横隔膜呼吸に該当するQ&A

検索結果:359 件

肺がんの心膜浸潤についつ

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳父の肺がんの件です。昨年10月に地域医療のレントゲンとPETCTで心臓近くの肺葉内に2つのがんと 胸水、縦隔の腫れが見られたのですが、大きな病院を紹介いただき左上葉切除となりました。 術後結果2つの違う癌種(扁平上皮癌T4N1M0と腺がんT2N1M0リンパ転移、横隔膜神経浸潤(再建)、心膜浸潤がわかりました。肺葉内に空洞ができており、いつ感染してもおかしくなかった状況だったことから 切除の意義はあったと言われました。術後の治療は、病院規定では75歳でギリギリのラインですが 主治医からご提案いただき2月から術後抗がん剤スタートします。 抗がん剤治療に関しては、生存率に5〜10%上乗せ程度なので 本人は気乗りしておりませんでしたが、シスプラチン+リノレルビン4コース その後、アテゾリズマブ1年予定しています。呼吸器内科主治医から、ステージ3aだから5年生存率30%に抗がん剤で5〜10%上乗せと本を見せられ言われたのもあり本人も決意したようです。しかし、心膜浸潤を調べてみると、どこにも予後12〜18ヶ月とあるので「?」となりました。実際の余命はどれくらいだと思いますか?実際12〜18ヶ月として抗がん剤治療をした場合変わると思われますか?ちなみに遺伝子変異は両方陰性、PDL1は扁平上皮癌が5%、線がんが70%です。お答えを参考に次週主治医に電話で質問したいと思っています。

3人の医師が回答

解熱後も続く咳と喘鳴は様子見です良いのか再診が良いのか教えて下さい

person 50代/女性 - 解決済み

以前より、時々ヒューヒューと喘鳴は有りましたが息苦しさも無く一瞬で治まる為放置していました。4年程前に咳が治らず喘息と診断され少しの期間ステロイドの吸入治療していましたが症状が無くなった為、通院も治療もしていませんでした。一週間以上前から乾咳が有り、鼻水、喉のイガイガが出始めたので胸部レントゲンを撮り、その時、肺自体には異常が無かったのですが、心臓が大きいと言われました。この時は喘息の薬を処方してくれていたのですがホクナリンテープは以前手が震えて中止になった事、喘鳴も一瞬で治り息苦しさもない事を伝え内服は処方されませんでした。1/7耳鼻科受診し副鼻腔炎指摘され抗生剤等の内服治療していましたが咳が酷くなる等の症状が悪化し昨日(1/11)総合病院受診。この時から37.7から38.8の発熱が出始めました。コロナ禍の為、発熱外来で当直医(消化器医)の診察しか出来ず、コロナもインフルエンザも陰性でしたが血液検査しかしてはくれていません。炎症自体も酷くはなさそうなので咳止め薬とカロナール処方されて帰宅しましたが昨日はMAX40.3度の高熱が有りました。今日は起床時37.7が最高で今は36.7度〜37.1度と解熱していますが鼻水と頭痛、強い咳の後のヒュー音、痰が続いています。このまま様子見で大丈夫でしょうか?それとも呼吸器内科に診察に行くべきですか?レントゲンで心臓が大きいと言われたのは肥満で横隔膜が押し上げられてる為だと言われましたが循環器で診てもらった方が良いでしょうか?アドバイスお願いします

2人の医師が回答

20代男性 夜になると酷くなる咳

person 20代/男性 - 解決済み

二十代男性です。 5日前から喉の痛みとたんが絡む咳と微熱があり、症状がヒドくなり3日前に近くのクリニックで診てもらい先月コロナの陽性が出たので念の為インフルとコロナの検査をして陰性、症状からマイコプラズマでもないただの風邪との事で解熱剤、喉の炎症を抑える薬、咳止め薬をもらいました。 受診から数時間後から片目が充血し、粘り気のある黄色い目やにが出るようになり、夜から朝にかけての咳き込みと黄色いたん、胸全体の痛み、咳後の息苦しさ、くしゃみ、鼻水があります。また一時熱が37.5℃まで上がり悪寒、体の痛み、手首の痺れもありました。 今ある症状 咳…夜から朝にかけて酷くなる。薬が効いていない感じ、昼間は夜に比べて少ない。 たん…咳をした後に黄色いたんが出る。夜以降多くなる。 喉の痛み…飲み込むと何かあり、引っかかる感じ、閉塞感あり。 呼吸…閉塞感と圧迫感で息苦しい。咳した後はヒューヒュー音がでる。 胸痛…みぞおち、横隔膜辺りに痛み、咳をするとその場所に加えてみぞおちの上も痛くなる。 目やに、充血…右目のみ、周りが赤く、黄色い粘り気のある目やに、少し霞んでいる。 鼻…くしゃみと鼻水、少し詰まる。 風邪を引いて長引くと咳喘息や肺炎になったこともありますが、今回は何となく違う感じがするのですが、ただの風邪なのでしょうか? 再度受診した方がいいですか? 回答よろしくお願いします。

11人の医師が回答

日常会話が発声しづらい

person 30代/男性 -

自分の声ですが、逆流性食道炎も有り、日常会話レベルで発声しづらいです。 20歳くらいの頃からずっとで 症状は、まずお腹から低い声が出ない。 低く喉を震わせたエッジボイスが出ない。 それで裏声まではいかないけど甲高い声になる。 それで会話も一言一言が精一杯で、後半まで息も喉ももたないので長く話せないで、一言につき3秒くらいづつの形でそれを繰り返していけばなんとか会話になりますが1.2分も話したら会話を終えたくてしょうがないくらい苦しくなる。 胸の圧迫感や、ゲップもよく出ます。 朝から調子良い時も悪い時も、昼過ぎから調子悪い時も前日夜は調子良くても翌朝は最悪など、いろんなパターンが有り、傾向がわからないです。 調子良く出せるのは、むしろ風邪気味で咳をよくしている時、お酒を飲み始めて最初のうちです。 20歳ぐらいの頃カラオケが流行って、無理に高い声を出してだんだん出るようになったからさらに高い声を出していたりしたせいで、まず声が出なくて会話に支障あるのを感じ、低い声と高い声の中間くらいの声が一番苦しいです。 同じ頃逆流性食道炎で胸焼けがひどくなったのもあって、薬を飲んだりして、何箇所か病院も回ったけど具体的な指示がなくて、治らないので30歳過ぎから薬を変えて胃カメラ飲んでピロリ菌を排除して、よくなったかと思っても声はやはりだしにくい日が多々有り、ボイトレでスタッカートや腹式呼吸、横隔膜の筋トレをしてもその2.3時間後にはまた苦しくなってきます。 逆流性食道炎で声が出ない症状は検索しても出て来ないし、発音トレーニングをもっと強化すべきか、薬を変えてみるのか、睡眠に問題があるのかそれとも違う方法があるのか、うまくいかないとどれが正解かわからなくて悩んでいます。 とにかく日常会話ができないと仕事にも影響ありますので、どう治療すべきかご教授頂きたいです。

3人の医師が回答

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