこの日のものです 子宮内膜、?5.4mm右卵巣?14.3左卵巣25.6という記載がカルテにありました。 家族の身長は父170母168姉157です。 調べていくうちにターナー症候群が当てはまってきて、ターナー症候群=不妊と出てきて子供が大好きな私にとっては大変ショックです。親に聞いたところ羊水検査して異常は無かったそうです。 体の特徴としては ・やや外反肘ぎみ?(姉も少し似ていました) ・翼状頸とまではいかないが少しなだらか ・顔にほくろが多い(7個くらい) 追加情報 ・今年に入り来た生理は全て大学が休みの時(2ヶ月おき、たまたま?) ・小さい時小児喘息で何度も入院 ・食物アレルギー(生乳、生卵) ・ストレスに弱い(大学に入り、ものもらいや熱を繰り返す) お聞きしたいのは ・私は典型的ターナー症候群かモザイクターナー症候群なのでしょうか。正常染色体の可能性は低いのでしょうか。 ・それ以外に考えられる原因はないのでしょうか。 ・モザイクターナー症候群でも妊娠はむずかしいですか?どうしても自分の卵子で親になりたいです。なるべく自然に ・AMH2.13(19歳)はいつまで持ち、不妊の原因になりうるのでしょうか。 ・血液検査の値が示すものはなにかありますか。 ・もう自力で生理は来ないのでしょうか 最終月経 5月9日 7月15~16日 透明でネバネバした織物をはっきりと認識 17~18日 色の薄いサラサラした出血に混じり色の濃い血の塊??ゼリーのようなものが混じる 19日~21日 黒いかすのようなものが少し出る(匂いが少しあるイカのような)かゆみはなし、日に日に減っている →この流れで生理は来るのでしょうか

2人の医師が回答

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