機能性ディスペプシアに該当するQ&A

今から1週間〜10日くらい前から体調不良が続いています。 丁度PMSが始まる時期で、今から4日前に生理がきましたが、もう終わっています。 もうすぐ47歳で更年期に入るくらいの年齢なので、生理前は体調不良になる事が多く、あまり動けずに横になったりする事が多いです。 生理も2〜3日くらいとかなり短くなってきていて、生理中も体調が悪いです。 今回も体調不良でしたが、未だ治らず、横になっていた時間も多く元々筋力も体力もないのですが、更になくなってしまったようです。 その事を考えながら食事をしていたら、機能性ディスペプシアの再発か、食事後急な嘔気で、何度も上がってくる感覚がありました。 筋力に関しては、週に何度か30分くらい有酸素運動や筋トレをしていますが、まったく筋肉は付かず、むしろなくなっているような気さえします。 運動がたりないのでしょうか。 それとも何かの疾患でしょうか。 体力や気力もなく、あまり無理に運動するのも怖くて、これ以上動いていいのかもわかりません。 体重は54kg、体脂肪は31%〜32%くらいあります。あきらかに筋力がありません。少し動けばプルプルしますし、筋肉痛になってしまいます。 この体力・筋力・気力のなさをどのようにしたらいいのか、本当になやんでいます。自律神経も良くなく、パニックもあるので色々としんどいです。 とりとめのない文章になってしまいましたが、宜しくお願い致します。

1月23日の15時頃～みぞおちの痛みが始まり、1月25日には小康。 しかし胃の違和感や早期膨満感、灼熱感や痛みが続く。 2月13日頃に体を捩じったときに左胸中央部が痛いことに気づく。筋肉痛のような痛みで 痛む所を押しても痛くないが体を左右に捩じると痛みが出る。 2月18日頃から左肩甲骨内側が凝ったような痛みを感じるようになる。 市民病院にて血液検査、経鼻内視鏡、腹部超音波、造影剤CTを受けるも異常なし。（造影CTが最後の通院で3月4日に受けました。） 現在は胃の灼熱感と早期膨満感があり処方されたファモチジンを服用すると灼熱感が良化すると感じる。 現在は、左肩甲骨内側の痛みは3月30日に鍼に行き、4月1日頃から良化傾向だがまだ残る。特にデスクワークをするときに痛みが増悪する事がある。 体を捩じった時の左胸中央部の痛みは当初からあまり変化なし。 排便習慣や便には特に変化なし。 膵臓癌の可能性を考えていましたが、造影CT結果から否定されました。 1.このまま経過観察を続けてよいでしょうか？ 2.1がNGの場合、何科を受診したらよいでしょうか？ 3.機能性ディスペプシアが近いかと思いますが、左肩甲骨内側の痛みと左胸中央部の痛みは症状として症例があるんでしょうか？ 4.ほかに考えられる病気には何がありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

4月より口の中が酸っぱくなる症状があり、逆流性食道炎の処方薬を飲んでおりますが改善しないので、他の病気の可能性もあるのかと思い相談させていただくことにしました。 ・3年前より機能性ディスペプシア、ここ半年は症状が治っていたのでアコファイドは中止していました ・1年に1度胃カメラ、最後は昨年10月で毎回ごく初期の逆流性食道炎(グレードM)の診断、調子が悪いときのみネキシウム服用 ・今までの逆流性食道炎の症状は寝起きに口の中に苦みを感じる程度でしたが、4月に口の中が酸っぱなるという初めての症状 ・ガスター10を服用、効果なし ・ネキシウムを8週間服用、多少改善しましたが1週間前に再発、さらに酷い口の中の酸っぱさ ・消化器を受診、タケキャブ20gとモサプリドクエン処方。モサプリを飲むとだるくなってしまうのでアコファイドに変更して1週間服用しても改善せず 口の中が酸っぱいのは逆流性食道炎と思っていましたが、ゲップ・胸焼けなどはなく、食欲もあり、口の中の酸っぱさは食事に関係なく1日中続いているので、他の病気なのではないかと思い始めました。 喉の奥につまっている感じと、歯医者で麻酔をしたときのような感覚の鈍さもあり、食べ物も飲み物もおいしく感じられず、飲み込みにくさもあります。声枯れもありますが、これは逆流性食道炎ではなく他の病気なのでしょうか。年齢的に更年期も考えられるかと思っていますが、何科を受診したらよいでしょうか。

普段から良くお酒を飲む方で、1年前くらいに胆石で胆嚢摘出術をして、その前後は禁酒していましたが、また、徐々に増えていって、3月は週に2回かなり飲んで、平日は晩酌（１～2杯程度）が習慣になっていました。4月になったある日、左肋骨下と左側背中が何とも言えないような痛みがあり（我慢できる程度）なんかおかしいなと思い、ネットで検索してみると、膵がん、急性膵炎、慢性膵炎、と症状が似ていて、慌てて受信しました。いつものかかりつけが直ぐに予約できなった為に、先に予約の取れた設備のある程度整った病院にいきました。血液、単純CT、エコー検査、ともに異常なしでした。機能性ディスペプシアの薬が出て、それを飲んでやり過ごしていましたが、痛みがずっと同じ程度で（食べた後のような気がします）続くので、かかりつけの病院を改めて受信しました。すると、「もうエコーも、血液も、単純CT」も撮ってて、それでも心配なら、造影剤CTを撮ったりするしかないとのこと。一応エコーで診てもらったら、「エコーでは大丈夫そう。でも、膵臓だけは、わからないから、絶対大丈夫とは言えない、後から、大丈夫じゃなかったじゃないですか！と言われても困る」と言われてしまいました。 3日後に、最初に受信した病院で改めて血液の結果と腫瘍マーカーの結果を聞きに行く予定です。が、かかりつけの医師は、「腫瘍マーカーなんて、膵臓に関してはあてにならないから」と言われました。 症状が続くようなら、膵臓専門外来など、専門医を受診しようかと思っています。 アドバイス宜しくお願い致します。

70歳女性。めまい発生時に飲む薬や他の対応方法について伺います。 過去30年間、1年に3～4回ひどいめまいと吐き気(時に嘔吐を伴う)が起こり、都度、市販薬で対応してきました。 この1週間に2回ほどめまい(大抵、起床時にぐらぐらして、立ち上がりにくく、その後しばらく天井が回っている状態が続き、やや歩行困難。吐き気も伴う)が起きてます。2回目に当たる今朝、前回と同様、「センパアpro」（スコポラミン臭化水素酸塩水和物0.25mg、d-クロルフェニラミンマレニン酸塩2mg、ピリドキシン塩酸塩(ビタミンB6)10mg、無水カフェイン20mg、アミノ安息香酸エチル100mg））を飲みました。ドラッグストアのスタッフに相談して購入したはずですが、パッケージに”乗り物酔いに”とあるのがちょっと気になり出しました。別の薬、別の成分の薬の方が良かったでしょうか？(服用後２時間経ちますが、まだ少しめまいは残ってますが、ゆっくり歩くことはできます)。 現在、高血圧気味(135～150mmHG)のほか、右目のみ開放隅角緑内障(過去10年ほどの視野検査、眼底検査ではほとんど進行なし)、時々機能性ディスペプシアを患っているほか、年1回の健診でも特に異常は指摘されていません。昨春の脳ドック(頭部MRI,頭頸部MRA、頸動脈エコー）でも異常は認められず。15年ほど前に脳神経外科の医師から、三半規管の異常がおそらく原因と言われましたが、その後フォローしていません。 めまいと吐き気は何としても、少しでも早く抑えたいですが、定期的に”耳石くずし体操”といったものを行った方がいいのでしょうか？

I年半位前に　たまたま　受診している病院にて、膵臓の採血もお願いしたところ トリプシンが 600を超えていました。 アミラーゼ、リパーゼは、正常でした。 そこで、膵臓専門医のいる総合病院にて 造影MRIのMRCPと、EUS、腹部エコーなど、検査しましたが、全く異常なし。 常に日頃から胃が重い感じはしますが、胃カメラで異常なしで 機能性ディスペプシア？だかということでアコファイドを服用したりしています。 それから I年半　定期的に　トリプシンとエコーで経過をみていました。 トリプシンが、 1月　854 4月　745 この4月は、造影CT異常なし 7月　818 11月　896 と、やはり常に高く 11月は、リパーゼも基準値より　2 だけですが、高くなっていました。　これをみた　クリニックの消化器の医師に　慢性膵炎です。と言われました。 慢性膵炎なら、何かしら　I年半で異常がでてるかもと思い 別の個人クリニックの、膵臓専門医指導医のもとへ行き １年半ぶりに　EUSをして貰いました。 ですが、やはり、異常ありませんでした。 しかもその先生には、慢性膵炎ではないです。と言われました。 ずっと大学病院や大きな総合病院などにいた先生ですし、膵臓専門医指導医なので、こちらの先生の診断を真摯にたいとこです。 トリプシンが高値の理由は、何も言ってませんでしたが、やはり高いので、今後も採血とエコーだけは、しっかりやるように言われました。 とりあえず　ホッとしましたし、今後は、どのようにしたら良いのかが整理できたので、検査して良かったです。 1、採血とエコーをしっかりしていく 気になればまたI年後位にでもEUSをする これで良いと思いますか？ 2、慢性膵炎なのでしょうか。 3、トリプシン高値がずっと続く理由はなんでしょう。 因みに腎機能は多少下がっているとトリプシンが上がるのは、色々な医師から聞いてますが、egfrは55位でこんなにトリプシンが高音になるとは、思いませんが、どうなんでしょう。

数年前から胃痛や下痢、下腹部痛の症状がたまにあり、昨年から下痢の頻度が増えたため、昨年6月に胃カメラ、大腸カメラ受けて両方とも問題無しでした。大腸カメラの際、腹部造影CTも受けています。2年前腹腔鏡で胆石手術しています。 機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群下痢型の診断を受けています。 過敏性腸症候群はIBS専門外来にて、胆汁性下痢のようでコレバインを飲んでいます。下腹部痛の頓服的にブスコパン、イリボーもどうしてもの外出の時に使っています。 5月12日初めて血便がでました。わずかでしたが、鮮血でした。その後、専門外来の受診時血便の相談もした所、固くて切れたのかも、でも7月に大腸カメラをする事になりました。 昨年大腸カメラ腹部造影CTもしていて（別の病院ですが）問題なかったのだから大丈夫だとは思うけど、あなたの安心のためにね、とカメラをしていただける事になりました。 その後6月1日、6月12日にやはり便に血がわずかについていました。 腸の形も悪くマッサージも指導され続けていますが、便は柔らかめなものの出にくい事が多いです（肛門の所にある感覚）。 痔らしいものがあるのは自覚していて、年に一回あるかないかくらいですが、草むしりをするような座った姿勢を続けていると出てしまう時があります。その時はお風呂で温まり指で中に入れるとその後は気にならなくなるので、痔自体の受診はした事ありません。 腸に問題ある場合、この血便の頻度は多いでしょうか？7月中旬の大腸カメラまで待っていて大丈夫でしょうか？出にくい便による痔からの出血ならまだいいのですが.. 大腸カメラを早めてもらうか悩んでいます。

48歳男です。 2月半ばより胃腸症状が続き心身共にかなり疲弊しております。症状については箇条書きで失礼します。 ◯便通異常(水下痢、泥状便、軟便気味なのに便秘のように出にくくなるを繰り返す　朝いきめば出るには出るが、下痢の時以外便意が来ません) ◯倦怠感、脱力感 ◯吐き気(白い泡か鼻水のような粘液しか出ない) ◯おなら、ゲップが異常に多い(おならは出そうで出せない時もある) ◯胃部痛 ◯腹部のギュルギュル ◯体重減少(2ヶ月で6キロ減62→56) ◯不眠(ブロチゾラム0.25、サイレース0.5ミリ飲んでも3時間程度) ◯消化不良 ◯食欲不振 ◯口臭(家族に症状がで初めてからきつくなったと言われる。胃が悪い時特有の口の中の嫌な感じがずっとする) ◯症状がきつくてずっと考えてしまい鬱のような気分になる 去年の5月にも同じような症状あり(その時は胃部、背部痛が目立ったが下痢や便の出しにくさもあった)最後に大腸カメラをしたら少しずつ症状は良くなったが不眠が始まった。 検査歴 2024　5月にエコー、胃カメラ、大腸カメラ、造影CT、MRI(全て異常無し) 2025 3月14 血液検査(血清鉄34) 2025 3月25　胃カメラ(特別酷い所は無いと言われる) 2025 4月12 小腸カプセル内視鏡(結果待ち) 薬(消化器内科)　モサプリド、マックターゼ、ジメチコン、タケキャブ10、スルピリド (心療内科)　グランダキシン　ブロチゾラム　サイレース 4月の12日迄　大建中湯、六君子湯　を飲んでいたが効果無しのためマックターゼに変更 過敏症腸症候群や機能性ディスペプシアでここまで酷くなることはあり得るのですか？ また、自律神経の不具合で機能的に症状が出てるのかもと言われましたが、その場合の治療法はあるのでしょうか？ 心身共にだいぶ疲れてます。改善に向けたアドバイスよろしくお願い致します。

33歳女性、身長150cmです。 機能性ディスペプシア（FD）の影響で2月ごろから食事量が落ち始め、3月に歯列矯正を開始してから2～5月の3か月間で体重が48kgから43kgへ5kg減少しました。 その後2か月ほどは43～44kgで横ばいです。橋本病がありますが投薬は不要で定期フォロー中です。 検査歴は以下の通りです。 2024年11月の健康診断（一般健診・腹部エコー・乳腺エコー・子宮頸がん検査）で大きな異常はなく、便潜血陽性を指摘されましたが切れ痔の自覚と2023年の大腸カメラ（異常なし・次回3年後）の結果から追加検査不要と説明されました。 今年7月には胃カメラを受け、胃の状態は良かったためFDの確定診断が出ました。 同じ消化器内科に通う夫（42歳180cm59kg）が、内視鏡の事前診察で、歯列矯正開始後半年で7kg減少した事を伝えると、「矯正による体重減少の相談は多いが、調べてみると別の病気が見つかることもある」と医師から説明を受け、CTを勧められました。 私は体重減少を医師に伝え忘れていたので、夫にCTを提案されたことで不安を感じています。 夫に勧められたのは年齢や体格が大きく影響したのでしょうか。 【質問】 1. 歯列矯正とFDがあっても3か月で5kg減少するのは追加検査を要する範囲でしょうか。 2. 体重が横ばいに落ち着いている今でも早めに受診し相談したほうがよいでしょうか、それとも経過観察でよいでしょうか。 3. 検査を行う場合、まず腹部CTを受けるべきでしょうか。それとも血液検査や腹部エコーの再検査など他に優先度の高い検査がありますか。 ご助言いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

昨年7月末で過度な職場のストレスにより退職し、現在は無職です。 仕事を辞めた後も、一般的なストレスや睡眠不足があります。 毎年胃カメラを受けていますが、去年8月末に受けた検査は、 検査中の映像が自分の位置から見られず、 医師からはポリープは少しあるけど皆があるもの、その他は全く問題ないと言われたが大丈夫な胃の確認が一緒にできませんでした。 胃の検査後に下痢や体調不良があり、その頃の強い仕事ストレスも重なり、 胃痛・腹痛が「毎日ではないが断続的」に続いています。 検査歴は、胃カメラ：毎年実施（去年のみ不安が残っている）と、大腸カメラ：1か月前に実施、異常なしでした。 かかりつけ医の複数の医師に相談しましたが、「胃の再検査は必要ない」「頻繁にやるものではない」「自律神経の不安定さや気候による胃腸の不良」との意見をもらっています。 現在の症状は、 ・昨日：遅めの食後に胃痛 　→ ムコスタ＋お湯で落ち着いた ・その後から腹部がゴロゴロ ・今朝：腹痛があり、軟便2回 ・今は食後に弱めの胃痛あり これまでの診断・処方として、 腸：以前「IBS（過敏性腸症候群）ではないか」と言われ、ポリフル処方 胃：機能性ディスペプシアの薬を貰いましたが、乳房が張るので1度だけで飲んでいません。 医師に聞きたいことは ・この経過・検査結果を踏まえて、 　胃カメラの再検査はやはり必要ないと考えてよいか？ （癌や大きな病気の可能性は低いと判断してよいか） ・昨日・今日のような胃痛＋腹下しの症状に対して、 　以下の薬をこれからまたは同日に併用しても問題ないか？ ・ガスター10 ・ナウゼリン ・リーゼ ・ポリフル → 併用の可否を知りたいです。 補足ですが、 ・症状はストレスや不安が強い時に出やすい実感がある ・検査で「異常なし」と分かっていても、不安が症状を強めている可能性はありますか。 ここまでの • 検査が揃っていること • 症状が薬で落ち着くことがある • 医師の意見が一致していること です。よろしくお願いします。