未分化癌に該当するQ&A

　現在４３歳女です。９年前の３４歳の時に偶然見つかった甲状腺のしこりが、１年毎の経過観察中に、わずかに大きくなったため、２６年５月に穿刺吸引細胞診を行いました。結果は、確定診断ならず、乳頭がんの可能性が否定できないとのこと。（発見時の大きさ10×6ｍｍ、現在の大きさ9×6×12ｍｍ） 　右側の切除手術か、確定診断が付くまで穿刺吸引細胞診を繰り返すか、の選択で迷っています。すぐ手術すべきかどうか悩んでおりますので、どうかアドバイスをお願いします。病状の説明は、受診記録に登録しましたのでよろしくお願いします。 　質問１、　乳頭がんに特徴ある細胞があるようですが、確定診断がつかないのはなぜでしょうか？核内封入体様構造があっても、良性のことはあるのでしょうか。 　質問２、　良性の可能性もあるのなら、半年後の細胞診の結果を見てから手術を考えたいのですが、どうでしょうか。調べると、進行が緩やかな乳頭がんであっても、長く放置すると、未分化癌に変化することがあると書いてあったので心配しています。手術は早く受けた方が良いのでしょうか？ 　質問３、穿刺吸引検査は、がん細胞が散らばる危険性はありますか？ 　質問４、今年２月に、心臓に嚢胞のような水たまりが見つかりました。検査時点では心臓の機能には問題は無いようで、半年後の経過観察となりました。大きくなれば５０％の確率で心不全になると聞きました。原因がわからず心配していますが、甲状腺の手術で心臓が悪くなるようなことはありますか？これまで何度か甲状腺の機能検査を行いましたが、検査の結果で異常を指摘されたことはありません。心臓の自覚症状は、心拍数が上がった時に、身体を横たえたり、屈むと心臓の拍動が急に早くなって不規則に打つなどの症状があります。 　以上になりますが、よろしくお願いします。

60代の母が乳頭癌（肺転移あり）の診断を受けました。担当医からガイドラインに沿って全摘＆放射線療法をするか経過観察をするかどちらかと言われ迷っています。 納得した上で選択できるよう、担当医とも相談の上、セカンドオピニオンも予定していますが、手術をしないリスクとするリスクにはどのようなものがあり、どのように比較検討、選択するべきかご意見をお伺いできれば幸いです。 今の状況は以下です。 •肺の転移巣（8mm＋散在した微細な転移）があり、8mm大を切除し病理検査で乳頭癌が原発と診断されました •一方、甲状腺の穿刺吸引細胞診では、実施前から甲状腺全体が石灰化しており、生きた細胞が取れないかもと言われ、結果も偽陽性でした •3年前のCTで肺に小さな腫瘍があったことをきっかけに、これまで半年ごとにCT（3年で1〜2mm成長）と血液検査を行うとともに、肺の細胞診を行う際には、PETや脳転移の確認もしましたが陰性でした •甲状腺もほぼ全てが石灰化（添付写真）し、サイログロブリン値も低く、リンパも腫れていない等、乳頭癌の活性度も低いと言われました •母は心房細動で３回アブレーション手術を受け、現在も経過観察しているほか、子宮筋腫切除をしています 上記を踏まえ、遠隔転移があるためガイドラインに沿った治療をするのが一般的だが、手術による合併症や体への負担も加味して経過観察をしていく選択肢もあると言われました。 母は体型もふくよか、あまり体力がある方ではなく、心臓や子宮の手術のたびに術後の回復に苦労してきたため、切らない選択についても思案していますが、切らずに癌を残したことで再転移したり未分化癌に転化して手送りになったりするのではと悩んでいます。 ご意見、アドバイス頂けたら大変ありがたく思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になっております。 86才の大叔母についてご質問します。 先日、甲状腺癌が見つかり、気管切開致しました。(未分化がん) 手術等、もうしないと言われました。 一般病棟にやっと移り、入院は１ヶ月と言われたのですが、気管切開をして家で過ごすことができるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

65歳の父です。5年前より甲状腺がんを患っています。 3回きって、今回、ヨードを飲みます(肺に何個か陰があるので)。その時にペット検診で1、3cmの腫瘍がまた見つかりました。 1年半前にペット検診をしたときは、ありませんでした。この場合は、未分化がんの可能性は高いですか？ ヨードを飲んでも、あまり効かない場所らしいのですが、手術できるものなのでしょうか？

2〜3ヶ月前、手術で外陰部の肉腫を摘出しましたが、 最近、その手術部位が硬くなったような違和感を感じます。 手術後にその部分が硬くなる様な事は、一般的にあるのでしょうか。 予後の悪い未分化がんだっただけに、どうしても再発の事が気になります。 摘出物の顕微検査では、摘出物の外側部分に癌細胞は全く検出されていませんでした。

本日、胃カメラをしてきました。 結果画像を添付しました。 「萎縮性変化は無く、体上部に小さな胃低腺ポリープを認めます。前庭部後壁および体中部大弯にびらんが散見され、それぞれ生検を施行しました」 と、結果にはあります。 びらんと胃底腺ポリープを念の為、生検に出したそうでした。 担当医の先生は、9割9部、このびらんが癌の事は無いけど、ごく稀に同じ顔つきで癌の場合があるから念の為と仰っていました。 万が一、癌だった場合、びらんの顔つきをしている癌が、未分化型のスキルス胃癌って事は考えられるんでしょうか？ それとも、稀にある、びらんの顔つきをした癌は、基本的に分化型と決まってたりしませんか？

地元の甲状腺内科にて、甲状腺左葉に8mm大の腫瘍が見つかりました。細胞診の結果、 「血性背景に、核腫大、核形不整、核溝、核小体(+)の濾胞上皮細胞を多数認めます。一部、核内細胞質封入身体も認めます。甲状腺乳頭がんを疑います。悪性疑いクラス３b」　 とのことでした。 その後、がん専門病院でも細胞診を行いましたが、ほとんど同じ結果で、やはり乳頭がんが疑われるようです。 乳頭がんではなく、髄様がん、低分化がん、未分化がんなど、もっと恐ろしい病気だったらと思うと怖くて仕方がないのですが、上記細胞診の結果が誤っている可能性は考えられますでしょうか？ なお、血液検査の結果は、サイログロブリンもCEAもカルシトニンも正常値でした。

甲状腺ろほうがんのことについてお尋ねします、先日もおききしたのですが、、 5年以上経過観察、細胞診も何度もしました甲状腺が今年になり大きくなるスピードが早いような気がします 今年のはじめは2センチか２７ミリくらいで妊娠して出産、首の膨らみをみつけたので11月に内分泌へいくと35ミリ、疑うならロホウガンかな！といわれ8割は良性だと思うといわれました、 今年の9月には27ミリだったような気がするのですが急激におおきくなりました！！ 未分化の癌はたちがわるいんですよね！それじゃやいのかと不安です。 手術は1月中旬なのですがここ最近も大きくなったなーと思うくらいです(>_<) こんな急に大きくなるのかなと不安です。 手術予定の大学は今日までだとおもうのですがでんわしたほうがいいでしょうか。 急激におおかくなるものでも良性の可能性もありますか？？(>_<) 未分化ではないでしょうか(>_<) 大きくなりはじめの12月頭の細胞診は良性とでました。

1月末に総合病院で胃カメラ検査を受検しました。内視鏡医によると、胃の大弯部に2箇所褪色している部分があったので生検に回したとのことでびっくりしましたが、数日後の検査結果で癌ではありませんでしたとの説明がありました。 ピロリ菌も陰性。 ただし鼻カメラでの撮影であったため画像が見にくいことと、ピロリ菌のいない胃で褪色域がある場合は未分化型の胃癌を疑うため、再度喉から検査をしましょうと言われ、昨日喉からの胃カメラ検査を受けてきました。 医師からは多分大丈夫だと思います、とおっしゃっていただきましたが、今回の再検査で癌が見つからなかったとしても半年ごとに検査を行い経過観察をする予定です。 未分化型癌になった場合、二つの病変をまとめて取ることになるので外科手術になります、との説明があり不安です。 質問ですが、 1.いま癌でなかったとしても年月の経過とともに癌に変化する可能性はあるのでしょうか？ 2.癌でないとすると白い病変の原因は胃炎と考えてよろしいでしょうか 3.現在仕事の負担が大きく精神的、肉体的にもストレスのかかる日々で、やはりストレスは胃癌に影響しますか？ ご回答よろしくお願いいたします。

23歳女です。1年前に、胃カメラをし、萎縮性胃炎・鳥肌胃炎と診断され、除菌を行い、その後便検査で除菌を確認しました。鳥肌胃炎と調べると、4.4%の確率で未分化型胃がんになると言う情報が目に入り、この1年ずっと不安です。 半年前に、内視鏡の指導医・評議会員の先生にもう一度胃カメラをしていただき、鳥肌胃炎はもうほとんど見られないこと、萎縮性胃炎も改善していることをご指摘いただきました。 ただその時に、私の胃にいたピロリ菌はだいぶ強いものだった感じがするよ、とも言われました。 質問なのですが ⑴鳥肌胃炎だったと言うことは、23歳で除菌しても、4.4%からは下がるけれども、比較的高確率で胃がん(しかも未分化型)になってしまうのでしょうか。 ⑵除菌後は何十年経っても未感染者・非肌胃炎経験者よりは胃がんになりやすいのでしょうか。 3上記の通りだとして、年々胃がんになる確率は下がっていきますか？ ⑷年代が上がるほど、ピロリ菌感染者が多いと聞きます。それに従って鳥肌胃炎の方も昔は多かったのではと思うのですが、その頃は未分化型胃がんが今よりも多発していたと言うことでしょうか。 ⑸ピロリ菌感染・若年女性でしたら、鳥肌胃炎であったことは稀ではないのでしょうか。 ⑹未分化型胃がんでも半年に一度検査を受けていれば早期で見つかりますか？ ⑺未分化型胃がんでも早期であれば、完治できますか？ ⑻強いピロリ菌がいたということで、そうでないピロリ菌感染者よりは、胃がんリスクは高いのでしょうか。 ⑼両親にもピロリ菌がいましたが、祖父母世代までは親戚に癌経験者はいません。しかし、曽祖父が比較的若い頃に胃がんにかかり寛解したことがあると聞いています。これは家族歴としてリスクファクターになりますか？ 鳥肌胃炎・若年女性というハイリスクに分類されているため、いつ胃がんになってしまうか不安で毎日調べてしまいます。